ហូរ subarachnoid

ហូរ Subarachnoid ត្រូវបានចាត់ទុកជាអាការជម្ងឺព្យាបាល។ ការសម្ដែងនេះមានឯករាជ្យភាព nosological ផ្សេងគ្នានិងបណ្តាលមកពីកត្តាផ្សេងគ្នា។ ហូរ subarachnoid មិនមែនតក់ស្លុតត្រូវបានចាត់ទុកថាជាធម្មជាតិ spontaneous និងសំដៅទៅលើភាពខុសគ្នានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, ជំងឺមួយដែលបង្កឡើងដោយការបែកបាក់ប៉ោងនៃសរសៃឈាមសរសៃឈាម។ ជាធម្មតាជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមនៅមូលដ្ឋានជាកើតឡើងនៃខួរក្បាលនៅកន្លែងសាខាសរសៃឈាម។

បណ្តាលឱ្យហូរឈាមកត្តាហានិភ័យ subarachnoid រួមមានជំងឺលើសឈាម, អមដំណើរជាពិសេសដោយប្រែប្រួលប្រចាំថ្ងៃនៅក្នុងសម្ពាធឈាម, ការជក់បារី, ថ្នាំពន្យាកំណើតផ្ទាល់មាត់ញៀនស្រានិងការប្រើគ្រឿងញៀនកូកាអ៊ីន។ តាំងពីពេលមានផ្ទៃពោះនិងក្នុងអំឡុងពេលសំរាលកូនជាញឹកញាប់គឺមានលទ្ធភាពនៃការសម្ដែងនៃជំងឺព្យាបាលនេះ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថា សាច់ញាតិជិតស្និទ្ធរបស់ អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាមួយនឹងការហូរឈាម subarachnoid ជាញឹកញាប់ងាយនឹងកើតមាននៃការរហែកសរសៃឈាមនេះ។

យកចេញពីការព្យាបាលនៃជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមដោយគ្មានការបែកបាក់ក្នុងអត្រាមួយដែលសមរម្យនៃការជាងប្រាំពីរមីល្លីម៉ែត្រក្នុងអាការជម្ងឺព្យាបាលនៃប្រវត្តិសាស្រ្ត, និងនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមរោគសញ្ញានិងកត្តាហានិភ័យដទៃទៀត។

នៅក្នុងក្រុមគ្រួសារមួយបង្ហាញករណីហូរចំនួនពីរនៅដំបូង subarachnoid សញ្ញាបត្រទាក់ទង, សមាជិករបស់ខ្លួនគួរតែកាន់ angiography លោកជាអេក្រង់មួយ។

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺដោយឯកឯងមិនត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមរួមមានការសម្រាកតូចក្នុងសរសៃឈាម intradural នេះប៉ោងនៃសរសៃឈាម mycotic, ហ៊ីឬសរសៃឈាមទាក់ទងនឹងគ្រឿងញៀន។ ជាការបង្ហាញការអនុវត្ត, អត្រានៃករណីចរន្តនៃមួយភាគរយក្នុងមួយឆ្នាំ។

ការហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ Subarachnoid សម្គាល់ការបង្ហាញនៃដោយជំងឺរោគសញ្ញានេះ។ ការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយមធ្យោបាយនៃភាព CT ។ នៅពេលដែលការធ្វើភាព CT គឺជាការមិនអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសិក្សាឬមានប្រសិទ្ធិភាពទេ, បានតែងតាំងដោយ ទម្លុះចង្កេះ (LP) ។

ហូរ Subarachnoid ។ រោគសញ្ញា

នេះជាការសម្ដែងលក្ខណៈនៃជំងឺនេះភាគច្រើនរួមមានរំពេចនោះឬការអភិវឌ្ឍនៅក្នុងវិនាទីឬនាទីនៃការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីជាច្រើន, អ្នកជំងឺត្រូវបានប្រៀបធៀបវាជាមួយនឹងការខកចិត្តយ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងមួយក្បាល។ បន្ទាប់ពីពីរបីវិនាទី, ប្រមាណជាពាក់កណ្តាលអ្នកជំងឺបាត់បង់ស្មារតីដែលបានកើនឡើងវិញដោយឯកឯងក្នុងករណីជាច្រើន។ រូបភាពគ្លីនិកអាចត្រូវបានបើប្រៀបធៀបជាមួយ syncope ឬ ប្រកាច់។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការប្រកាច់នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកជាញឹកញាប់មានការរីកចម្រើនក្នុងការហូរឈាម subarachnoid និងក្នុងការបញ្ចេញមតិនៃអ្នកជំងឺមួយចំនួនជំងឺនៃចង្វាក់បេះដូងបេះដូង neurogenic នេះ។ មូលដ្ឋាននីយកម្មនៃការរហែកសរសៃឈាមនេះអាចត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពន្លឺឬស្រាលឱនភាពប្រសាទប្រសព្វ។ បន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីការហូរឈាម subarachnoid ជាញឹកញាប់លេចឡើងរឹងនៅក្នុងសាច់ដុំក។

នៅក្នុងករណីស្រាល, អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ចង្អោរ, ឈឺកញ្ចឹងក, ពេលខ្លះដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្រឡំថាជា osteochondrosis មាត់ស្បូន។ ការកើតឡើងនៃរំពេចនោះ ការឈឺចាប់រវាង blades ស្មា ឬនៅក្នុងផ្នែកខាងក្រោមនៃកដែលបង្ហាញពីការហូរឈាមនៅឆ្អឹងខ្នង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវតែត្រូវបានសម្គាល់ពីការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលសរសៃឈាមវ៉ែន, meningoencephalitis, ឈឺក្បាលប្រកាំង, រលាកច្រមុះ, encephalopathy ឈាម សញ្ញាបត្រស្រួចស្រាវ។

មានវត្តមាននៅក្នុង ចន្លោះ subarachnoid នៃ ឈាមនេះមិនអាចត្រូវបានរកឃើញដោយភាព CT នៅចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃនោះ, បន្ទាប់ពីរយៈពេលប្រាំថ្ងៃនោះនាងមិនបានរកឃើញនៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃករណីនេះ។

ការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការសង្ស័យនៃការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរហែកសរសៃឈាមហូរ subarachnoid ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់នៃការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យនិងខួរក្បាល angiography នាយកដ្ឋាន neurosurgical នៅក្នុងការរកឃើញជំងឺប៉ោងសរសៃឈាម។ ប្រសិនបើការរកឃើញនៃ LP បានឈឺក្បាលខ្លាំងនិងភាព CT បានធ្វើនៅក្នុងពីរសប្តាហ៍ដំបូងនៃជំងឺនេះគឺធម្មតាពិត, hagiography ខួរក្បាលមិនត្រូវបានកំណត់។