ALS (ជំងឺ): រោគសញ្ញានិងវិធីសាស្រ្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រព័ន្ធប្រសាទរបស់មនុស្ស គឺងាយរងគ្រោះខ្លាំងណាស់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមានជំងឺផ្សេងគ្នាជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកជាក់លាក់នៃរាងកាយ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះខ្ញុំចង់និយាយអំពីអ្វីដែលជា ALS (ជំងឺ) ។ រោគសញ្ញាមូលហេតុនៃជំងឺព្រមទាំងវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលអាចធ្វើទៅបាន។

តើវាជាអ្វី?

នៅក្នុងការចាប់ផ្តើមនេះ, អ្នកត្រូវយល់ពីគោលគំនិតជាមូលដ្ឋាន។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដើម្បីយល់អំពីអ្វីដែលបាន BAS មួយ (ជំងឺ), រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ នឹងត្រូវបានពិភាក្សាតិចតួចមួយនៅពេលក្រោយ។ ការពន្យល់អក្សរកាត់: ជំងឺក្រិននៅពេលក្រោយ atrophic ។ ពេលដែលជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធប្រសាទរបស់មនុស្សពោលគឺទទួលរង ណឺរ៉ូនម៉ូតូ។ ពួកគេត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅ Cortex ខួរក្បាលនិងនៅស្នែងការ anterior នៃខួរឆ្អឹងខ្នង។ វាគឺមានតំលៃ mentioning ផងដែរថាជំងឺនេះគឺរ៉ាំរ៉ៃនិងជាអកុសលនៅពេលនេះគឺមិនមើលមិនជា។

ប្រភេទ

ផងដែរវាមានបីប្រភេទនៃជំងឺនេះមានដូចជា ALS:

1. បុរាណរប៉េះរប៉ោះ។ វាមិនត្រូវបានទទួលឥទ្ធិពល។ ថាវាមានចំនួនប្រហែល 95% នៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺ។
2. តំណពូជ (ឬគ្រួសារ) ។ ដូចដែលបានក្លាយជាការច្បាស់ណាស់, វាត្រូវបានទទួល។ ទោះយ៉ាងណាសម្រាប់ប្រភេទនៃជំងឺនេះគឺត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការសម្ដែងចុងក្រោយនៃរោគសញ្ញា។
3. កោះ Guam ប្រភេទឬរូបរាងរបស់ម៉ារៀណានោះទេ។ លក្ខណៈពិសេសតែមួយគត់របស់វាត្រូវបានបង្ហាញមុនពេលអ្នកទាំងពីរខាងលើ។ ការអភិវឌ្ឍយឺតនៃជំងឺនេះ។

នេះជារោគសញ្ញាដំបូង

វាគឺមានតំលៃនិយាយថារោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះអាចព្យាបាលបានហើយនៅក្នុងជំងឺផ្សេងទៀត។ នេះជាការច្បាស់ណាស់បញ្ហានៃការបោកបញ្ឆោតនេះ: ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភ្លាមវាគឺជាការមិនអាចទៅរួចនោះទេស្ទើរតែ។ ដូច្នេះរោគសញ្ញាដំបូងនៃ ALS មានដូចខាងក្រោម:

1. សាច់ដុំខ្សោយ។ ជាទូទៅវាមកដល់កជើងនិងជើង។
2. ស្វិតដៃ, ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ។ វាអាចកើតឡើង dysmotility ។
3. អ្នកជំងឺដែលនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះអាច droop បន្តិចឈប់។
4. បានកំណត់ដោយកាលកំណត់ តឹងណែននៃសាច់ដុំ។ អាច twitch ស្មារបស់គាត់, ដៃអណ្តាត។
5. អវយវៈចុះខ្សោយ។ អ្នកជំងឺជាមួយនឹងការលំបាកមួយដែលអាចធ្វើដំណើរបានឆ្ងាយ។
6. វាជា dysarthria រូបរាងលក្ខណៈឧផងដែរ ជំងឺការនិយាយ។
7. លេបការលំបាកជាលើកដំបូងបានកើតមានឡើង។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមាន ALS (ជំងឺ), រោគសញ្ញានៃការវិវត្តនៃជំងឺនឹងអភិវឌ្ឍនេះ, រីកលូតលាស់។ បន្ទាប់, អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ថាមានភាពសប្បាយរីករាយម្តងម្កាលឬទុក្ខព្រួយដោយមិនបានពិចារណា។ ស្វិតអាចកើតមានឡើងភាសានិង disequilibrium ។ ទាំងអស់នេះគឺដោយសារតែមនុស្សម្នាក់ដែលត្រូវបានទទួលរងសកម្មភាពផ្លូវចិត្តខ្ពស់ជាងនេះ។ នៅក្នុងករណីមួយចំនួន, មុនពេលដែលមានគឺជារោគសញ្ញាអាចរំខានដល់មុខងារសំខាន់យល់ដឹង។ ឧ ជំងឺវង្វេងហាក់ដូចជា (នេះកើតឡើងញឹកញាប់ប្រមាណ 1-2% នៃករណី) ។

ការវិវត្តជំងឺ

តើមានអ្វីផ្សេងទៀតជាការសំខាន់ដើម្បីដឹងថាមនុស្សដែលមានចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុង ALS (ជំងឺ)? រោគសញ្ញាដែលកើតឡើងនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលជាជំងឺអាចនិយាយអំពីអ្វីដែលពិតជាប្រភេទនៃជំងឺរបស់គាត់:

1. អវយវៈ ALS ។ ការប្រកួតជើងទីកើតឡើងបរាជ័យ។ លើសពីនេះទៀតដំណើរការមុខងារជើងការរំលោភ។
2. ALS Bulbar ។ ក្នុងករណីនេះនៅមានរោគសញ្ញាចម្បងគឺមានមុខងារបញ្ចេញមតិការរំលោភព្រមទាំងបញ្ហាជាមួយនឹងលេប។ វាគឺមានតំលៃនិយាយថាប្រភេទនៃជំងឺនេះគឺមានតិចតួចជាងមុន។

ការកើនឡើងនៅរោគសញ្ញា

អ្វីដែលគួរដឹងថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដូច ALS មួយ? រោគសញ្ញានឹងកើនឡើងជាបណ្តើរ, មុខងារជើងនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

1. បន្តិចម្តងមាន pathological Babinski, នៅពេលដែលរងផលប៉ះពាល់គឺមានណឺរ៉ូនម៉ូតូខាងលើ។
2. សម្លេងសាច់ដុំ, ចលនានឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរប្រសើរឡើងទៅនឹងត្រូវបាន។
3. បន្តិចម្តងនឹងមានការភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងខ្លាំងនិងម៉ូតូកោសិកាកាយប្រសាទទាបជាង។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺនឹងមានអារម្មណ៍ថាមានការភ្លាត់ស្ម័គ្រចិត្តនៃអវយវៈ។
4. នៅក្នុងនេះស្អាតជាញឹកញាប់នៅក្នុងការធ្លាក់ទឹកចិត្តអ្នកជំងឺរបស់មនុស្សនៅទីនោះគឺ melancholy ។ ទាំងអស់ដោយសារតែមនុស្សម្នាក់ដែលបានបាត់បង់នូវសមត្ថភាពក្នុងការរស់បានដោយគ្មានជំនួយណាមួយនោះវាបានបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ប្តូរនេះ។
5. រោគសញ្ញា ALS ផងដែរពាក់ព័ន្ធនឹង ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម: អ្នកជំងឺបានចាប់ផ្តើមការរំខានដកដង្ហើម។
6. ដូចគ្នានេះផងដែរ, វាមិនអាចទៅរួចទេគឺទៅខ្លួនឯងម្ហូបអាហារ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ចូលជាញឹកញាប់បំពង់តាមរយៈការដែលបុរសម្នាក់និងទទួលបានទាំងអស់ដែលចាំបាច់សម្រាប់អត្ថិភាពនៃម្ហូបអាហារមួយ។

វាគឺមានតំលៃនិយាយថា ALS ស្អាតអាចកើតឡើងឆាប់ជាងនេះ។ រោគសញ្ញានៅវ័យក្មេងនេះនឹងមិនមានភាពខុសគ្នាពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺដែលមានសញ្ញាដំបូងបានបង្ហាញខ្លួនជាច្រើននៅពេលក្រោយ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើរាងកាយ, ដូចជានៅលើប្រភេទនៃជំងឺនេះ។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះបន្តិចម្តងបិទមនុស្សម្នាក់ដែលបានបាត់បង់សមត្ថភាពសម្រាប់ការរស់នៅឯករាជ្យ។ លើសពីពេលដែលបានបដិសេធទាំងស្រុងជើង។

នេះជាដំណាក់កាលចុងក្រោយ

ក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះអ្នកជំងឺជាញឹកញាប់គឺមានមុខងារផ្លូវដង្ហើមខ្សោយ, ដែលអាចធ្វើការបរាជ័យនៃសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើម។ ក្នុងករណីដូចនោះអ្នកជំងឺត្រូវខ្យល់។ លើសម៉ោង, អាចអភិវឌ្ឍមុខងារការបង្ហូរទឹកនៃរាងកាយដែលជាញឹកញាប់នាំឱ្យការពិតដែលថាបានចូលរួមជាមួយឆ្លងជំងឺបន្ទាប់បន្សំដែលបានសម្លាប់អ្នកជំងឺបន្ថែមទៀត។

ការវិនិច្ឆ័យ

ដោយបានចាត់ទុកថាជាជំងឺមួយដូច ALS, រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - នោះហើយជាអ្វីដែលខ្ញុំចង់ប្រាប់ផងដែរ។ វាគឺមានតំលៃនិយាយថាជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់បំផុតនៃការលុបបំបាត់នៃការដំណើរការមានបញ្ហាផ្សេងទៀតជាមួយនឹងរាងកាយមួយ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺខាងក្រោមមធ្យោបាយវិនិច្ឆ័យរោគមួយដែលអាចត្រូវបានកំណត់:

1. ការធ្វើតេស្តឈាម។
2. ការធ្វើកោសល្យវិច័យសាច់ដុំ។
3. កាំរស្មី X ។
4. ការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់សកម្មភាពសាច់ដុំ។
5. ភាព CT, MRI ផងដែរ។

ភាពខុសគ្នា

វាគឺមានតំលៃនិយាយថាជំងឺនេះមានរោគសញ្ញាដែលកើតឡើងនិងជំងឺដទៃទៀត។ ដូច្នេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីឱ្យខុសប្លែក ALS ដែលមានបញ្ហាដូចខាងក្រោមនេះ:

1. myelopathy មាត់ស្បូន។
2. ពុលដោយបារតសំណ, ម៉ង់ហ្គាណែ។
3. របារឆ្កែព្រៃរោគសញ្ញា។
4. អាការជម្ងឺ Malabsorption ។
5. Endocrinopathy et al ។

ការព្យាបាល

ប៊ីតចាត់ទុកថាជាជំងឺដូច ALS, រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល - នេះគឺជាអ្វីដែលចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ពិសេស។ ដូចបានរៀបរាប់ខាងលើរួចហើយ, វាមិនអាចព្យាបាលទាំងស្រុង។ ទោះយ៉ាងណាមានថ្នាំដែលជួយកាត់បន្ថយការពិតណាស់នៃជំងឺនេះគឺមាន។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺជាញឹកញាប់ប្រើថ្នាំដូចជា "Riluzole", "Rilutek" (រាល់ថ្ងៃពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ វាអាចដើម្បីការពារទឹកភ្លៀងនៃការ glutamine បន្តិច, សារធាតុដែលប៉ះពាល់ដល់ណឺរ៉ូនម៉ូតូមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាវាគឺជាការមានប្រយោជន៍ជាវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នានៃការព្យាបាលដែលមានគោលដៅមេ - ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាសំខាន់នេះ:

1. ប្រសិនបើអ្នកជំងឺជាការធ្លាក់ទឹកចិត្ត, លោក antidepressants, ការស្ងប់ស្ងាត់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
2. ពេលជាប់សាច់ដុំគឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីយកសាច់ដុំសម្រាក។
3. ប្រសិនបើបានទាមទារ, ការប្រើថ្នាំសន្លប់អាចត្រូវបានផ្ដល់នៅក្នុងដំណាក់កាលចុងនៃជំងឺនេះ - អាភៀន។
4. ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានរំខានការគេង, ថ្នាំ benzodiazepines នោះត្រូវការ។
5. ប្រសិនបើមានគឺជាផលវិបាកបាក់តេរីត្រូវការទទួលទានថ្នាំ antibiotics (ជាមួយបាសជាញឹកញាប់កើតឡើងជំងឺ bronchopulmonary) ។

ឧបករណ៍ជំនួយ:

1. ការព្យាបាលដោយការនិយាយ។
2. Slyunootosos ឬទទួលដូចជាថ្នាំញៀនជា "amitriptyline" ។
3. ការចិញ្ចឹមបំពង់, របបអាហារ។
4. ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍នានាដែលអាចផ្តល់នូវការចលនាអ្នកជំងឺ: គ្រែ, កៅអី, ដំបងដើរ, ការលំបាកពិសេស។
5. អាចត្រូវការខ្យល់មេកានិច។

ឱសថបុរាណ, ចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់ជំងឺនេះគឺគ្មានប្រយោជន៍។ វាគួរតែត្រូវបានឱ្យដឹងថាមិនត្រឹមតែអ្នកជំងឺនោះទេប៉ុន្តែក្រុមគ្រួសាររបស់លោកផងដែរជាញឹកញាប់ត្រូវការជួយជាមួយនឹងការព្យាបាលមួយ។