Oncocytology: វាគឺជាអ្វីហើយតើក្នុងករណីអ្វីដែលចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការវិភាគ?

ភារកិច្ចរបស់គ្រប់ស្ត្រីសម័យទំនើបគ្រប់វ័យគឺត្រូវតាមដានសុខភាពរបស់នាងយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននិងសម្រាប់រោគស្រ្តីផងដែរ។ ចំពោះបញ្ហានេះម្តងក្នុងមួយឆ្នាំវាត្រូវបានតម្រូវឱ្យទទួលការព្យាបាលពេញលេញដើម្បីយកគ្រប់ការធ្វើតេស្តដែលបានណែនាំរួមទាំងដើម្បីអនុវត្តការសិក្សាបែបនេះជា oncocytology ។ តើនេះជាអ្វីហើយហេតុអ្វីបានជាលទ្ធផលនៃការវិភាគនេះមានសារៈសំខាន់ដូច្នេះ? នេះនឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

Oncocytology - វាជាអ្វី?

ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំនោមជំងឺជាទូទៅបំផុតដែលមានវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកវិទ្យាសាស្រ្តនៅជុំវិញពិភពលោកកំពុងតែតស៊ូ។ ការធ្វើការ លាបក្រែមនៅលើ oncocytology អនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញកោសិកាឈានមុខគេនិងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដែលសមរម្យឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើបានដែលនេះជាមូលហេតុដែលការវិភាគបែបនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំង។

ការសិក្សាលើអកូឡូស៊ីធីគឺពាក់ព័ន្ធនឹងការលាងសំលឹងពីទ្វាមាសនិងមាត់ស្បូនក៏ដូចជាការត្រួតពិនិត្យនិងការវិភាគលើក្រពេញទ្វេដងដែលគ្របដណ្ដប់លើមាត់ស្បូន។

ស្រទាប់ទី 1 នៃ epithelium ដែលជាស្រទាប់តែមួយស៊ីឡាំងគ្របដណ្តប់លើកញ្ចឹងកពីចំហៀងនៃប្រដាប់បន្តពូជមាត់ស្បូន។ ស្រទាប់ទី 2 មានរាងសំប៉ែតនិងពហុរវល់គ្របដណ្ដប់ទ្វាមាស។

ការស៊ើបអង្កេតលើរចនាសម្ពន្ធនៃស្រទាប់ទាំងនេះនៃអំបូរក្រពេញនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ធ្វើឱ្យវាអាចមើលឃើញពីរបៀបដែលកោសិកាមានសុខភាពល្អនិងដើម្បីកំណត់ថាតើមាន mutants ក្នុងចំនោមពួកគេដែលជាមហារីក។

ការវិភាគលើជំងឺមហារីកកស្បូនមិនត្រឹមតែបង្ហាញពីវត្តមានរបស់កោសិកាដែលបានផ្លាស់ប្តូរទេប៉ុន្តែក៏បង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាកឬការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតនៅក្នុង epithelium ផងដែរ។ ជំងឺជាច្រើនដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងគឺអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យ។

សូចនាករសម្រាប់ការវិភាគលើការវះកាត់

ការឆ្លុះកញ្ចក់លើអកូនកូតូវវិទ្យាត្រូវបានបង្ហាញដល់ស្ត្រីគ្រប់រូបចាប់ពីអាយុ 18 ឆ្នាំ។

ប្រសិនបើអ្នកជឿថាស្ថិតិនេះសូម្បីតែស្ត្រីដែលមិនមានទម្លាប់អាក្រក់ចូលរួមលេងកីឡានិងដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អក៏ដោយក៏ងាយនឹងកើតមហារីកដែរ។

ហេតុដូច្នេះហើយដើម្បីផ្តល់ការវិភាគលើអុិនស៊ីតូកវិទ្យានៃមាត់ស្បូនគឺត្រូវការសម្រាប់អ្នកតំណាងទាំងអស់នៃការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ដែលបានឈានដល់វ័យជំទង់។ នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើក្នុងករណីដែលមានការសង្ស័យនិងការការពារ។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃមាត់ស្បូនត្រូវបានគេរកឃើញការធ្វើតេស្តគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ សម្រាប់គោលបំណងបង្ការការសិក្សាមួយគឺគ្រប់គ្រាន់ក្នុងរយៈពេល 12 ខែ។

មនុស្ស papillomavirus គឺជាការចង្អុលបង្ហាញមិនអាចខ្វះបានសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ oncocytological, ចាប់តាំងពីមេរោគនេះច្រើនតែបណ្តាលឱ្យការបង្កើតដំណើរការមហារីក។

