ការធ្វើកោសល្យវិច័យសេចក្តីប្រាថ្នា: សេចក្ដីពន្យល់អំពីនីតិវិធី

ការសង្ស័យចំពោះវត្តមាននៃជំងឺនេះបានបណ្តាលឱ្យមនុស្សម្នាក់ណាមួយដែលជួបប្រទះ។ នេះគឺជាការពិតជាពិសេសនៃដំណើរការមហារីក។ ជំងឺមហារីកគឺជាការគួរឱ្យខ្លាចសម្រាប់បុគ្គលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងសម្រាប់ទាំងអស់នៃមនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់គាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាមានវិធីជាច្រើនដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងពេលនេះវាគឺជា។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនៃលក្ខខណ្ឌជំងឺ oncological នេះគឺខ្ពស់នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ។ ដូច្នេះដើម្បីរកឱ្យឃើញជំងឺមហារីកបានយ៉ាងឆាប់រហ័សគួរតែត្រូវបានដាក់បញ្ចាំងនៅសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះ។ មួយនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺការធ្វើកោសល្យវិច័យរោគវិនិច្ឆ័យសេចក្តីប្រាថ្នានោះទេ។ វាគឺមានល្បឿនលឿននិងមិនមានការឈឺចាប់ស្ទើរតែ។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, ការសិក្សានេះបានបម្រើការជាមួយនីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្ត។

សម្រាប់អ្វីដែលធ្វើកោសល្យវិច័យសេចក្តីប្រាថ្នាគោលបំណងសម្តែង?

ក្នុងគោលបំណងដើម្បីបញ្ជាក់ឬបដិសេធអត្ថិភាពនៃដំណើរការសាហាវនេះតម្រូវឱ្យមានការសិក្សានៃការតែងនិពន្ធនៃការបង្កើត pathological នៃកោសិកា។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើនីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យ 2 ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង histological និងការពិនិត្យ cytological ។ ជាដំបូងនេះគឺដើម្បីអនុវត្តការកាត់បន្ថយការខូចខាតពីសរីរាង្គមួយ staining វានិងអតិសុខុមទស្សន៍។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺជាការវិនិច្ឆ័ស្តង់ដានៃជំងឺមហារីក។ ការសិក្សា Cytological គឺដើម្បីអនុវត្តការធ្វើកោសល្យវិច័យលើផ្ទៃ swab ជាគំរូ។ បានប្រារព្ធឡើងបន្ថែមទៀតអតិសុខុមទស្សន៍ steklopreparata ។ ដើម្បីទទួលបានសម្ភារៈសម្រាប់ការសិក្សាដែលបានធ្វើឡើងជាការធ្វើកោសល្យវិច័យបើកចំហ។ ការវះកាត់នេះសំដៅលើការដកយកចេញដោយផ្នែកឬពេញលេញនៃសរីរាង្គនេះ។ វិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀតនៃកោសិកាគំរូត្រូវបានចាត់ទុកសេចក្តីប្រាថ្នាធ្វើកោសល្យវិច័យម្ជុល។ ជាមួយនឹងការវាអ្នកអាចអនុវត្តនិងវិភាគ cytological histological ។ ចំពោះគោលបំណងនេះសម្ភារៈជីវសាស្រ្តដែលបានបង្កើតឡើងដោយរាងកាយធ្លាយកង់និងបំណែកតូចមួយបំបែកជាចំណែកនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃការនេះ។

គុណសម្បត្តិនៃការបច្ចេកទេសសេចក្តីប្រាថ្នានេះរួមមាន:

1. អវត្តមាននៃការកាត់បន្ថយនៅក្នុងស្បែក។
2. នីតិវិធីពុំមានការឈឺចាប់។
3. សមត្ថភាពក្នុងការសម្តែងនៅក្នុងការកំណត់ជំងឺមួយ។
4. ការសម្តែងដែលមានល្បឿនលឿន។
5. ការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃនីតិវិធី (ការរលាក, ការហូរឈាម) មួយ។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យសេចក្តីប្រាថ្នាអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសឬពិន័យជាធម្មតាត្រូវបានគេប្រើម្ជុលចាក់សម្រាប់។ វាអាស្រ័យលើជម្រៅនិងទីតាំងនៃដុំសាច់។

