មធ្យមនិងផ្នែកកបក: ការព្យាបាល។ ការបកនេះមានះថាក់?

គីសប្រហោងកនៃថង់ត្រូវបានរាងជាមួយនឹងជញ្ជាំងស្តើងនិងមាតិការាវនៅខាងក្នុង។ កភាគច្រើនមានពីកំណើតនៅក្នុងធម្មជាតិ។ បកកសំដៅទៅលើក្រុមធំនៃជំងឺផ្នែកមុខនិងមាត់ស្បូន-mandibular នេះ។ អាចបង្កើតជារោគវិទ្យាឯករាជ្យសម្រាប់រយៈពេលយូរ។ បកគឺជាប្រភេទស្លូតប៉ុន្តែអាចបង្កើតទៅជាការបង្កើតឬស្មុគស្មាញនៃសាហាវមួយឬ suppuration រោគ។

ចំណាត់ថា្នាក់លើសម័យទំនើបបែងចែកកនិង medial ក្រោយ។ ទោះយ៉ាងណានៅក្នុងពិភពលោកដែលមានគឺជាប្រព័ន្ធមួយផ្សេងទៀតដែលបានកំណត់ប្រភេទដូចខាងក្រោមនៃក:

• ទីរ៉ូអ៊ីត, sublingual (មធ្យម);
• ហ្គីល (ចំហៀង);
• ក timofaringealnye;
• epidermoid (dermoid) ។

នៅក្នុងក្រដាសនេះយើងបានពិចារណាអំពីការកពីរប្រភេទ: medial និងនៅពេលក្រោយ។

កក: មូលហេតុនៃការ

ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍកនេះគឺជាភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតជាធម្មតា។ នៅសតវត្សទីចុងក្រោយនេះមានទ្រឹស្តីដែលថាកម្លាំងរុញច្រានសម្រាប់នេះគឺមិនធម្មនៃការទីមួយនិងទីពីរមួយ សំខាន់បំផុតរសកី និងបង្ក្រាប។ ក្នុងអំឡុងពេលអំប្រ៊ីយ៉ុងរោគអភិវឌ្ឍបិទមិនពេញលេញហើយជាលទ្ធផលក្នុងការបង្កើត furrow ក្រឡា។ ម្ខាងជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅនេះកន្លែង កឃាត់។

វាបណ្តាលឱ្យរូបរាងនៃអង្គភាពនេះរួមមាន:

• សំណល់គ្រឹះប្រហោងឆ្អឹង jugular (ចំហៀងកបានបង្កើតឡើង) ។
• ការអភិវឌ្ឍមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតីនៃរន្ធក្រឡាញឹកទីពីរនិងទីបី (ជាលទ្ធផលនៅក្នុងការបង្កើតនៃរោគនេះ) ។
• ធម្មបំពង់ hypoglossal នៃ (ការក្លាយទៅជាមូលហេតុនៃការបង្កើតនៃកមធ្យមមួយ) ។

កពីកំណើតនិងកតំបន់ parotid លក្ខណៈពិសេសព្យាបាលមាន។ ជញ្ជាំងខាងក្នុងត្រូវបានសមាសភាពនៃកោសិកា columnar ជាមួយនឹងចំនួនទឹកប្រាក់ epithelial តូចមួយនៃកោសិកាផ្ទះល្វែងនិងផ្ទៃនៃជញ្ជាំងនោះមានកោសិកាទីរ៉ូអ៊ីត។ ដូច្នេះការកហេតុបង្កជំងឺសាមញ្ញ - ដំណែលពីបំពង់របស់អំប្រ៊ីយ៉ុងនិង crevices មួយ។

បកកអាចបង្ហាញឡើងជាយុវវ័យម្នាក់។ ឧទាហរណ៍ដែលមានអាយុដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅពេលដែលរោគវិទ្យាជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេឃើញច្រើនបំផុតគឺ 10-15 ឆ្នាំ។ អ្នកវិទ្យាសាស្រ្តជឿថាលំអៀងទៅនឹងជំងឺនេះឆ្លងពីឪពុកម្តាយទៅកូនសម្រាប់ប្រភេទអន់ខ្សោយ។

ការបកនេះមានះថាក់

យោងតាមស្ថិតិជំងឺនេះគឺកម្រខ្លាំងណាស់, ប៉ុន្តែវាសំដៅទៅលើជំងឺគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ ការពន្យារពេលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។ ការកើនឡើងយ៉ាងលឿននៃកក្នុងវ័យជំទង់នាំឱ្យមានពិការភាពខាងក្រៅ។ លើសពីនេះទៀតការបកធំនាំឱ្យមានការបញ្ចេញមតិខ្សោយ, លេបន្របតិកមម, ភាពល្ហិតល្ហៃទូទៅ។ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរលាក suppurative និងជំងឺទៅជាមហារីកមាន។

លក្ខណៈពិសេសគីសមធ្យម

រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៅគីសជាមធ្យមអាចនឹងត្រូវអវត្តមានទាំងអស់និងពិតជាពេលវេលាយូរ។ ជាញឹកញាប់ជំងឺនេះ manifests ខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងអាយុ 6 ឬ 13-15 នេះ។ កគីសជាមធ្យមដែលបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការចលនានៃអណ្តាតទីរ៉ូអ៊ីតគបំពង់-ទីរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងតំបន់ផ្នែកខាងមុខនៃក។ រោគវិទ្យានេះមានការរីកចម្រើននៅក្នុងស្បូន។

កគីសជាមធ្យម - ការបង្កើតនៃការក្រាស់និងអាចបត់បែនដោយមានព្រំដែនច្បាស់លាស់និងអង្កត់ផ្ចិតប្រហែល 2 សង្ទីម៉មួយ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍមិនមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ណាមួយ។ ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅលើផ្នែកខាងមុខនៃក។ គីសជាមធ្យមកើតឡើងនៅក្នុង 40% នៃករណី។ វាជាប្រភេទនៃការកទាំងនេះមានទំនោរទៅរកការបង្កើតបងប្រុសនិងរោគ។

លក្ខណៈពិសេសក្រោយមកបានបក

បកកនៅពេលក្រោយគឺខុសគ្នាពីការបកប្រែតែពាក់កណ្តាល។ ជំងឺនេះមានការរីកចម្រើននៅក្នុងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង។ ដោយសារតែភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើត furrow រសកីមិនបាត់ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍជាលទ្ធផលនៅគីសបង្ហាញនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរបស់ពួកគេ។ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនៅឯកំណើត។ pathology បានកើតឡើងច្រើនជាងពាក់កណ្តាលជាញឹកញាប់ច្រើនប្រហែល 60% នៃករណី។

បកក្រោយក anterolateral ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅលើផ្នែកម្ខាងនៃក។ វាមានរចនាសម្ព័ន្ធដែលជាពហុសាលាដំបូងនិងអង្គជំនុំជម្រះតែមួយ។ ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង សរសៃ។ ការអប់រំដែលមានទំហំធំបង្រួមសរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទព្រមទាំងសរីរាង្គជិតខាង, បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់និងការមិនស្រួល។ ប្រសិនបើមានការបកនេះគឺតូចនៅក្នុងទំហំ - ការឈឺចាប់នេះគឺជាធម្មតាអវត្តមាន។ ក្នុងអំឡុងពេល palpation អប់រំជុំ palpable, ចល័តនិងអាចបត់បែនបាន។ គួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅពេលដែលងាកគីសក្បាល។

បានគេស្គាល់បួនប្រភេទនៃកនៅពេលក្រោយ, ភាពផ្សេងគ្នានៅក្នុងមូលដ្ឋានរបស់ខ្លួន:

• អប់រំដែលមាននៅក្នុងជម្រៅនៃជាលិកាកស្បូននៅសរសៃឈាមធំ។ ជាញឹកញាប់វាចូលគ្នាជាមួយនឹងសរសៃនេះ។
• អប់រំដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ thoracic-clavicular នេះ។
• ការអប់រំដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅរវាងសរសៃឈាម carotid និងជញ្ជាំងផ្នែកខាងនៃនៃ larynx ។
• អប់រំកាន់កាប់តំបន់ជិតសរសៃឈាម carotid និងជញ្ជាំងបំពង់កនេះ។

រោគសញ្ញានៃការកនៅពេលក្រោយនិង medial នេះ

នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះឬប្រសិនបើការបកនេះមានទំហំតូចមួយ, រោគសញ្ញាណាមួយអវត្តមាន។ ស្បែកនៅលើតំបន់នៃដុំសាច់នេះមានលាំធម្មតា។ នៅក្នុងករណីនៃការរងរបួសឬការអប់រំការឆ្លងមេរោគណាមួយចាប់ផ្តើមរីកលូតលាស់និងបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ, ជាលទ្ធផលនៅក្នុងការឈឺចាប់។ ការកើនឡើងនៅក្នុងទំហំ, ការបកនេះបានចាប់ផ្តើមដើម្បីនាំយកច្រើនការរអាក់រអួលមួយរួមទាំងការអសមត្ថភាពនៃអាហារធម្មតាដោយសារតែសម្ពាធលើសរីរាង្គនៅជាប់គ្នានោះ។

ការចូលរួមក្នុងដំណើរការ purulent ក្នុងដុំសាច់ត្រូវបានកំណត់ដោយ redness នៃស្បែកខណៈពេលដែលការអប់រំគឺអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេយ៉ាងច្បាស់។ ក្រោយមកទៀតនៅនឹងកន្លែងនេះបានបង្កើតឡើងរោគ។

គីសជាមធ្យមអាចត្រូវបានដាក់នៅតំបន់ sublingual នេះ។ ដោយមានកំណើននៃការអប់រំអ្នកជំងឺអាចប្រឈមមុខនឹងជំងឺនៃការបញ្ចេញមតិដោយមានដោយសារតែភាសាគឺតែងតែនៅក្នុងស្ថានភាពល្អ។ ការកើនឡើងនៅក្នុងទំហំ, បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ជាមធ្យមរបស់ដុំពក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ពីព្រោះប្រសិនបើអ្នកនឹកពេលវេលា, ដុំសាច់ស្លូតដែលកើតពីការចូលទៅក្នុងជំងឺមហារីក។

ការពិនិត្យចាប់ផ្តើមដោយការត្រួតពិនិត្យដែលមើលឃើញនិង palpation នៃតំបន់ករបស់អ្នកជំងឺ។ ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃកនៃប្រភេទមធ្យមនិងក្រោយមកបានអនុវត្តចំនួននៃនីតិវិធីមួយ:

• ពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនៃវិស័យអប់រំ។
• វិញ្ញាណ។
• ធ្លាយកង់នៃការស៊ើបអង្កេតបន្ថែមទៀតនៃការរាវ។
• Fistulography ។
• Radiography ជាមួយនឹងសេចក្តីណែនាំនៃភ្នាក់ងារផ្ទុយមួយ។

អវត្ដមាននៃការឆ្លងមេរោគជំងឺនេះអាចត្រូវច្រឡំយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយ lymphadenitis, lymphosarcoma, hemangioma កៅអី, neurofibroma, lipoma, ប៉ោងនៃសរសៃឈាមសរសៃឈាមអាប់សយា៉ងរបេងនៃកូនកណ្តុរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈដោយការប្រើឧបករណ៍ចុងក្រោយបំផុត។

ការព្យាបាលនៃកនៅពេលក្រោយនិង medial

កកដកយកចេញបានអនុវត្តនៅពេលការរកឃើញដុំសាច់នៃទំហំណាមួយនិងប្រភេទណាមួយ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃជំងឺនៃអ្នកជំងឺលុបបំបាត់ផលវិបាកបន្ថែមទៀត។ ពេលប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តកកបានយកចេញ, ជាធម្មតាបានតែក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបែហោងធ្មែញអន្តរាគមន៍និងមាតិកាទាំងអស់ដែលបករបស់ខ្លួនត្រូវបាន excised ទាំងស្រុងនិងមុខរបួសលទ្ធផលត្រូវបានដេរភ្ជាប់ឡើង។ រៀបចំបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងគោលបំណងដើម្បីលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃការកើតមានឡើងវិញនៃការបកនេះ។

