ការស្កេនជីវគីមី - តើអ្វីទៅជាការវិភាគបែបនេះ?

ម្តាយនាពេលអនាគតក្នុងកំឡុងពេលនៃការសម្រាលកូនត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាច្រើនដោយមានគោលបំណងគ្រប់គ្រងលើស្ថានភាពសុខភាពរបស់ស្ត្រីនិងផ្លែឈើ។ ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនគឺចាំបាច់ខណៈដែលអ្នកផ្សេងទៀតត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍។ នោះគឺជា ការត្រួតពិនិត្យ ជីវគីមី ។ អ្វីដែលនេះជា អ្វីដែលត្រូវបានធ្វើរួចហើយនិងជំងឺអ្វីខ្លះដែលអាចត្រូវបានរកឃើញដោយមានជំនួយរបស់វាយើងពិចារណាក្នុងអត្ថបទ។

តើអ្វីទៅជា ការត្រួតពិនិត្យជីវគីមី នៅពេលមានផ្ទៃពោះ?

វិធីសាស្រ្តនៃការស្រាវជ្រាវរោគវិនិច្ឆ័យនេះបានក្លាយទៅជារីករាលដាលនៃការអនុវត្តន៍វេជ្ជសាស្រ្តនាពេលថ្មីៗនេះ។ ដំបូងវាត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងបើយោងតាមសូចនាករវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់គោលបំណងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺហ្សែនមួយចំនួន។ ប៉ុន្តែដោយសារភាពអាចរកបាននិងប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រនេះបានចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់ក្នុងការសិក្សាបង្ការ។ ឥឡូវនេះ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ដោយគ្មានភស្តុតាងវេជ្ជសាស្ត្រពិសេសអាចឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តនេះតាមឆន្ទៈ។

ដូច្នេះ, ការត្រួតពិនិត្យគីមីជីវៈ - វាគឺជាអ្វី? នេះគឺជាការវិភាគនៃឈាមសរសៃឈាមសម្រាប់គោលបំណងនៃការកំណត់រោគសញ្ញាក្រូម៉ូសូម។ ប៉ុន្តែលទ្ធផលនៃការពិនិត្យមិនអាចជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ទេដោយមានភាពត្រឹមត្រូវ 100% ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តនេះមិនអាចបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់ក្រូម៉ូសូមបានទេ។ មានតែប្រូបាប៊ីលីតេនៃជំងឺនេះទេដែលត្រូវបានកំណត់ក្នុងករណីជាក់លាក់នីមួយៗ។

ដើម្បីបកស្រាយលទ្ធផលនៃការវិភាគជីវសាស្ត្រអោយបានត្រឹមត្រូវមុនពេលទទួលទានឈាមស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យអេកូ។ ដូច្នេះ, នៅលើអ៊ុលត្រាសោវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើឱ្យរង្វាស់នៃទារក, វាយតម្លៃលក្ខខណ្ឌរបស់វា។ ភាពខុសគ្នាពីបទដ្ឋានដែលបានបង្កើតរួមជាមួយសូចនាករខ្ពស់នៃលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជម្ងឺហ្សែននៅក្នុងទារក។ ប្រសិនបើមានប្រូបាបខ្ពស់នៃប្រូតូកូលអេមម៉ូនត្រូវបានគេរកឃើញហើយអ្នកឯកទេសអាចផ្តល់អនុសាសន៍ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម។ ជាឧទាហរណ៍ក្នុងករណីនេះគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាលើការស្រាវជ្រាវខាងស្បូនពីសម្ភារៈដើម្បីបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់។

ដូច្នេះមានតែប្រូបាបដែលមានជម្ងឺក្រូម៉ូសូមប៉ុណ្ណោះដែលកំណត់ពីការស្កេនជីវគីមី។ តើអ្វីទៅជាការវិភាគនេះ, របៀបដើម្បីធ្វើវា, យើងបានរកឃើញនៅពេលក្រោយនៅក្នុងអត្ថបទ។

សូចនាករសម្រាប់ការពិនិត្យ

ដូចដែលបានលើកឡើងខាងលើការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់គោលបំណងបង្ការនិងព្យាបាល។ ការត្រួតពិនិត្យជាចាំបាច់គឺស្ថិតនៅក្នុងករណីដូចនេះ:

• ប្រសិនបើគូស្វាមីភរិយាជាសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ។
• ស្ដ្រីមានផ្ទៃពោះម្នាក់បានទទួលរងការឆ្លងមេរោគភ្លាមៗមុនពេលមានផ្ទៃពោះនិងភ្លាមៗក្នុងរយៈពេលកំណត់។
• នៅក្នុង anamnesis មានការមានផ្ទៃពោះស្ងប់ស្ងាត់, ការស្លាប់កូនកណ្តុរ, ការរលូតកូន, ការកើតមិនគ្រប់ខែឬកំណើតនៃកុមារដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែន;
• នៅក្នុងគ្រួសារមានសាច់ញាតិមានជំងឺក្រូម៉ូសូម។
• អាយុរបស់ម្តាយនាពេលអនាគតលើសពី 35 ឆ្នាំ;
• ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបានប្រើថ្នាំដែលត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសម្រាលកូនឬត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មក៏ដូចជាចំហាយវិទ្យុសកម្ម។
• មិនយូរប៉ុន្មានមុនពេលមានគភ៌ឪពុកឬម្ដាយអនាគតបានទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីឬការត្រួតពិនិត្យវិទ្យុសកម្ម។
• លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវអេកូអំពីស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺជារឿងគួរឱ្យសង្ស័យហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគីមីជីវៈក្រោយពេលសម្រាលកូនត្រូវបានណែនាំ (ដែលមានគ្រោះថ្នាក់ចំពោះស្ត្រីមានគភ៌ដូចជាការស្រាវជ្រាវ, គ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់លម្អិត) ។

តើអ្វីដែលកំណត់ការវិភាគ?

ការស្កេនជីវគីមីត្រូវបានអនុវត្តពីរឬបីដងពេញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ហើយអាស្រ័យលើពាក្យវាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមខុសៗគ្នានៅក្នុងទារក:

• រោគសញ្ញា Edwards;
• រោគសញ្ញាប៉ូត៉ះ
• Down syndrome;
• Lange syndrome
• វត្តមាននៃបំពង់សរសៃប្រសាទ។

ជំងឺបីដំបូងមានដូចជាឈ្មោះធម្មតាដូចជា trisomy ។ ដើម្បីកំណត់ពីភាពអសមត្ថភាពនៃការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងក្រូម៉ូសូមជួយឱ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យរកមើលជីវគីមី។ តើរោគសញ្ញាទាំងនេះមានអ្វីខ្លះ? នៅក្នុងវត្តមាននៃ trisomy ក្នុងកំឡុងពេលវិភាគជីវសាស្រ្តនៃឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបុគ្គលិកមន្ទីរពិសោធន៍បានរកឃើញ 22 គូនៃក្រូម៉ូសូមធម្មតានិងមួយ "បី" គូ។ ដោយអាស្រ័យលើកន្លែងដែលជំងឺនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងជំងឺនេះត្រូវបានខុសគ្នា។

ការបញ្ចាំងត្រីមាសដំបូង

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត, ជាញឹកញាប់ងាកទៅដូចជាការវិភាគដូចជាការត្រួតពិនិត្យគីមីជីវៈសម្រាប់ត្រីមាសដំបូង។ តើវាជាអ្វីទៅហើយតើត្រូវការអ្វីហើយតើវាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលណា? ជាលើកដំបូងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវប្រឈមនឹងគំនិតនៃការតាមដានក្នុងអំឡុងពេល 11-14 សប្តាហ៍។ ការពិនិត្យបែបនេះរួមបញ្ចូលទាំងអេកូ (ultrasound) ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតវាស់ស្ទង់លំហរបស់ទារកបញ្ជាក់ពីអាយុបង្កើតកូននិង PDR ។

បន្ទាប់ពីអេកូស្តែង, ស្ត្រីត្រូវបានបញ្ជូនដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីពិនិត្យឈាម។ នៅដំណាក់កាលនេះ, gonadotropin chorionic មនុស្សនិងប្រូតេអ៊ីន PAPR ត្រូវបានកំណត់។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលដែលទទួលបាន, អ្នកឯកទេសអាចសង្ស័យថាការរំលោភបំពានក្នុងការវិវត្តនៃទារករួមទាំងការរកឃើញជំងឺផ្លូវចិត្តក្រូម៉ូសូមដូចជាជម្ងឺ Down ។