សូចនាករសម្រាប់ការប្រព្រឹត្ដធ្វើកោសល្យវិច័យ

ការធ្វើកោសល្យវិច័យសេចក្តីប្រាថ្នាអនុវត្តនៅដុំសាច់ដែលសង្ស័យថាសរីរាង្គផ្សេងគ្នា។ ក្នុងចំណោមពួកគេ - ទីរ៉ូអ៊ីតនិងក្រពេញដោះ, ស្បូន, កូនកណ្តុរ, ក្រពេញប្រូស្តាត, ឆ្អឹងជាលិកាទន់។ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងករណីជាកន្លែងដែលមានការចូលដំណើរការទៅកាន់ neoplasms មួយ។ តាមរយៈទីបន្ទាល់នៃឋានៈដូចខាងក្រោមនេះសំដៅទៅលើការសិក្សានេះ:

1. ការសង្ស័យនៃដុំសាច់សាហាវ។
2. អសមត្ថភាពក្នុងការកំណត់លក្ខណៈនៃការដំណើរការរលាកដោយវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត។

ក្នុងករណីភាគច្រើនកំណត់ពីអ្វីដែលកោសិកាគឺ neoplasms, ដោយគ្មានការ cytological និងការពិនិត្យ histological មិនអាចទៅរួចទេ។ បើទោះបីជានេះមានទំនុកចិត្តជាវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងវត្តមាននៃដុំសាច់សាហាវនេះ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគួរតែត្រូវបានបញ្ជាក់។ វាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតកម្រិតនៃកោសិកានិងវិធានការខុសការព្យាបាល។ ក្នុងការបន្ថែមទៅនឹងជំងឺមហារីក, មានការលូតលាស់ស្លូតដែលគួរជាកម្មវត្ថុនៃការដកយកចេញបាន។ មុននឹងការវះកាត់, អ្នកត្រូវការដើម្បីបញ្ជាក់ថាមិនមានដំណើរការ oncologic ។ ចំពោះគោលបំណងនេះផងដែរដែលបានផលិតធ្វើកោសល្យវិច័យសេចក្តីប្រាថ្នា។

ពេលខ្លះការព្យាបាលនៃដំណើរការរលាកប្រសិទ្ធភាពបើទោះបីការព្យាបាលដោយគ្រប់គ្រាន់។ ក្នុងករណីដូចនោះពិនិត្យ histological នៃជាលិកាដកលក្ខខណ្ឌជំងឺជាក់លាក់។ ដូច្នេះវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីរកឃើញជំងឺរបេង syphilitic ឬផ្សេងទៀតរលាក។

ការត្រៀមរៀបចំសម្រាប់ការសិក្សានេះ

ដោយអាស្រ័យលើទីតាំងនៃការរៀបចំតំបន់ pathological សម្រាប់ការសិក្សានេះអាចនឹងខុសគ្នា។ នៅក្នុងករណីទាំងអស់មុនពេលការធ្វើកោសល្យវិច័យសេចក្តីប្រាថ្នាតម្រូវឱ្យមានវិធីវិនិច្ឆ័យរោគ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោម, ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រគីមីជីវៈ, ការធ្វើតេស្តការ coagulation សម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមនិងមេរោគអេដស៍។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាការបកប្រែខាងក្រៅដុំសាច់បណ្តុះបណ្តាជាក់លាក់គឺត្រូវបានទាមទារ។ នេះអនុវត្តទៅដុំសាច់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីនិងសុដន់ស្បែកកូនកណ្តុរ។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ, ការធ្វើកោសល្យវិច័យសេចក្តីប្រាថ្នាម្ជុលល្អ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺពុំមានការឈឺចាប់ទាំងស្រុងហើយប្រហាក់ប្រហែលនឹងមួយបាញ់ធម្មតា។ ប្រសិនបើមានដុំសាច់នេះត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅត្រូវបានទាមទារ trepanobiopsy ការបំពេញជ្រៅ។ វាត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងឧបករណ៍ពិសេសនិងម្ជុលក្រាស់។ នេះតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំសន្លប់មូលដ្ឋាន។