នៅពេលរដ្ឋាករកនៅពេលក្រោយប្រហែលជាមានការលំបាកមួយចំនួនដោយសារតែទីតាំងនៅជិតរបស់ដុំសាច់ដុះនៅចុងសរសៃប្រសាទនេះ។ ការយកចេញនៃការអប់រំនៅក្នុងភាសាបានអនុវត្តទាំងតាមមាត់ឬតាមរយៈស្នាមវះនេះកមួយ។

នៅក្នុងវត្តមាននៃការដំណើរការរលាកដូចជាអាប់សឬរោគ, បានទាមទារជាដំបូងដើម្បីកម្ចាត់នៃការប្រមូលផ្តុំនៃខ្ទុះ។ បកដោយខ្លួនវាមិនត្រូវបានយកចេញ - អ្នកជំងឺត្រូវបានចាត់ឱ្យទៅជាការព្យាបាលដោយការប្រឆាំងនឹងការរលាក។ បើចាំបាច់បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃការដំណើរការរលាក (មួយពីរបីខែ) ដង្កូវស៊ីបកអាចត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង។

ដកយកចេញវះកាត់នៃរោគនេះ - ជាដំណើរការរបស់ laborious ណាស់។ វាតម្រូវឱ្យមានការថែទាំពិសេសនិងលុបទាំងអស់នៃខិត្ដប័ណ្ណក្នុងប្រហោងឆ្អឹងដែលអាចត្រូវបាន trudnozametnymi និងលំបាក។ កបកប្រសិនបើការព្យាបាលបានរកឃើញត្រូវបានផ្ដល់ភ្លាម។

ផលវិបាកដែលអាចធ្វើទៅបាន

នៅក្នុងទូទៅ, ការព្យាបាលដុំពកនៅពេលក្រោយនិង medial មានការព្យាករណ៍ល្អណាស់, ដូចជានៅក្នុងករណីនៃការព្យាបាលដំបូងនៃហានិភ័យនៃការ relapse នេះគឺតូចខ្លាំងណាស់។ ពេលខ្លះទោះជាយ៉ាងណា, អាចធ្វើទៅបានមានផលវិបាក។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកមិនត្រូវបានគេយកចេញទាំងអស់ដែលបានបកឬខិត្ដប័ណ្ណ, មានលទ្ធភាពនៃការរលាកឡើងវិញ purulent ។

គីសនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់មនុស្សចាស់? ការពិតដែលថាដោយសារតែលក្ខណៈអាយុនៃរាងកាយនិងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយរដ្ឋាករកម្ពុជាពេញលេញនៃការបកនេះមិនត្រូវបានអនុវត្ត។ ស្នាមវះអ្នកជំងឺបែបនេះនៅក្នុងការអប់រំដើម្បីយកប្រហោងមាតិកាទាំងមូលបន្ថែមទៀតជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគលាង។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការព្យាបាលនេះគឺជាការសង្ស័យយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតមានឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។

ការទប់ស្កាត់នៃជំងឺនេះ

តាមក្បួនមួយដែលមិនមានវិធានការបង្ការ។ ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះបានដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ជា predisposition ហ្សែន។ បើសិនជាកបានជួបជាមួយឪពុកម្តាយ, រឿងតែមួយគត់ដែលពួកគេអាចធ្វើបានគឺដើម្បីរកឱ្យឃើញហានិភ័យប្រហាក់ប្រហែលនៃការកើតមានជំងឺនៅទារកនេះ។ បញ្ហាបែបនេះត្រូវបានដោះស្រាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហ្សែន។

ប្រសិនបើមួយនៃឪពុកម្តាយដែលមានដុំសាច់ដុះឬដុំពកនៅតំបន់ក, អ្នកត្រូវការអ្នកជំនាញត្រួតពិនិត្យដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណកូនថេរជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលបានទាន់ពេលវេលាក្នុងជីវិតនឹងធ្វើឱ្យក្មេងនោះគឺពិតជាធម្មតានិងមានសុខភាពល្អ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកមិនគួរដកហានិភ័យនៃការ relapse នេះ, ដូច្នេះអ្នកត្រូវពិនិត្យជាទៀងទាត់សម្រាប់ជីវិត។