ធ្វើមាត្រដ្ឋាននិងពិន្ទុ Silverman Apgar: វាយតម្លៃសុខភាពរបស់ទារក

វាជាការសម្ងាត់ទេថារូបរាងរបស់ទារកក្នុងពិភពលោកនេះ - ការធ្វើតេស្តធ្ងន់ធ្ងរមិនត្រឹមតែសម្រាប់ស្ត្រីជាម្តាយនោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសម្រាប់ខ្លួនគាត់។ បន្ទាប់ពីបានតែប៉ុន្មានវិនាទីជីវិតកំទេចអាហារដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង: ទាំងអស់ប្រាំបួនខែដែលគាត់រស់នៅក្នុងពោះរបស់ម្ដាយខ្ញុំនិង splashing នៅក្នុងទឹកភ្លោះហើយឥឡូវនេះស្គាល់បរិស្ថានថ្មីនេះ, ដែលជាកន្លែងដែលមានខ្យល់ផងដែរជាការលំបាកសម្រាប់ពន្លឺទន់ភ្លន់របស់ខ្លួននិងត្រជាក់ពេកសម្រាប់ស្បែក។ ហើយគ្រាន់តែភ័យខ្លាចក្មេងទទួលបានចូលទៅក្នុងស្ថានភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងការដែលលោកនឹងរស់នៅ។ មួយនៃវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការកំណត់ស្ថានភាពរបស់ទារកទើបនឹងកើតក្នុងពេលដំបូងនៃកំណើតរបស់គាត់គឺមានទំហំនិងពិន្ទុ Silverman Apgar ដែលនឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ឥឡូវនេះ - សម្រាប់ខ្លួនវាផ្ទាល់!

ពេញមួយខែរយៈពេលយូរនៃពោះមានផ្ទៃពោះ crumb ម្តាយដែលសង្ឃឹមរង់ចាំផ្ដល់នូវអុកស៊ីសែននិងសុកទងផ្ចិត។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីកំណើតនៃទារកមួយគ្រាន់តែអាចពឹងផ្អែកលើខ្លួនឯង។ ឥឡូវដកដង្ហើម, រក្សាក្តៅ, បរិភោគវានឹងមាននៅលើរបស់ពួកគេផ្ទាល់។ ខណៈពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរទៅថ្មីសម្រាប់ crumbs នៃឯករាជ្យភាពនេះគឺមានល្បឿនលឿនខ្លាំងណាស់, ដែលជាអកុសលមិនមែនទាំងអស់អាចគ្រប់គ្រង beetles វា។

ចំនួនជាក់លាក់នៃទារកទើបនឹងកើតត្រូវការជំនួយពីអ្នកជំនាញ។ នៅក្នុងករណីនៃការចែកចាយបានទាន់ពេលវេលានៃការត្រឡប់មកវិញដើម្បីឱ្យទារកមានស្ថានភាពធម្មតា។ ការពិតមួយចំនួនប្រហែលជាមិនអាចរស់បានទេប្រសិនបើពួកគេនឹងមិនឱ្យអនុវត្តវិធានការសង្គ្រោះធ្ងន់ធ្ងរ។

ទាំងនេះគឺជាវិនាទីដំបូងមានសារៈសំខាន់

វាជាអំឡុងរយៈពេលខ្លីនេះនៃពេលវេលានៅពេលដែលច្បាប់នេះមកគ្រាន់តែជាលើកទីពីរនៅក្នុងការវាយតម្លៃនៃស្ថានភាពនៃការកូននេះ, នៅក្នុងពេលដំបូងនៃជីវិតរបស់វាគឺជាទីប្រឹក្សាដើម្បីប្រើមាត្រដ្ឋានពិសេសមួយ។ ពួកគេបានអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យដើម្បីធ្វើឱ្យរហ័ស, មានភាពត្រឹមត្រូវ, ដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ, ការសម្រេចចិត្តនិងការយល់ពីរបៀបដែលកុមារនេះត្រូវការការថែរក្សានិងការថែទាំពិសេស។ ល្បីឈ្មោះបំផុតនិងត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការសំរាលកូនមាន Silverman ធ្វើមាត្រដ្ឋានដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃទារកដែលមានបញ្ហាដកដង្ហើម, ហើយពិន្ទុ Apgar ដែលមានជាច្រើនឆ្នាំមកហើយត្រូវបានរចនាឡើងដោយអ្នកជំនាញខាងថ្នាំស្ពឹកអាមេរិករដ្ឋ Virginia Apgar ។ នោះមានន័យថាឧបករណ៍សំខាន់បំផុតចំនួនពីរ, ហើយអ្នកអាចធ្វើឱ្យគំនិតមួយអំពីសុខភាពកំទេចអាហារមួយ។

