ការរីកធំ - តើនេះជាអ្វី? ការរីកធំស្រទាប់ស្បូនក្រពេញ។ ការរីកធំនៃស្បូននេះ Lobular

ការរីកធំ - លក្ខខណ្ឌកំណត់ដោយការកើនឡើងមួយនៅក្នុងចំនួនកោសិកានៅក្នុងជាលិកាឬសរីរាង្គមួយ (លើកលែងតែសម្រាប់ជាលិកាដុំសាច់) មួយ។ លទ្ធផលនៃការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះគឺជាដុំសាច់មួយឬមានការកើនឡើងនៅក្នុងទំហំរាងកាយដែលសម្គាល់។

មានការរីកចម្រើនរីកធំជាបន្តបន្ទាប់គ្នាធំមួយនៃឥទ្ធិពលដែលប៉ះពាល់ដល់ការឃោសនារបស់កោសិកាដាស់។ ដូច្នេះអាចបង្កការអភិវឌ្ឍនៃការ stimuli antigens សារធាតុ oncogenic, ការផ្សព្វផ្សាយឬបាត់បង់ជាលិកាកំណើនសម្រាប់ហេតុផលអ្វីសរីរាង្គឬជាផ្នែកមួយនៃជាលិកា។ ការរីកធំ physiological - លាតសន្ធឹងមួយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះ epithelium ដោះ, ការសម្ដែងមួយនៃការរីកធំក្រពេញមុនឬអំឡុងពេលមករដូវ, និងការសម្ដែងស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀត។

ជាឧទាហរណ៍មួយ, ការរីកធំ, លក្ខខណ្ឌ pathological រីកចម្រើន, អាចត្រូវបានគេហៅថាការកើនឡើងនៅក្នុងការធាតុតាមលំដាប់ទម្រង់ជាក់លាក់អ្នកជំងឺដែលមានជាលិកា myeloid ស្លកសាំង។ លើសពីនេះទៀតអាចកើតមានឡើងដំណើរការ hyperplastic នៅកូនកណ្តុរជាលិកា lymphoreticular, ជាការឆ្លើយតបភាពស៊ាំក្នុងសរីរៈអណ្តើក, នៅក្នុងករណីនៃជំងឺនៃការឆ្លងធម្មជាតិនេះ។

ភាពខុសគ្នានៃទម្រង់មួយ

ក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រ, មានប្រភេទជាមូលដ្ឋានជាច្រើនគឺ:

1. ការរីកធំ physiological ។ កំណើនជាលិកាបានកើតឡើង, ដែលជាមុខងារឬបណ្តោះអាសន្ន។ ឧទាហរណ៍, ការរីកធំនៃដោះក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនឬ glands មានផ្ទៃពោះ។
2. ការរីកធំជម្ងឺ។ ដោយសារតែកត្តាមួយដែលកើតមានកំណើន precipitating ជាលិកា។

លើសពីនេះជំងឺអាចបង្គោលផ្សព្វផ្សាយនិងការដុះសាច់:

1. នៅពេលដែលមានគឺជាទម្រង់ច្បាស់លាស់នៃដំណើរការមូលដ្ឋានីយកម្មប្រសព្វក្នុងសំណុំបែបបទនៃផ្នែកបុគ្គល។
2. នៅក្នុងស្រទាប់ផ្ទៃរងផលប៉ះពាល់ការរីកធំសរុបសាយ។
3. សម្រាប់សំណុំបែបបទដែលបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពង្រីកការដុះសាច់មិនស្មើគ្នានៃធាតុតភ្ជាប់។ ក្នុងករណីនេះការរីកធំអាចបង្កការអភិវឌ្ឍវិស័យអប់រំស្តង់ដារនិងបកនេះ។

ការរីកធំនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត diffuse នេះ

ជំងឺនេះបានកើតឡើងនៅពេលដែលសំណងនៅលើប្រតិកម្មកង្វះជាតិអ៊ីយ៉ូតទីរ៉ូអ៊ីត។ ពាក្យថា "សំរួល" វាមានន័យថារោគវិទ្យាដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល: ការកើនឡើងទំហំរបស់វាបន្តពូជដោយសារតែការនៃកោសិកាក្រពេញប្រូស្តាតនៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីរក្សាបាននូវការបញ្ចេញអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលជំរុញការរំលាយអាហារ, ការបង្កើនការស្រូបយកកម្រិតថាមពលការគាំទ្រអុកស៊ីសែន។

