"Ganfort", ភ្នែកបន្តក់: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ analogues និងការពិនិត្យឡើងវិញ

តើថ្នាំអ្វីខ្លះដូចជា "Ganforth"? សេចក្តីណែនាំការពិពណ៌នាអំពីគ្រឿងញៀននិងការពិនិត្យឡើងវិញអំពីឧបករណ៍នេះត្រូវបានរៀបរាប់នៅក្នុងសមា្ភារៈនៃអត្ថបទនេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរវាបង្ហាញពីការចង្អុលបង្ហាញអំពីការប្រើថ្នាំការហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនិងថ្នាំដែលស្រដៀងគ្នា។

ការពិពណ៌នាអំពីផលិតផលសមាសភាពនិងទម្រង់ដែលបានចេញផ្សាយ

ថ្នាំ "Ganfort" - ភ្នែកធ្លាក់ចុះ ការណែនាំដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្រោមនេះផលិតនៅក្នុងដបទឹកនោមដាប់ធ័រដែលត្រូវបានដាក់ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។ ថ្នាំនេះគឺជាវត្ថុរាវដ៏ច្បាស់លាស់និងគ្មានមេរោគ។ សមាសធាតុសកម្មរបស់វាគឺសារធាតុឱសថដូចជា bimatoprost និង timolol ។

លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំ

តើថ្នាំ "Ganfort" គឺជាអ្វី? ការណែនាំនេះនិយាយថានេះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃគ្រឿងផ្សំសកម្មដូចជា timolol និង bimatoprost ។ សារធាតុទាំងនេះរួមចំណែកដល់ការកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមក្នុងឈាម។ នេះដោយសារតែអន្តរកម្មនៃសមាសធាតុទាំងនេះ។

លក្ខណៈសម្បត្តិនៃគ្រឿងផ្សំ

ហេតុអ្វីបានជាភ្នែកត្រគាក "Ganforth" មានប្រសិទ្ធភាព? ការណែនាំបង្ហាញថាលទ្ធផលព្យាបាលដែលទទួលបានបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំនេះគឺដោយសារតែសមាសធាតុរបស់វា។ ចូរពិចារណាពីលក្ខណៈពិសេសនៃគ្រឿងផ្សំសកម្មនៃសំណងនេះឥឡូវនេះ។

Bimatoprost គឺជាប្រូតេអ៊ីនសំយោគដែលនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធគីមីរបស់វាគឺស្រដៀងទៅនឹង prostaglandin F2a ។ សមាសភាគនេះមិនប៉ះពាល់ដល់សារធាតុចិញ្ចឹមរបស់ prostaglandin ទេ។

យោងទៅតាមការណែនាំលក្ខណៈសម្បត្តិ hypotensive នៃសារធាតុនៅក្នុងសំណួរត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃលំហូរនៃសារធាតុរាវក្នុងសរសៃឈាមដែលកើតឡើងតាមរយៈផ្លូវវង្វស់នៃសរីរាង្គអុបទិកនិង trabeculae ។

តើអ្វីទៅជាទ្រព្យសម្បត្តិផ្សេងទៀតដែលភ្នែកបានធ្លាក់ចុះ "Ganfort"? ការណែនាំបានបញ្ជាក់ថា timolol គឺជាបេតាទប់ស្កាត់មិនរើស។ វាមិនបង្ហាញពីសកម្មភាពដែលមានលំនឹងឬអារម្មណ៍ផ្ទៃក្នុងទេ។ ការថយចុះគួរអោយកត់សំគាល់នៃ IOP ក្រោមឥទ្ធិពលនៃសារធាតុនេះកើតឡើងដោយសារការថយចុះនៃការបង្កើតសារធាតុរាវក្នុងឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាគោលការណ៍លម្អិតនៃសកម្មភាពនៃ timolol មិនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកឯកទេស។ មានការសន្មត់ថាដំណើរការនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការនៃការរារាំងការសំយោគនៃ adenosine monophosphate (cyclic) ដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរំញោចរបស់ receptor បែលូស្តេរ៉ុល adrenergic ។

