អ៊ុលត្រាសោតំរងនោម - ច្បាប់ឌិកូដ: ទីតាំង, ទំហំ

ក្នុងករណីជាច្រើនអ៊ុលត្រាសោអាចត្រូវបានហៅថាជាវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងពេញលេញនិងគ្រប់គ្រាន់ដំណឹងដើម្បីកំណត់និងការផ្ដល់ជំងឺតម្រងនោមព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់រួមទាំងក្នុងអំឡុងពេលការលុប pathology ការបញ្ចាំងភាពយន្ត។ តម្លៃអេកូតំរងនោមគឺអាចទទួលយកបាននោះវាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការបញ្ជាក់នៅក្នុងបញ្ជីឈ្មោះរបស់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ត។

បរិធានសំរាប់ការថតអេកូអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យក្នុងអំឡុងពេលប្រឡងកំណត់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់ជាច្រើន: រដ្ឋនៃលំហូរឈាម, ទំហំរាងកាយ, សញ្ញានៃការរលាកស្ថានភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃការ parenchyma ការនេះ, វត្តមាននៃថ្មក្នុងបែហោងធ្មែញព្រមទាំង neoplasms សាហាវឬស្លូត។

តើអ្វីទៅជាសូចនករត្រូវបានស្វែងរក?

• ចំនួននៃការ buds ។
• ទំហំរាងកាយ។
• ក្នុងស្រុករបស់ខ្លួន។
• រាងនិងខ្សវ័ណវង់។
• រចនាសម្ព័ន្ធនៃ parenchyma តំរងនោមនោះ។
• រដ្ឋនៃលំហូរឈាម។

សូមពិចារណាជម្រើសទាំងនេះនៅក្នុងលម្អិតបន្ថែមទៀត។

ចំនួន

អត្ថបទនេះនឹងយល់ពីរបៀបបម្លែងត្រូវបានធ្វើអេកូតំរងនោម។

បទដ្ឋានគឺវត្តមាននៃគូតម្រងនោមរបស់មនុស្សនោះទេប៉ុន្តែអាចត្រូវបានរកឃើញភាពមិនប្រក្រតី។ វាអាចជាការអវត្ដមានពីកំណើតមួយនៃគេ agenesis ដែលគេហៅថា (aplasia ឯកតោភាគី) ។ ឬតម្រងនោមអាចត្រូវបានយកចេញដោយធ្វើការវះកាត់។ អ្នកអាចផងដែររកឃើញកើនឡើងទ្វេដងរាងកាយមួយពីធម្មជាតិ, ជាញឹកញាប់បំផុតដែលវាគឺជាឯកតោភាគី។

ទីតាំង

ទីតាំងតម្រងនោមធម្មតាអាចត្រូវបានហៅថាវត្តមានរបស់ពួកគេនៅក្នុងកម្រិតផ្សេងគ្នាទាក់ទងទៅគ្នាទៅវិញទៅមក។ សិទ្ធិ, D, ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងឆ្អឹងកងចង្កេះទី 2 និងទី 12 ហើយ thoracic បានចាកចេញ, L មានទីតាំងស្ថិតនៅឆ្អឹងកងចង្កេះទី 1 និង 11 thoracic ។

ការស្រាវជ្រាវតម្រងនោមចំពោះស្ត្រីជួយអ៊ុលត្រាសោដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ nephroptosis (ptosis) ឬ dystopia, នោះគឺជាទីតាំង atypical របស់ខ្លួននៅក្នុងអាងត្រគៀក។ សំណុំបែបបទធម្មតានៃតម្រងនោម - សណ្តែករាងជាមួយនឹងចំនុចរលូននិងទិដ្ឋភាពច្បាស់លាស់នៃកន្សោមសរសៃដែលជាសែលរាងកាយខាងក្រៅ។ វិមាត្រចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះធម្មតាបន្ថែមទៀតដោយសារតែនៅពេលនេះគឺមានផ្នែកបន្ថែមតម្រងនោមពីរសង់ទីម៉ែត្រ។ វាជាការអនុញ្ញាតដើម្បីឱ្យមានឆ្អឹងអាងត្រគាកនិង ureter តូចផ្នែកបន្ថែមផងដែរ។

