រោគសញ្ញានិងសញ្ញាផ្សេងទៀតរស់ឡើងវិញនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ

វិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នានៃការប្រឡងនៅក្នុងការកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវបំផុតអនុញ្ញាតឱ្យសន្និដ្ឋានលើមូលហេតុនៃការរំខាននៃមុខងាររាងកាយមួយ។ មួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តទូទៅសម្រាប់សង្ស័យថាការរំលោភនៃសរីរាង្គផ្សេងគ្នារបស់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារគឺជាការ palpation នៃពោះ។

ការរស់ឡើងវិញជារោគសញ្ញា: ការសម្ដែងព្យាបាល

ក្នុងអំឡុងពេល palpation ពោះនៅក្នុង epigastrium កំណត់ថាអ្នកជំងឺមានទេឬផ្នែកពោះប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងនៃ aorta attenuation នេះចុះ។ នេះគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវសញ្ញាសម្គាល់។

ប៉ុន្តែមិនមែនជារោគសញ្ញា pathognomonic នៃការរស់ឡើងវិញ។ នោះគឺជាផលប៉ះពាល់ស្រដៀងគ្នានេះអាចជាការបង្ហាញមួយដែលមិនត្រឹមតែនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួច, ប៉ុន្តែ hematoma retroperitoneal ដែលជាការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរមួយចំនួនល

ការរាប់ជាសុចរិតដោយមានចំណុចឋានលេខានិងកាយវិភាគវិទ្យានៃទិដ្ឋភាព

វាត្រូវបានគេដឹងថាលំពែងត្រូវបានព្យាករទៅលើជញ្ជាំងពោះ anterolateral ក្នុង epigastrium និងបានចាកចេញពីតំបន់ subcostal ។ ផ្នែក lowermost នៃលំពែងនិងគែមខាងក្រោមត្រូវបានព្យាករថានៅចម្ងាយប្រហែល 5 សង់ទីម៉ែត្រខាងលើជាកន្លែងរៀបចំ umbilicus, និងកំពូលមួយ - ប្រហែល 10 សង់ទីម៉ែត្រខាងលើ umbilicus នេះ។ ទីតាំងប្រធានលំពែង - ដើម្បីសិទ្ធិរបស់ VI-VII ដែលឆ្អឹងជំនីរ, ជាកន្ទុយ - ការ quadrant ខាងលើឆ្វេង។

ទីតាំង Retroperitoneal នៃក្បាលដែលបានធ្វើឱ្យវាមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយ duodenum នេះ។ rearward របស់លំពែងគឺជាផ្នែកពោះនៃ aorta ធ្លាក់ចុះ។

ប្រសិនបើមានរោគវិទ្យាក្នុងអំឡុងពេល palpation នៃពោះនៅ epigastrium នោះទេគឺត្រូវបានកំណត់ងាយស្រួលដោយ pulsation នៃ aorta នេះ។

អវត្ដមាននៃ pulsation នៅក្នុងតំបន់ពោះរបស់ aorta ធ្លាក់ចុះនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវអាចត្រូវបានសន្មតថាការពិតដែលថាមានការកើនឡើងក្នុងការផ្សាភ្ជាប់និងលំពែងមួយដែលបណ្តាលឱ្យវា occludes មួយផ្នែកធំនៃ aorta នៅខាងមុខដែលការពារស៊ើបអង្កេត pulsation របស់ខ្លួន។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺរលាកលំពែង

រោគសញ្ញាជំងឺរលាកលំពែងរស់ឡើងវិញជាផ្នែកមួយនៃការសម្ដែងសំខាន់បំផុតនៃជំងឺនេះ។

ជំងឺរលាកលំពែង - ជាជំងឺរលាកជាលិកា-dystrophic លំពែង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាកើតឡើងជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃមួយ, និងការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលមានតួអក្សរមួយ។ នេះជាដំណាក់កាលចុងក្រោយត្រូវបានកំណត់ដោយការបញ្ចប់នៃលំពែងមុខងាររបស់ខ្លួន។

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះគឺ:

• ការប្រើប្រាស់ញឹកញាប់និងលើសនៃគ្រឿងស្រវឹង។
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់ (ជាធម្មតាស្ត្រី) ។
• របបអាហារការខ្វះប្រូតេអ៊ីននិងជាតិខ្លាញ់។
• ជំងឺតំណពូជបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភបំពាននៃការរំលាយអាហារអាមីណូអាស៊ីត។

នេះជាផ្នែកមួយលេចធ្លោពាក្យបណ្តឹងដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយការកើតឡើងនៃការឈឺធ្ងន់ធ្ងរនៃមូលដ្ឋាននីយកម្មនានា។ ជំងឺរលាកលំពែងស្រួច បណ្តាលអោយមិនអាចទទួលបាន ការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើនេះ លាតសន្ធឹងដល់ត្រឡប់មកវិញនោះទេ។ អាការជម្ងឺឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃបានកំណត់លក្ខណៈដោយមានអាំងតង់ស៊ីតេទាបនិងអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅលើរាងស្រដៀងគ្នាពេលខ្លះ myocardial ។