Pharmacokinetics នៃគ្រឿងញៀន

តើគ្រឿងញៀនក្នុងស្រុក "Ganfort" (ដក់ភ្នែក) ស្រូបយកទេ? ការណែនាំនេះនិយាយថាថ្នាំនេះមានការស្រូបយកប្រព័ន្ធតិចតួចបំផុត។ លើសពីនេះទៅទៀតវាដូចគ្នានៅពេលដែលបូកបញ្ចូលគ្នានិងនៅពេលដែលយកគ្រឿងផ្សំនីមួយៗចេញដាច់ដោយឡែក។

សូចនាករសម្រាប់ប្រើ

ពីអ្វីដែលត្រូវបានបង្ហាញការប្រើប្រាស់ថ្នាំ "Ganfort" (បន្តក់ភ្នែក)? ការណែនាំនេះបាននិយាយថាថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកនិងសម្ពាធឈាមក្នុងខួរក្បាលរួមទាំងប្រសិទ្ធភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃថ្នាំ ophthalmic ក្នុងតំបន់ដែលជាក្រុមនៃថ្នាំ beta-blockers ក៏ដូចជាថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំអាស្ពីរីន។

ការហាមឃាត់សម្រាប់ការណាត់ជួប

ក្នុងករណីណាដែលមិនអាចប្រើថ្នាំ "Ganfort" (បន្តក់ភ្នែក)? ការណែនាំការពិពណ៌នាអំពីការរៀបចំនិយាយអំពីការក្លែងបន្លំបែបនេះចំពោះការប្រើប្រាស់ដូចជា:

• •ជម្ងឺប្រតិកម្មនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមកើនឡើង (ឧទាហរណ៍: ជំងឺហឺត bronchial នៅដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ, ជំងឺស្ទះសួតធ្ងន់ធ្ងរនៃធម្មជាតិរ៉ាំរ៉ៃ);
• ភាពប្រែប្រួលខ្ពស់ចំពោះគ្រឿងផ្សំនៃផលិតផល;
• មានអាយុ 18 ឆ្នាំ
• រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ
• ការទប់ស្កាត់ atrioventricular នៃ សញ្ញាបត្រទីពីរនិងទីបី;
• ឈឺ bradycardia ស៊ាំ
• រយៈពេលនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ
• ឆ្អឹងខ្នង
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។

ការប្រើឱសថដោយប្រុងប្រយ័ត្ន

តើក្នុងករណីណាដែលអ្នកគួរប្រើឱសថ "ហាន់ណាន់ហ្វាន់"? ការណែនាំការពិពណ៌នាប្រាប់ថាការថែទាំពិសេសថ្នាំនេះត្រូវបានណែនាំដល់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលការងាររបស់តម្រងនោមនិងថ្លើមត្រូវបានខូច។ នេះគឺដោយសារតែការពិតនៃប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះមិនត្រូវបានគេសិក្សាគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងប្រភេទមនុស្សនេះ។ ដូចគ្នានេះដែរត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកត្តាហានិភ័យនៃការហើមនៃជំងឺមហារីក (រួមមាន pseudophakia, aphakia និងការផ្តាច់កញ្ចក់) ។

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (រួមទាំងជំងឺដែលមិនមានស្ថេរភាពនៃជំងឺនេះ) និងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នផងដែរដោយហេតុថាថ្នាំ beta-blocker ដែលមាននៅក្នុងវាអាចលាក់បាំងរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃការចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។

ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែកមុនពេលដាក់ពាក្យ "Ganforth" ត្រូវបានតម្រូវសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការប្រែប្រួលរលាកក្នុងសរីរាង្គដែលមើលឃើញក៏ដូចជាការផ្តាសាយភ្នែកគ្រុនក្តៅនិងរលាកទងសួតសរសៃប្រសាទមុំកូនតូចនិងជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក (ចាប់តាំងពីមិនមានព័ត៌មានអំពីសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំក្នុងស្រុក) ។

ឱសថក្នុងតំបន់ "Ganfort" (ដក់លើភ្នែក): ការណែនាំសម្រាប់ប្រើ

តើភ្នាក់ងារត្រូវប្រើយ៉ាងដូចម្តេច? កិតើកិតើឱសថនះសប់មនុស្សធំនិងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់គួរតូវបានើសរីសតាមអ្នកជំនាញដលមានបទពិធន៍។ តាមក្បួនមួយថ្នាំ "Ganfort" ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្លាក់ក្នុង ក្រពេញនៃការរលាក នីមួយៗ នៃ សរីរាង្គដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានធ្វើល្អបំផុតនៅពេលព្រឹក។

ក្នុងករណីដែលការណែនាំឱសថក្នុងស្រុកមួយត្រូវបានខកខានម្តងនោះវាត្រូវបានអនុវត្តតែនៅថ្ងៃបន្ទាប់ប៉ុណ្ណោះ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងមិនឱ្យលើសពីកំរិតដែលវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានណែនាំ (មានន័យថា 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

ប្រសិនបើមានអ្នកជំងឺលើសពីពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺនោះចន្លោះពេលប្រាំនាទីគួរតែត្រូវបានរក្សាទុករវាងការស្ទះ។

ផលប៉ះពាល់ទូទៅ

តើឱសថអ្វីដែលអាចបង្កផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ថ្នាំ "Ganfort"? ការណែនាំ, យោបល់និយាយអំពីប្រតិកម្មផ្នែកទូទៅដូចខាងក្រោម:

• ឈឺក្បាលរលាកនៃស្បូនមើលឃើញស្បែករោមភ្នែករមាស់ការស្ទះសរសៃឈាមអារហារ។
• អេដម៉ានៃការលូតលាស់ការលូតរោមភ្នែកការចុះខ្សោយនៃចក្ខុវិញ្ញាណការថយចុះការមើលឃើញស្រទាប់សាច់ដុំរលាក កោសិកាសំណឹកកែវភ្នែក ។
• ការហូរចេញពីភ្នែកការឈឺចាប់ការឈឺចាប់និងការរមាស់ក្នុងភ្នែកការហើមនៃត្របកភ្នែកអារម្មណ៍នៃរាងកាយបរទេស។
• Iridocyclitis, ស្បូនភ្នែកស្ងួត, epiphary, ក្រហមនៃត្របកភ្នែក, ជំងឺ cystoid macular edema, ការឈឺចាប់នៅក្នុងភ្នែក;
• ជំងឺស្បែកខួរក្បាល, photophobia, ទន់ភ្លន់នៃត្របកភ្នែក, rhinitis, asthenopia, trichiasis;
• Hirsutism, ជាតិពណ៌ស្បែកចាស់។

ផលប៉ះពាល់បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ bimatoprost

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំ "Ganforth" ដែលរួមបញ្ចូលនូវសមាសធាតុដូចជាថ្នាំ bimatoprost អ្នកជំងឺអាចតាមដាន:

• ជំងឺហឺតនិងអេឌីភី
• ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម។
• អាការៈប្រតិកម្មអាឡែរហ្សីជំងឺខួរក្បាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយការងងឹតរោមភ្នែកការស្រូបយកត្របកភ្នែកការកើនឡើងពណ៌ភ្នែកការរលាកសន្លាក់ការហូរឈាមក្នុងរីទីណានៃសរីរាង្គអុបទិក។
• ការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមថ្លើម។

ផលប៉ះពាល់បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ timolol

តើផលប៉ះពាល់អ្វីទៀតដែលថ្នាំ "ហ្កាន់ហ្វាន់" (ភ្នែកក្រៀមក្រំ) បង្ករឱ្យមាន? សេចក្តីណែនាំបានបញ្ជាក់ថា timolol ដែលជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំនេះរួមចំណែកដល់:

• ការវិវត្តនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្តរួមមានការគេងមិនលក់, សុបិន្តក្នុងពេលរាត្រី, ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ។
• Myasthenia gravis, paresthesia, ischemia នៃខួរក្បាល;
• កាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃកែវភ្នែក, តំរងខាងលិង្គ (រាប់បញ្ចូលទាំងការវះកាត់ក្រោយ), សញ្ញាប័ត្រ, ptosis, ការផ្លាស់ប្តូរចំណាំងបែរ, keratitis;
• សំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀក, ការទប់ស្កាត់បេះដូង, ការគាំងបេះដូង, ការរំខានចង្វាក់បេះដូង;
• Bradycardia, បាត់បង់សន្លប់, ជំងឺខ្សោយបេះដូង, ជំងឺខ្សោយបេះដូង, ការថយចុះសម្ពាធឈាម, ការរអ៊ូរទាំមិនទៀងទាត់។
• ការឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូង, ឈាមរត់ cerebral, ជម្ងឺរបស់ Raynaud, ចុងត្រជាក់, រញីរញ័រ;
• រោគសញ្ញាបំបាត់ការឈឺចាប់, ក្អក, ក្អក
• ចង្អោរ, កង្វះឈាមក្រហម, រាគ, ភាពស្ងួតនៃភ្នាសមាត់;
• អាឡុកប៉េស, កន្ទួលស្បែកដូចជាជំងឺស្បែករបកក្រហម, ការកើនឡើងនៃជំងឺស្បែក psoriasis;
• ការវិវត្តន៍នៃជំងឺ Lupus erythhematosus;
• ជំងឺ Peyronie, រូបរាងនៃហើម, អស់កម្លាំង។

ករណីនៃការជ្រុល

តើរោគសញ្ញាអ្វីដែលហួសម្រឹតត្រូវបានបណ្តាលមកពីថ្នាំ "Ganfort"? សេចក្តីណែនាំ (អាណាឡូកនៃឧបករណ៍នេះត្រូវបានបង្ហាញនៅខាងក្រោម) ចែងថារហូតមកដល់ពេលនេះករណីបែបនេះមិនទាន់កើតឡើងទេ។ វាគួរត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងការប្រើហួសកំរិតនៃសមាសធាតុដូចជា timolol អ្នកជំងឺអាចមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះ: រោគសញ្ញា bronchospasm, bradycardia, ឈឺក្បាល, បន្ថយសម្ពាធឈាម, ដង្ហើមខ្លី, វិលមុខនិងការគាំងបេះដូង។ នេះបើយោងតាមអ្នកជំនាញ, ធាតុនេះមិនត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុង hemodialysis ពេញលេញ។ ប្រសិនបើការប្រើថ្នាំ timolol ជ្រុលបានកើតឡើងនោះការព្យាបាលជារោគសញ្ញាត្រូវបានទាមទារ។

អនុសាសន៍ពិសេស

រាល់ គស្ញ ទាំងអស់ នៃជំងឺខ្សោយបេះដូង គួរតែត្រូវបានផ្តល់សំណងមុនពេលការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ "Ganfort" ។ វាក៏តម្រូវឱ្យមានការតាមដានជាទៀងទាត់នូវស្ថានភាពនៃអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងផងដែរ។

នៅពេលប្រើ timolol អ្នកជំងឺជារឿយៗត្អូញត្អែរអំពីការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់ពី CAS ក៏ដូចជាសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម។ លើសពីនេះទៅទៀត, មានលទ្ធផលនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺរលាកទងសួតចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺហឺត bronchial ។

អ្នកប្រើបេតាអាដឺនរ៉ូប៊ែរអាចលាក់បាំងសញ្ញានៃជំងឺហឺតនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាធ្វើឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៃជំងឺតម្រងនោម, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកណ្តាលនិងខាង ៗ , ជំងឺសសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាម។

មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ, អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេជូនដំណឹងពីការកើនឡើងនៃការលេចចេញនៃស្បែកភ្នែកនិងរោមភ្នែកនិងការរីកលូតលាស់រោមភ្នែក។ គួរកត់សម្គាល់ថាការផ្លាស់ប្ដូរខ្លះអាចមានជាអចិន្ត្រៃយ៍។

សារធាតុបន្ថែមនៃគ្រឿងញៀននេះដូចជាក្លនសូន្យ benzalkonium អាចបណ្តាលអោយមានការរលាកនៃការមើលឃើញនិងការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃកញ្ចក់ភ្នែក (ទន់) ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេយកចេញមុននឹងការប្រើថ្នាំដោយផ្ទាល់ហើយត្រូវចាក់តែ¼ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ។

គេមិនអាចនិយាយបានទេថាសារធាតុ benzalkonium chloride អាចបណ្តាលឱ្យកើតមានជំងឺរលាកស្រោមខួរស្រួចស្រាវនិងដំបៅពោះវៀនធ្មេញ។ ការពិតនេះតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យតាមដានពិសេសនៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺ។

បន្ទាប់ពីបើកកាឡូរីនោះវាមិនអាចទៅរួចទេដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការចម្លងរោគនៃអតិសុខុមប្រាណដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងពេលអនាគតអាចរួមចំណែកដល់ការខូចខាតរលាកដល់ភ្នែក។

អាយុជីវិតនៃថ្នាំដែលត្រូវបានពិចារណាបន្ទាប់ពីការបើកគឺ 28 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលនេះដបត្រូវតែត្រូវបានបោះបង់ចោល។

ថ្នាំស្រដៀងគ្នា

តើអ្វីអាចជំនួសឧបករណ៍ដូចជាជំងឺភ្នែកនេះថាជា "Ganforth"? ចំពោះភាពស្រដៀងគ្នានៃការធ្លាក់ភ្នែកទាំងនេះអ្នកជំនាញរួមមានឱសថដូចខាងក្រោម: Xalatan, Stilavit, Floxal, Xalatamax, Thealos, Vid-Komod, Travatan, Glauprost, Timolol, Taurine ។ "ហើយដូច្នេះនៅលើ។ លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំទាំងនេះគួរត្រូវបានពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីថ្នាំ

ឥឡូវអ្នកដឹងពីអ្វីដែលត្រូវបានប្រើសំរាប់ថ្នាំដូចជា "ថ្លង់" ។ ការណែនាំនិងការជំនួសថ្នាំនេះត្រូវបានបង្ហាញផងដែរ។

តើអ្នកជម្ងឺនិយាយអ្វីខ្លះ? ភាគច្រើននៃពួកគេបានអះអាងថាឱសថនៅក្នុងសំនួរគឺជាភ្នាក់ងារ antiglaucoma ដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ គុណសម្បត្តិចម្បងរបស់វារួមមានការប្រើប្រាស់ថ្នាំនៅគ្រប់ឱសថស្ថានការងាយស្រួលប្រើនិងសមត្ថភាពក្នុងការជំនួសដោយថ្នាំដែលស្រដៀងគ្នា។ ចំពោះការខ្វះខាតនៃថ្នាំនេះមានច្រើននៃពួកគេ។ នេះបើយោងតាមអ្នកជំងឺសំណងនេះមានបញ្ជីដ៏ធំនៃ contrraindications ជាច្រើនដែលធ្វើឱ្យកម្មវិធីឯករាជ្យមិនអាចទៅរួចទេ (សម្រាប់តែវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យជំនាញភ្នែកនេះ) ។ ដូចគ្នានេះដែរអ្នកប្រើប្រាស់ជាច្រើនតែងត្អូញត្អែរថាការប្រើប្រាស់ភ្នែក "Ganfort" ជាញឹកញាប់បណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យជំនួសវាដោយប្រើថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពតែមិនមានប្រសិទ្ធភាព។