វិមាត្រមនុស្សពេញវ័យ

ទំហំតម្រងនោមបទដ្ឋានសរីរវិទ្យាចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺ 40-50 មម 50-60 មីលីម៉ែត្រនៅក្នុងកម្រាស់នៃការ 100-120 មីលីម៉ែត្រទទឹងប្រវែង។ ទោះយ៉ាងណាតួលេខទាំងនេះអាចមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើការរួមភេទរបស់អ្នកជំងឺនិងកំណើន។

កម្រាស់ស្រទាប់នៃ parenchyma នេះគឺប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់មួយទៀតក្នុងការបំលែងអេកូតំរងនោម។ បទដ្ឋាន - គឺ 18-25 ម។ ទោះជាយ៉ាងណាតួលេខនេះអាស្រ័យលើអាយុរបស់មនុស្សនោះ។ សម្រាប់មនុស្សចាស់វាជាការដែលអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយទៅ 11 មមដែលបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានក្រាស់។ Parenchyma - ជាលិកាដែលត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅ nephron, គ្រឿងរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនេះ។ ប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញកម្រាស់របស់ខ្លួនត្រូវបានកើនឡើង, នេះអាចបង្ហាញការរលាកហើមឬរូបកាយនេះហើយប្រសិនបើវាមានការថយចុះ, បន្ទាប់មកយើងអាចនិយាយអំពីជំងឺខ្សោយវា។

វិមាត្រនៃកុមារ

អេកូទារកទើបកាន់តែមានក្នុងករណីត្រូវការប្រហែលខ្ពស់នៃការអភិវឌ្ឍមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់គាត់ដោយសារតែតំណពូជ, ការមានផ្ទៃពោះធ្ងន់ធ្ងរនិងបង្កើតកូនគឺជាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងទឹកនោមរបស់ទារកមួយ។ អ៊ុលត្រាសោតំរងនោមសម្រាប់កុមារអាយុចាស់នៅបន្ទាប់ពីមានការរកឃើញត្រូវបានតែងតាំងនៃភាពមិនប្រក្រតីក្នុងការវិភាគនេះ, ជាមួយនឹងពាក្យបណ្តឹងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះទាបជាងត្រឡប់មកវិញឬដោយសារតែការរងរបួសនៅក្នុងការរំលោភលើបត់ជើងតូច។

នៅលើកុមារដែលមានទំហំតម្រងនោមអាស្រ័យលើកម្ពស់និងអាយុ។ ប្រសិនបើកំណើនយ៉ាងហោចណាស់ 80 សង់ទីម៉ែត្រដែលជាការវាស់ស្ទង់បានតែពីរប៉ារ៉ាម៉ែត្រ: ទទឹងនិងប្រវែងនៃរាងកាយ។ កូនរបស់ 100 សង់ទីម៉ែត្រនេះត្រូវបានវាស់លើសពីនេះទៀត, និងកម្រាស់នៃ parenchyma នេះ។

តម្រងនោមកំពុងកើនឡើងនៅក្នុងទំហំក្នុងអំឡុងពេល glomerulonephritis ឬ pyelonephritis ស្រួចស្រាវដូចជាការបាត់បង់នៃគូនេះដូចនៅក្នុងករណីនេះនឹងជួបប្រទះការរាងកាយបង្កើនការផ្ទុកមុខងារ។

ក្នុង deciphering បទដ្ឋានអ៊ុលត្រាសោតំរងនោមដែលជាអត្តសញ្ញាណច្បាស់លាស់នៃការព្រំដែននៃស្រទាប់ពីរ៉ាមីត parenchymal នេះ។ ពួកគេ echogenicity គួរត្រូវបានទាបជាង parenchyma នេះ។ ប្រសិនបើមានភាពខុសគ្នាក្នុងការស្ទង់មតិមួយដែលមិនត្រូវបានរកឃើញ, វាអាចជាការបង្ហាញនៃការ hydronephrosis ។

echogenicity parenchymal

សូចនាករនេះត្រូវបានកំណត់ដោយរដ្ឋនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាតម្រងនោមដែលជាធម្មតាគឺដូចគ្នា។