បន្ថែមពីលើការចង្អុលបង្ហាញចង្អុលបង្ហាញរោគសញ្ញាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យស្ត្រីមានជំងឺវីមល្មី, ភាពមិនចេះមានកូន, ការត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះទាបនិងការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនយូរ។ នៅក្នុងតំបន់គ្រោះថ្នាក់ក៏មានស្ត្រីដែលមានសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធនឹងជំងឺមហារីក។

រោគសុភមង្គលសម្រាប់ស្ត្រីវ័យចំណាស់

មានមតិខុសឆ្គងថាស្ត្រីទាំងនោះបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមអស់រដូវបញ្ហាផ្លូវភេទរលាយបាត់។ ការភាន់ច្រលំនេះនាំឱ្យមានការពិតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញជំងឺមហារីកដែលមិនត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ខ្លាំងដែលជួនកាលមិនអាចព្យាបាលបាន។ ដូច្នេះវាមិនមែនជាការនាំអោយរំលឹកម្ដាយនិងជីដូនទេថាការវិភាគលើការវះកាត់ត្រូវបានគេយកជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយមិនគិតពីអាយុជរានិងស្ថានភាពសុខភាព។

រោគសុភមង្គលសម្រាប់ស្ដ្រីមានផ្ទៃពោះ

ដឹងអំពីតម្រូវការសម្រាប់ការវិភាគបែបនេះថាជារោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យអ្វីដែលវានិងអ្វីដែលវាគឺសម្រាប់ស្រ្តីគ្រប់រូបនៅដំណាក់កាលនៃការមានផ្ទៃពោះ។

អ្វីដែលត្រឹមត្រូវបំផុតគឺត្រូវធ្វើការវិភាគមុនពេលមានផ្ទៃពោះដែលរំពឹងទុកជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំ។ យ៉ាងណាមិញក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគ្រប់ជំងឺទាំងអស់មាននិន្នាការកាន់តែខ្លាំងឡើងដែលអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ទារកនិងផលវិបាកផ្សេងៗ។

ក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគ្រូពេទ្យប្រាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីក 3 ដង។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីដែលមានការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូនគ្រូពេទ្យអាចលុបចោលនីតិវិធីចាប់តាំងពីការវិភាគប្រភេទនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការជ្រៀតជ្រែកខ្លះដែលអាចធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ទារក។ ក្នុងករណីនិមួយៗវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯង។

តើការវិភាគមួយសម្រាប់អសមត្ថភាព?

របងការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុង បន្ទប់ព្យាបាល នៅក្នុងប្រធានមេរោគស្ត្រីដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព។

កោសិកាត្រូវបានគេប្រមូលដោយលេបថ្នាំមួយចំនួនពីលើមាត់ស្បូន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះឆ្មបប្រើសំណុំនៃឧបករណ៍មាប់មគដែលមានជក់និង spatula ពិសេស។

នីតិវិធីមិនតម្រូវឱ្យមានការគ្រប់គ្រងនៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នោះទេព្រោះវាគ្មានការឈឺចាប់ទាំងស្រុងទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជម្ងឺជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចចំពោះការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃប្រូតេអ៊ីននិងអារម្មណ៍ឈឺចាប់ប៉ុន្តែវាជារឿងខុសឆ្គងជាមូលដ្ឋាន។

ផ្ទៃរបស់ទ្វារមាសមិនត្រូវបានខូចខាតតាមមធ្យោបាយណាមួយនោះទេរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ epithelium នៅរក្សាដដែលព្រោះគ្មានស្លាកស្នាមដែលនៅសល់នៃគំរូនៃការវិភាគទេ។ ការវិភាគនេះពិតជាមិនមានការឈឺចាប់ទេហើយវានឹងមិនបង្ខំស្ត្រីអោយមានការឈឺចាប់ឬមិនស្រួលទេ។

បន្ទាប់ពីធ្វើការវិភាគអស់រយៈពេលមួយឬពីរថ្ងៃវាអាចនឹងមានការពិនិត្យឃើញដោយគ្មានការព្យាបាល។

ការវិភាគដែលប្រមូលបានមានទីតាំងនៅលើដុំកញ្ចក់មាប់មួយកញ្ចក់អាចមានរហូតដល់ 3 បំណែក។ បន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានព្យាបាលដោយដំណោះស្រាយជួសជុលនិងដំណោះស្រាយពណ៌ត្រូវបានបន្ថែម។

នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍អ្នកជំនាញផ្នែករូបវិទ្យាពិនិត្យកោសិកាក្រោមមីក្រូទស្សន៍និងចេញសេចក្តីសន្និដ្ឋានរបស់គាត់។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃរបាយការណ៍ស៊ីស្ទីវវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

ការរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធី

ពីលទ្ធផលនៃការវិភាគណាមួយអាស្រ័យលើសុខភាពនិងជីវិតរបស់អ្នកជំងឺមិនបង្កើតជាករណីលើកលែងនិងការលាបថ្នាំទៅលើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ លទ្ធផលនៃការវិភាគនេះនឹងពឹងផ្អែកលើរបៀបដែលស្ត្រីបានរៀបចំត្រឹមត្រូវសម្រាប់នីតិវិធី។

ភ្លាមៗវាគួរនិយាយថាអ្នកមិនអាចយកការវិភាគក្នុងវដ្តរដូវក៏ដូចជាវត្តមាននៃការឆក់បង្ហូរឈាមដទៃទៀត។ ភ្លាមមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវឬភ្លាមបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការនេះពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតគឺនៅពេលដែលវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីផ្តល់នូវការលាបទៅ oncocytology មួយ។ ការរលាកនៃប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅក៏នឹងក្លាយជាការទប់ស្កាត់។

ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតពីរថ្ងៃមុនការធ្វើតេស្តវាត្រូវបានគេណែនាំអោយដកទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដោយមិនរាប់បញ្ចូលសឺរាុំងកុំប្រើថង់សាប៊ូក្រែមលាបថ្នាំនិងលាមកទ្វារមាស។

មុនពេលបញ្ជូនការលាបដល់ការវះកាត់, លទ្ធផលដែលអាស្រ័យភាគច្រើនអាស្រ័យលើរបៀបដែលស្ត្រីបានរៀបចំយ៉ាងហ្មត់ចត់ក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោង។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រីនិងធ្វើការសម្របសម្រួលលើប្រធានមេរោគស្ត្រីឡើយ។ រាល់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យត្រូវតែរៀបចំឡើងវិញនៅគ្រប់ពេលបន្ទាប់ពីការវិភាគត្រូវបានបញ្ជូន។

ការងូតទឹកក៏មិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើរយៈពេលពីរថ្ងៃមុននឹងការសិក្សានោះទេវាជាការប្រសើរបំផុតដើម្បីទទួលបាននូវទឹកផ្កាឈូក។

ប្រភេទនៃ oncocytology

ប្រភេទនៃការវិភាគសម្រាប់ incytology អាចមានពីរទម្រង់:

• អ្នកជំនាញខាងរោគវិនិច្ឆ័យធម្មតា
• oncocytology រាវ។

នៅពេលដែលធ្វើវះកាត់លើអង្គធាតុរាវសម្ភារៈដែលបានយកមិនត្រូវបានលាបលើកែវដូចក្នុងពេលដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យធម្មតាប៉ុន្តែនៅលើជក់ពិសេសវាជ្រាបចូលក្នុងបំពង់មួយជាមួយឧបករណ៍ពិសេស។ ការវិភាគត្រូវបានរក្សាទុកនៅខាងក្នុងរាវដោយងាកទៅជាស្រទាប់នៃកោសិកាលាងសម្អាត។

វិធីសាស្រ្តនៃការវិភាគនេះគឺប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតវាមិនត្រូវបានប្រើនៅក្នុងគ្លីនិកទាំងអស់ទេ។ Oncocytology វត្ថុរាវអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវិទូអាចទទួលបានលទ្ធផលគួរអោយទុកចិត្តបំផុត។

វិភាគការវិភាគ

បន្ទាប់ពីការធ្វើអនាម័យត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងបន្ទប់នីតិវិធីការវិភាគត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដោយអ្នកវិទូមួយដែលជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេលប្រហែលពីរសប្តាហ៍។

មាន 5 ប្រភេទនៃលក្ខខណ្ឌនៃកស្បូន:

1. ថ្នាក់ដំបូងគឺជាបទដ្ឋាន។ ហេតុដូច្នេះហើយគ្មានកោសិកាអាតូមត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងការលាបឡើយ។ ក្រឡាទាំងអស់មានរាងនិងទំហំធម្មតា។
2. ថ្នាក់ទីពីរ - មានដំណើរការរលាកមួយ, ឧទាហរណ៍, colpitis ។
3. ថ្នាក់ទីបី - នៅក្នុងការលាបមួយមាន កោសិកា atypical ក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់តូចមួយ។ វាត្រូវបានទាមទារដើម្បីធ្វើការវិភាគម្តងហើយម្តងទៀតដោយមិនចាំបាច់។
4. ថ្នាក់ទី 4 - នៅក្នុងការលាបកោសិកាមានកោសិការសាហាវ។
5. ថ្នាក់ទីប្រាំ - គ្រប់កោសិកាទាំងអស់ក្នុងលាមកគឺមិនច្បាស់។ លទ្ធភាពនៃជំងឺមហារីកគឺខ្ពស់។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាពិតជាមានប្រយោជន៍ណាស់ក្នុងការដឹងថាការវិភាគលើរោគវិនិច្ឆ័យមិនមែនជាការចង្អុលបង្ហាញត្រឹមត្រូវនៃជម្ងឺមហារីកទេវាគ្រាន់តែបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតមាននៅក្នុងកោសិកាប៉ុណ្ណោះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តនិងការធ្វើតេស្តជាច្រើនព្រមទាំងការសង្កេតរោគសញ្ញា។

ការស្រាវជ្រាវតាមសរសៃប្រសាទ ក៏មានទិន្នន័យដូចខាងក្រោម:

1. ការឆ្លុះកស្បូនពីប្រឡាយ - ស្ថានភាពនៃអំបូរក្រណាត់ផ្ទះល្វែងពីចំហៀងម្ជុលនិងពីផ្នែកម្ខាងនៃប្រដាប់បន្តពូជមាត់ស្បូន។
2. ស្រូបពីផ្នែកទ្វារមាស - កោសិកានៃស្បូនដែលមានរាងសំប៉ែតដែលគ្របដណ្ដប់លើផ្នែកទ្វារមាសនៃមាត់ស្បូន។

ចំនួនគ្រប់គ្រាន់នៃសម្ភារៈដែលស្ថិតនៅក្រោមការស៊ើបអង្កេតត្រូវបានទាមទារសម្រាប់លទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តមួយ។ បើមិនដូច្នោះទេគ្រូពេទ្យនៅក្នុងការសន្និដ្ឋានបង្ហាញថាបរិមាណនៃថ្នាំនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ (មិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ) ។

រោគសុភមង្គលក្នុងពេលរលាក

ចំពោះគោលបំណងបង្ការឬជាមួយការសង្ស័យនៃជម្ងឺស្ត្រីគ្រូពេទ្យត្រូវបានចាត់តាំង oncocytology ។ ការរលាកប្រសិនបើមានណាមួយអាចការពារការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃកោសិកាមហារីក។

ក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យបញ្ជូនការលាបបន្តិចបន្តួចនៅលើ mycloroflora ដើម្បីស្វែងយល់ពីការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការឆ្លងមេរោគនិងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជំងឺកាមរោគផងដែរ។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាល, ការវិភាគសម្រាប់ oncocytology គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងម្តងទៀត។ វានឹងបង្ហាញថាតើការព្យាបាលបានជួយនិងអាចកំណត់ពីវត្តមានរបស់កោសិកាមហារីកនៅក្នុងការលាប។

លទ្ធផលអវិជ្ជមាន

ប្រសិនបើការវិភាគលើអកូតុកវិទ្យាបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ កោសិកាមហារីកជា ដំបូងគេមិនគួរធ្វើឱ្យមានការភ័យស្លន់ស្លោឡើយ។ ភាពមិនប្រក្រតីជាញឹកញាប់មិនមានន័យថាស្ត្រីវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺរលាកសាហាវទេហើយថាស្ថានភាពនេះមិនអាចត្រូវបានកែតម្រូវបានទេ។

ដូចដែលការសិក្សាបានបង្ហាញថាការជក់បារីមិនមានប្រសិទ្ធិភាពកើតមានជាញឹកញាប់ហើយ ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន គឺកម្រមានណាស់។

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់នឹងពន្យល់ពីភាពមិនធម្មតាដែលត្រូវបានគេកំណត់ហើយនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមទៀតដូចជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយគួរចងចាំថាការស្កេនមិនធម្មតាចំពោះការវះកាត់មិនតែងតែជាភស្តុតាងនៃវត្តមាននៃជម្ងឺមហារីកចំពោះស្ត្រី។

រាល់ស្ត្រីសម័យទំនើបគួរតែត្រូវបានគេជូនដំណឹងអំពីសារៈសំខាន់នៃការវិភាគបែបនេះដូចជារោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអុតក្តាមនិងហេតុអ្វីការវិភាគចាំបាច់សម្រាប់ការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃជំងឺមហារីក។