រោគសញ្ញាម៉ូសេថា: មូលហេតុនៃការនិងការព្យាបាល

មនុស្សមួយចំនួនដែលមិនដឹងថាឈាមរបស់មនុស្សមួយហូរតាមរយៈសរសៃនិងសរសៃឈាមអារទែ។ ទាំងពីរត្រូវបានបំបែកនៅទូទាំងទំហំនៃរាងកាយ, មួយនៅលើផ្ទៃយ៉ាងខ្លាំងនៃស្បែកផ្សេងទៀតយ៉ាងជ្រៅក្រោមវា។ ដើម្បីរកឃើញបញ្ហាជាមួយនឹងនាវាជ្រៅគឺមិនជាការងាយស្រួល, ដែលជាសញ្ញាខាងក្រៅនៃជំងឺនេះលេចឡើងនៅទន់ខ្សោយ។ ដើម្បីជួយគ្រូពេទ្យមកមានរោគសញ្ញាច្រើន - Homans និងលោកម៉ូសេនិង Lovenberga Louvel, Opitz និង Raminesa ។ គ្នានៃពួកគេគឺជាសញ្ញាមួយដែលសរសៃឈាមថាអ្វីដែលជាការខុសមួយ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺមានស្មុគស្មាញប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិតប្រាកដនោះទេតែហេតុផលសម្រាប់ការស្វែងរកការព្យាបាលជានោះពួកគេមានទំនោរទៅជាយ៉ាងខ្លាំងដំបូងរោគសញ្ញាដំបូង។ តើអ្វីដែលត្រូវបានពួកគេ, របៀបបង្ហាញនិងរបៀបធ្ងន់ធ្ងរ? សូមឱ្យយើងធ្វើការស៊ើបអង្កេត។

នេះជាកំណកគ្រោះថ្នាក់កាន់តែច្រើន

មុនពេលដែលខ្ញុំប្រាប់ថារោគសញ្ញារបស់លោកម៉ូសេនិងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនេះបានជម្រះឡើងដែលស្ថានភាព thrombus នេះ។ នៅក្នុងការពិតវាជាកំណកឈាមដែលកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមដោយសារការរំខាននៅក្នុងប្រព័ន្ធ hemostatic នេះ។ ពួកគេអាចផ្លាស់ទីតាមរយៈនាវាឬភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងរបស់ខ្លួន។ កំណកឈាមជាលើកដំបូងមានទំនោរទៅជាតូច, ប៉ុន្តែពួកគេអាចនឹងកើនឡើងដោយសារតែមហាជន thrombotic ជាងពេលដែលពួកគេបានកកកុញ។ មានពេលមួយដែលមានការរីកចម្រើនយ៉ាងពេញលេញ occludes thrombus នាវានោះដោយមិនមានវិធានការជាបន្ទាន់អាចនាំទៅរកការស្លាប់នេះមក។ ប៉ុន្តែការជាន់គ្នានៃនាវានៅ 70-75% គឺ fraught ជាមួយបញ្ហាយ៉ាងខ្លាំងពោលគឺការកាត់បន្ថយនៃការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅជាលិកាដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនិងការប្រមូលផ្តុំនៃផលិតផលកាកសំណល់រំលាយអាហារដែលនាំឱ្យមានការពុលនេះ។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ដែលរស់នៅក្នុងកំណកឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនាវា - កំណកឈាម។ ជំងឺនេះគឺជាការស៊ាំទៅ 1/5 នៃចំនួនប្រជាជនសរុបរបស់ពិភពលោកនិងក្នុងបុរសនោះវាបានកើតឡើងជាច្រើនទៀតជាញឹកញាប់ជាងស្ត្រី។ កំណកឈាមដែលអាចកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមអារទែណា - នៅលើដៃក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងខួរក្បាលនោះទេប៉ុន្តែគឺជារឿងធម្មតាបន្ថែមទៀតនៅក្នុងបំផុតទាបនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនយកចិត្តទុកដាក់ឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជំងឺ, វាផ្តល់នូវផលវិបាកដែលបំពេញឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំនៃជីវិតមនុស្សរាប់ពាន់នាក់។

មូលហេតុនៃការកកឈាមក្នុងសរសៃនៃបំផុតទាបនេះ

ហេតុអ្វីបានជាកំណកឈាមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅមនុស្សមួយចំនួនខណៈដែលអ្នកដទៃទៀតធ្វើមិនបាន? មានកត្តាហានិភ័យច្រើន, ហើយពួកគេត្រូវបានបែងចែកជាបីក្រុម - ពីកំណើតការទទួលបាននិងចម្រុះ។ រោគសញ្ញាស្មើនឹងលោកម៉ូសេដែលពាក់ព័ន្ធទៅនឹងហានិភ័យណាមួយឡើយ។ កត្តាពីកំណើតសម្រាប់ជំងឺនេះគឺមាននៅក្នុងមួយឬមួយផ្សេងទៀតនៃជំងឺ hemostasis នៅកម្រិតនិងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននេះ។ ក្នុងចំណោមអ្នកដែលទទួលបានអាចនឹងត្រូវបានរៀបរាប់គឺ:

- អាយុដែលមានអាយុ;

- មានផ្ទៃពោះ;

- ការរងរបួសជើង (ឧបាក់ឆ្អឹង);

- ការធាត់;

- ប្រតិបត្ដិការនៅលើជើង;

- ការប្រើប្រាស់នៃការពន្យារកំណើតមួយចំនួនបាន;

- កង្វះលំហាត់ប្រាណ;

- ជំងឺអរម៉ូន!

- ឈាមដុំសាច់ដុះស្លូត (polycythemia);

- មហារីកលំពែង;

- ថ្នាំមួយចំនួន;

- ដាក់ការ gypsum នេះ;

- វត្តមានរបស់បំពង់ក្នុងសរសៃកណ្តាលនេះ;

- ការឆ្លងមេរោគ។

ការ thrombophlebitis

រោគសញ្ញាដែលលោកម៉ូសេជាទីសំគាល់មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែម thrombophlebitis កកឈាមមួយ - ជំងឺ, រួមបញ្ចូលគ្នារវាងការបង្កើតកំណកឈាមនិងការរលាកនៃសរសៃនេះ។ ហេតុផលសម្រាប់ការកើតឡើងរបស់ខ្លួនគឺ:

- Thrombophilia (និន្នាការដើម្បីបង្កើតជាកំណក);

- ចំនួននៃជំងឺឆ្លងមួយ;

- សរសៃរងរបួស;

- ការរំលោភនៃលំហូរឈាមមួយ;

- អាឡែស៊ី;

- ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការតែងនិពន្ធឈាម;

- លើសទម្ងន់;

- សម្ពាធឈាមខ្ពស់។

thrombophlebitis អាចកើតមានឡើងធ្ងន់ធ្ងរនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ នេះជាគ្រោះថ្នាក់ធំបំផុតវាបណ្តាលបំណែកមួយនៃពេល ជំងឺកកឈាមមួយដែលដាច់ឆ្ងាយ មួយដែលមានឈាមទទួលបានដើម្បីបេះដូងឬសរសៃឈាមសួត។ លទ្ធផលនេះគឺអាស្រ័យលើទំហំនៃបំណែកនោះនិងការប្រញាប់ប្រញាល់រួមនៃសកម្មភាព។

រោគសញ្ញានៃការកកស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន

ជនសង្ស័យដែលបានចាប់ផ្តើកំណកឈាមអាចជួយមិនត្រឹមតែជារោគសញ្ញានៃលោកម៉ូសេក្នុងសរសៃជ្រៅនៃជើង។ នៅក្នុងជំងឺមានសញ្ញាមួយចំនួន:

- ការហើមនៃអវយវៈ;

- មិនស្រួល, ជម្ងឺប៉ោងពោះ, ឈឺចាប់នៅក្នុងអវយវៈ;

- សីតុណ្ហភាពខ្ពស់ (បានបង្ហាញមិនតែងតែ) ។

ប្រសិនបើមានកំណកឈាមរាំងស្ទះដល់សរសៃឈាមដែលមាននៅជិតទៅលើផ្ទៃស្បែក, បញ្ហាចាប់ផ្តើមនេះត្រូវបានកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវដោយការហើមភ្នែកអាវធំសរសៃនៅលើកន្លែងដែលរងផលប៉ះពាល់មានលក្ខណៈនេះ, ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងវាយនភាពនិងការណ៍របស់ខ្លួន។ ប្រសិនបើមានកំណករារាំងសរសៃឈាមជ្រៅខាងក្រៅសញ្ញាមិនជាខុសគ្នាគឺមានបូកពួកគេអាចបង្ហាញពីចំនួននៃជំងឺផ្សេងទៀតដូចជាការហើមនៃអវយវៈមួយមាននៅក្នុងការបរាជ័យបេះដូង, ការឈឺចាប់អារម្មណ៍ថានៅក្នុងការរងរបួស។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យបានសម្តែងការវិនិច្ឆ័ព្យាបាលយកទៅក្នុងគណនីលក្ខណៈពិសេសជាក់លាក់នៃការកកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៅក្នុងកូនគោជើងនិងក្រុមហ៊ុន Shin ។

ប្រសិនបើការកកឈាមក្នុងសរសៃនៃការកើតឡើងភ្លៅនេះ, អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះការឈឺចាប់ត្រឡប់មកវិញទាបនៅ, sacrum នៅក្នុងតំបន់លៀន។ សញ្ញាមួយនៃជំងឺអាចនឹងមានជំងឺគ្រុន។ នៅពេលជាមួយគ្នារោគសញ្ញារបស់លោកម៉ូសេនិងជំងឺរោគសញ្ញាដទៃទៀតបានពិភាក្សានៅក្នុងអត្ថបទនេះគឺមិនអាចរក។ ពេលខ្លះការកកឈាមក្នុងសរសៃភ្លៅនេះមិនបានផ្តល់នូវរោគសញ្ញានិងជំងឺក្លាយជាគេស្គាល់ថាយឺតពេលរួចទៅហើយនៅទីនោះគឺជាកំណកឈាមនៅក្នុងសួត។

រោគសញ្ញា Homans និងលោកម៉ូសេ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ Homans ត្រូវបានចាត់ទុកជាលក្ខណៈបំផុតនិងមានដូចខាងក្រោម។ អ្នកជំងឺដេកនៅលើ couch នៅលើត្រឡប់មកវិញរបស់នាង។ ម្ល៉ោះក្បាលគឺ Flush ជាមួយនឹងរាងកាយ (ដោយគ្មានខ្នើយ) ។ ជើងរបស់អ្នកជំងឺនេះគួរតែត្រូវកោងបន្តិចនៅត្រឹមក្បាលជង្គង់។ គ្រូពេទ្យបានបន្ទន់ជើងនៃជើងរបស់គាត់នៅកជើងពីខាងខាងក្រោយនេះ។ ក្នុងករណីនេះប្រសិនបើមានកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៃជើងឡើងលើដើម្បីជង្គង់នោះ, អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងមួយនៅក្នុងសាច់ដុំកំភួនជើង។

រោគសញ្ញាលោកម៉ូសេ - វាគឺជាពេលវេលានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃការកកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅមួយការ thrombophlebitis ។ វាមាននៅក្នុងការដូចខាងក្រោម។ គ្រូពេទ្យច្របាច់អ្នកជំងឺមុខនិងខាងក្រោយ Shin និងបន្ទាប់មកជាមួយនឹងភាគីទាំងពីរ។ នៅក្នុងករណីដំបូងមានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំង, ហើយនៅក្នុងទីពីរវាជាការអវត្តមាននេះគឺមានប្រហែលខ្ពស់នៃការមានកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃនោះទេ។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព្យាបាល

ប្រាកដកាន់តែច្រើននៅក្នុងភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង, ការធ្វើតេស្តគ្រូពេទ្យប្រើមិនត្រឹមតែជារោគសញ្ញានៃលោកម៉ូសេ។ រូបថតបង្ហាញពីដំណើរត្រៀមរៀបចំការធ្វើតេស្តនៅមុនពេលដែល Lovenbergu ។ ការគ្រូពេទ្យជាលើកដំបូង palpates តំបន់ដែលមានបញ្ហាជើងរបស់អ្នកជំងឺ, បន្ទាប់មកនៅក្នុងផ្នែកកណ្តាលនៃ tibia នេះ (ទីបីពាក់កណ្តាល) បានដាក់ sphygmomanometer ក្រណាត់និងបូមខ្យល់ដើម្បីដាក់សម្ពាធប្រហែល 150 មីលីម៉ែត្របារត។ ឈឺចាប់នៅក្នុងរូបកូនគោនេះបានបង្ហាញវត្តមាននៃកំណកឈាមមួយ។

អ្នកអាចអនុវត្តសម្រាប់ខ្លួនឯងក្រណាត់នៅលើភ្លៅ (ទីបីទាប) និងមិនមែននៅលើ Shin និងបូមខ្យល់ចូលទៅក្នុងវា។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់នៅក្នុងកំភួនជើងនេះហាក់ដូចជាវានឹងជាសញ្ញា-Opitz Raminettsa ។

ពេលខ្លះ, ការឈឺចាប់ជំងឺនៅកូនគោលេចឡើងក្អកឬកណ្តាស់ពេល។ វាគឺជាសញ្ញានៃការកកឈាមបានគេហៅថារោគសញ្ញា Louvel មួយ, ប៉ុន្តែការទាំងអស់វាគឺជាលក្ខណៈយ៉ាងហោចណាស់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្ស័យថាដុំឈាមសរសៃឬការ thrombophlebitis ជ្រៅនោះទេប៉ុន្តែរោគសញ្ញា Homans និងលោកម៉ូសេអវិជ្ជមានអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមទៀត។ វិធីសាស្រ្តរបស់ខ្លួន:

- អាមេរិក (ដាប់ប្លឺ, Sonoelastography);

- ន MRI;

- ការធ្វើតេស្តឈាម (ការធ្វើតេស្ត hemostasis) ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការហើមនិងការទន់ភ្លន់នៃអវយវៈទាបជាងនេះទេប៉ុន្តែរោគសញ្ញាខាងលើនោះទេ, វាអាចជាសញ្ញាមួយនៃជំងឺផ្សេងទៀតដូចជាផលប៉ះពាល់នៃការរបួស, ជំងឺខ្សោយបេះដូង, និង artrozoartrit ផ្សេងទៀត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងបានធ្វើដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃបញ្ហាពិតប្រាកដជាមួយនឹងជើងរបស់ពួកគេ។

ការព្យាបាល

វាជាការសំខាន់ក្នុងការរកឃើញ ដុំឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះដែលពិតជានឹងជួយឱ្យបច្ចេកទេសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព្យាបាលសាមញ្ញបំផុតដូចជារោគសញ្ញា Homans និងរោគសញ្ញានៃលោកម៉ូសេ។ ការព្យាបាលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព្យាបាលដឹកនាំដោយដូចជាលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនោះទេ។ ពេលកំពុងរត់ការព្យាបាលដោយការពិតណាស់ដែលមិនអាចត្រូវបានកំណត់បានវិធីសាស្រ្តអភិរក្សទៅ:

- ការដាក់ពាក្យសុំទៅមួនចំណែកបញ្ហា ( "Gepanolovaya", "Heparin", "Naiz" ឬ "indovazin") ដែលត្រូវបានច្រឹបឈឺ, បន្ថយការរលាកទប់ស្កាត់ការបង្កើត thrombus;

- កម្រិតនៃការប្រឆាំងកំណក, រំលាយកំណកឈាមនិងការសម្អាតសរសៃឆានែល;

- ការព្យាបាលដោយចលនា (UHF និងដកយកចេញម៉ាញ៉េទិចនៃការ edema, ថ្នាំ electrophoresis ប្រអប់បញ្ចូលរបស់សម្រាប់ការរំលាយ thrombi);

- girudoterapija (ឈ្លើងត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសារធាតុឈាមដែលការពារបត់របស់ខ្លួននិងដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដល់លំហូរឈាម);

- ការបង្ហាប់យឺត (ពាក់ស្រោមជើងពិសេសនិងការតឹង) ។

លក្ខខណ្ឌចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាល - ការសម្រាកលើគ្រែ។

នេះបើយោងតាមការផ្តល់សក្ខីកម្មអនុវត្តប្រតិបត្តិការខ្នាតតូច (កាត់សរសៃនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់មូលដ្ឋាន) នៅក្នុងបំផុតទាបដើម្បីយកកំណកឈាម។

ប្រសិនបើមានការគំរាមកំហែងមួយត្រូវបានរកឃើញមានកំណកឈាម (ការស្ទះ) នៃសរសៃឈាមសួត, ការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានអនុវត្តភ្លាម។

ការបង្ការ

truism - ជំងឺណាមួយដែលជាការងាយស្រួលដើម្បីការពារការជាងដើម្បីកម្ចាត់វា។ ក្នុងគោលបំណងដើម្បីជៀសវាងកត្តាហានិភ័យកកឈាមទទួលបាន, និងលោកម៉ូសេបានមិនលេចឡើងរោគសញ្ញា, Homans និងអ្នកដទៃទៀត, ត្រូវពង្រឹងសរសៃរបស់ពួកគេ។ វិធីដើម្បីច្រើនហើយពួកគេគឺមានប្រសិទ្ធិភាពតែនៅក្នុងស្មុគ្រស្មាញ។ ពួកគេមាន:

- របបអាហារ;

- រឹង (ងូតផ្ទុយ, ការដើរដោយជើងទទេរ, ហែលទឹក);

- ធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយដែលសមហេតុផល;

- ជើងអនាម័យ;

- ពាក់ ស្រោមជើងបង្ហាប់ (ជាពិសេសសម្រាប់ការធ្វើដំណើរតាមអាកាស);

- ជៀសវាងការជើងការថយចុះកម្តៅនិង giperustalosti នេះ;

- ឱសថបុរាណអាចជួយបន្ថយការរលាកនិងពង្រឹងជញ្ជាំងនៃសសៃឈាម។