ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ: រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំក្នុងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ

ការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃជាលិកាភ្ជាប់ដែលប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ត្រូវបានគេហៅថារ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់។ រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃជំងឺនេះនឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងសមា្ភារៈនៃអត្ថបទនេះ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺជាអ្វី?

នេះគឺជាការពិតជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលគ្រាន់តែពីរបីឆ្នាំអាចបើកការពិតមនុស្សមានសុខភាពល្អមិនត្រឹមត្រូវទន់ខ្សោយក្នុង។ វាត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាប្រភេទជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ជា។ គាត់បានបង្កើតគម្រោងសាមញ្ញ។ ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃកោសិកាឈាមសដោយសារការប៉ះពាល់ទៅនឹងកត្តាមួយចំនួនដែលត្រូវបានចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័សបំផ្លាញក្រណាត់នៃសន្លាក់របស់ខ្លួន។ ពួកគេបានហើមនិងបន្ទាប់ពីពេលវេលាខ្លះមានសំណឹកដី។ ដើម្បីជាវិសាលភាពតិចប៉ះពាល់ដល់តង់ដុងនិងសរសៃ។ លោកសមឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានបំផ្លាញទាំងស្រុង។

រោគវិទ្យានេះត្រូវបានកំណត់ដោយការរលាកនៃភ្នាសរ៉ាំរ៉ៃរីកចម្រើននេះ synovial ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនដំណើរការនេះត្រូវបានអនុវត្តទៅជើង, ជង្គង់, ត្រគាកនិងសន្លាក់នៃដៃ។ ជាជំងឺឆ្អឹងឆ្អឹងខ្ចីដែលវិវត្តនិងសន្លាក់ក្លាយជារងផលប៉ះពាល់ deformed ។ នៅក្នុងការសម្ដែងជាប្រព័ន្ធធ្ងន់ធ្ងរគឺអាចធ្វើទៅជាមួយនឹងការបរាជ័យជាបន្តបន្ទាប់នៃសរសៃឈាម, ស្បែកសាច់ដុំនិងបេះដូង។

ប្រវត្តិសាស្រ្ត

ជំងឺ រលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ត្រូវបានគេស្គាល់ថាចាប់តាំងពីសម័យបុរាណ។ Rheuma បកប្រែពីភាសាក្រិកមានន័យថា "លំហូរ" ។ ហេតុផលសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ពាក្យនេះមានកំណែជាច្រើនគឺ។ អ្នកស្រាវជ្រាវខ្លះជឿថាជំងឺនេះបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផុតកំណត់នៃទឹករំអិលដែលបន្តិចម្តងកកកុញនៅក្នុងខួរក្បាលនេះ។ អ្នកផ្សេងទៀតបានពន្យល់បកស្រាយរបស់ខ្លួនលើធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់នេះកើតឡើងរាល់ពេលដែលអ្នកវាយប្រហារ។ លើសពីពេលដែលវាបានក្លាយជាការច្បាស់ណាស់ថាមិនមានអ្វីនិងជំងឺរលាកសន្លាក់កន្លែងមិនហូរ, ប៉ុន្តែការសម្រេចចិត្តដើម្បីរក្សាឈ្មោះ។

ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកបានបម្រុងទុកច្រើនបំផុតនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស - ឆ្អឹង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ដ្រកំណាយបុរាណវត្ថុបានរកឃើញលក្ខណៈនៃការតាំងទីលំនៅស្ថានភាពជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនៅលើនៅសល់ឆ្អឹងបាន។ នៅក្នុងសៀវភៅឯកសារយោងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលអ្នកអាចរកឃើញឈ្មោះចំនួននៃជំងឺនេះ: ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃ deformans ជំងឺរលាកសន្លាក់, ជំងឺខូចអវយវៈនោះទេប៉ុន្តែវាគឺជាឈ្មោះជាប់គាំង។

ដំបូងពាក្យថា "ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ" ដែលត្រូវបានស្នើឡើងក្នុងឆ្នាំ 1858 ឆ្នាំក Garros ។ ទោះជាយ៉ាងណាការរៀបរាប់លម្អិតនៃជំងឺនេះត្រូវបានរៀបរាប់នៅដើម 1800 ម៉ែត្រ Augustine Bove ។ លោកបានចាត់ទុកថាវាជាផ្នែកមួយនៃប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោបាន។ នៅឆ្នាំ 1892, លោក Harry ណែនាំវែកញែកឱ្យច្បាស់រវាងគំនិតពីរ។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនេះ

ប្រសិនបើអ្នកដឹងហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលនិងការការពារជាធម្មតាមិនបង្កការលំបាកមិនច្រើនពេក។ លើសពីនេះទៀតព័តមាននេះអាចការពារការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺជាមួយប្រូបាប៊ីលីតេមួយចំនួន។ ការការពាររបស់ខ្លួនដែលជាច្បាប់មួយត្រូវបានផ្អែកលើការលុបបំបាត់នៃកត្តាបង្កឱ្យមានសកម្មភាពនោះ។

etiology នៃជំងឺនេះគឺមិនត្រូវបានយល់យ៉ាងពេញលេញ។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានកំណត់ចំនួននៃកត្តាដែលអាចបង្កឱ្យមានការអភិវឌ្ឍរួមគ្នានៃជំងឺនេះ។ តួនាទីសំខាន់ត្រូវបានលេងដោយជម្រុញពីតំណពូជ។ ជាធម្មតា leukocytes ត្រូវតែសម្លាប់ធាតុជនបរទេស។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងបាក់តេរី, មេរោគ, កោសិកាមហារីក។ ប្រសិនបើមានខ្ចោះក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយនៅកម្រិតហ្សែនដែលជាកោសិកាឈាមសបន្តិចម្តងបាត់បង់នូវសមត្ថភាពក្នុងការទទួលស្គាល់ជាធាតុ "អាក្រក់" "ល្អ" និង។ នៅលើដៃផ្សេងទៀត, ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលមានការទទួលខុសត្រូវសម្រាប់ការប្រតិបត្តិការប្រភេទជាក់លាក់នៃ leukocytes នេះនាំឱ្យរំខាននៃសមាមាត្រកោសិកា។ ការនេះនឹងចាប់ផ្តើមដំណើរការរលាកដែលមិនមែនជាការឈប់សំចតទាន់ពេលវេលានិងបានក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។ ដូច្នេះជាបណ្តើរអភិវឌ្ឍជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល - មួយសំណួរមួយចំនួនដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាគួរតែដឹងថាមនុស្សដែលមានហានិភ័យនៃការកើតឡើងនៃជំងឺនេះ។

នៅសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធត្រូវបានបញ្ជូនមិនមែនជាជំងឺខ្លួនវាផ្ទាល់និងងាយនឹងកើតការរំខាននៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ។ វាអាចត្រូវបានដឹងថានៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃជំងឺនេះ។ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺអាស្រ័យលើកម្រិតនៃសាច់ញាតិព្រមទាំងផលប៉ះពាល់នៃកត្តាមួយចំនួននៅទូទាំងជីវិត។ ក្រោយមកទៀតរួមបញ្ចូល:

• ការជក់បារី។ ការតភ្ជាប់រវាងការញៀននេះនិងជំងឺរលាកសន្លាក់នេះអ្នកវិទ្យាសាស្ដ្របានកត់សម្គាល់ឃើញនៅក្នុងក្ដី 70 នៃសតវត្សទីចុងក្រោយ។ ជក់បារីលើសពី 25 ដើមក្នុងមួយថ្ងៃ (ជាង 20 ឆ្នាំ) សម្រាប់រយៈពេលយូរបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺនេះ។ សមាសភាគនៃផ្សែងបារីប៉ះពាល់ដល់កោសិកាភាពស៊ាំ, ជាលទ្ធផលនៅក្នុងការចាប់ផ្តើមក្រោយដើម្បីផលិត autoantibodies ។
• ភេទនិងអាយុ។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាការរួមភេទត្រឹមត្រូវច្រើនងាយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺនេះអាចបង្ហាញពីខ្លួននៅអាយុណាមួយនោះទេប៉ុន្តែជាញឹកញាប់បំផុតវាកើតឡើងនៅជុំវិញ 40-50 ឆ្នាំ។
• ការឆ្លងមេរោគ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចសម្គាល់ឃើញកាន់តែអាក្រក់នៃជំងឺបន្ទាប់ពីពេលថ្មីនេះទទួលជំងឺ SARS ។
• ជំងឺអ័រម៉ូន។ អ្នកវិទ្យាសាស្ដ្របានបង្ហាញថាថ្នាំពន្យាកំណើតបានជួយកាត់បន្ថយអត្រានៃការយ៉ាងខ្លាំងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ការមានផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រីដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះជាញឹកញាប់បណ្តាលឱ្យការផ្ដាច់និងកម្លាំងពលកម្មនៅលើផ្ទុយមកវិញ, រួមចំណែកដល់ស្ថានទម្ងន់ទោសនេះ។

នៅក្រោមសកម្មភាពនៃកោសិកាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកត្តារៀបរាប់សែលចាប់ផ្តើមការវាយប្រហារនៃធាតុរួមគ្នាដែលបានដាស់អារម្មណ៍ inflammation ពួកគេ។ ស្បែកនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់បានក្លាយទៅជាក្តៅនិងឈឺចាប់។ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃកោសិកាភាពស៊ាំផងដែរប្រព័ន្ធសរសៃឈាមត្រូវបានអនុវត្តទៅដែលបានពន្យល់បន្ថែមក្នុងសន្លាក់មានការសម្ដែងនៃជំងឺនេះ។

រូបភាពគ្លីនិក

ជាមួយនឹងការ pathologies ផ្សេងទៀតធម្មជាតិស្រដៀងគ្នានេះដែរមិនអាចត្រូវច្រឡំជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃបុរាណ។ នេះជារោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះបានចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍រហូតដល់ការរលាកមិនក្លាយទៅជាច្បាស់។ ដំបូងជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់លិបិក្រមនិងម្រាមដៃកណ្ដាលនៃដៃ។ ក្នុងករណីនេះគឺមានការរលាកនិងមានការហើមបន្តិចនៅក្នុងសន្លាក់ metacarpophalangeal នេះ។ ពួកគេត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅតាមមូលដ្ឋាននៃម្រាមដៃនោះ។ មួយរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺនេះគឺមានការបំផ្លាញជាបន្តបន្ទាប់នៃសន្លាក់នៅលើដៃផ្សេងទៀត។ អាការជម្ងឺឈឺចាប់អាចកើតមានឡើងពីមួយពីរបីខែរហូតដល់ទៅមួយឆ្នាំ។ មិនស្រួលនេះជាធម្មតាកើតឡើងនៅក្នុងពេលព្រឹករហូតដល់ពេលថ្ងៃត្រង់និងបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងការធ្លាក់ចុះទៅ។ បន្ទាប់ពីការងារឬការធ្វើលំហាត់ប្រាណដំណាក់កាលការឈឺចាប់។

ស្របទៅនឹងដំណើរការ pathological នៃការចូលរួមក្នុងសន្លាក់តូចមួយនៃជើងដែលត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅតាមមូលដ្ឋាននៃម្រាមដៃនោះ។ ការឈឺចាប់នៅក្រោមអ្នកជំងឺបានរាយការណ៍ថានៅពេលដែលបានចុច pads ។ ជាការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលមានទំហំធំទាំងអស់ (កជើងជង្គង់និងស្មា) ។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួមមាន ដុំពករ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺគាំងព្រឹក។ អ្នកជំងឺនិយាយថាការមិនស្រួលលេចឡើងបន្ទាប់ពីគេង។ អ្វីដែលហៅថាដុំពករ៉ាំរ៉ៃក្នុងតំបន់ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្រោមកែងនេះគ្រាន់តែបាន, នៅលើជើងនិងដៃ។ នៅក្នុងបរិបទដែលពួកគេត្រូវបានបង្ហាញជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំនៃកោសិកាភាពស៊ាំដែលនៅជុំវិញតំបន់នៃជាលិកាស្លាប់នេះ។

ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន, រូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានបំពេញដោយការធ្លាក់ចុះនៃស្ថានភាពទូទៅ។ សីតុណ្ហភាពកើនឡើង, ការគេងនិងចំណង់អាហាររបស់ពួកគេ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនៃម្រាមដៃនៅដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់បានកំណត់ដោយការជក់ខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយដូច្នេះគេហៅថាគម្លាត ulnar, ការចល័តនៃសន្លាក់ត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង។ ពេលបានចូលរួមដល់សន្លាក់រលាកដំណើរការកងខ្នងដែលបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងកនិង nape ។

ដំណាក់កាលជំងឺនេះ

កំណត់អត្តសញ្ញាណដែលលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាច្រើនចាត់ថ្នាក់ត្រឹមត្រូវមួយដែលអាចជាដំណាក់កាលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនេះ។ ពបំផុតគឺអ្នកទាំងនោះដែលត្រូវបានផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការថតកាំរស្មី X នេះ។

ពួកគេត្រូវបានបែងចែកជាបួនប្រភេទ:

• នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនេះដែលជាសញ្ញាដំបូងនៃការធ្លាក់ចុះមើលឃើញដង់ស៊ីតេឆ្អឹងនៅ។ នេះជាការបង្ហាញឱ្យឃើញតែមួយគត់នៃជំងឺនេះដែលអាចត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកថត។ ជាលិកាទន់ត្រូវបានបង្រួមបន្តិចម្តង។ ពេលខ្លះឆ្អឹងអាចបែងចែកតំបន់ពន្លឺ។ នេះគេហៅថាក។ ប្រសិនបើការរួមគ្នាគឺមានតូចចង្អៀតចន្លោះ, អ្នកអាចនិយាយអំពីការអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជំងឺនេះនិងការផ្លាស់ប្តូររបស់គាត់ទៅក្នុងពេលឆាប់ដំណាក់កាលបន្ទាប់។ លក្ខណៈពិសេសដោយឡែកមួយនៃដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានពន្យារពេលសម្រាប់ការមិនមានសញ្ញាច្បាស់ព្យាបាល។ អ្នកជំងឺអាចនឹងមិនសម្គាល់ឃើញមានបញ្ហាសុខភាពដូច្នេះកុំប្រញាប់ដើម្បីទៅជួបពេទ្យ។
• ដំណាក់កាលទីពីរគឺត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនៃដំណើរការ pathological និងចូលរួមក្នុងឆ្អឹងរបស់គាត់។ ដំបូងដើម្បីទទួលរងនៅក្នុងដៃនៃតំបន់នៃកែងដៃនិងកដៃនេះ។ ប្រសិនបើការសំណឹកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជិតទៅឆ្អឹងខ្ចីក្នុងតំបន់នេះគឺការចល័តកម្រិត។ ក្នុងករណីនេះ, ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីខ្លួនវាអាចនៅគង់វង្សប៉ុន្តែសាច់ដុំដែលកំពុងចាប់ផ្តើមរួចទៅហើយស្វិត។ ផ្សារហ៊ុន Bursa ជាហើមនិងរលាកបន្តិច។ អ្នកជំងឺក្នុងស្រួចស្រាវជាធម្មតាត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់។
• នៅក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ដំណាក់កាលទីបីក្នុងរូបភាពនេះឆ្លុះបញ្ចាំង ឱ្យស្វិតសាច់ដុំ និងការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់សន្លាក់។ ប្រសិនបើមានប្រាក់បញ្ញើអំបិលសង្កេតឃើញនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះគឺមានយ៉ាងច្បាស់កំណកសំគាល់នៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។
• នៅក្នុងដំណាក់កាលទីបួនដែលបានក្លាយទៅជាជំងឺឆ្អឹង។ នៅលើការថតកាំរស្មី X បានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីការពុកឆ្អឹង, សំណឹកនិងបកច្រើន។ រួមគ្នានេះគឺជាការបញ្ចប់ទាំងស្រុងសាច់ដុំ deformed និង atrophied នៅជុំវិញវា។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសការព្យាបាលដោយមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតនិងដើម្បីការពារផលវិបាកដែលអាចធ្វើបាន។

ពិនិត្យសុខភាព

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានជាប់ចំណាត់ថ្នាក់នៅក្នុងប្រភេទនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃ etiology ដែលមិនស្គាល់នោះដូច្នេះការរកឃើញរបស់ខ្លួនជាញឹកញាប់គឺពិបាកណាស់។ នៅឆ្នាំ 1997 មហាវិទ្យាល័យអាមេរិកជំងឺសន្លាក់បានស្នើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមួយចំនួនសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ pathology ថានៅតែមានពាក់ព័ន្ធទៅនឹងថ្ងៃនេះនេះ។ ជាមួយនឹងចំនួនបួននៃធាតុទាំងប្រាំពីរពីបញ្ជីនៃរោគសញ្ញានៃរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចត្រូវបានចាត់ទុកអាចជឿទុកចិត្តបាន។

1. រឹងព្រឹក។
2. ដុំពករ៉ាំរ៉ៃ។
3. កម្ចាត់សន្លាក់ច្រើនជាងបី។
4. កត្តារ៉ាំរ៉ៃជាវិជ្ជមាន។
5. ការបរាជ័យនៃកដៃ។
6. ការផ្លាស់ប្តូរអ្នកថត។
7. ជំងឺរួមគ្នាស៊ីមេទ្រី។

ជាអកុសលរោគសញ្ញាខាងលើអាចត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការអភិវឌ្ឍជំងឺតែប៉ុណ្ណោះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅក្នុងករណីនៃការឡើងរឹងនៅពេលព្រឹកនិងការឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់ត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យ។ ប្រសិនបើអ្នកបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលនិងវិធានការបង្ការជំងឺនេះគួរតែត្រូវបានគេស្គាល់ថាទៅគ្រូពេទ្យជារៀងរាល់។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់នៃអ្នកជំងឺ X-ចាំបាច់ចេញវេជ្ជបញ្ជានៃដៃកាំរស្មីនិងជើងធ្វើតេស្តឈាមរកការរកឃើញនៃកត្តារ៉ាំរ៉ៃនិងវាយតម្លៃនៃ ESR នេះ។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យគ្រូពេទ្យជ្រើសរើសការព្យាបាលសមស្រប។ ជាធម្មតាវាជាការស្មុគស្មាញនិងមានដំណាក់កាលជាច្រើន។ នៅលើការរៀបរាប់ខាងក្រោមជារៀងរាល់តំណាង។

ការព្យាបាលដោយប្រើមូលដ្ឋាន

ដើម្បីបំបាត់នូវការ "មូលដ្ឋាននៃជំងឺ" ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាននៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ថ្នាំចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យ, មិនបានលុបបំបាត់ការឈឺចាប់និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺនេះ។ ពួកគេត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបង្អាក់ការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះ។ ឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៃថ្នាំដែលបានក្លាយជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់តែមួយគត់បន្ទាប់ពីខែនៃការព្យាបាល។

ការរៀបចំដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមាសនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការជិតមួយរយឆ្នាំមកហើយ។ សកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺមានប្រសិទ្ធិភាពជាពិសេសនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺដោយទុក្ខវេទនាធ្ងន់ធ្ងរក្នុងសន្លាក់និងដុំពករ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ដែលអាចធ្វើទៅបានរួមបញ្ចូលការកើតឡើងនៃ "មាស" dermatitis និង mucosal ។

ថ្នាំប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការព្យាបាល ( "MTX", "Azathioprine") ផងដែរ។ ថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមានគោលបំណងបង្ក្រាបសិប្បនិម្មិតនៃការការពាររាងកាយរបស់។ ដោយសារតែការពិតដែលថាពួកគេត្រូវបានយកពីជំងឺមហារីកជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចដើម្បីប្រើពួកវា។ ទោះជាយ៉ាងណានេះគឺជាការភ័យខ្លាចមិនពិត។ សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដោយប្រើប្រាស់ការទទួលទានទាបផលប៉ះពាល់ដូច្នេះគឺកម្រខ្លាំងណាស់។

ក្នុងករណីមួយចំនួន, អ្នកជំងឺមាន sulfonamides តាមវេជ្ជបញ្ជា។ នេះថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលរារាំងកំណើននៃអង្គការធាតុបង្កជំងឺនេះ។ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការកើតឡើងនៃព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមាននេះគឺមានកម្រិតទាបខ្លាំងណាស់។ ប្រសិទ្ធិភាពរបស់ពួកគេគឺទាបជាងបន្តិចបើធៀបជាមួយនឹងថ្នាំប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងមាស។ សក្ដានុពលវិជ្ជមាននៃការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនៃម្រាមដៃនោះទេ»សង្កេតឃើញតែបន្ទាប់ពីរយៈពេលប្រាំមួយខែនៃការព្យាបាលបែបនេះ។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការ inflammatory Drugs (NSAIDs) មានប្រសិទ្ធិភាពបំបាត់ការឈឺចាប់និង antipyretic មួយ ( "meloxicam" "Diclofenac") ។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការឈឺចុកចាប់ក្នុងសន្លាក់។ ថ្នាំទាំងនេះយ៉ាងខ្លាំងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់ការទទួលយកពួកគេជាជំងឺមួយដែលបានត្រឡប់មកវិញភ្លាម។ ថ្នាំ NSAIDs មិនអាចយកឈ្នះជំងឺនេះទាំងស្រុងតែពួកគេបានលុបបំបាត់ការមានរោគសញ្ញាមិនល្អ។ ស្ទើរតែទាំងអស់មាន contraindications ថ្នាំដូច្នេះមុនពេលការចាប់ផ្តើមវគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃការជ្រើសរើសត្រូវបានគេប្រើប្រាស់មិនដូច្នេះជាយូរមកហើយ។ នេះជាពាក្យថ្មីនៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តសម័យទំនើប។ ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយចំនួននៃផលប៉ះពាល់ដោយសារតែពួកគេបានធ្វើប្រតិបត្តិការទាំងស្រុងនៅក្នុងតំបន់ការរលាកនិងមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ថ្នាំទប់ស្កាត់ការផលិតការជ្រើសរើសជ្រើសភ្នាក់ងាររលាកឆ្អឹងខ្ចីក្នុងសន្លាក់។ ថ្នាំមានភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើ។ កំហុសអាចធ្វើទៅបានគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ឃើញថាផលប៉ះពាល់លើការកើនឡើងក្នុងការកកឈាម។ នេះ, នៅក្នុងវេន, អាចបង្កឱ្យមានការគាំងបេះដូងឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ថ្នាំ Corticosteroids ( "ដូចជា prednisolone", "រយៈប៉ុណ្ណោះ") ត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ថ្នាំអ័រម៉ូននេះដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់បានរចនាឡើងពេលព្រឹកនិងតឹងសន្លាក់ឆ្អឹង។ សមាមាត្រនៃគ្រូពេទ្យទៅនឹងសំណួរនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroids មិនច្បាស់នោះទេ។ មួយចំនួនមាននិន្នាការទៅត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលអរម៉ូនជំងឺ, អ្នកផ្សេងទៀត - ប្រឆាំងនឹង។ ពន្យល់ពីភាពខុសគ្នាទស្សនៈថ្មីរបស់ពួកគេនៃផលប៉ះពាល់។ អរម៉ូនបន្ថែមពីលើផលប៉ះពាល់ជារួមនៅលើរាងកាយ, អាចបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម, ការកាត់បន្ថយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, បណ្តាលឱ្យសម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់។ នោះជាមូលហេតុដែលការព្យាបាលមុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាវេជ្ជបណ្ឌិតថ្លឹងទម្ងន់ "ប្រុស" និង "គុណវិបត្តិ" ។

ការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក្នុងស្រុក

ការរៀបចំនេះបានរៀបរាប់ខាងលើគឺមិនសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់។ នៅក្នុងមួយចំនួនគឺមាន idiosyncrasy នៃផ្នែកមួយនៃសមាសភាគនេះ, អ្នកផ្សេងទៀតមិនបានសង្កេតឃើញឥទ្ធិពលព្យាបាលជាវិជ្ជមាន។ ដូច្នេះនៅក្នុងករណីមួយចំនួន, វេជ្ជបណ្ឌិតបានងាកទៅនឹងការព្យាបាលប្រធានបទ។

ក្នុងអំឡុងពេលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដោយប្រើការ irradiation ឡាស៊ែរ។ ការព្យាបាលដោយនេះផ្តល់នូវឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកស្រាល។ ប្រមាណ 80% នៃអ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ឃើញថាការកែលម្អនៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលមួយទៀតគឺ cryotherapy ។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់មួយដែលប៉ះពាល់ដល់ភាពត្រជាក់អ្នកឯកទេសនៃសន្លាក់ជ្រៅនេះ។ Cryotherapy ពិតនិងគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់គឺមាន contraindications នោះទេ។

