Pericardium: រូបថត, រចនាសម្ព័ន្ធ, មុខងារ, ជំងឺការព្យាបាល។ Pericardium - មួយ ...

តើយើងឮរបៀបជាញឹកញាប់ថានរណាម្នាក់មានចិត្ដអាក្រក់, ប៉ុន្តែកម្រយល់ពីអ្វីដែលនៅភាគហ៊ុន។ ជំងឺដែលទាក់ទងទៅនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដែលបានកំណត់។ ហើយពួកគេទាំងអស់គ្នាបានចំរើននិយមន័យមិនច្បាស់និងបច្ចេក។ ឧទាហរណ៍ pericardium នេះ។ តើវាជាអ្វីវាត្រូវបានដែលជាកន្លែងដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅនិងអ្វីដែលត្រូវបានទទួលរង?

pericardium ជាអ្វី?

ជាដំបូងនៃការទាំងអស់, អ្នកត្រូវតែយល់ពីអ្វីដែលនៅភាគហ៊ុន។ Pericardium - pericardium មួយដែលជាម្ចាស់មិនត្រឹមតែចិត្ដទេថែមទាំងនាវា pericardial នេះ។ ថ្នាំព្រះបន្ទូលបានមកពីភាសានៅក្រិច។ អត្ថន័យនៃព្យញ្ជនៈ - "នៅជុំវិញបេះដូង" ។ គ្រូពេទ្យមួយចំនួនបានហៅ pericardium អាវ pericardial ។ នៅក្នុងការពិតវាជាការខាងក្រៅ ស្រទាប់នៃបេះដូង នៃជាលិកាតភ្ជាប់។

បើយោងទៅតាមរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ខ្លួន pericardium នេះ - ថង់បិទជិត, ដូចជាកោណបានកាត់ឱ្យខ្លី។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យមូលដ្ឋានតូចចង្អៀតរបស់ខ្លួនស្ថិតនៅលើជំរៅ, ចំណុចកំពូលធំទូលាយដែលមានមូលដ្ឋានលើ aorta ឡើងនេះ។ ថង់ទាំងមូលត្រូវបានផ្សំឡើងពីរសន្លឹកមួយដែលជាការ parietal, ដែលវាត្រូវបានគេហៅថា pericardium ។ នេះជាលើកទីពីរ - ផ្ទៃក្នុងមួយពោលគឺ epicardium នេះ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃបរិវេណនៃ pericardium នេះ។ នៅទីនេះពីរស្រទាប់គឺ: សរសៃខាងក្នុងនិងខាងក្រៅយ៉ាងខ្លាំង។ ស្រទាប់សរសៃត្រូវបានផ្សំឡើងនៃជាលិកាសរសៃក្រាស់ដែលគ្របដណ្តប់បេះដូងនិងឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុងរថយន្ដនិងមាត់សួតសួតសរសៃ។ ស្រទាប់ Serosal មានជាលិកាភ្ជាប់ក្រាស់គ្របដណ្តប់ដោយ epithelium ស្បែក។ ជាលិកា serosal បានផលិតរាវជាក់លាក់បំពេញគម្លាតរវាងសន្លឹក pericardium និង epicardium នេះ។ នេះរំអិលធម្មជាតិដែលជួយសំរួលការកកិត។ មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អមនុស្ស pericardium មានប្រហែល 25 មីលីលីត្រនៃរាវ។ ដូច្នេះរចនាសម្ព័ន្ធគឺដោយសារតែការថែរក្សាសម្ពាធជាលិកា pericardium និងបានសម្តែងការគាំទ្រនេះមុខងារដែលការពារហួសហេតុលាតសន្ធឹងនៃបេះដូង។ សន្លឹករំអិលរាវកាត់បន្ថយការកកិតកាត់បន្ថយរាងកាយ។

Pericarditis ។ និយមន័យ

ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនិងការប្រព្រឹត្តទៅនៃ pericardium ត្រូវបានគេហៅថា pericarditis ។ វាគឺជាដំណើរការរលាកដែលកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកានៃថង់ pericardial នេះ។ ដោយសារតែ pericardium - មួយផ្នែកសំខាន់នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានសុខភាពល្អ, ដំណើរ pathological ណាមួយបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្ស។

ដោយសារតែការរលាកនៅក្នុងបែហោងធ្មែញគឺមានការប្រមូលផ្តុំនៃ exudate រាវមួយ។ នេះនាំឱ្យមានការបង្ហាប់នៃបេះដូងដែលរារាំងការបូមធម្មតានៃឈាម។ បើយោងទៅតាមរចនាសម្ព័ននៃ exudate នេះគឺមានពីរប្រភេទ។ វាអាចជាយ៉ាងខ្លាំងឬ purulent អាស្រ័យលើធម្មជាតិនៃការបរាជ័យនៃ pericardium នេះ។

បញ្ហាចម្បងនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនេះគឺមានការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ នៅក្នុងជំងឺនៃបេះដូង, វេជ្ជបណ្ឌិតបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះមានតែនៅក្នុង 0,5% នៃករណី។ ទោះជាយ៉ាងណា, ស្ថិតិពី pericarditis បានស្លាប់ទៅ 5% នៃស្នូល។ ជាង 80% នៃករណីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ពិនិត្យសព។

ចំណាត់ថា្នាក់ពេទ្យ

Pericarditis ត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមសំខាន់បី។ ជំងឺនៃ pericardium ដែលអាចមាននៃតួអក្សរឆ្លងមួយ, ត្រូវ aseptic ឬឯកឯង។

