ការបាក់ឆ្អឹងនៃកែងនេះ: ប្រភេទរោគសញ្ញាព្យាបាលស្តារនីតិសម្បទា,

រួមគ្នាកែងគឺជារចនាសម្ព័ន្ធស្មុគ្រស្មាញជាខុសគ្នា។ ផ្នែកបទបង្ហាញនៃជើងខាងលើនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនិង ulna ឆ្អឹងកាំដែលត្រូវបានតភ្ជាប់ទៅស្មាណាត់នេះ។ នៅខាងក្នុងកែងសំខាន់គឺតូចបន្តិច។ តាមរយៈបទបង្ហាញនេះគឺជាតំបន់ធំនិងសរសៃប្រសាទដែលជាសរសៃឈាមសម្រាប់ការចល័តទទួលខុសត្រូវដែលជើងទាំងមូល។ ដូច្នេះការបាក់ឆ្អឹងនៃកែងក្នុងការបន្ថែមទៅការលំបាកនៃមុខងារម៉ូតូនិងការអភិវឌ្ឍនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ fraught ជាមួយមួយធំមួយទាំងមូលនៃផលវិបាកនោះទេ។

តើអ្វីទៅជាការព្យាបាលដោយការរងរបួសត្រូវបានប្រើក្នុងផែនការនេះ? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនៃកែងនេះ? តើអ្វីដែលត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការស្តារ? យើងនឹងព្យាយាមឆ្លើយសំណួរដែលបានដាក់ជូន។

មូលហេតុនៃការរងរបួស

រួមគ្នាកែងគឺងាយរងគ្រោះខ្លាំងណាស់ក្នុងការខូចខាតដោយសារតែមិនមានស៊ុមសាច់ដុំតឹង, ដែលអាចផ្តល់នូវការគាំទ្រដែលអាចទុកចិត្តបាននិងការការពារដែលផ្តល់ជូនដោយផ្នែកមួយនៃជើងខាងលើនេះ។ ជាពិសេសទទួលរងជាញឹកញាប់ដើម្បីភាពតានតឹងនៅក្នុងតំបន់នៃកុមារដែលបានបង្ហាញសកម្មភាពច្រើនហួសប្រមាណនិងការចាប់បានជាញឹកញាប់នៅក្នុងស្ថានភាពប្រកបដោយជាមួយនឹងរូបរាងនៃការរងរបួសមួយនេះ។

ទទួលបានការបាក់កែងគឺអាចធ្វើបានដែលជាលទ្ធផលនៃការធ្លាក់ចុះនិងដោយសារតែការផ្ទុកផលប៉ះពាល់នៅលើតំបន់ដែលបានផ្តល់ឱ្យច្រើនមួយ។ ការខូចខាតទូទៅបំផុតទៅឆ្អឹងនៅទីនេះគឺផ្ទៃក្នុង។

ប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹង

បម្រុងទុកខាងក្រោមប្រភេទនៃការរងរបួសឆ្អឹងកែងដៃនេះ:

1. ការបាក់បិទជិតនៃការ រួមគ្នាកែងនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការខូចខាតទៅឆ្អឹងមូលកនិងក្បាលរបស់នាង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាបានកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការផ្ទុកលើសមួយនៅពេលដែលផ្តោតសំខាន់លើជើងដោយផ្ទាល់។
2. ការបើកចំហរការបាក់ឆ្អឹង នៃកែងនេះ - នៅក្នុងការបន្ថែមទៅនឹងរូបរាងនៃការបង្ក្រាបនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំណែកឆ្អឹងនៃជាលិកាទន់រងការខូចខាតនេះ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ, មានការបែកបាក់មួយនៃស្បែកនេះត្រូវបានបង្កើតឡើង gaping របួសដែលត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ឈាមច្រើនក្រៃលែង។
3. ការបាក់នៃដំណើរការ coronoid នេះបានកើតឡើងដោយសារតែការផ្ទុកផលប៉ះពាល់សំខាន់នៅលើឆ្អឹង។ ការរងរបួសបែបនេះគឺកម្រណាស់។ ចំពោះការខូចខាតនៃផែនការនេះត្រូវបានកំណត់ដោយផលប៉ះពាល់នៃការផ្លាស់ប្តូរនិងការបំលាស់ទីនៃកំភួនដៃនេះ។

ដូចគ្នានេះផងដែរការបាក់កែងជាមួយនឹងការបញ្ចេញការផ្លាស់ប្តូរនិងដោយគ្មានការ។ ជាញឹកញាប់ដោយមានការរងរបួសស្រដៀងគ្នាទទួលរងឆ្អឹង។

រោគសញ្ញា

បង្ហាញនៅលើការបាក់ឆ្អឹងកែងដៃអាចលក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោមនេះ:

1. វត្តមាននៃការឈឺចាប់ស្ថិរភាពមុតស្រួចដែលផ្តល់ឱ្យដើម្បីកដៃនិងដៃ។
2. ការចល័តលីមីតធីតនៃអវយវៈឬខ្វិនពេញលេញរបស់ខ្លួន។
3. មានសុខភាពល្អ, មិនធម្មតាសម្រាប់ការចល័តមនុស្សនៅក្នុងដៃរួមគ្នារវាងកែងឧទាហរណ៍ក្នុងទិសដៅនៅពេលក្រោយនោះទេ។
4. ការកើតឡើងនៃការ edema, cyanotic បង្កើត hematoma, ជាំ subcutaneous ។
5. រោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទ - ស្ពឹកនៅម្រាមដៃនិង កដៃ, ពើតកំភួនដៃ។
6. ការខូចខាតសរសៃឈាមសាច់ដុំស្បែក (ការបាក់ឆ្អឹងបើកចំហ នៃកែងនេះ) ។

ជាសញ្ញាប្រាកដនៃការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងដើម្បីរួមគ្នានេះគឺការឈឺកែងដៃរឹងមាំខ្លាំងណាស់នៅក្នុងផ្នែកមួយត្រឡប់មកវិញរបស់វា។ បន្តិចម្តង, ផ្ទៃខាងមុខនៃតំបន់ដែលរងរបួសនោះត្រូវបានបង្កើតឡើងហើមនិង hematoma ។ នៅក្នុងសមត្ថភាពជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងការពត់កោងដៃបាត់បង់។ ជើងខូចគាំង limply ។ នៅពេលដែលចលនាកំភួនដៃគឺមានរឹងសាច់ដុំ។

បន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងរក្សាទុកនូវសមត្ថភាពក្នុងការប៉ះប៉ូវផ្នែកបន្ថែមនៃដៃនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការបង្កើនជើងនិងការបង្វិលរបស់ខ្លួននៅក្នុងការបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលខាងផ្នែកយ៉ាងសំខាន់។

ជំនួយដំបូង

យុទ្ធសាស្រ្តផ្តល់ជំនួយជាលើកដំបូងនៅកែងត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកវេននៅលើរងរបួសជាក់លាក់និងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ ូវកថាដូចជាវាអាចជាក្តីបារម្ភចម្បងនៅទីនេះគឺ immobile ពេញលេញនៃជើងមួយ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យងាកទៅរកការដាក់នៃសំបកកង់នេះ។ ក្នុងករណីនេះត្រូវបានអោនដៃនៅមុំខាងស្តាំ, ហើយបន្ទាប់មកថេរសុវត្ថិភាព។ បើចាំបាច់, លុបបំបាត់ការឈឺចាប់មិនអាចទទួលបានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានប្រើ។

ការព្យាបាលអភិរក្ស

អវត្ដមាននៃការរបួសដើម្បីងាកទៅសំណុំបែបបទបើកចំហនៃការព្យាបាលអភិរក្ស។ ក្នុងអំឡុង 6-7 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការបាក់នេះជាធម្មតាកើតហើម volumetric ។ រហូតមកដល់មិនមានការបង្ហាញឱ្យឃើញជំងឺវិទ្យា, ការដាក់ម្នាងសិលាដៃ longetnuyu តួ។ ចៀសវាងការតានតឹងនៅលើជើងរងរបួសក្នុងអំឡុងពេលនេះរហូតដល់ 3 សប្តាហ៍។