ការប្រើប្រាស់មួននិងក្រែមនៃការផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះបណ្តោះអាសន្នជាច្រើនបានផ្តល់នូវការតែប៉ុណ្ណោះ។ រឿងនេះគឺថាស្បែកមិននឹកច្រើនជាង 7% នៃគ្រឿងផ្សំសកម្ម។ នេះគឺជាការមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលស្ថិរភាព។ ទោះបីជាមានជួរធំទូលាយនៃអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលជាមួយថាំកមួន, សម្រាប់ជំនួយរបស់ពួកគេនៅក្នុងកាលៈទេសៈពិសេស។

ការព្យាបាលដោយចលនា

បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃទម្រង់បែបបទស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានប្រើដូចជាការម៉ាស្សាវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាលដោយចលនា។ រឿងនេះគឺថាការព្យាបាលនេះមានឥទ្ធិពលរែនិងជួយកាត់បន្ថយការរលាកក្នុងស្រុក។ ការព្យាបាលទាំងនេះបង្កើនអោយមានលំហូរឈាមទៅក្នុងសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ហើយក្នុងពេលដំណាលគ្នាបង្កើនចល័តភាពរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះត្រូវបានគេប្រើប្រេងប៉ារាហ្វី, UHF, phonophoresis ព្រមទាំងចំហាយវិទ្យុសកម្មមេដែកអគ្គិសនីយ៉ាងសកម្ម។

អាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវ

ការប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងរបបអាហារយ៉ាងតឹងរឹងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបានបង្ហាញការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ" មួយ។ រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការពិតណាស់នៃជំងឺនេះអាចកំណត់ពីមូលហេតុនៃការកើតឡើងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាដោយមិនគិតពីកត្តាទាំងនេះ, ការលៃតម្រូវរបបអាហារផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺទាំងអស់។

គ្រូពេទ្យជឿថាអាហារមួយចំនួនរួមចំណែកដល់ការរលាកនៅក្នុងជាលិការ។ ទាំងនេះរួមមានសាច់ជ្រូក, ផ្លែក្រូចទាំងអស់, ស្រូវសាលីនិង rye, ផលិតផលទឹកដោះគោដូចជាពោត។ គ្រូពេទ្យបានណែនាំអោយញ៉ាំត្រីជាច្រើនទៀត, buckwheat ដុំនិងស៊ុត។ កន្លែងពិសេសនៅក្នុងរបបអាហាររបស់ពួកគេត្រូវតែជារបស់ផ្លែឈើនិងបន្លែសម្បូរវីតាមីន។ សម្រាប់ការព្យាបាលទាំងមូលពិតណាស់ត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីដកចេញជាតិខ្លាញ់និងអាហារចៀន។ ផលិតផលគួរត្រូវបានចំហុយហើយបរិភោគតូចអាហារជាញឹកញាប់។ រួមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលដោយថ្នាំទម្លាប់ទទួលទានអាហារមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើសក្ដានុពលនៃការងើបឡើងវិញនេះ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអនីតិជន

រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺចំពោះកុមារដែលនេះមិនខុសគ្នាពីការពិតណាស់ដែលបាននិងការព្យាបាលដោយចំពោះអ្នកជំងឺមនុស្សពេញវ័យ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់អនីតិជនសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ប្រភេទបានកំណត់លក្ខណៈដោយការអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ កុមារ 100 ពាន់ជំងឺនេះបានកើតឡើងនៅក្នុងគ្រប់អ្នកជំងឺ 15 ។

ជំងឺនេះបានកើតឡើងលើសលុបក្រោម 16 ឆ្នាំនៃអាយុនិងអាចបន្តរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ ការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លួនជាធម្មតាគឺជាលទ្ធផលនៃភាពខុសគ្នានៃឥទ្ធិពលដែលមានចាប់ពីការឆ្លងមេរោគនិងបញ្ចប់ជាមួយនឹងការប្រែលប្រួលខ្លាំងទៅនឹងកត្តាបរិស្ថានមួយចំនួន។

