សំណល់សរីរាង្គមានការខូចខាត CNS: មូលហេតុនិងផលវិបាក

CNS - និយ័តករមេនៃសរីរាង្គទាំងមូល។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល cortical មានការទទួលខុសត្រូវចំពោះប្រតិបត្ដិការនាយកដ្ឋានប្រព័ន្ធនីមួយ។ ដោយសារតែប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលធានាមុខងារធម្មតានៃសរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់, បទប្បញ្ញត្តិនៃការចេញផ្សាយនៃអ័រម៉ូនតុល្យភាពផ្នែកស្មារតីផ្លូវចិត្ត។ ឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានកើតមានរចនាសម្ព័ន្ធការខូចខាតខួរក្បាលសរីរាង្គ។ ជាញឹកញាប់ជំងឺនេះវិវឌ្ឍក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារមួយប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យ។ បើទោះបីជាការពិតដែលថាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅអាជ្ញាធរដោយសារតែដំណើរការសរសៃប្រសាទ (សរសៃប្រសាទចម្លងចរន្ត) ការបរាជ័យនៃ crust នេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលសូម្បីតែនៅពេលរដ្ឋធម្មតានៃប្រព័ន្ធមុខងារទាំងអស់។ សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺនៃខួរក្បាលដែលត្រូវការដើម្បីចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើបាននៅក្នុងករណីភាគច្រើនវាត្រូវបានប្រារព្ធឡើងជាយូរមកហើយ - សម្រាប់ខែឬឆ្នាំ។

ការរៀបរាប់នៃដំបៅសំណល់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល

ដូចដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្ដាលគឺជាប្រព័ន្ធសំរបសំរួលដែលក្នុងគ្នានៃគ្រឿងនេះមានមុខងារសំខាន់។ ដែលការខាតបង់នៃសូម្បីតែតំបន់តូចមួយនៃខួរក្បាលដែលអាចនាំឱ្យមានការរំខាននៃសារពាង្គកាយ។ ប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះការខូចខាតជាលិកាសរសៃប្រសាទសង្កេតឃើញបន្ថែមទៀតជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺជាកុមារ។ ដើម្បីជាវិសាលភាពធំជាងនេះអនុវត្តតែចំពោះកុមារកើត។ ក្នុងករណីដូចនោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានកំណត់ "ការខូចខាត CNS សំណល់សរីរាង្គនៅលើកុមារ" ។ វាគឺជាអ្វីនិងថាតើជំងឺនេះគឺអាចព្យាបាលបាន? ចម្លើយចំពោះសំណួរទាំងនេះរំខានឪពុកម្តាយគ្នា។ វាគួរតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺជាពាក្យដែលសមូហភាពដែលអាចរួមបញ្ចូលចំនួននៃលក្ខខណ្ឌជំងឺផ្សេងគ្នា។ ការជ្រើសរើសនៃការអន្តរាគមន៍និងការព្យាបាលប្រសិទ្ធិភាពរបស់ពួកគេពឹងផ្អែកលើការរីករាលដាលនៃដំបៅនិងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ ពេលខ្លះការខូចខាត CNS សំណល់សរីរាង្គមនុស្សពេញវ័យ។ ជាញឹកញាប់រោគវិទ្យានេះបានកើតឡើងដោយសារតែមានរបួស, ជំងឺរលាក, ស្រវឹង។ ពាក្យថា "សំណល់សរីរាង្គមានការខូចខាត CNS »នេះសំដៅទៅលើផលប៉ះពាល់ដែលនៅសេសសល់បន្ទាប់ពីការខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ការព្យាករព្រមទាំងផលវិបាកនៃការដូចជាជំងឺពឹងផ្អែកលើមុខងារខួរក្បាលចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងអំពីរបៀបដែល។ លើសពីនេះទៀតការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រធានបទនិងកំណត់អត្តសញ្ញាណរបស់ទីតាំងកំហុស។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់គ្នានៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃខួរក្បាលត្រូវតែអនុវត្តមុខងារជាក់លាក់។

មូលហេតុនៃការខូចខាតខួរក្បាលសំណល់សរីរាង្គនៅកុមារ

ជំងឺ CNS សំណល់សរីរាង្គនៅលើកុមារត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់។ មូលហេតុនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលអាចកើតមានឡើងបន្ទាប់ពីកំណើតនៃក្មេងនោះផងដែរក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, ការខូចខាតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃផលវិបាកនៃការសម្រាលកូន។ នេះជាយន្តការសំខាន់នៃដំបៅសំណល់សរីរាង្គមានរបួសនិង hypoxia ។ បម្រុងទុកចំនួននៃកត្តាដែលបង្កឱ្យមានការរំលោភបំពាននៃប្រព័ន្ធប្រសាទរបស់កូនមួយ។ ក្នុងចំណោមពួកគេ:

1. predisposition ហ្សែន។ បើសិនជាឪពុកម្តាយមានអារម្មណ៍គម្លាតផ្នែកស្មារតីណាមួយនៃការអភិវឌ្ឍនៃហានិភ័យនៃការកើនឡើងនេះទារក។ ឧទាហរណ៍អាចរួមបញ្ចូលលក្ខខណ្ឌជំងឺដូចដូចជាជំងឺវិកលចរិត, neurosis, ជំងឺឆ្កួតូក។
2. ភាពមិនប្រក្រតីក្រូម៉ូសូម។ ហេតុផលសម្រាប់ការកើតឡើងរបស់ពួកគេគឺមិនស្គាល់។ ការសាងសង់មិនត្រឹមត្រូវនៃ DNA ដែលត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយកត្តាបរិស្ថាន, ភាពតានតឹង។ ដោយសារតែភាពមិនប្រក្រតីកើតមានលក្ខខណ្ឌជំងឺដូចក្រូម៉ូសូម អាការជម្ងឺ Down, អាការជម្ងឺ Shershevskii-Turner Patau និង t ។ ឃ
3. ការប៉ះពាល់ទៅនឹងលក្ខណៈរូបនិងគីមីនៅលើទារក។ នេះសំដៅទៅលើលក្ខខណ្ឌបរិសា្ថានមិនអំណោយផល, វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ, ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននិងគ្រឿងញៀន។
4. ជំងឺឆ្លងនិងការរលាកនៅក្នុងជាលិកាអំប្រ៊ីយ៉ុងចំណាំភ័យ។
5. toxemia នៃការមានផ្ទៃពោះ។ gestosis ចុងគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង (មុននិងខ្លាំងពេក) គឺសម្រាប់លក្ខខណ្ឌរបស់ទារកនេះ។
6. ការបំពានឈាមរត់ placental, កង្វះជាតិដែកខ្វះឈាម។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះនាំឱ្យមានការ ischemia ទារក។
7. ការងាររាំងស្ទះ (កិច្ចសន្យា uterine អស់កម្លាំង, ឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចចង្អៀត, សុក abruptio) ។

ដំបៅសំណល់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលអាចធ្វើការអភិវឌ្ឍនៅកុមារមិនត្រឹមតែនៅក្នុងរយៈពេល perinatal នោះទេប៉ុន្តែផងដែរបន្ទាប់ពីវា។ មូលហេតុទូទៅបំផុតគឺនៅអាយុរបួសក្បាលដើមមួយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរកត្តាហានិភ័យរួមមានការទទួលបានថ្នាំជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ teratogenic និងក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនថ្នាំនេះ។