ក្នុងនាមជាដៃតភ្ជាប់ឆ្អឹងដែលបានចេញផ្សាយជាទៀងទាត់ពីម្នាងសិលាសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃការរួមគ្នានេះ។ លើសម៉ោង, ដូចជាបង់រុំមួយជំនួសមានការគៀបរឹង, ដែលមានប្រព័ន្ធនៃការលៃតម្រូវទំហំនៃចលនានេះ។

ការព្យាបាលដោយការវះកាត់

ការបើកចំហរការបាក់ឆ្អឹងនៃកែងដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ទីលំនៅនៃបំណែកនេះតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់។ សមត្ថភាពបើមិនដូច្នោះទេកំភួនដៃមិនអាចពត់កោងបានស្ដារឡើងវិញ។

ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលដោយត្តិបត្តិការនេះអាស្រ័យលើភាពត្រឹមត្រូវនៃការប្រព្រឹត្ដនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់របួសជាពិសេសបំណែកនៃឆ្អឹងផ្គូផ្គងផ្ទៀងផ្ទាត់ញៀននឹងប្រភពផ្សព្វផ្សាយរបស់ពួកគេនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវកាយវិភាគវិទ្យានេះ។ ធានាថាប្រតិបត្តិការបែបនេះសមត្ថភាពនៃមជ្ឈមណ្ឌលនេះគឺជាការ Traumatology និងទម្រង់រាងកាយ។

នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធចុងបញ្ចប់ធម្មតាការព្យាបាលដោយ ulna រងការខូចខាតនៅក្នុងគោលបំណងជាលិកាត្រូវរង្វិលជុំខ្សែការធ្លាក់ចុះផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ពេលខ្លះវាតម្រូវឱ្យមានការញៀននឹងប្រភពផ្សព្វផ្សាយបន្ថែមទៀតនៅក្នុងការនិយាយនៃឆ្អឹងឋិតិវន្តមួយទីតាំង។

ប្រសិនបើអ្នកមានដើម្បីព្យាបាលការបាក់ផ្ទៃក្នុងរបស់កែងដៃនេះជាមួយនឹងការបង្កើតនៃបំណែក, ការព្យាបាលដោយផ្អែកលើឆ្អឹងការ grafting ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះការធ្លាក់ចុះការលំបាកនៃរង្វិលជុំជាលិកា, ដូចដែលនេះអាចនាំឱ្យកាត់បន្ថយរយៈនៃផ្ទៃសន្លាក់នេះ។ ជំនួសឱ្យការតម្រៀបឡើងវិញទៅការប្រើប្រាស់នៃចានបង្ហាប់ថាមវន្ត។

នៅក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលមានសញ្ញានៃការបែងចែកនៃ traumatology ឆ្អឹងនិងមជ្ឈមណ្ឌលការវះកាត់ឆ្អឹងអាចផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺជាលិការាងកាយជំនួសជាក់លាក់នោះសិប្បនិម្មិតគឺមាន។ ផលិតការកែធ្វើពីប្លាស្ទិចនិងលោហៈ។ ការដំឡើងរបស់ពួកគេត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើស៊ីម៉ងត៍ឆ្អឹង។

ផលវិបាកដែលអាចធ្វើទៅបាន

លទ្ធផលខកចិត្តនៃការបាក់ឆ្អឹងកែងដៃអាចបាត់បង់ទាំងស្រុងឬផ្នែកខ្លះនៃការចល័តជើង។ លក្ខណៈដែលនេះអនុគ្រោះការអភិរក្សនៃការមិនស្រួលឬឈឺគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលនេះ។ ជៀសវាងការសម្ដែងបែបនេះអាចជាការពិតជាធ្វើតាមអនុសាសន៍នៃការចូលរួមគ្រូពេទ្យនោះទេ។

ដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃផលវិបាកក្នុងការកុមារជាពិសេសនៅក្នុងការបាត់បង់នៃមុខងារជើង, ការព្យាបាលគួរត្រូវបានធ្វើក្រោមការត្រួតពិនិត្យមនុស្សពេញវ័យ។ ជាដំបូងនៃការទាំងអស់ដៃខូចខាតគួរតែនៅក្នុងសល់ពេញលេញក្នុងអំឡុងពេលពិតណាស់ទាំងមូលនៃការព្យាបាល។ កុមារមិនគួរផ្ទុកជើងដើម្បីអនុវត្តចលនារំពេច។ ការសន្មត់នៃការធ្វេសប្រហែសបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការបាក់ឡើងវិញ។

