Laryngoscopy - វាគឺជាអ្វី? បរិយាយប្រភេទ laryngoscopy នីតិវិធី

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់គឺងាយនឹងជំងឺជាញឹកញាប់នៃបំពង់កនិង larynx វេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យឆ្លងនីតិវិធីដូចជា laryngoscopy ។ តើវាជាអ្វី? នេះជា វិធីដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតក្នុងការពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃការឃោសិតនេះ។ ពីមុននៅក្នុងករណីនេះគ្រូពេទ្យប្រើកញ្ចក់ពិសេស។ វាត្រូវបានគេបញ្ចូលទៅក្នុង larynx ត្រូវនិងបំពង់កភ្លឺមើលទៅជញ្ជាំងរបស់ខ្លួន។ នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ, នីតិវិធីនេះបានឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់និង laryngoscopy សហសម័យត្រូវបានធ្វើខ្លាំងណាស់ខុសគ្នានិងវេជ្ជបណ្ឌិតទទួលបានពលម្អិត។

តើអ្វីដែលបានប្រារព្ធធ្វើឡើង laryngoscopy?

តើវាគឺជាអ្វីនិងនៅពេលដែលបានអនុវត្តនីតិវិធីនេះ? Laryngoscopy គឺត្រូវបានទាមទារដើម្បីពិនិត្យបំពង់កនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានៅក្នុងវា។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានផ្ដល់នៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

• ដើម្បីយល់ពីមូលហេតុនៃការក្អក, ជាញឹកញាប់ដោយឈាមស្អក, ដង្ហើមអាក្រក់, ឈឺក!
• កំណត់ការលំបាកមូលហេតុក្នុងការលេប;
• មូលហេតុដែលអាចធ្វើបានដើម្បីវាយតម្លៃពីការឈឺរ៉ាំរ៉ៃនៃត្រចៀក!
• ដើម្បីយកចេញរាងកាយបរទេស;
• ការរកឃើញដុំសាច់បំពង់ក។

laryngoscopy ប្រភេទ

ប្រភេទដូចខាងក្រោមនៃនីតិវិធីដូចជាការ laryngoscopy:

• ដោយប្រយោល - នៅក្នុងករណីនេះ, កញ្ចក់បំពង់កដែលបានបញ្ចូលទៅក្នុងជាវេជ្ជបណ្ឌិតនោះ oropharynx!
• ត្រង់ - ត្រូវបានអនុវត្តដោយមធ្យោបាយនៃឧបករណ៍តាមរយៈការដែលអ្នកអាចមើលឃើញឃោសិតខ្លួនវាផ្ទាល់និងមិនកញ្ចក់រូបភាពរបស់ខ្លួន;
• retrograde - ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីសិក្សាឃោសិតទាបដោយប្រើកញ្ចក់ nasopharyngeal បានបញ្ចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់តាមរយៈ tracheostoma នេះ;
• mikrolaringoskopiya - វាប្រើមីក្រូទស្សន៍វះកាត់ពិសេសមួយដែលមានប្រវែងបង្គោលនៃ 350-400 ម។

ផលវិបាកដែលអាចធ្វើទៅបាន

ប្រសិនបើការនីតិវិធីមួយដូចជាឃោសិត laryngoscopy, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីឱ្យមានការយល់ដឹងអំពីផលវិបាកដែលអាចធ្វើបានទាំងនេះដូចជា:

• ការឈឺចាប់;
• ការហើមធ្ងន់ធ្ងរឬហូរឈាមក្នុងបំពង់ក;
• ប្រតិកម្មទៅនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់នេះ;
• ហូរឈាមតាមច្រមុះក្នុងករណីនៃការណែនាំ laryngoscope តាមច្រមុះនេះ;
• ការចង្អោរនិងក្អួត;
• របួសពីធ្មេញនៅខាងក្រោមនៃភាសានេះ។

នីតិវិធី Laryngoscopy ជាធម្មតាចំណាយគ្រូពេទ្យ។

គ្រូពេទ្យគ្រូពេទ្យ - តើនរណាមួយ?

មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺនានានៃត្រចៀកច្រមុះនិងបំពង់កគឺមាននៅក្នុងការប្រញាប់ទៅជួបគ្រូពេទ្យទេហើយចូលរួមនៅក្នុងថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ បន្តិចម្តង, នេះនាំឱ្យការពិតដែលថាជំងឺនេះបានក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ, ការផ្តល់ផលវិបាកមួយនៅលើបេះដូង, សន្លាក់និងតម្រងនោម។ មានតែនៅក្នុងករណីនេះគឺសំដៅទៅលើមនុស្សម្នាក់ដែលមានជំនាញនៅក្នុងសិល្បៈដូចជាមួយ គ្រូពេទ្យគ្រូពេទ្យ។ វាជានរណា?

ការត្រួតពិនិត្យគ្រូពេទ្យប្រព្រឹត្ដនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ: បំពង់ក, ត្រចៀក, បំពង់ក, ច្រមុះនិង trachea ។ អ្នកជំនាញបែបនេះមិនត្រឹមតែការព្យាបាលអនុវត្ដអភិរក្សនោះទេប៉ុន្តែប្រតិបត្ដិការនៅលើត្រចៀក, ច្រមុះ, បំពង់ក, ឃោសិត។

ការត្រៀមរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធី

មុនពេល laryngoscopy នឹងត្រូវប្រារព្ធឡើង, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីរៀបចំសម្រាប់វា។ សម្រាប់ការប្រឡងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកជំងឺដែលបានធ្វើឱ្យអ្នកថតទ្រូងមួយស្រដៀងនឹងបារីយ៉ូម radiopaque បានសម្តែងការសិក្សាដែលតំណាងឱ្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃបំពង់អាហារនិងឃោសិតមួយនិងតិបត្តិការរបស់ខ្លួននៅលើទទួលបានការរាវមានដំណោះស្រាយដែលស្រដៀងនឹងបារីយ៉ូម។ ការរៀបចំផងដែររួមបញ្ចូលទាំងការថតដោយប្រព័ន្ធកុំព្យូទ័រអាចជា - ដោយប្រើកាំរស្មីជាទិដ្ឋភាពនៃការ X បានកុំព្យូទ័រជាមួយនឹងការដែលរូបភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងរាងកាយគឺពេញចិត្ត។

ប្រសិនបើអ្នកនឹងប្រើ ប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ, វាត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងការបរិភោគនិងផឹកសម្រាប់ 8 ម៉ោងមុនពេលនីតិវិធី។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់មូលដ្ឋានមិនបានដាក់តម្រូវការបែបនេះ។ គ្រូពេទ្យគួរតែដឹងអំពីថ្នាំទាំងអស់យក។ មួយសប្តាហ៍មុនពេលដែល laryngoscopy ត្រូវការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការបញ្ឈប់ការរលាកព្រមទាំងថ្នាំឈាមស្តើង។

កាន់ laryngoscopy ប្រយោល

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជម្ងឺអាចនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជានីតិវិធីដូចជា laryngoscopy ដោយប្រយោល។ តើវាជាអ្វី? នេះ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តដោយមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ជាមួយនឹងកញ្ចក់បំពង់កពិសេស។ ដូចពន្លឺដែលត្រូវបានប្រើបញ្ចាំងខាងមុខដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពន្លឺចង្កៀងនេះ។

laryngoscopy ប្រយោលជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបន្ទប់ងងឹតមួយ។ វាត្រូវបានអនុវត្តបាញ់ថ្នាំស្ពឹកដែលត្រូវបានបាញ់ចូលទៅក្នុងបំពង់ក។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើការបញ្ចាំងខាងមុខនេះប្រភពពន្លឺនេះមានខាងស្ដាំនៅលើផ្នែកមួយនៃត្រចៀកអ្នកជំងឺមួយនិងមេដៃនិងម្រាមដៃកណ្ដាលនៃដៃខាងឆ្វេងនៃអ្នកជំងឺត្រូវបានជួសជុលចេញអណ្តាត។ ម្រាមដៃសន្ទស្សន៍នេះត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីលើកបបូរមាត់ខាងលើ។ គ្រូពេទ្យបានដឹកនាំលើពន្លឺបញ្ចាំងខាងមុខនៃក្រអូមមាត់តំបន់ទន់និងដៃខាងស្ដាំចូលទៅក្នុងកញ្ចក់បំពង់កមាត់ដែលបានមុនពេលដែលត្រូវបាន heated ទៅសីតុណ្ហាភាពរាងកាយ, ដូច្នេះវាមិនត្រូវបាន misted ។

កញ្ចក់គួរតែត្រូវបានកំណត់ដូច្នេះថាកាំរស្មីពន្លឺឆ្លុះបញ្ចាំងពីវាបានធ្លាក់មកលើឃោសិតនិងបានជួយណែនាំផងត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅលើជ្រុងខាងឆ្វេងនៃមាត់របស់អ្នកជំងឺ។ វានឹងមិនគ្របដណ្តប់វាលនៃទិដ្ឋភាព។ អ្នកជំងឺគួរនិយាយសំឡេងនៃ "អ៊ី" និង "ខ្ញុំ" ក្នុងករណីនេះបានលើក larynx ត្រូវបានតិចតួចនិងការពិនិត្យសម្របសម្រួល។ ប្រសិនបើការឃោសិតមានវត្ថុបរទេសគ្រូពេទ្យបានយកវា។