ឈ្មោះផ្សេងទៀតសម្រាប់ "ការធ្វើតេស្តពីរដង" គឺការត្រួតពិនិត្យជីវគីមីសម្រាប់ត្រីមាសដំបូង។ វាជាអ្វី? ការសិក្សានៅសប្តាហ៍ទី 11-14 នៃការមានផ្ទៃពោះទទួលបានឈ្មោះនេះដោយសារតែការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្តចំពោះសារធាតុពីរប្រភេទ: ប្រូតេអ៊ីន hCG និង PAPR ។

បទដ្ឋានសម្រាប់ការបញ្ចាំងត្រីមាសដំបូង

សូចនាករនៃ hCG និង RAPP ត្រូវបានរងឥទ្ធិពលដោយកត្តាខាងក្រៅដូចជាទម្ងន់នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដីធ្លីនិងអាកាសធាតុនៃទឹកដីនៃលំនៅដ្ឋានរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះនិងផ្សេងទៀត។ ដើម្បីសម្របខ្លួនតាមបទដ្ឋាននានាការវាស់វែងដូចជា MoM ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ស្ត្រីភាគច្រើន។ បទដ្ឋាននៃការស្កេនជីវគីមីត្រូវបានគណនាក្នុងឯកតាទាំងនោះ។ ដើម្បីគណនាពួកវាលទ្ធផលដែលទទួលបានពីការធ្វើតេស្តឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបែងចែកដោយបទដ្ឋាននៃបទដ្ឋានដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់តំបន់ជាក់លាក់មួយប្រភេទរយៈពេលនិងទម្ងន់នៃស្ត្រី។ ដូច្នេះប្រសិនបើលទ្ធផលគឺ 0,5-2,5 MoM អ័រម៉ូនស្ថិតក្នុងលំដាប់ធម្មតា។ ប៉ុន្តែខាងលើ 2.5 MoM បង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់នៃជំងឺក្រូម៉ូសូម។

ការបញ្ចាំងត្រីមាសទី 2

ការស្កេនជីវគីមីសម្រាប់ត្រីមាសទី 2 ត្រូវបានកំណត់ពេលវេលា: តើវាគឺជាអ្វីហើយហេតុអ្វីចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបែបនេះ? ការពិនិត្យលើកទី 2 អាចត្រូវបានកំណត់ពេលសម្រាប់រយៈពេល 16-18 សប្តាហ៍។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការវិនិច្ឆ័យដ៏ទូលំទូលាយការវិនិច្ឆ័យអេកូនឹងត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើចាំបាច់ក្នុងទ្រង់ទ្រាយ 3D ដែលក្នុងនោះគ្រូពេទ្យនឹងវាស់ទារកវាយតម្លៃចង្វាក់បេះដូងនិងទីតាំងនៅក្នុងស្បូន។

ការធ្វើតេស្តឈាមនឹងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់អ័រម៉ូនបីឬប្រាំដូចជា: hCG, RAPP, estriol, lactogen placental និង inhibin ។ ការវិភាគបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើតេស្តបីដង។

ប្រសិនបើចាំបាច់មាតាអនាគតអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសខាងហ្សែនដែលនឹងវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃការតាមដានសម្រាប់ ត្រីមាសទី 2 និងផ្តល់អនុសាសន៍។

ការបញ្ចាំងបីត្រីមាស

ការចាក់បញ្ចាំងនៅត្រីមាសទី 3 ត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់តាមសូចនាកររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅសប្តាហ៍ទី 32-34 ។ ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើការពិនិត្យអេកូអំឡុងពេលនេះគ្រូពេទ្យវាយតម្លៃការអភិវឌ្ឍនៃសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់កុមារការបង្ហាញរបស់គាត់វត្តមានឬអវត្ដមាននៃទងផ្ចិតជាមួយនឹងទងផ្ចិតស្ថានភាពទឹកភ្លៀងនិងសុក។ ឈាមត្រូវបានវិភាគដោយការធ្វើតេស្តបីដង។