ការស្តារឡើងវិញ

សកម្មភាពបំណងស្តារមុខងារសុខភាពល្អជាការពិតណាស់, សន្មត់ថា:

• ម៉ាស្សា;
• អត្តពលកម្ម;
• ការព្យាបាលដោយចលនា។

ការអភិវឌ្ឍរួមគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលរាងកាយអាចប្រើបាននៅក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការជួសជុលតួម្នាងសិលាជើង។ ជាធម្មតានៅក្នុងករណីនេះជៀសវាងការពត់កោងដៃនៅត្រឹមកែងដៃ។ អ្វីដែលសំខាន់គឺត្រូវបានអនុវត្តនៅលើចលនារបស់ម្រាមដៃនិងកដៃ។ ជនរងគ្រោះត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីចាប់ផ្តើមជើងរងរបួសមួយឪបដៃនៅពីក្រោយក្បាលរបស់គាត់ប្រឹង សាច់ដុំកំភួនដៃ និងស្មា។ ដំណោះស្រាយទាំងនេះរួមចំណែកដល់ការយកចេញនៃហើមដែលជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពនៃលំហូរនៃកូនកណ្តុរពីជាលិកានេះ។

នៅពេលដែលការស្ដារឡើងវិញនូវសមត្ថភាពក្នុងការរួមគ្នានេះដើម្បីផ្លាស់ទីទៅការពត់កោងអភិវឌ្ឍបន្តិចម្តងរបស់ខ្លួន។ សម្រាប់ការនេះយកផ្នែកមេរបស់តួសម្ដែងនិងបន្ទាប់មកប្រតិបត្តិវាស់ចលនាជើងមិនច្បាស់។ នៅពេលដែលការស្តារឡើងវិញដោយមធ្យោបាយនៃការព្យាបាលដោយចលនាបានហាមឃាត់ក្នុងការពត់និង unbend ដៃទាំងស្រុងដូចនេះអាចបង្កជាការបាក់ជាលើកទីពីរ។

ដើម្បីម៉ាស្សាប្រទានទៅតែបន្ទាប់ពីការដកយកចេញពេញលេញនៃតួ។ ហើយរឿងនេះវាប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំស្មានិងខ្សែក្រវាត់ត្រឡប់មកវិញទន់ភ្លន់។ ការសម្តែងជាទៀងទាត់នៃនីតិវិធីទាំងនេះអាចលុបបំបាត់ការឈឺចាប់, ការពង្រឹងសាច់ដុំ atrophied, ligaments ដើម្បី stretch និងទីបំផុតដើម្បីស្តារឱ្យបានពេញលេញចល័តដៃ។

ក្នុងនាមជាសម្រាប់ការព្យាបាលរាងកាយពួកគេត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីត្រូវបាន alternated ជាមួយការព្យាបាលដោយចលនា។ ខាងក្រោមនេះជាវិធីសាស្រ្តនៃការងាកទៅ UHF, ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក, electrophoresis, ការព្យាបាលភក់ curative ។

នៅក្នុងសេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ជាការសន្និដ្ឋានមួយដែលវាគឺជាការកត់សម្គាល់ថាជនរងគ្រោះមានតម្លៃបន្ទាប់ពីមានការហូរទឹករំអិលពីមន្ទីរពេទ្យនេះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីសំណួរមួយចំនួន។ អ្នកគួរតែពិនិត្យមើលការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីរបៀបដែលល្អបំផុតក្នុងការបង្កើតចលនាកែងនេះនៅពេលដែលអ្នកអាចផ្ទុកទំងន់ចុងក្រោយ, របៀបដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដែលភ្លាត់ខ្លួនធ្វើម្ដងទៀតហើយគេរំពឹងថានៅអាចត្រូវបាននាពេលខាងមុខ។