ជាតិអ៊ីយ៉ូតទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានទាមទារដើម្បីរក្សាសកម្មភាពរបស់អរម៉ូនរបស់ខ្លួន។ កង្វះឬអវត្តមាននៃជាតិអ៊ីយ៉ូតជំរុញការរីកសាយនៃកោសិកាមហារីកនិងជាបន្តបន្ទាប់អាចបណ្តាលមានបញ្ហាងាប់។

ការរីកធំរបស់ក្រពេញ adrenal

ជំងឺនេះអាចនឹងមាន diffuse ឬ nodular ។ វាត្រូវបានអមដោយជាលិកាតម្រងនោមបន្តនៅក្នុងករណីនៃដុំសាច់ pineal និងជំងឺ Cushing នេះ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ, ទម្រង់នៃការរីកធំជាពិសេសដៃឆ្វេង, ជាមួយនឹងការសិក្សាអេកូគឺមានការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការទទួលស្គាល់និងនៅតែជាប្រធានបទនៃការសិក្សាដោយការថត MRI និងស្កេន CT នេះ។

ពេលខ្លះសំរួលការរីកធំរបស់ក្រពេញ Adrenal ត្រូវបានអមដោយការពង្រឹងការកើនឡើងខណៈពេលដែលរក្សារូបរាងធម្មតាបាន glands - នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃរចនាសម្ព័ន្ធ hypoechoic, ហ៊ុំព័ទ្ធដោយជាលិកាខ្លាញ់។ នៅក្នុងករណីនៃការរីកធំ nodular នៅក្នុង "ត្រីកោណនៃជាតិខ្លាញ់" អាចត្រូវបានគេមើលឃើញជុំ, ការបង្កើត hypoechoic ដូចគ្នា។ ពួកគេមានការលំបាកក្នុងការបែងចែកពីលើរូបភាពអេកូ adenoma មួយ។

ក្រពេញប្រូស្តាត - ស្លូតរីកធំក្រពេញប្រូស្តាត

ប្រហែល 85% នៃបុរសដែលមានវ័យចំណាស់ជាង 50 ឆ្នាំគឺជាប្រធានបទដើម្បីឱ្យជំងឺនេះ។ ស្លូត រីកធំក្រពេញប្រូស្តាត ត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើតនៃការ nodules តូចប៉ុន្មានក្រពេញប្រូស្តាត (ឬមួយ) ដែលបានរាលដាលបន្តិចម្តងបានចាប់ផ្តើមចុចលើនោមដែលជាបន្តបន្ទាប់បណ្តាលឱ្យមានការលំបាកជាមួយនឹងការបត់ជើងតូច។

ជំងឺនេះមិនបង្កឱ្យរាលដាល, កត្តាមួយដែលខុសប្លែកពីជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរបស់គាត់ដូច្នេះវាត្រូវបានគេហៅថាស្លូតប្រូស្តាត។ ក្នុងករណីនេះវាមិនមានមូលហេតុច្បាស់លាស់និងត្រូវបានជាធម្មតាទាក់ទងនឹងការរាំងរដូវបុរស។

ស្បូនស្បូន

ការរីកធំ - មានការកើនឡើងស្លូតកម្រាស់និងទំហំនៃស្រទាប់ស្បូននោះទេ។ វាអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបង្កាត់ពូជជាក្រពេញនិងកោសិកាជាលិកាផ្សេងទៀត។ ជំងឺនេះអាចនាំឱ្យមានការរំខានពីសកម្មភាពមុខងាររបស់ស្បូន (ការមានកូនបញ្ហា Mens ខ្សោយ) ។

នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតា, ស្បូនដុះនៅក្រោមសកម្មភាពនៃអ័រម៉ូន estrogen នៅក្នុងរយៈពេលវដ្តជាលើកដំបូង, នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃប្រូសេស្តេរ៉ូក្នុងរយៈពេលជាលើកទីពីរនៃវដ្តត្រូវបានឃាត់។ នៅ pathology នៃកំណើនស្រទាប់ស្បូននោះគឺមិនអាចគ្រប់គ្រង, វាមានសមត្ថភាពក្នុងការចាប់យកទាំងស្រោមខាងក្នុងទាំងមូលនិងផ្នែកបុគ្គល (ការរីកធំ lobular) ។

ពូជនៃការរីកធំស្រទាប់ស្បូន

យោងតាមការលេចធ្លោនៃធាតុមួយចំនួននៅក្នុងការរីកលូតលាស់ចេញផ្សាយស្បូននេះ:

1. ការរីកធំក្រពេញ។ ក្រពេញស្បូនរីកលូតលាស់នៅក្នុងលើស។
2. ការរីកធំ Polypoid ។ នឹងកំណើនស្មើគ្នានៃស្បូនដែលជាក្រពេញ, ក្រពេញសរសៃនិងសរសៃ-នៅក្នុងធម្មជាតិ។ ប្រភេទនៃការរីកធំនេះបានក្លាយទៅជាសាហាវកម្រប៉ុន្តែវាអាចបម្រើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺរោគស្រ្តីនោះ។
3. ការរីកធំ Adenomatous ដោយមានវត្តមានរបស់កោសិកា atypical, premalignant ។ នៅក្នុងការរីកធំជំងឺមហារីកប្រភេទនេះអាចកើនដល់ប្រហែលនេះ 10% ។
4. ការរីកធំក្រពេញដុំក្នុងប្រមាត់។ កក្រពេញនិងការរីកលូតលាស់អំពីការដូចគ្នានេះ។

មូលហេតុនៃការ

កាលបរិច្ឆេតដែលជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺនេះគឺលើសពីការខ្វះទាក់ទងនៃកម្រិតអ័រម៉ូន estrogen សរីរវិទ្យាប្រូសេស្តេរ៉ូនេះ។ ស្ថានភាពបែបនេះអាចបណ្តាលអោយ:

1. អាយុអន្តរកាលនៅក្នុងការរំលោភនៃការរំលាយអាហារនិងការកើនឡើងនៃអ័រម៉ូនអ័រម៉ូន។
2. ការធាត់របស់ស្ត្រី។
3. polycystic Ovary Syndrome ។
4. អស់រដូវ។
5. ទទួលបានការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានអ័រម៉ូន estrogen, ដោយគ្មានការទទួលបានប្រូសេស្តេរ៉ូ។

ជាញឹកញាប់ណាស់, ការរីកធំស្បូន (មតិយោបល់ពីអ្នកជំនាញដែលបានបញ្ជាក់នេះ) លេចឡើងនៅក្នុងស្ត្រីមុនពេលអស់រដូវរបស់ស្ត្រី nulliparous វ័យក្មេង។

ធ្ងរ, បង្កើនការបញ្ចេញមតិនៃការរីកធំនេះបានចាត់ទុកថាជាបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញ Adrenal និងសុដន់, ជំងឺទីរ៉ូអ៊ីត, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទាំងពីរព្រមទាំងជំងឺលើសឈាម។ ដោយការអភិវឌ្ឍនៃការរីកធំនេះផងដែរអាចបង្កឱ្យមានកត្តាដូចជា:

1. តំណពូជនៃជំងឺប្រដាប់ភេទ។
2. Adenominoz ។
3. fibroids uterine ។
4. ការរំលូតកូននិងស្បូន។
5. ភេទដំណើរការរលាក។

ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនិងការរីកធំស្រទាប់ស្បូនប្រភេទក្រពេញ

មេណ្តាលឱ្យមានការរីកធំក្រពេញ:

1. Anovulation ។
2. លើសទម្ងន់។
3. វត្តមាននៃក follicular ។
4. អស់រដូវ។

វាគឺជាហានិភ័យនៃដុំសាច់មហារីករោគសញ្ញាជំងឺឫសតស៊ូ, glycemia និងកោសិកា granulosa មួយ។

កង្វះនៃការព្យាបាលនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានពន្យាពេលនៃជំងឺនេះដូច្នេះ fraught ជាមួយផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់ដែលជាការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺមហារីកស្រទាប់ស្បូននោះទេ។ ភាគច្រើនជាមានហានិភ័យជាស្ត្រីដែលទទួលរងពីការ ademonatoznoy រីកធំ atypical និងស្ត្រីនៅក្នុងរយៈពេលបន្ទាប់ពីការអស់រដូវនោះ។ វាជាបង្គោលនិងការរីកធំសាយ - ជាទម្រង់ឈានទៅរកជំងឺមហារីកនៃជំងឺនេះ។

ទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃការរីកធំស្បូនត្រូវបានចាត់ទុកការរីករាលដាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃ epithelium ក្រពេញក្រពេញរីកដុំក្នុងប្រមាត់និងការរីកធំក្រពេញ-ដុំក្នុងប្រមាត់។

រោគសញ្ញា

ក្នុងករណីជាច្រើន, ការរីកធំនៃក្រពេញនេះបានកើតឡើងដោយមិនមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកខុសគ្នា។ នៅក្នុងការសម្ដែងរឿងធម្មតានេះត្រូវបានចាត់ទុកបណ្តាលមកពីដំណើរការមិនប្រក្រតីរដូវ uterine រដូវដោយភាពមិនប្រក្រតី (Mens ពន្យាពេល) ។ ការហូរឈាមនេះអាចមានទាំង profuse និងរយៈពេលយូរនិងការបាត់បង់ឈាម - ធ្ងន់ឬមធ្យម។ ជាលទ្ធផលការអភិវឌ្ឍរោគសញ្ញាឈឺចុកចាប់: ការបាត់បង់នៃចំណង់អាហារ, អស់កម្លាំង, ខ្សោយ។

ចន្លោះពេលមករដូវអាចមើលឃើញដដល។ ជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីដោយសារតែករណីគ្មានកូន anovulation ។ នោះគឺពិតជាមូលហេតុសម្រាប់ការគ្មានកូនគឺជាការធ្វើដំណើរទៅកាន់គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដែលមានជាបន្តបន្ទាប់នេះ។ ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ពោះទាប។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរីកធំក្រពេញអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយ dilator និងស្បូន ដែលត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមមុនពេលមករដូវ។ ជាការពិតត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃអ៊ុលត្រាសោនិង hysteroscopy នេះ។

ការរីកធំ lobular

ការរីកធំ Lobular (អ្នកជំនាញពិនិត្យបញ្ជាក់នេះ) អាចគំរាមកំហែងដល់មហារីកនិងគ្មានកូន។ រោគសញ្ញាបានប្រកាស weakly ឬការរកឃើញជំងឺនេះអាចមានតែក្នុងពេលថតអេកូឬការពិនិត្យរោគស្រ្តី។

ជាធម្មតាការរីកការរីកធំ Lobular ជំងឺអរម៉ូននៅពេលក្រោយក្នុងបន្ទាប់ពីផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺ somatically និងការរំលូតកូនឬប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរីកធំនៃប្រភេទក្រពេញនេះ។

ការរីកធំ Lobular នៃ epithelium ស្បូនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅលើមូលដ្ឋាននៃការមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះ:

• ហូរឈាមបន្ទាប់ពីការឈប់នៃការមករដូវ;
• acyclic ឬភាពមិនប្រក្រតីរដូវរង្វិល។

ការព្យាបាលនៃជំងឺនៅក្នុងវិធីចម្បងពីរនេះ:

1. វិធីសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត - ដោយមានជំនួយពីថ្នាំពិសេសរួមទាំងធម្មជាតិអ័រម៉ូននេះ។
2. វិធីសាស្រ្តវះកាត់ឬការប្រត្តិបត្តិ - ដោយ scraping ប្រហោងស្បូននោះទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការរីកធំស្រទាប់ស្បូន

មូលដ្ឋានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះគឺជាការពិនិត្យមើលដោយរោគស្ត្រីមួយសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនិងការពិសោធន៍មួយឧបករណ៍។

វិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់នេះរួមមាន:

1. ពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនៃស្បូននិង appendages ការស៊ើបអង្កេតរបស់ទ្វារមាស។
2. Hysteroscopy ជាមួយគំរូកោសល្យវិច័យសម្រាប់ការពិនិត្យ histological ។
3. រោគវិនិច្ឆ័យ scraping ប្រហោងស្បូននោះទេ។
4. បើចាំបាច់, បញ្ជាក់ប្រភេទនៃការរីកធំបានធ្វើ កោសល្យវិច័យសេចក្តីប្រាថ្នា។

ផ្នែកមួយនៃការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍សំខាន់បំផុតគឺនិយមន័យនៃអ័រម៉ូនសិចកម្រិតសេរ៉ូមនិងទីរ៉ូអ៊ីតនិងក្រពេញលើតម្រងនោម។

វាជាការសំខាន់ដើម្បីចាំថាសំណុំបែបបទនៃការរីកធំណាមួយតម្រូវឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងកំណត់មូលហេតុពិតដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៅក្នុងជាលិកាមួយ។

ការព្យាបាល

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការរីកធំការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តភ្លាម។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។

វិធីមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុត - ស្បូនវិនិច្ឆ័យរោគឬដំណើរការដកយក hysteroscopic ក្នុងស្បូនសាយ។

ប្រសិនបើដំណើរការការព្យាបាលជាពហុតួអក្សរដំបូងនៃការទាំងអស់អនុវត្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ឬ scraping ជ្រើសតាំង។ ដោយផ្អែកទៅជាតំណាងលើកដំបូងនៅពេល anemizatsii ឬហូរឈាម។

ពេលដែលលទ្ធផលនេះត្រូវបានគេទទួល Histology អ្នកជំនាញអាចផ្ដល់ការព្យាបាលដូចខាងក្រោម:

1. នៅអាយុ 35 ឆ្នាំវេជ្ជបញ្ជា antagonists នៃ human នេះ។
2. កងដាក់ក្នុងស្បូន "Mirena" ជាមួយ progestin ។
3. ថ្នាំ progestin ( "Djufaston", "Utrozhestan") ត្រូវបានផ្ដល់នៅក្នុងរយៈពេលជាលើកទីពីរនៃវដ្តនេះ។
4. ចំពោះគោលបំណងនៃការបញ្ឈប់ការហូរឈាមដែលមិនមែនជាប្រតិបត្តិការក្មេងស្រីនៅវ័យក្មេងនោះត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើនៅក្នុងការកម្រិតធំដោយស្មើភាពនៃថ្នាំពន្យាកំណើត។
5. ការរួមបញ្ចូលគ្នាន្យាកំណើត ( "regulon" "Yaryna" "Janine") ត្រូវបានផ្ដល់ទៅ 6 ខែជាមួយសៀគ្វីការទទួលស្វាគមន៍ធម្មតា។

ការត្រៀមរៀបចំដែលបានរៀបរាប់ខាងលើបង្កើតប្រសិទ្ធិភាពស្រដៀងគ្នាទៅនឹង menopause ទេប៉ុន្តែបញ្ច្រាស់មួយ។

បន្ទាប់ពី scraping នៅតែសម្រាប់រយៈពេលប្រាំមួយខែបានត្រួតពិនិត្យ, ហើយប្រសិនបើមានគឺជាកើតមានឡើងវិញនៃទម្រង់ការរីកធំ adenomatous មួយវាបង្ហាញ ការយកចេញនៃស្បូន។ នៅពេលដែលទំរង់ដទៃទៀតនៃការ relapse និងអប្រសិទ្ធិភាពការព្យាបាលផ្សេងទៀតដែលបានផលិតការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃស្បូននោះសិប្បនិម្មិត (ablation) ។

ការព្យាករណ៍និងផលវិបាក

ផលវិបាកនៃការរីកធំគ្រោះថ្នាក់បំផុតស្បូន - គឺការផ្លាស់ប្តូររបស់ខ្លួនចូលទៅមហារីកស្បូន។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការហូរឈាមមិនមានះថាក់តិចនិងការកើតឡើងជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃការគ្មានកូននិងភាពស្លកសាំង។

ក្នុងករណីជាច្រើនដែលជាការព្យាករណ៍អំណោយផល: ជាលទ្ធផលនៃការវះកាត់និងបាន prima ថ្នាំសម្រាប់ 6-12 ខែអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងជាមិនកើតជំងឺនេះ។

ការបង្ការ

នេះជាវិធានការសំខាន់បំផុតនៃការការពារនៃការរីកធំស្បូន - គឺដើម្បីការពារស្ថានភាពស្ត្រេស, ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងសកម្មក្នុងការព្យាបាលការលើសទម្ងន់និងជំងឺនៃការជាបន្ទាន់នូវវដ្តរដូវ។ វាគឺជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិនិត្យរោគស្រ្តីបានទាន់ពេលវេលារបស់ស្ត្រី។

ពេលខ្លះអ្នកជំនាញបានផ្តល់អនុសាសន៍ក្មេងស្រីវ័យក្មេងដែលអាចការពារការនៃថ្នាំសម្រាប់អ័រម៉ូនដែលបន្ថយហានិភ័យនៃការរីកធំស្បូននិងមហារីក។ ស្ត្រីណាមួយគួរតែដឹងថានៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃរដូវ uterine នេះគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញភ្លាម។ សូមចងចាំថាការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាដើម្បីគ្រូពេទ្យនឹងជួយនៅក្នុងពេលអនាគតដើម្បីជៀសវាងភាគច្រើនពីបញ្ហានេះ។