កំណត់របស់រដ្ឋនៃទារក Apgar នេះ

ក្នុងគោលបំណងដើម្បីវត្ថុរៀបរាប់របស់រដ្ឋតែមួយគត់ដែលបានកើតទារកវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើការអភិវឌ្ឍថ្នាំស្ពឹកអាមេរិក។ ពិន្ទុ Apgar ក្នុងអំឡុងពេលដំបូងនៃជីវិតកុមារគស្ញទាំងប្រាំគ្រប់គ្រងការព្យាបាលសំខាន់បំផុត: ចង្វាក់បេះដូង, ធម្មជាតិនៃសម្លេងសាច់ដុំនិងដកដង្ហើមព្រមទាំងគ្រោនៃស្បែកនិងរដ្ឋនៃចលនាកំទេចអាហារ។ ដោយអាស្រ័យលើរបៀបដែលបានប្រកាសរោគសញ្ញានេះគ្រូពេទ្យបានដាក់ការវាយតម្លៃនៅក្នុងចំណុចសម្រាប់គ្នានៃពួកគេ: គ្នានៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រប្រាំនាក់ទទួលបានពីសូន្យទៅចំនួនពីរគ្រឿង។

ចំនួនអតិបរមានៃពិន្ទុដែលអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅក្មេង - 10. លទ្ធផលនេះជាធម្មតាត្រូវបានសរសេរពីរដង: លើកដំបូង - បន្ទាប់ពីដង្ហើមដំបូងរបស់ទារកឱ្យយល់ពីរបៀបដែលគាត់មានអារម្មណ៍ថានៅពេលដែលមួយ; ទីពីរ - ប្រាំនាទីបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់គាត់ដើម្បីកំណត់ពីរបៀបដែលទារកចាប់ផ្តើមដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងការថ្មី, លក្ខខណ្ឌមិនធម្មតាណាស់សម្រាប់គាត់។ ប្រសិនបើមានគ្រូពេទ្យបានសម្តែងការសង្គ្រោះបន្ទាន់ សង្គ្រោះ, ការវាយតម្លៃលើកទីពីរបង្ហាញពីរបៀបដែលមានផលិតភាពពួកគេបាន។

លទ្ធផលនេះត្រូវបានចាត់ទុកជាការធម្មតានៃពិន្ទុ Apgar ទៅ 10 ពិន្ទុ 7; លក្ខខណ្ឌទីពេញចិត្តនៅ TOT នេះដែលបានស៊ុតបាល់បញ្ចូលទី 4-6 ពិន្ទុ (ដែលពួកគេមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា); ប្រសិនបើទារកត្រូវបានទទួលបានតិចជាង 4 ពិន្ទុនីតិវិធីនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តសង្គ្រោះភ្លាម។

កំណត់របស់រដ្ឋរបស់ទារកនៅលើ Silverman មាត្រដ្ឋាន

បានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដកដង្ហើមនៅក្នុងទារកដែលត្រូវបានកើតមិនគ្រប់ខែ, បានអនុវត្ត Silverman ខ្នាត។ ការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងភ្លាមបន្ទាប់ពីកំណើត, ហើយបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីពីរប្រាំមួយដប់ពីរនិងម្ភៃបួនម៉ោងនៃជីវិតនៅតែមាន។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានសង្កេតឃើញថាជា thorax ផ្លាស់ទីជាចន្លោះ intercostal គូរនិង sternum នេះ, អ្វីដែលជាទីតាំងនៃ mandible, កុមារដកដង្ហើម។