ការកើតឡើងនៃការខូចខាតខួរក្បាលសំណល់សរីរាង្គក្នុងមនុស្សពេញវ័យ

នៅពេលពេញវ័យ, សញ្ញានៃការដំបៅសំណល់សរីរាង្គដែលមានជាញឹកញាប់តិច, បើទោះបីជាពួកគេមានវត្តមាននៅក្នុងអ្នកជំងឺមួយចំនួន។ ជាញឹកញាប់មូលហេតុនៃហេតុការណ៍បែបនេះគឺជាការរងរបួសនៅវ័យកុមារ។ នៅសរសៃប្រសាទ-ផ្លូវចិត្តជំងឺដូចគ្នាដែលជាផលវិបាករយៈពេលវែង។ ការខូចខាតខួរក្បាលសំណល់សរីរាង្គកើតមានឡើងសម្រាប់ហេតុផលដូចខាងក្រោម:

1. ជំងឺប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត។ ដោយមិនគិតពីពេលដែលមានការខូចខាតដែលបានកើតឡើងនៅតែនៅសល់រោគសញ្ញា CNS (សំណល់) ។ ជាញឹកញាប់ជនសង្ស័យរួមមានឈឺក្បាល, ប្រកាច់, ជំងឺផ្លូវចិត្ត។
2. លក្ខខណ្ឌបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ នេះគឺជាការពិតជាពិសេសនៃដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាលដែលត្រូវបានគេយកចេញពីការចាប់យកជាលិកាសរសៃប្រសាទដែលនៅជិតនោះ។
3. ការទទួលយកនៃថ្នាំ។ ដោយអាស្រ័យលើភាពខុសគ្នានៃសារធាតុសំណល់សរីរាង្គដំបៅនៃរោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលបាន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ក្នុងអំឡុងពេលការរំលោភបំពានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរបានសង្កេតឃើញរ៉ាំរ៉ៃអាភៀនរដ្ឋបាល, cannabinoid គ្រឿងញៀនសំយោគ។
4. ការញៀនសុរារ៉ាំរ៉ៃ។

ក្នុងករណីមួយចំនួន, ដំបៅសំណល់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលត្រូវបានអង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីជំងឺរលាក។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺរលាកស្រោមខួរប្រភេទផ្សេងគ្នានៃរោគរលាកខួរក្បាល (បាក់តេរី, គូស, ក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង) ។

យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍរបស់ CNS នេះ

សំណល់ CNS តែងតែបណ្តាលមកពីកត្តាអវិជ្ជមានដែលមានមុនមុន។ ក្នុងករណីជាច្រើន, មូលដ្ឋាននៃ pathogenesis នៃរោគសញ្ញាទាំងនេះគឺជា ischemia ខួរក្បាល។ នៅក្នុងកុមារ, វាមានការរីកចម្រើនសូម្បីតែនៅក្នុងស្បូនម្តាយ។ ដោយសារតែការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ទៅឱ្យទារកទទួលបានអុកស៊ីសែនសុកបានគ្រប់គ្រាន់។ ជាលទ្ធផលខូចអភិវឌ្ឍពេញលេញនៃជាលិកាសរសៃប្រសាទឡើងចូរក្រោកឡើង fetopathy ។ ការ ischemia សំខាន់នាំឱ្យមានជំងឺវិកលចរិតកំណើន intrauterine កំណើតនៃកុមារមុនមានអាយុអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ រោគសញ្ញានៃការ hypoxia ខួរក្បាលអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនិងខែនៃជីវិត។ ដំបៅសំណល់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលជាញឹកញាប់មានការរីកចម្រើនចំពោះមនុស្សពេញវ័យជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងនិងជាមូលហេតុមួយតក់ស្លុត។ ពេលខ្លះ pathogenesis នៃជំងឺសរសៃប្រសាទបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរំលាយអាហារ (អ័រម៉ូន) ជំងឺនេះ។

