អាការជម្ងឺ hemolytic-uremic - វាគឺជាអ្វី?

រោគសញ្ញា uremic hemolytic គឺជារោគសញ្ញាមួយដែលបានសម្ដែងនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ ស្លកសាំង hemolytic OPN និង thrombocytopenia ។ សម្រាប់ជាលើកដំបូងជំងឺនេះត្រូវបានរៀបរាប់នៅក្នុងឆ្នាំ 1955 ។ យោងតាមអ្នកជំនាញប្រហែល 70% នៃករណីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកុមារនៃឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតនិងមានតែមួយឧប្បត្តិហេតុប៉ុន្មានកត់ត្រាក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺនេះនិងមើលអំពីរបៀបដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីសាស្រ្តសម័យទំនើបនៃរោគសញ្ញា uremic hemolytic ។

មូលហេតុជាបន្ទាន់

ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះនៅអ្នកឯកទេសថ្ងៃបច្ចុប្បន្ននេះត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយកត្តាជាច្រើន។ ជាចម្បង endothelium ការខូច capillary ពុលដោយផ្ទាល់នេះគេហៅថាដូច្នេះមេរោគសរសៃឈាម Glomeruli ។ នៅលើដៃផ្សេងទៀតមូលហេតុអាចកុហកនៅក្នុងអង្គភាពនិងការខូចខាតមេកានិចទៅ erythrocytes ។ វាត្រូវបានគេជឿថាក្រោយអាចត្រូវបានរងការខូចខាតក្នុងអំឡុងពេលការអនុម័តតាមរយៈការ capillaries នេះរបស់សរសៃឈាម Glomeruli ដោយខ្លួនឯងដែលមាននៅក្នុងវេនដែលពោរពេញទៅដោយកំណក fibrin ។

រោគសញ្ញាសំខាន់

អាការជម្ងឺ hemolytic-uremic បានកើតឡើងជាពិសេសនៅកុមារដែលមានការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងទិន្នផលទឹកនោម, ប៉ុន្តែនៅក្នុងការអវត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃការខះជាតិទឹកនិងនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រ VEO ធម្មតានោះទេ។ បើទារកមានុនឬក្អួតបានបង្ហាញខ្លួនទំនងបំផុតជំងឺនេះបានវិវត្តយ៉ាងលឿន - មានការ ហើមខួរក្បាល។ ជាញឹកញាប់រោគសញ្ញា uremic hemolytic ត្រូវបានបំពេញដោយកូនស្បែកស្លេកនៅក្នុងករណីកម្រ, ជាមួយនឹងការផ្ទុះតូច។

វិនិច្ឆ័យ

ដើម្បីបញ្ជាក់ដូចការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាជំងឺ hemolytic-uremic អ្នកត្រូវបានឆ្លងការធ្វើតេស្តជាបន្តបន្ទាប់រួមបញ្ចូលទាំងការវិភាគឈាមពេញលេញ។ មានតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យពេញលេញនៃអ្នកជំងឺអាចនិយាយអំពីការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។

វិធីសាស្រ្តសម័យទំនើបនៃការព្យាបាល

ការស្លាប់ជាច្រើនទៀតដែលបានផ្តល់ឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺខ្ពស់ណាស់ពេលថ្មី (80 ទៅ 100%) ។ ទោះជាយ៉ាងណាអ្នកវិទ្យាសាស្រ្តកំពុងតែសម្លឹងជានិច្ចសម្រាប់ដោះស្រាយចំពោះបញ្ហានេះ។ ដូច្នេះវាត្រូវបានបង្កើតឧបករណ៍ដែលហៅថា "តម្រងនោមសិប្បនិម្មិត" អរគុណដែលបានផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនេះខ្លាំង។ នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះបានកើតមានឡើងស្ទើរតែមិនមានមនុស្សស្លាប់ (រវាងពីរនិងដប់ភាគរយ) ។ ពួកគេអាចត្រូវបានរកឃើញជំងឺក្នុងអំឡុងពេលតែម្នាក់ឯងចុងព្រមទាំងនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការអាចត្រឡប់វិញបានក្នុងខួរក្បាលដោយសារការហើមនេះរបស់ខ្លួន។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ ថាការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺរោគសញ្ញា uremic hemolytic atypical, ជាទូទៅតម្រូវឱ្យមានពី 2 ទៅ 9 វគ្គ (ប្រចាំថ្ងៃ) ដោយប្រើ "តម្រងនោមសិប្បនិម្មិត" ។ ដោយលាងឈាមនេះអ្នកជំនាញអាចរក្សាកម្រិតធម្មតានៃសារធាតុមេតាបូលីព្រមទាំងទប់ស្កាត់ការហើមខួរក្បាល។

ទស្សនវិស័យ

វិធីសាស្រ្តសម័យទំនើបអនុញ្ញាតឱ្យកុមារដើម្បីដោះស្រាយជាមួយបញ្ហានេះ។ ទោះជាយ៉ាងណានេះគឺអាចធ្វើទៅបានតែនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលមានជំងឺត្រូវបានរកឃើញក្នុងដំណាក់កាលដំបូងរបស់ខ្លួន។ បើមិនដូច្នោះទេ, លទ្ធភាពនៃការងើបឡើងវិញយ៉ាងពេញលេញដែលទាបជាងបន្តិច។ នេះបើយោងតាមអ្នកជំនាញស្ថានភាពគ្មានការឆ្លើយតបជាវិជ្ជមាននៅលើផ្នែកមួយនៃរាងកាយបន្ទាប់ពី 2-3 វគ្គនៃ hemodialysis, ការព្យាករមិនល្អនោះទេ។