នេះជារោគសញ្ញាចម្បងនៃរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់ចំពោះកុមារដែល ជាការឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់មួយឬច្រើនក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ពេលដែលបានមើលពីការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់គេសង្កេតឃើញថាចាប់ផ្តើមបង្ហាញរាងវាជាការហើម។ បន្តិចម្តង, មុខងារនៃសន្លាក់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ នៅក្នុងករណីមួយចំនួននៅក្នុងអ្នកជំងឺវ័យក្មេងកើនឡើងកូនកណ្ណុរមានុន។

ការព្យាបាលដោយការពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់នៃថ្នាំ NSAIDs ( "Ortofen" "Brufen") នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងអំបិលមាសនិងស៊ាំ។ នៅពេលដែលការព្យាបាល sanatorium ជំងឺឆាកអសកម្មត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់កុមារ, ដែលជាកន្លែងដែលតាមរយៈវិធានការនានាបរាជ័យក្នុងការសុខភាពសកម្មភាព locomotor ធម្មតា។

ចូរកុំទុកដោយមិនយកចិត្តទុកដាក់ទៅ juvenile ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងនេះតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តដែលមានជំនាញ។ ប្រសិនបើពេលវេលាដើម្បីចាត់វិធានការចាំបាច់ទាំងអស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះលុបបំបាត់ការ, វាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីជៀសវាងការអភិវឌ្ឍនៃការមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ លើសពីនេះទៀតការព្យាបាលដែលមានគុណភាពខ្ពស់ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងមិនប៉ះពាល់ដល់ជីវិតនាពេលអនាគតនៃអ្នកជំងឺវ័យក្មេង។

ការបង្ការ

អ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវបានឆ្ងល់ពីរបៀបដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសំឡេងគួរឱ្យខ្លាចនោះទេប៉ុន្តែវាគឺជាការមិនចាំបាច់ដើម្បីឱ្យមានការភ័យខ្លាចនៃការ។ ជាអកុសលការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺនេះមិនមានទេ។ វាគឺជាដំណើរការដែលជាញឹកញាប់តម្រូវឱ្យរ៉ាំរ៉ៃព្យាបាលដោយពេញមួយជីវិត។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុត - ការចាប់ផ្តើមវាភ្លាម។

សព្វថ្ងៃនេះអ្នកជំនាញមកពីជុំវិញពិភពលោកគឺមាននៅក្នុងការស្វែងរកវិធីសាស្រ្តព្យាបាលថេរថ្មីដែលមិនត្រូវបានអមដោយផលប៉ះពាល់។ សារៈសំខាន់ជាពិសេសគឺបញ្ហាសម្រាប់ស្ត្រីនៅក្នុងទីតាំងនៃការទទួលរងពីជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនេះ។ ជាការពិតណាស់នៅក្នុងករណីមួយបែបនេះការទទួលស្វាគមន៍នៃថ្នាំជាច្រើនដែលត្រូវបានហាមឃាត់។

មនុស្សជាច្រើននឹងយល់ស្របថាការព្យាបាលល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺណាមួយ - គឺជាការការពារទាន់ពេលវេលារបស់ខ្លួន។ ដើម្បីការពារសន្លាក់គ្រូពេទ្យណែនាំដើម្បីរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ វាសំដៅទៅលើការដកនូវទម្លាប់អាក្រក់ទាំងអស់, របបអាហារមានតុល្យភាព, ការធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នោះទេ។ មិនមែនជាតួនាទីចុងក្រោយដើម្បីលេងដើម្បីពង្រឹងភាពស៊ាំនិងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការលើសទម្ងន់។

ឥឡូវអ្នកបានដឹងនូវអ្វីសញ្ញាអមដោយជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃជំងឺ - ភាពប្រទាក់ក្រឡាមួយចំនួនដែលតម្រូវឱ្យវិធីសាស្រ្តដែលមានជំនាញពិសេស។ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានសំដៅដល់ប្រភេទនៃជំងឺជាមួយការព្យាករណ៍ក្រីក្រ។ ប្រសិនបើពេលវេលាដើម្បីយកជំហានទាំងអស់ដើម្បីលុបបំបាត់ការដំណើរការរលាក, យ៉ាងតឹងរឹងតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកអាចបកប្រែ pathology នៃរ៉ាំរ៉ៃ។