លក្ខណៈពិសេសនៃការបញ្ចាំងត្រីមាសទីបីគឺជាការស្រាវជ្រាវបន្ថែមលើរោគសញ្ញា Doppler និង CT ។ ដោយមានជំនួយពីនីតិវិធីទី 1 លំហូរឈាមត្រូវបានគេវាយតម្លៃនិងការកំណត់សម្ពាធទឹកនោមត្រូវបាន កំណត់។ និងទីពីរកំណត់ការរំលោភបំពាននៅក្នុងការងាររបស់បេះដូង។ នីតិវិធីទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តដូចគ្នានឹងអេកូសឺរដែលមានសុវត្ថិភាពនិងគ្មានការឈឺចាប់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកូនរបស់គាត់។

ការរៀបចំសម្រាប់ការបញ្ចាំង

វេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំឱ្យទទួលការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើតេស្តដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ? ការរៀបចំបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការបញ្ចាំងគឺជាសមាសភាគដ៏សំខាន់មួយដែលកំណត់ភាពជឿជាក់នៃលទ្ធផលដែលទទួលបាន។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអនុសាសន៍ស្តីពីអាហាររូបត្ថម្ភក្នុងដំណើរការនៃប្រតិកម្មគីមីមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនោះអ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍នឹងទទួលបានតែជាតិខ្លាញ់តែប៉ុណ្ណោះដែលវានឹងពិបាកកំណត់អ្វីមួយ។ ដូច្នេះថ្ងៃមួយមុនពេលបញ្ចុះទម្ងន់នៅពេលណាដែលអ្នកមានផ្ទៃពោះអ្នកមិនគួរប្រើផលិតផលបែបនេះទេ:

• ម្ហូបអាហារហឹរ;
• ផលិតផលដែលជក់បារី
• ខ្លាញ់និងចៀន;
• សូកូឡា;
• តែខ្មៅនិងកាហ្វេដ៏រឹងមាំ
• ផ្លែក្រូចឆ្មារ។

ជួលឈាមនៅលើពោះទទេ។

ធ្វើការវិភាគ

ការបញ្ចាំងជាធម្មតាធ្វើឡើងជាពីរដំណាក់កាល។ ការស្រាវជ្រាវលើកដំបូងទាក់ទងទៅនឹងការពិនិត្យអេកូ។ បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃអេកូស័រតែអ្នកអាចពិនិត្យឈាម។ តាមធម្មតាលទ្ធផលនៃការស្កេនជីវគីមីអាចត្រូវបានគេទទួលបានតែរយៈពេលយូរប៉ុណ្ណាប៉ុណ្ណោះ - ពីមួយទៅពាក់កណ្តាលទៅបីសប្តាហ៍។ នៅក្នុងគ្លីនិកឯកជនវាអាចធ្វើទៅបានក្នុងការវិភាគនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌពន្លឿន - រហូតដល់មួយសប្តាហ៍។

តើការចាក់ពិនិត្យសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺជាការចាំបាច់ដែរឬទេ? ការបញ្ចាំងគឺជាការពិនិត្យលើស្រ្តីមានផ្ទៃពោះ។ ម្យ៉ាងវិញទៀតដោយសារតែការសិក្សាសាមញ្ញនិងមានសុវត្ថិភាពនេះគេអាចរកឃើញជំងឺផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ប៉ុន្តែនៅពេលជាមួយគ្នានេះដែរជំងឺដែលបានកំណត់ក្នុងវិធីនេះមិនអាចដោះស្រាយចំពោះការព្យាបាលបានទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតលទ្ធផលបង្ហាញតែកម្រិតនៃការវិវត្តនៃជំងឺនិងមិនមែនជារោគវិនិច្ឆ័យទេ។ នៅពេលរកឃើញគម្លាតមាតាអនាគតនឹងប្រឈមមុខជាមួយនឹងជម្រើសស្មុគស្មាញនៃការវិវឌ្ឍន៍បន្ថែមនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ដូច្នេះការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយស្តីពីការអនុម័តការស្ទង់មតិនេះអាចត្រូវបានយកដោយផ្ទាល់តែប៉ុណ្ណោះដោយឪពុកម្តាយនាពេលអនាគត។