មូលហេតុនៃការ pericarditis ឆ្លងអាចជាជំងឺរបេងជំងឺមះទឹកបាយស្វាយ, មួល។ ដូចគ្នានេះផងដែរយកទៅក្នុងគណនីដំបៅបាក់តេរីទូទៅតិចដូចជាជំងឺអាសន្នរោគ, ជំងឺុនះវៀន និង anthrax ។

ការសម្ដែងលក្ខណៈ aseptic នៃជំងឺរលាកសនាក់ pericarditis, គាំងបេះដូងរហូត, ប៉ោងនៃសរសៃឈាម aortic ។ ដូចគ្នានេះដែរមូលហេតុអាចជារបួសនិងការវះកាត់។ ជាការចម្លែកដូចដែលវាស្តាប់មើលទៅ, ប៉ុន្តែដូចជារោគវិទ្យាអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺ extracardiac ដូចជាជំងឺរលាកសួតធ្លាយបំពង់អាហារនិងអ្នកដទៃ។ ជំងឺ pericardial aseptic អាចត្រូវបានអមដោយជំងឺមហារីកឈាមនិងដុំសាច់ស្លូតក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ពេលខ្លះបានក្លាយទៅជាថ្នាំកម្លាំងឬការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអាឡែហ្ស៊ី។

pericarditis ឯកឯងជាប្រភពដើមមិនស្គាល់។ ដើម្បីរកមូលហេតុនៃបញ្ហានេះគឺមិនអាចទៅរួចទេ។

ការអភិវឌ្ឍនៃ pericarditis (សំណុំបែបបទដែលបានឆ្លងនេះ)

វិធីងាយស្រួលបំផុតដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ pericarditis, បានបង្កើតនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺឆ្លងនេះ។ ក្នុងករណីនេះបានបង្កឱ្យមានដំណើរការភាពស៊ាំក្នុងរាងកាយដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។ ការប៉ះពាល់ទៅនឹងធាតុបង្កជំងឺលើជាលិកានិងសរីរាង្គបង្កើន permeability នៃភ្នាសសរសៃឈាម។ រាវនៃសមាសធាតុឆ្អែតឈាមកក, ទទួលបាននៅពីក្រោយការថង់ pericardial នេះ។ នេះនឹងផ្លាស់ប្តូសមាសភាពនៃសារធាតុរាវរំអិលនេះក្នុងប្រហោងនៃថង់, រំលោភលើជាលិកា pericardial នេះ, ងាកវាទៅក្នុងស្នាម។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ - pericarditis ស្ងួត។ ដំណាក់កាលទីពីរ - ដេលចាប់តាម, ដែលក្នុងនោះមានការ adhesion និងសន្លា។

រោគសញ្ញានៃដំណាក់កាលដំបូងនេះ

ទៅជួបគ្រូពេទ្យ, អ្នកជំងឺដែលមាន pericarditis ស្ងួតត្អូញត្អែរនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងបេះដូង។ ការឈឺចាប់មានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ:

1. ពីការចាប់ផ្តើមរបស់ខ្លួននៅក្នុងពីរបីម៉ោងក្នុងមួយការកើនឡើងការឈឺចាប់។ ធម្មជាតិនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់ពីការចុះខ្សោយទៅមិនអាចទទួលបានជិតស្និទ្ធ។ វាអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការពាក់ព័ន្ធការដុតឬការគាបសង្កត់។
2. អារម្មណ៍ឈឺចាប់កើតឡើងនៅពីក្រោយ sternum នេះនៅក្នុងក្លៀកខាងឆ្វេង, epigastric ។ ពួកគេបានផ្តល់ឱ្យនៅកឬ quadrant ខាងលើស្តាំនិងក្រពះ។
3. ការឈឺចាប់កើនឡើងនៅពេលដកដង្ហើមយ៉ាងខ្លាំង, ការព្យាយាមដើម្បីលេបអាហារឬទឹកមាត់, ក្អក, ចលនា។
4. ការឈឺចាប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយប្រសិនបើពត់ទៅមុខឬដេកនៅលើផ្នែកខាងស្តាំរបស់គាត់ហើយទាញជើងងរបស់អ្នក។

វាគឺជាការបង្ហាញថាការឈឺចាប់នេះមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងការទទួលស្វាគមន៍ "nitroglycerin" ប៉ុន្តែមានការថយចុះពីថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

exudative

ជាជំងឺ pericardial មានការរីកចម្រើននៅក្នុង pericardium ចាប់ផ្តើមកកកុញសារធាតុរាវឬខ្ទុះ។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះគឺមានក្តៅខ្លួនការពិបាកដកដង្ហើមក្អកស្ងួតតឹងទ្រូង, បញ្ហាតូចតាច, cyanosis និង edema ។

ការព្យាបាល

ដោយអាស្រ័យលើរូបរាងនិងវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ, អ្នកជំងឺបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងមធ្យោបាយគាំទ្រ។ បានបង្ហាញផងដែរគឺការបង្កើតម៉ាញេស្យូមនិងប៉ូតាស្យូម។

ពេលថ្នាំផ្សះត្រូវបានបន្ថែមដំណើរការផ្សេងគ្នានៃរបៀបខ្ទុះរដ្ឋបាល។ នេះអាចត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនមាត់ឬបំពង់បូមចូលទៅក្នុងតំបន់ pericardial នេះ។ exudate purulent តម្រូវឱ្យមានការដកយកចេញ។

ក្នុងករណីមួយចំនួនតែងតាំង pericardium ធ្លាយកង់នោះ។ នៅពេលដេលចាប់តាមដែលត្រូវការការវះកាត់បេះដូង។