ដើម្បីជៀសវាង retching, មាត់និង hypopharynx និងឃោសិតនេះប្រព័ន្ធធារាសាស្ដ្រខាងលើឬខាងលាប 1-2% lidocaine និង piromekaina ជាដំណោះស្រាយ 2% ។ ប្រសិនបើមានគុណវិបត្តិដូចជាអណ្តាតក្រាស់ខ្លី, រឹង, បត់, epiglottis upturn, បន្ទាប់មកការប្រើនាវានេះទាញ epiglottis ដើម្បី root នៃអណ្តាត។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ពន្លឺ។

នៅក្នុងការយកចេញពីនីតិវិធីដូចជា laryngoscopy ដោយប្រយោល, រូបភាពពាក់កណ្តាលបញ្ច្រាសទទួលឃោសិត។

ធ្វើ laryngoscopy ដោយផ្ទាល់

ក្នុងការបន្ថែមទៅដោយប្រយោល, អាចត្រូវបានអនុវត្តនិង laryngoscopy ដោយផ្ទាល់។ តើវាជាអ្វី? នេះ នីតិវិធីអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីពិនិត្យមើលយ៉ាងជិតស្និតបន្ថែមបំពង់ក។ ក្នុងករណីនេះត្រូវបានគេប្រើ laryngoscopes ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការរៀបចំផ្សេងទៀតដូចជាការយកចេញនៃសាកសពបរទេស។ ថាក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីមួយដូចជា laryngoscopy ដោយផ្ទាល់គឺមានភាពងាយស្រួលបន្ថែមទៀតដើម្បីពិចារណាឃោសិតប្រើឧបករណ៍ laryngoscope ដែលមានជាតិសរសៃអុបទិកដាវផ្លាស់ប្តូរ។ ឧបករណ៍ទាំងនេះត្រូវបានបម្រុងទុកជាធម្មតាសម្រាប់នីតិវិធីកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យនិងបានអនុញ្ញាតឱ្យទៅត្រួតពិនិត្យឃោសិតនេះនៅក្នុងសេចក្តីលម្អិតទាំងអស់។

ដឹក laryngoscopy retrograde

នីតិវិធីនេះបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់មនុស្សដែលមានការវះកាត់បើកបំពង់ខ្យល់មួយ។ កញ្ចក់ nasopharyngeal តូច preheated ទៅសីតុណ្ហភាពរាងកាយនិងការគ្រប់គ្រងតាមរយៈការវះកាត់បើកបំពង់ខ្យល់មួយ។ ឧបករណ៍នៅក្នុងករណីនេះត្រូវបាន pivoted ផ្ទៃកញ្ចក់ឡើងឆ្ពោះទៅរកការឃោសិតនេះ។ ក្នុងនាមជាភ្លើងបំភ្លឺបានប្រើឬការបំភ្លឺ frontal បញ្ចាំង។ នីតិវិធីនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញ trachea ខាងលើផ្ទៃខាងក្រោមនៃផ្នត់និងការបែហោងធ្មែ infraglottic សំលេង។

ដឹក mikrolaringoskopii

អធិការកិច្ចនៃ larynx ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមីក្រូទស្សន៍វះកាត់ពិសេសមួយដែលមានប្រវែងបង្គោលនៃ 350-400 ម។ នីតិវិធីនេះអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាមួយនឹង laryngoscopy ផ្ទាល់ឬដោយប្រយោលដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងដំបៅ neoplastic នៃនៃ larynx ។

នីតិវិធី laryngoscopy ដែលជាកន្លែងដែលវាអាចធ្វើបាន?

មនុស្សជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភអំពីកន្លែងដែលត្រូវធ្វើឱ្យ laryngoscopy ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តសម័យទំនើបដែលត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងទីក្រុងជាច្រើន។ នីតិវិធីនេះអាចត្រូវបានបង់និងឥតគិតថ្លៃ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

Laryngoscopy - នីតិវិធីដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃនៃ larynx និងកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនេះ។ ជាញឹកញាប់ជំងឺបំពង់កក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃដោយសារតែការធ្វេសប្រហែសរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងលំដាប់មិនឱ្យឈានដល់ដូចស្ថានភាពនៃការឃោសិតរបស់ខ្លួន, អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។