ការពន្យល់

ការបកស្រាយនៃការត្រួតពិនិត្យជីវគីមីគឺជាការសន្និដ្ឋានពីចំណេះដឹងវិជ្ជាជីវៈ។ មានតែគ្រូពេទ្យដែលអាចវាស់វែងលទ្ធផល។ វាមានសារៈសំខាន់ដែលត្រូវយកមកពិចារណានិងប្រៀបធៀបកត្តាជាច្រើនប្រៀបធៀបបទដ្ឋានកំណត់ពីការប្រែប្រួលទៅនឹងជំងឺហ្សែន។

ការវិភាគនៃឈាមត្រូវបានបកស្រាយនៅក្នុងវិធីនេះ:

• 1:10 000 គឺជាហានិភ័យទាបនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ។
• 1: 1000 - មធ្យម
• 1: 380 - ខ្ពស់ដែលទាមទារការសិក្សាបន្ថែម។

សមាមាត្របានបង្ហាញថាតើមានស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប៉ុន្មានករណីដែលមានជម្ងឺ។ នោះគឺជាឧទាហរណ៍, នៅក្នុងហានិភ័យទាប, ប្រហែលនៃការអភិវឌ្ឍជំងឺក្រូម៉ូសូមជំងឺនេះគឺ 1 នៅក្នុង 10,000 ។

ការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺ

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកំពុងទន្ទឹងរង់ចាំមើលកូនរបស់ពួកគេនៅលើអេកូ។ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះការស្ទង់មតិនេះនាំមកនូវបទពិសោធន៍ជាច្រើន។ ជាញឹកញាប់កត្តាត្រួតពិនិត្យត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាខាងក្រៅហើយក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យឡើងវិញគម្លាតមិនឃើញការបញ្ជាក់របស់ពួកគេទេ។ ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលនេះម្ដាយនាពេលអនាគតកំពុងជួបប្រទះនូវការភ័យខ្លាចយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងទៅនឹងគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនស្គាល់និងមានអត្តសញ្ញាណដែលមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានទៅលើស្ថានភាពរបស់នាងនិងការវិវត្តនៃកំទេចកំទី។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺអំពីវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីមិនច្បាស់លាស់។ អ្នកខ្លះជឿជាក់ថានឹងធ្វើការប្រឡងនេះដោយមានគោលបំណងរកឃើញការរំលោភបំពានលើការលូតលាស់របស់កុមារភ្លាមៗហើយអ្នកដទៃទៀតមិនព្រមទទួលយកទស្សនៈខាងសីលធម៌និងខាងវិញ្ញាណ។

តម្លៃនៃការបញ្ចាំង

កត្តាមួយទៀតដែលរួមចំណែកដល់ការខកខានរបស់ម្តាយនាពេលអនាគតពីការតាមដានក្រោយពេលសម្រាលកូនគឺជាការចំណាយរបស់វា។ មានតែនៅក្នុងករណីនៃការបញ្ជូននិងការពិនិត្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរដ្ឋឬមន្ទីរពេទ្យការវិភាគអាចជាព្រឹត្តិការណ៍ធានារ៉ាប់រង។

ប្រសិនបើការបញ្ចាំងត្រូវបានធ្វើឡើងដោយឆន្ទៈសម្រាប់គោលបំណងបង្ការឬនៅក្នុងគ្លីនិកឯកជនអ្នកនឹងត្រូវចំណាយពី 5000 ទៅ 9000 រូប្លិតដោយអាស្រ័យលើគ្លីនីកនិងឧបករណ៍ដែលបានប្រើនៅក្នុងនោះ។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងបានពិនិត្យមើលថាតើវាមានសារៈសំខាន់យ៉ាងណាដើម្បីទទួលបានការបញ្ចាំងជីវគីមីតើវាជាអ្វីដែលវាត្រូវបានគេធ្វើហើយភស្តុតាងអ្វីដែលវាមាន។ ការសំរេចចិត្តអំពីថាតើត្រូវឬមិនគួរទទួលការសិក្សាបែបនេះគួរត្រូវបានយកដោយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលភ្ជាប់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ហើយសំខាន់ជាងនេះទៅទៀតដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមាននិងការវាយតម្លៃសមហេតុផលនៃការឆ្លើយតបនៃការវិភាគដែលទទួលបាន។