លក្ខណៈពិសេសទាំងអស់នេះត្រូវបានវាយតម្លៃព្រមទាំងពិន្ទុ Apgar, ចាប់ពីសូន្យទៅពីរពិន្ទុ។ ប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នាសំខាន់ខ្លាំងណាស់: នៅពេលបានអនុវត្តទារកទើបនឹងកើតពិន្ទុ Apgar ល្អបំផុតត្រូវបានចាត់ទុកថាជាពិន្ទុល្អឥតខ្ចោះបំផុត - ពីរ។ នេះ "ពិន្ទុ" ជាច្រើនទៀតត្រូវបានទទួលទារកបានល្អជាង។

ធ្វើមាត្រដ្ឋាន Silverman ត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃដែលទើបនឹងកើតនៅក្នុងវិធីដូចគ្នាប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីនេះ pipsqueak បាល់តូចជាងមុនល្អប្រសើរជាងមុន, ដោយសារតែវាបានបង្ហាញថាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានៃបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមនេះវាមានទំហំតូចនិងអាចចរចាបានដើម្បីកែតម្រូវ។

តើមានអ្វីប្រសិនបើ ... ទើបនឹងកើត SDR

បើទារកត្រូវបានកើតមិនគ្រប់ខែនោះវាទំនងជាថាលោកអាច SDR - រោគសញ្ញានៃជំងឺទុក្ខព្រួយផ្លូវដង្ហើម។ ចំពោះជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយមានរោគសញ្ញានៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់គឺ: កំទេចអាហារថយចុះសម្ពាធឈាម, microcirculation ខ្សោយ, មាន tachycardia ។ វេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ដែលអាចកំណត់តោនស្ងាត់។

បង្កើនថ្លើមរបស់កុមារអាចត្រូវបានអង្កេតឃើញនៅក្នុងការ SDR ។ Hypovolemia អាចអភិវឌ្ឍដែលជាញឹកញាប់នាំឱ្យហើមនិងហើមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលអាចត្រូវបានបង្ក្រាបទារកអាចរកឃើញហូរ periventricular ។ និងរហូតដល់ឥឡូវនេះគ្រូពេទ្យមិនអាចឆ្លើយសំណួរនៃអ្វីដែលជាវាថាជាការបឋម - ការបរាជ័យនៃខួរក្បាលរបស់កុមារឬសួត។

សូមអរគុណចំពោះការពជំនួយលើចំនួនទឹកប្រាក់នៃការពិន្ទុ

ដូច្នេះយើងបានដោះស្រាយភាគច្រើនជា: គ្រាន់តែនៅពេលដែលពេលវេលាដែលការរាប់គឺមិនបានសូម្បីតែមួយនាទីនិងវិនាទីវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់ទារកដែលទើបនឹងកើតក្នុងពេលដំបូងយ៉ាងខ្លាំងនៃជីវិតរបស់ពួកគេជញ្ជីងពិសេសត្រូវបានប្រើ។ ជាមួយនឹងការជញ្ជីងទាំងនេះនៃបុរសក្នុងអាវសអាចធ្វើឱ្យការសម្រេចចិត្ដត្រឹមត្រូវអំពីរបៀបដែលកូនត្រូវការមើលថែរក្សាឯកទេសជាច្រើនបានយ៉ាងលឿន។

វា ពិន្ទុ Apgar / Silverman ផ្តល់នូវទិន្នន័យចាំបាច់នៅលើរបៀបធ្វើ neonatologists ក្នុងករណីជាក់លាក់មួយ។ ការផ្តល់ទាន់ពេលវេលានៃការផ្តល់ជំនួយបានទាមទារផលប៉ះពាល់ជាវិជ្ជមាននៅពេលអនាគតនៅលើ សុខភាពរបស់កុមារ។ មួយ ផ្ដល់ខ្នាត Silverman ទិន្នន័យចាំបាច់អំពីសុខភាពទារកមិនគ្រប់ខែផងដែរ។