គោលបំណង រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែង, ក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានគឺជារោគសញ្ញានៃការរស់ឡើងវិញជាមិនទាក់ទងទៅនឹងកម្រិតដែលការឈឺចាប់របស់អ្នកជំងឺ, ដូច្នេះលក្ខណៈពិសេសទាំងនេះនៅក្នុងករណីនេះលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់ក្នុងការកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។ វាផងដែររួមបញ្ចូលទាំងលឿងភ្នែក sclera ច្បាស់លាស់នៅឡើយ ស្បេអ្នកជំងឺផ្លាស់ប្តូរពីស្លេកទៅមានលក្ខណៈជាដី; រន្ធភ្នែកលេចចេញច្បាស់; នៅទីនោះគឺជារូបរាងនៃចំណុចបង្ហូរឈាមនៅលើពោះនិងក្នុងក្រលៀននេះ; អណ្តាតគ្របដណ្តប់ជាមួយថ្នាំកូតលឿង; បង្កើនអត្រាដកដង្ហើម; មានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅលើ palpation ។

វិធីសាស្រ្តនៃការរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវពិនិត្យសង្ស័យថា

នៅក្នុងការតំណាងស្ត្រីមានជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវដែលកើតឡើងជាច្រើនទៀតជាញឹកញាប់ជាងបុរស។ វាហាក់ដូចជាក្បួន, ភ្លាមនោះ។ បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ epigastric ធ្ងន់ធ្ងរនិងរាលដាលនៅទូទាំងកាន់តែអាក្រក់ពោះ។ បន្ទាប់មកមូលដ្ឋាននីយកម្មនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងស្តាំ តំបន់ iliac (សញ្ញា Kocher របស់) ។ ជាញឹកញាប់អាចកើតមានឡើងក្អួតតែមួយ, លាមកពន្យាពេល។ ក្នុងករណីមួយចំនួនអាចធ្វើបាននិងរាគរូសដែលត្រូវបានប្រសើរឡើងប្រសិនបើការកាត់ខ្នែងពោះវៀនរលាកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មក្នុងតំបន់អាងត្រគាក។ អាចធ្វើទៅបាន ការ irradiation នៃការឈឺចាប់ នៅក្នុងតំបន់ចង្កេះនិងជើងស្តាំដែលត្រូវបានគេហៅថា "រោគសញ្ញាចងស្បែកជើង»។

ប្រសិនបើមានសំណុំបែបបទដែលបានបំផ្លិចបំផ្លាញបានកំណត់ដោយការធ្លាក់ចុះនៃការឈឺចាប់និងរូបរាងនៃជំងឺគ្រុនមួយ; បង្កើនអត្រាបេះដូងនិងជំងឺគ្រុនបន្តិច។ ដូច្នេះគឺមានការស្រេកទឹក, ខណៈពេលពោះនៅតែសំណុំបែបបទត្រឹមត្រូវ។ ការពិនិត្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រិតបត្តិការក្នុងការដកដង្ហើមនៅក្នុងតំបន់នៃពោះទាបខាងស្ដាំ។ មានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីស្បែកនៅក្នុងតំបន់ iliac ស្តាំដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជារោគសញ្ញា Razdolsky មួយគឺ។ ដូចគ្នានេះដែរជំងឺរោគសញ្ញាកើតឡើងនៅ Crimean ដែលមាននៅក្នុងអំឡុងពេលស៊ើបអង្កេតចិញ្ចៀនឈឺចាប់ខាងស្តាំ inguinal

ដំណើរការទីតាំង Retrotsekalnoe ក្នុងករណីនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវនេះបានដាស់អារម្មណ៍ឱ្យសកម្មនៃការការពារសាច់ដុំដើម្បីត្រីកោណចង្កេះនេះ (រោគសញ្ញា Petitova) ។

ប័ណ្ណរោគសញ្ញា (Voskresenskiy) ក្នុងជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវ

រោគសញ្ញានេះគឺថាគ្រូពេទ្យគឺនៅលើផ្នែកខាងស្តាំនៃអ្នកជំងឺដៃឆ្វេងរបស់គាត់បានទាញចុះអាវរបស់គាត់និងសិទ្ធិទន់ភ្លន់ glides របស់គាត់នៅលើទិសដៅម្រាមដៃរណ្តៅនៃក្រពះពីការ iliac ស្តាំទៅនេះ។ វាជាការសំខាន់, នៅចុងបញ្ចប់នៃប័ណ្ណនេះមិនបានយកម្រាមដៃស្ដាំពីជញ្ជាំងពោះ។ ការពិតដែលថាវាគឺជាការនៅចុងបញ្ចប់នៃអ្នកជំងឺដែលបានធ្លាក់មានអារម្មណ៍ថាការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនេះមួយ។ ដូច្នេះនៅពេលដែលធ្លាក់ក្នុងទិសដៅផ្ទុយនៃការឈឺចាប់កើតឡើង។

អាវរោគសញ្ញា - វាជាឈ្មោះដែលត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងករណីនេះ។ ប៉ុន្តែវាមិនត្រឹមត្រូវបន្តិច។ ច្រើនទៀតត្រឹមត្រូវដើម្បីប្រើពាក្យ«អាការជម្ងឺប័ណ្ណ "។

ក្នុងករណីខ្លះរោគសញ្ញានេះគឺជាវិជ្ជមាន?

ដូច្នេះជាសញ្ញាវិជ្ជមានមួយនៃការរស់ឡើងវិញនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួច។ រោគសញ្ញាមួយដែលការបើកចំហរផងដែរអ្នកប្រាជ្ញប័ណ្ណវាអង្កេតនៅក្នុងករណីនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវនេះ។