រោគសញ្ញា Rozanov (រោគសញ្ញា "vanka-vstanka"): ការពិពណ៌នាមូលហេតុនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ឱសថរុស្ស៊ីត្រូវបានកែលម្អដោយសារការងាររបស់អ្នកវិទ្យាសាស្រ្តនិងគ្រូពេទ្យ។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលសហភាពសូវៀតអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តឆ្នើម Rozanov Vladimir Nikolayevich ដែលកើតនៅឆ្នាំ 1872 ត្រូវបានគេផ្តល់ឈ្មោះដូចគ្នាទៅនឹងពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រដែលជារោគសញ្ញារបស់ Rozanov ។

មូលហេតុទី 2 នៃការបង្ហាញមូលហេតុនិងផលប៉ះពាល់នៃជំងឺនេះបានទទួល: រោគសញ្ញានៃ "vanka -vstanka" ។

វាជាអ្វី?

រោគសញ្ញា Rozanov គឺជាការលេចឡើងនៃការកកស្ទះដោយភ្នាសខាងក្នុងនៃឈាមក្នុងករណីដែលជាលិការលួយនៃស្បូន។ មានសញ្ញានៃរោគសញ្ញានេះទាំងស្រុងក្នុងការវះកាត់។

រោគសញ្ញា Rozanov (រោគសញ្ញា "vanka-vstanka"): សញ្ញា

• ភាពចល័តនៃរាងកាយ - ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងថេរ។
• ភាពទន់ភ្លន់និងភាពទន់ភ្លន់នៃស្បែក។ ការហូរឈាមមានការកើនឡើងឈាមនៅក្នុងបែហោងធ្មែញធ្វើអោយមុខមានពណ៌លឿងស្លេកដែលបង្ហាញពីការបាត់បង់ឈាម។
• ជារឿយៗអ្នកជំងឺមានសីតុណ្ហភាព 37-38 ដឺក្រេ។
• ការឈឺចាប់នៅចំកណ្តាលពោះជាមួយនឹងការវិលត្រលប់ចូលទៅក្នុងតំរងនោមវិញ។

អ្នកជំងឺដែលកំពុងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលតែងតែរក្សាជំហរដូចខាងក្រោម: ដេកនៅលើចំហៀងរបស់គាត់ទាំងស្រុងឆ្វេងដោយជើងទាំងពីរត្រូវបានចុចទៅបាតនៃពោះ។ នៅពេលដែលមានការព្យាយាមផ្លាស់ប្តូរជំហររបស់អ្នកជំងឺគាត់បានចំណាយពេលពីរបីវិនាទីម្តងទៀតដោយដេកលើជង្គង់ខាងឆ្វេងរបស់គាត់ដោយជើងរបស់គាត់ត្រូវបានចុចទៅពោះ។

ការបង្ហាញមួយទៀតនៃរោគសញ្ញាដោយហេតុថាគាត់ទទួលបានឈ្មោះ "vanka-vstanka" គឺធ្ងន់នៃការដកដង្ហើម។ ដំបូងដោយមានការពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ, អ្នកជំងឺព្យាយាមអង្គុយចុះហើយចុចដៃរបស់គាត់ទៅក្រពះប៉ុន្តែការដាក់ diaphragm ធ្វើអោយពិបាកដកដង្ហើម។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺក្រោកឡើងហើយព្យាយាមដើរ។ ប៉ុន្តែទីតាំងនេះក៏ចាប់ផ្តើមនាំឱ្យមានការរអាក់រអួលផងដែរ។

បន្ទាប់មកគាត់យកទីតាំងផ្ដេកដោយសារតែការឈឺចាប់នៅក្នុងខួរក្បាលដែលដេកលើខ្នងរបស់គាត់។ ក្នុងករណីបែបនេះអាការៈក្អកកាន់តែអាក្រក់ហើយគាត់ក្រោកឡើង។ ការផ្លាស់ប្តូរជាប្រចាំនៅក្នុងទីតាំងនៃរាងកាយបាននាំឱ្យមានឈ្មោះ - រោគសញ្ញារបស់ Rozanov ("Vanka-vstanka") ។

នៅពេលមានចលនាស្រឡះជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងអង្គុយហើយបន្ទាប់មកក្រោកឡើងគាត់មាន ស្ថានភាពមិនល្អ។ នេះជាមូលហេតុមួយទៀតដែលគាត់ដេកលក់ម្តងទៀត។ ជម្រើសនៃផ្នែកខាងឆ្វេងគឺដោយសារទីតាំងនៃប្រូឡែននៅក្នុងធ្មេញពោះ។

រោគសញ្ញា Rozanov (រោគសញ្ញា "vanka-vstanka"): មូលហេតុ

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើរោគសញ្ញារបស់ Rozanov គឺជាផលវិបាកនៃការរលាកក្រលៀនប៉ុន្តែវាចាំបាច់ក្នុងការរុះរើក្នុងស្ថានភាពអ្វីដែលអាចកើតឡើងបាន:

- គ្រោះថ្នាក់ដែលបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់រថយន្ត។ ភាពជាក់លាក់នៃគ្រោះថ្នាក់រថយន្តនៅពេលដែលអ្នកបើកបរឡានបុកធ្មេញត្រង់ពោះរទេះរលោង។

- ការរងរបួសកីឡា។ សកម្មភាពរាងកាយធំ ៗ ក្នុងកំឡុងពេលសកម្មភាពកីឡាអាចបណ្តាលឱ្យរលាកសរីរាង្គខាងក្នុង។

- ការលើកទម្ងន់, កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងមិនឆបគ្នាជាមួយនឹងធនធាននៃរាងកាយ, ក៏នាំឱ្យមានការដាច់នៃសរីរាង្គខាងក្នុង

- ការរលាកកំទេច Koloto នៃតំបន់ពោះអាចបណ្តាលឱ្យរលាកនៃប្រូឡិន។

ដោយសារតែភាពជាក់លាក់នៃការប៉ះទង្គិចនេះការសង្ស័យចម្បងលេចឡើងបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺ articulates កាលៈទេសៈនៃអ្វីដែលបានកើតឡើងចំពោះគាត់។ លើសពីនេះទៀតស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមួយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរប្រសិនបើមិនមានការរងរបួសផ្សេងទៀតនោះអ្នកជំងឺអាចពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យបន្តិចបន្តួចជាឧទាហរណ៍គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនដោយសារតែការឈឺចាប់ពោះ។

គ្រូពេទ្យសួរអ្នកជំងឺឱ្យគូសដំបូងនៅសាច់ដុំពោះបន្ទាប់មកសម្រាក។ នៅក្នុងករណីដែលមានរោគសញ្ញានៃការ Rozanov (រោគសញ្ញានៃ "vanka -vstanka"), អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែឥទ្ធិពលលើក្រពះ។

វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យជាមូលដ្ឋាន

រោគសញ្ញានៃ "vanka-vstanka" ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោម:

• សួរចម្លើយអ្នកជំងឺ។
• ការពិនិត្យមើលឃើញ, palpation នៃពោះពីខាងក្រៅ។
• ការពិនិត្យផ្ទៃពោះនិងទ្វារមាស។
• អ៊ុលត្រាសោនៃបែហោងធ្មែញ។
• ការស៊ើបអង្កេតលើការធ្វើតេស្តឈាម។
• ការស្រាវជ្រាវនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។

ច្បាប់ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់គ្រូពេទ្យក្នុងការកំណត់រោគសញ្ញារបស់ Rozanov

កុំសួរសំណួរដោយផ្ទាល់ដែលកំណត់រោគសញ្ញា។ ឧទាហរណ៍សំណួរ: "តើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅពោះខាងក្រោមទេ?" វាជាការប្រសើរជាងមុនក្នុងការសួរថា: "តើឥឡូវនេះអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា?" វាជាការសំខាន់ដែលអ្នកត្រូវលឺពីការពណ៌នាលំអិតអំពីអារម្មណ៍ដែលគាត់ធ្លាប់មាន។

ការវះកាត់ពោះគឺតែងតែឈឺចាប់ខ្លាំងក្នុងករណីបែបនេះ។ ដូច្នេះវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីចាប់ផ្តើមវាពីចំណុចឈឺចាប់នៅជុំវិញនៃតំបន់, យឺតកំពុងផ្លាស់ប្តូរឆ្ពោះទៅរកវា។

នៅពេលពិនិត្យលើពោះវាចាំបាច់ត្រូវចុចលើបរិវេណទាំងមូលដើម្បីសិក្សាពីទល់មុខនិងខាងលើពីជញ្ជាំងខាងក្រោមនៃពោះវៀន។

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញារបស់ Rozanov ("vanka-vstanka"), ការបង្ហាញជាបឋមត្រូវបានយកចេញដោយសារការព្យាបាលដោយថ្នាំ analgesic ។ ដំណាក់កាលទីពីរគឺវះកាត់វះកាត់។

ពេលយប់ជាមួយគ្នា

រោគសញ្ញានៃ "vanka-vstanka" គឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ការហូរឈាមនៅពោះដោយសារតែការរលាកនៃការល្លិ៍។ ជារឿយៗដោយសារតែជំងឺបន្ថែមរោគសញ្ញារបស់ Rozanov និងការដាច់នៃស្បូនខ្លួនវាពិបាកក្នុងការកំណត់។ រួមជាមួយនឹងការដាច់សរសៃប្រសាទនៃអញ្ចាញធ្មេញ, ការដាច់រហែកសាច់ដុំនៃសរីរៈដទៃទៀតនៃតំបន់ពោះអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ឧទាហរណ៍ការខូចខាតថ្លើមពោះវៀនធំក្រពះ។ ល។

ការរងរបួសទាំងនេះក៏អាចបណ្តាលអោយមានការហូរឈាមនិងកកឈាមនៅក្នុងតំបន់ពោះ។ ដើម្បីដកចេញពីជំងឺដទៃទៀតការវិនិច្ឆ័យស្មុគស្មាញយ៉ាងទូលំទូលាយត្រូវបានអនុវត្ត។

អ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួន:

• អ្នកព្យាបាល - សម្រាប់បញ្ជូនទៅអ្នកជំនាញមួយចំនួន។
• គ្រូពេទ្យឯកទេស - ដើម្បីដកការដាច់រហែកនៃអូវែរដែលអាចបណ្តាលអោយហូរឈាមនៅពោះផងដែរ។
• Proctologist - ដើម្បីដកចេញជំងឺពោះវៀនដែលមានរោគសញ្ញាវះកាត់: នៅក្នុងពោះវៀនធំ។
• Urologist - ដើម្បីដកការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធ genitourinary នេះ។
• គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះដើម្បីបំបាត់ការហូរឈាមក្រពះ។

អ្នកជំងឺឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តដែលតែងតាំងដោយគ្រូពេទ្យបន្ទាប់ពីការណែនាំមួយត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់ការធ្វើពិសោធន៍វះកាត់ប្រសិនបើរោគសញ្ញាវិជ្ជមាននៃ "vanka-vstanka" ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ដំបូងនៅពេលពិនិត្យដោយអេកូស័រដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំឈាមច្រើននៅតំបន់ពោះនោះសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានគេមើលមិនសូវបានដែលធ្វើឱ្យដំណើរការវិនិច្ឆ័យមានភាពស្មុគស្មាញ។ ទាក់ទងនឹងបញ្ហាទាំងនេះពួកវាអនុវត្តតាមវិធីដកហូតនិងពិនិត្យសរីរាង្គនីមួយៗដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។

សូមអរគុណដល់មន្ទីរពិសោធន៍និងវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យនៃឈាមកំណត់ដំណើរការរលាកនៅក្នុងរាងកាយ។

ស្ថានភាពក្រោយពេលវះកាត់

បន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់ដើម្បីព្យាបាលការរលាកក្រលៀន, រោគសញ្ញារបស់ Rozanov មិនបង្ហាញខ្លួនទេ។ អ្នកជំងឺលែងជួបប្រទះអារម្មណ៍ទាំងនោះដែលបានបង្ខំឱ្យគាត់ផ្លាស់ប្តូរជំហររបស់គាត់គ្រប់ពេល។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ផ្តល់ចំនួនអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក៏ដូចជាឱសថដែលបង្កើនកម្រិតនៃភាពស៊ាំ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ Nonsteroid ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។ ពួកគេបានផ្តល់អនុសាសន៍ស្តីពីរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អតាមរបបអាហារជាក់លាក់។

សកម្មភាពក្នុងករណីសង្ស័យពីរោគសញ្ញារបស់ Rozanov នៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ

វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថារោគសញ្ញានៃ "vanka-vstanka" គឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ការខូចខាតដល់ប្រូឡែន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនទទួលរងការឈឺចាប់ជាប់ជានិច្ចនិងកើនឡើងជួបប្រទះនូវការឈឺចាប់នៅតំបន់ពោះគេត្រូវធ្វើវិធានការដូចខាងក្រោមៈ

- វាស់សីតុណ្ហាភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងជួសជុលវា។

- ផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺនូវលក្ខខណ្ឌសុខស្រួលសម្រាប់ទីតាំងផ្ដេក។

- កុំអោយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

- សង្រ្គោះបន្ទាន់ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ឬដឹកអ្នកជំងឺទៅកាន់ បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៃ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដែលនៅជិតបំផុត។

អ្នកជំងឺគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យឱ្យបានលំអិតក្នុងស្ថានភាពណាដែលគាត់ចាប់ផ្តើមមានការឈឺចាប់សីតុណ្ហភាពរយៈពេលយូរនិងអ្វីដែលគាត់ធ្លាប់មាន។ ល។

ប្រុងប្រយ័ត្ន

កុំលើកទម្ងន់លើសពី 15 គីឡូក្រាមដោយខ្លួនឯង។ សរីរាង្គខាងក្នុងមានភាពរសើបខ្លាំងណាស់ហើយចលនារំខាននៅក្នុងដំណើរការនៃការលើកទម្ងន់អាចនាំឱ្យមានការដាច់ចេញពីគ្នា។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីរង់ចាំនិងទាក់ទាញមនុស្សកាន់តែច្រើនសម្រាប់ការប្រុងប្រយ័ត្ន។

សិនបើអ្នកដលមានមុខរបួសចញ់ូវបានរកឃើញក្នុងធុងផ្នកះដាក់ថង់រមាប់មគនិងចាក់ថាំសប់ការថទាំជាបនាន់។ ប្រសិនបើវាជាបញ្ហារបស់ជនរងគ្រោះដោយសារគ្រោះថ្នាក់ចរាចរដែលរកឃើញដោយអ្នកបើកបរដទៃទៀតនៅតាមផ្លូវវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីរាយការណ៍ទៅអាជ្ញាធរអនុវត្តច្បាប់អំពីវត្តមានរបស់អ្នកជំងឺ។

ជួយ

ចាប់តាំងពីរោគសញ្ញារបស់ Rozanov (រោគសញ្ញានៃ "vanka-vstanka") គឺជាសញ្ញានៃការហូរឈាមក្នុងស្បូននៅពេលដែលចំលងមួយលេចចេញមកវាត្រូវតែយកទៅពិចារណាថាការហូរឈាមក្នុងពោះមិនបង្ហាញភ្លាមៗនោះទេ។ អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិចបន្ទាប់មកមានអារម្មណ៍ហើមនៅពោះ។ ពោះក្លាយទៅជារឹងហើយធ្ងន់។

បន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមសម្តែងការឈឺចាប់ជាលើកដំបូងដោយមានការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនិងបន្ទុកនៅលើធ្មេញធ្មេញកាន់តែខ្លាំង។ មានការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃអំបូរដែលផ្តល់ទៅតំបន់នៃប្រហោងពោះទាំងមូល។ បន្ទាប់មកសីតុណ្ហភាពចាប់ផ្តើមកើនឡើង។ រក្សាសីតុណ្ហភាពនៅជុំវិញ 37-38 ដឺក្រេ។

គម្របស្បែករបស់អ្នកជំងឺមានពណ៌លឿង - ស៊ីយ៉ាតស៍ដោយសារតែការបាត់បង់ឈាមខ្លាំង។ គាត់មានភាពទន់ខ្សោយឈឺសាច់ដុំចង្អោរនិងវិលមុខ។ អាចបាត់បង់ស្មារតីរយៈពេលខ្លី។ ផ្លាស់ទីដោយមានការលំបាកចលនាថយចុះការឈឺចាប់កើនឡើងក្នុងការកើនឡើង។

វាចាំបាច់ក្នុងករណីបែបនេះដើម្បីស្នើសុំជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តភ្លាមៗ។ បើមិនដូច្នោះទេវាអាចមានផលវិបាកមិនអាចទទួលយកបានរហូតដល់លទ្ធផលដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នៅក្នុងពោះបែហោងអាចចាប់ផ្តើមដំណើរការរលាកនិងរលាកជ្រៅដែលនាំទៅរកការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺផ្សេងទៀត។ ស្ថានភាពអាចនឹងកាន់តែស្មុគស្មាញហើយវានឹងយឺតពេលសំរាប់ការវះកាត់។

ក្នុងករណីនេះនៅពេលដែលអ្នកជំងឺដែលបានសង្ស័យថាមានការហូរឈាមខាងក្នុងគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភ្លាមៗ។ ជួនកាលនាទីអាចដើរតួយ៉ាងសំខាន់។ សំណួរនៃការព្យាបាលគឺគ្រាន់តែជាការធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ នៅពេលដែលការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល Rozanov អាចត្រូវបានអនុវត្តជាបន្ទាន់នៅថ្ងៃដដែល។

ការរួមចំណែកក្នុងឱសថ

ការរួមចំណែករបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ Rozanov ទៅលើវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រមានទំហំធំ។ រោគសញ្ញាដែលគាត់បានរកឃើញហើយវិធីសាស្ត្រនៃការពិនិត្យនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយថ្នាំនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។

ដើម្បីកំនត់និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការដាច់សរសៃឈាមក្រពះក៏ដូចជាការហូរឈាមក្នុងពោះវៀនធំក្រោយប្រើរោគសញ្ញាស្មុគស្មាញ។ រោគសញ្ញានៃ "vanka -vstanka" ត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍អប់រំសម្រាប់និស្សិតនៃមហាវិទ្យាល័យពេទ្យនិងវិទ្យាស្ថាន។ នេះគឺជាការរួមចំណែកដ៏មានតម្លៃចំពោះវិទ្យាសាស្ត្រនិងឱសថជាតិរបស់ប្រទេសរុស្ស៊ីដែលមានសារៈសំខាន់ផងដែរនៅថ្ងៃនេះ។