Echogenicity គឺកម្រិតនៃអាំងតង់ស៊ីតេការឆ្លុះបញ្ចាំងនៃជាលិការលកសូរស័ព្ទនេះ។ អាំងតង់ស៊ីតេការឆ្លុះបញ្ចាំងនិងត្រចេះត្រចង់រូបភាពម៉ូនីទ័រនេះគឺជាពេល parenchyma denser ។ ក្នុង echogenicity ដង់ស៊ីតេទាបជាលិកាទន់ខ្សោយដោយមានការមើលឃើញនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃតំបន់ងងឹត។

ខ្យល់និង anehogennoe រាវ។ ឧទាហរណ៍កពោះមានអ្នកឯកទេសជាការរាវរៀបរាប់អប់រំ anehogennoe ។ សម្រាប់ដំណើរការក្រាស់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈ, នៅលើផ្ទុយមកវិញ, hyperechogenicity ។

CHSL

ប្រព័ន្ធ Pyelocaliceal ឬប្រព័ន្ធពោះទទួលខុសត្រូវចំពោះការអនុវត្តន៍មុខងារការប្រមូលទឹកនោម។ ដោយមានជំនួយពីអេកូតម្រងនោមលើបុរសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការវា: វត្តមានរបស់ calculi នេះ (ខ្សាច់ថ្ម) ដែល pyelonephritis (ត្រគាក mucosal ជារលាកត្រា) ។ ផ្នែកបន្ថែម CHLS ផងដែរអាចបង្ហាញ calycectasis, pyeloectasia, ដុំសាច់, ស្ទះ ureteral និង hydronephrosis ។

បទដ្ឋានសម្រាប់ប្រព័ន្ធ pyelocaliceal គឺ anehogennoe របស់ខ្លួន។ ដុំថ្មដែលមានទំហំ 4-5 មឬច្រើនជាងនេះ, នៅក្នុងការសន្និដ្ឋានរៀបរាប់អំពីការបង្កើតអេកូរបៀប echogenic, ការដាក់បញ្ចូល hyperechoic echogenicity ។ វត្តមាននៃការបូមខ្សាច់ក្នុងរាងកាយដែលហៅថា mikrokalkulezom ។

លំហូរឈាមតំរងនោម

ដើម្បីមើលឃើញសរីរាង្គសរសៃឈាមដោយប្រើការស្កេនពីរ, ម្ល៉ោះម៉ាស៊ីនស្កេនអ៊ុលត្រាសោផ្តល់ព័ក្នុងក្រាហ្វិកឬរូបភាព Spectral ណ៍មួយ។ ច្ចេកទេសនេះគឺពុំមានការឈឺចាប់និង noninvasive ។ ដូច្នេះវាអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការប្រឡងនៃតម្រងនោមនៅលើកុមារ។ អ៊ុលត្រាសោកំណត់ស្ថានភាពនៃជញ្ជាំងនាវានេះ, វត្តមាននៃការបិទបំពង់ intravascular និងការស្ទះលំហូរឈាមនិងអត្រានេះ។ បំរែបំរួលធម្មតារបស់ខ្លួនចាប់ពី 50 ទៅ 150 សង់ទីម៉ែត្រ / វិ។

សម្រាប់ការណ៍ចម្រុះមួយតោនងងឹតត្រូវបានចាត់ទុកណ៍ធម្មតានិងត្រូវបានជួសជុលបានកើនឡើងភ្លឺលំហូរឈាមដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃការបិទបំពង់, លក្ខណៈពិសេសចម្បងនៃការដែល - ល្បឿនក្នុងការកើនឡើងសរសៃឈាមតម្រងនោម (200 សង់ទីម៉ែត្រ / វិ) ។ ដូចគ្នានេះផងដែរកំណត់សន្ទស្សន៍ការតស៊ូលំហូរឈាមដែលអាស្រ័យដោយផ្ទាល់នៅលើអាយុរបស់មនុស្សនោះ។ លោកគឺខ្ពស់ជាចាស់អ្នកជំងឺ។ សន្ទស្សន៍ការតស៊ូសរសៃឈាមតម្រងនោមនៃសន្ទស្សន៍គឺស្មើទៅនឹងបទដ្ឋាន 0,7, ខណៈពេលដែលសរសៃឈាមអារទែ interlobar នេះ - 0,34-0,74 ។

អត្តសញ្ញាណនៃដំបៅ pathological នេះ

ក្នុងគោលបំណងដើម្បីបញ្ជាក់ពីតម្រងនោមដែលរងរបួសនោះបានប្រើអេកូ។ មាន 5 ប្រភេទនៃការរងរបួសរបស់សរីរាង្គនេះ។ ពួកគេខុសគ្នានៅក្នុងកម្រិតនៃការរំលោភនេះ:

• រងការខូចខាតតិចតួចការបែកបាក់ជាតិប្រកបដោយសរីរាង្គមិន (កំណត់អត្តសញ្ញាណ hematoma subcapsular តំរងនោម);
• ស្រោមផ្តាច់;
• ស្រោមខូចច្រើនជាងសង់ទីម៉ែត្រខណៈដែលផ្ទុយ ektravazatsiya មិនបានសង្កេតឃើញ;
• ប្រសព្វខូចផ្នែក mochetochny;
• pedicle ខូចឬសរសៃឈាមត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយពីសរសៃឈាមនិង ureter នេះ។

លទ្ធផលឌិកូដ

ការពន្យល់ ultrasonography តំរងនោមដែលគ្រប់គ្រងដែលបានផ្ដល់ឱ្យខាងលើគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើង urologist ។ សេចក្តីសន្និដ្ឋានជាធម្មតាអមឬ sonogram អនុវត្តរូបថតអេកូនៅលើកន្លែងដែលមានសញ្ញាព្រួញបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរដែលជាកន្លែងដែល pathological ត្រូវបានរកឃើញ។ ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមរកឃើញដុំសាច់ឬវីដេអូអេកូត្រូវបានអនុវត្តមែននោះវានឹងជួយធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

គម្លាតបានរកឃើញដោយ ultrasound

វាគឺជាដំណឹងបំផុតនៅពេលដែលវារកឃើញការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអេកូនៃជំងឺដូចជាដំបៅតំរងនោមសរសៃឈាម nephroptosis, amyloidosis បង្រួមកើតអាប់សជំងឺខ្សោយ ureters សរីរាង្គ, ក, ដុំសាច់ hydronephrosis, ការបង្កើតថ្ម, ការរលាក (glomerulonephritis ដែល pyelonephritis) ។

នៅពេលដែលចំណុចនេះនៅក្នុងអេកូសន្និដ្ឋាននេះ "បានប្រកាស pneumatosis ពោះវៀន" វាមានន័យថាមិនមែនជាការស្ទង់មតិមិនផ្លូវការនៃហើមពោះ។ ក្នុងករណីនេះអ៊ុលត្រាសោនឹងត្រូវបានទាមទារដើម្បីធ្វើឡើងវិញបានរៀបចំពីមុន, ថ្នាំ carminative ឧទាល។

ultrasonography តម្រងនោម: តម្លៃ

ការចំណាយនៃការសិក្សានេះគឺមានទាំងស្រុងគឺអាស្រ័យលើគ្លីនិកនិងតំបន់។ បើការអនុវត្តន៍នៃទិសដៅអេកូគ្រូពេទ្យ, វាអាចមានសេរីភាព។ នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលឯកទេសឯកជននៅទីក្រុងម៉ូស្គូ, តម្លៃជាមធ្យមប្រែប្រួលពី 500 រូបក្នុងការ 3500. នៅក្នុងតំបន់ដែលការចំណាយនេះនឹងមានទាបជាងបន្តិចប៉ុន្តែមិនយ៉ាងខ្លាំង។ អ្នកអាចបង់ប្រាក់សម្រាប់ការសិក្សាពី 350 ទៅ 2500 រូបនេះ។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះអ្នកបានរៀនអំពីសហរដ្ឋអាមេរិកនោះអំពីបទដ្ឋាននៃការអនុវត្តរបស់ខ្លួនព្រមទាំងជំងឺតម្រងនោមដែលអាចត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលការស្ទង់មតិនេះ។