រោគសញ្ញានៅក្នុងដំបៅសំណល់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល

ក្នុងប្រសាទសាស្ត្រនិងចិត្តសាស្ត្រកំណត់ពីរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើងដោយឯករាជ្យ (នៅក្នុងជំងឺខួរក្បាលផ្ទៃខាងក្រោយ), និងចាត់ទុកថាជា CNS សំណល់។ នៅក្នុងករណីមួយចំនួន, ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការទាំងពីរនេះ។ សម្គាល់រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមដំបៅសំណល់សរីរាង្គ:

1. អាការជម្ងឺ Tserebrastenicheskom ។ ការសម្ដែងរបស់ខ្លួនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាអស់កម្លាំង, ការអភិវឌ្ឍជនក្រីក្រនៃកម្មវិធីសិក្សា, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, ទឹកភ្នែក, ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍។
2. អាការជម្ងឺ neurosis ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លាច, enuresis (នោមមិនអាចគ្រប់គ្រងនៅពេលយប់), ការរំភើបចិត្តម៉ូតូ (tics) នេះ។
3. ជំងឺឱនភាពផ្ចង់អារម្មណ៍និងយកចិត្តទុកដាក់។ វាបានកើតឡើងនៅក្នុងអាយុវ័យក្មេងនិងពាក់កណ្តាលនៅសាលា។
4. encephalopathy ។ នេះជាការសម្ដែងចម្បង - នេះគឺជាបញ្ហានៃការគេង, ការបាត់បង់ការចងចាំ, ការតស៊ូ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដែលជារោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទប្រសព្វប្រកាច់។
5. Psychopathy ។ វាបានកំណត់ដោយការមិនស្ដាប់បង្គាប់ឈ្លានពាន។ នៅពេលពេញវ័យ - lability នៃអារម្មណ៍, ប្រតិកម្មមានអារម្មណ៍ក្ដុកក្ដួល, អាកប្បកិរិយាប្រឆាំងសង្គម។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, hypoxia ខួរក្បាលនាំឱ្យមានការសំរួលរោគសញ្ញារោគសញ្ញាបានរាយនៅពេលបញ្ចូលជាមួយគ្នា, មិនបានសម្តែងយ៉ាងខ្លាំង។ លេចធ្លោនៃរោគសញ្ញាបង្គោលត្រូវបានអង្កេតកម្រ។

រូបភាពគ្លីនិកនៅ CNS

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, រោគសញ្ញានៃដំបៅសំណល់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលកើតមានឡើងនៅពេលខ្លះបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់ទៅនឹងកត្តាអវិជ្ជមាន។ នៅពេលដែលការ hypoxia perinatal, ភាពមិនប្រក្រតីរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃអាចនឹងមើលឃើញនៅក្នុងខែដំបូងនៃជីវិត។ ដោយអាស្រ័យលើទំហំនៃការខូចខាតដែលអាចកើតមានឡើងដូចខាងក្រោមនេះមានរោគសញ្ញានេះ:

1. ខូចខាតបន្តិចបន្តួចទៅជាលិកាសរសៃប្រសាទ: ទឹកភ្នែកគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ការបាត់បង់ការចងចាំ។ នៅអាយុសាលារៀនកុមារអាចជួបប្រទះ ឱនភាពយកចិត្តទុកដាក់ ភាពមិនប្រក្រតី, ទំនោរទៅមានអារម្មណ៍ក្ដុកក្ដួលជាខ្លាច។
2. ការខូចខាត CNS គឺរោគសញ្ញាមធ្យមដូចជាថេរយំ, ការបដិសេធនៃសុដន់, ជំងឺប្រកាច់, enuresis ។
3. ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដែលជារោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទប្រសព្វ។ ពួកគេបានរួមបញ្ចូលទាំងភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំ, paresis និងខ្វិននៃអវយវៈ, ពន្យាពេលការអភិវឌ្ឍរាងកាយនិងផ្លូវចិត្ត, ប្រកាច់ទូទៅនិងដូច្នេះនៅលើឃ។

ជំងឺ CNS សំណល់សរីរាង្គ: លេខកូដបើយោងតាមតុលាការ ICD-10

ដូចជាជាមួយនឹងជំងឺទាំងអស់, ការអភិវឌ្ឍ neuropsychological ខ្សោយមានលេខកូដជាក់លាក់មួយក្នុងការចាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ។ វាត្រូវបានយល់ពីទំហំនៃគំនិតនៃ«ជំងឺ CNS សំណល់សរីរាង្គ "។ លេខកូដ (តុលាការ ICD-10) នៅរោគវិទ្យានេះ - G96.9 ។ cipher នេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "ខូច ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្ដាល , មិនបានបញ្ជាក់" ។ ក្នុងករណីជាក់លាក់បន្ថែមទៀតនៃកូដនៅក្នុងតុលាការ ICD-10 ការផ្លាស់ប្តូរ nosology ជាក់លាក់។

ជំងឺ CNS សំណល់សរីរាង្គ: ការព្យាបាលនៃជំងឺ

ការព្យាបាលដំបៅសំណល់សរីរាង្គមានគោលបំណងពង្រឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, ការស្តារឡើងវិញនៃសង្គមមនុស្ស។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថាអ្នកជំងឺកាន់តែខិតជិតត្រូវមានចិត្ដអត់ធ្មត់។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលវិធីសាស្រ្តខាងស្តាំយ៉ាងខ្លាំងអាចបង្កើនការព្យាករណ៍នៃជំងឺនេះ។ ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើ nootropic, ថ្នាំសណ្តំ, antipsychotics, ស្ងប់ស្ងាត់និងរែ។ ឱ្យប្រសើរឡើងនូវឈាមរត់ cerebral មានដំណោះស្រាយតាមវេជ្ជបញ្ជា "Piracetam" "Kurantil" "Cere" ។ បានបង្ហាញផងដែរថាការព្យាបាលដោយចលនាម៉ាស្សា កែជីវសូរស័ព្ទនៃខួរក្បាល។

តើអ្វីដែលអាចជាផលវិបាកនៃដំបៅសំណល់សរីរាង្គ?

ផលវិបាកនៃដំបៅសំណល់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលអាស្រ័យលើវិសាលភាពនៃវិធីសាស្រ្តនិងការព្យាបាលជំងឺ។ នៅពេលដែលជំងឺជំងឺដែលបានកំណត់អាចធ្វើឱ្យមានការងើបឡើងវិញពេញលេញ។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តធ្ងន់ធ្ងរ CNS ដូចជាការហើមលក្ខខណ្ឌខួរក្បាល, តឹងនៃសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមដែលមានការខូចខាតទៅកណ្តាលសរសៃឈាមបេះដូង។ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកបែបនេះ, អ្នកត្រូវការត្រួតពិនិត្យចំនួនថេរនៃអ្នកជំងឺ។

ជនពិការនៅដំបៅសំណល់សរីរាង្គ

ការព្យាបាលគួរចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់ដូចការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយដែលត្រូវបានកំណត់ - "ជំងឺ CNS សំណល់សរីរាង្គ" ។ ជនពិការនៅក្នុងជំងឺនេះគឺមិនត្រូវបានផ្ដល់ជានិច្ច។ នៅពេលដែលភាពមិនប្រក្រតីនៃការសម្តែងនិងការខ្វះប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវបន្ថែមទៀត។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នេះ«ជំងឺបាក់ស្បាតខួរក្បាល "," ជំងឺឆ្កួតជ្រូក "និងដូច្នេះនៅលើ។ ឃអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពដែលបានផ្ដល់ទៅ 2 ឬ 3 ពិការភាពបាន។

ការការពារនៃដំបៅសំណល់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល

ដើម្បីជៀសវាងដំបៅសំណល់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, អ្នកត្រូវតែបានគេមើលឃើញដោយគ្រូពេទ្យក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើមានគម្លាតណាមួយគួរតែស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ផងដែរវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់ការទទួលយកការញៀនថ្នាំ។