ការត្រៀមរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យសេចក្តីប្រាថ្នានៃស្បូននេះគឺខុសគ្នាបន្តិច។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើតេស្តនៅមុនពេលការអនុវត្តទាំងនេះរបស់ខ្លួនត្រូវបានទាមទារដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលនៃការ swab នៃទ្វារមាសនិងមាត់ស្បូននេះ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺជាស្ត្រីនៃ childbearing អាយុ, ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃទី 25 ឬទី 26 ថ្ងៃនៃវដ្តរដូវ។ នៅក្រោយអស់រដូវការសិក្សាអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលណាមួយ។

ការសម្តែងធ្វើកោសល្យវិច័យទីរ៉ូអ៊ីត

ការធ្វើកោសល្យវិច័យសេចក្តីប្រាថ្នាត្រូវបានអនុវត្តដោយការប្រើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីបញ្ចូលម្ជុលស្តើង។ វាត្រូវបានទាមទារនៅក្នុងវត្តមាននៃដុំពកក្នុងជាលិការាងកាយ។ មុនពេលពិនិត្យគ្រូពេទ្យបានសំដែង palpation នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ, អ្នកជំងឺត្រូវបានសួរថាដើម្បីធ្វើឱ្យមួយ gulp មួយ។ នៅចំណុចនេះ, គ្រូពេទ្យបានកំណត់ទីតាំងតំបន់បណ្តាញពិតប្រាកដ។ កន្លែងនេះត្រូវបានចាត់ទុកជាមួយនឹងដំណោះស្រាយគ្រឿងស្រវឹងសម្រាប់មាប់មគ។ បន្ទាប់ពីនោះគ្រូពេទ្យបានបញ្ចូលម្ជុលស្តើងទៅក្នុងក។ ជាមួយនឹងដៃផ្សេងទៀតរបស់គាត់ដែលគាត់បានជួសជុលអង្គភាពដើម្បីទទួលបានកោសិកាពីការផ្តោតអារម្មណ៍ pathological នេះ។ គ្រូពេទ្យដែលបានទាញសឺរាុំសឺរាុំងដើម្បីសម្អាតខ្លួនវាដើម្បីទាញយកសម្ភារៈជីវសាស្រ្តនោះទេ។ ជាលិកា pathological ចូល lumen នៃម្ជុលបន្ទាប់ពីវាត្រូវបានគេដាក់នៅលើស្លាយកញ្ចក់មួយ។ សម្ភារៈលទ្ធផលត្រូវបានបញ្ជូនសម្រាប់ការ Cytology ។ ដើម្បីដំតំបន់ត្រូវបានអនុវត្ត swab កប្បាស dipped នៅក្នុងដំណោះស្រាយជាគ្រឿងស្រវឹងមួយ, និងថេរជាមួយនឹងការម្នាងសិលា adhesive ។

វិចិត្រសេចក្តីប្រាថ្នារបស់ម្ជុលច្រិបសាច់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចជួយកំណត់ថាតើកោសិកាមហារីកមាននៅក្នុងដុំពកនេះ។ ក្នុងអវត្តមានរបស់អ្នកអាចព្យាបាលអភិរក្សនៃការពកក។ បើគ្រូពេទ្យ diagnoses ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមួយដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចេញនៃរាងកាយនិងការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី។

សេចក្តីប្រាថ្នានៃការធ្វើកោសល្យវិច័យបច្ចេកទេសនៃស្បូននេះ

សូចនាករសម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យស្បូនត្រូវបានសង្ស័យថាមានជម្ងឺមហារីក, ដំណើរ hyperplastic (អង់ដូមី, ដុះសាច់), ការត្រួតពិនិត្យនៃការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូន។ ការសិក្សាមួយបានអនុវត្តនៅក្នុងបន្ទប់ព្យាបាលឬប្រតិបត្តិការតូចក្រោមការគ្រប់គ្រងអេកូ។ បានធ្វើជាចម្បង palpation នៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។ បន្ទាប់មកជួសជុលស្បូនដោយប្រើ Speculum មួយ។ ប្រឡាយមាត់ស្បូនគឺត្រូវបានណែនាំចំហាយពិសេស - បំពង់បូមមួយ។ តាមរយៈការលេបចូលទៅក្នុងមាតិការបស់សឺរាុំងនេះស្បូន។ សម្ភារៈលទ្ធផលត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីកំណត់សមាសភាពកោសិកានៃការរាវ។

ក្នុងករណីមួយចំនួន, ការធ្វើកោសល្យវិច័យសេចក្តីប្រាថ្នាត្រូវបានអនុវត្តដោយការប្រើស្បូនខ្វះចន្លោះមួយដែលពិសេសឧបករណ៍។ វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីឱ្យសម្ភារៈរបងត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្រោមសម្ពាធ។ វាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីទទួលបានគំរូមួយចំនួននៃសម្ភារៈជីវសាស្រ្តនៅពេលមួយធ្លាយកង់។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យធ្លាយកង់នៃកូនកណ្តុរនិងសុដន់

កាត់សាច់កូនកណ្តុរដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យសង្ស័យថាការរលាកជាក់លាក់ឬការរីករាលដាលនៅក្នុងតំបន់នៃដុំសាច់។ ការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើប្រាស់ម្ជុលស្តើង។ បរិក្ខារនៃការសម្តែរបស់វាគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការធ្វើកោសល្យវិច័យបំណងប្រាថ្នារបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីនេះ។ នីតិវិធីដូចគ្នាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីផលិតសម្ភារៈនៃដុំសាច់នៅក្នុងសុដន់។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើកោសល្យវិច័យបឺតសុដន់ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវត្តមាននៃកធំ។ ក្នុងករណីនេះនីតិវិធីនេះគឺមិនត្រឹមតែធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេប៉ុន្តែថែមព្យាបាល។

ប្រសិនបើសម្ភារៈនេះគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទទួលឬបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយវាបរាជ័យសម្តែង trepanobiopsy សុដន់។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការ ត្រួតពិនិត្យរបស់អ៊ុលត្រាសោ ការសិក្សា។ ដូច្នេះអាចធ្វើទៅបានដើម្បីតាមដានវឌ្ឍនភាពនៃម្ជុលនេះ។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, ការច្រិបសាច់សេចក្តីប្រាថ្នាខ្វះចន្លោះ។

contraindications ដើម្បីអនុវត្តការស្រាវជ្រាវ

ស្ទើរតែ contraindications នោះទេដើម្បីធ្វើកោសល្យវិច័យពិន័យម្ជុល។ ការលំបាកអាចកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកជំងឺគឺជាមនុស្សមួយដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្តឬកូន។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ, ចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនគឺត្រូវបានទាមទារការប្រើថ្នាំសន្លប់ដែលជាមិនតែងតែអាចធ្វើដើម្បីអនុវត្ត។ សេចក្តីប្រាថ្នាឬការធ្វើកោសល្យវិច័យម្ជុលខ្វះចន្លោះនៃស្បូនបានល្អប្រសើរគឺមិនចង់ទៅធ្វើការដែលមានលក្ខខណ្ឌជំងឺរលាកមាត់ស្បូននិងទ្វារមាស។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, នីតិវិធីនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការបកស្រាយនៃលទ្ធផលស្ទង់មតិនេះ

ការសិក្សា Histological ត្រៀមខ្លួនជាស្រេចនៅក្នុង 7-10 ថ្ងៃ។ ការវិភាគ Cytological ត្រូវបានអនុវត្តបានលឿនជាងមុន។ បន្ទាប់ពីការលាបឬការរៀបចំ histological គ្រូពេទ្យបានធ្វើឱ្យការសន្និដ្ឋានអំពីរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកានៃដុំសាច់មួយ។ អវត្ដមាននៃ atypia នោះដុំសាច់នោះគឺស្លូត។ ប្រសិនបើកោសិកាដែលទទួលបានក្នុងការសិក្សានេះគឺមានភាពខុសគ្នាពីកោសិកាធម្មតាវិញបានបញ្ជាក់ថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "មហារីក" នេះ។ ក្នុងករណីដូចនោះសំណុំនៃសញ្ញាបត្រដុំសាច់ភាពខុសគ្នា។ ពីការព្យាករនេះ, និងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអាស្រ័យ។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យសេចក្តីប្រាថ្នា: ពិនិត្យគ្រូពេទ្យ

គ្រូពេទ្យបាននិយាយថាវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យសេចក្តីប្រាថ្នាគឺជាការសិក្សាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចជឿទុកចិត្តបាន, មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ នៅក្នុងមាតិកាទាបនៃពជាលិកាសម្ភារៈគំរូអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតដែលទទួលបាន។ ដើម្បីអនុវត្តការសិក្សាមិនតម្រូវឱ្យសម្រាកក្នុងមន្ទីរពេទ្យនេះ។