បេះដូងដើរខុសចង្វាក់: មូលហេតុនិងរោគសញ្ញា។ ការបង្ការនិងការព្យាបាលនៃ arrhythmia

បេះដូងដើរខុសចង្វាក់ - ជំងឺទូទៅមួយដោយស្មើភាព, បើមិនអើពើអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកអាក្រក់បំផុត។ សារៈសំខាន់នៃជំងឺដែលរំខានដល់រាងកាយរបស់មនុស្សសំខាន់, ចង្វាក់នៃការកាត់បន្ថយរបស់គាត់នេះ។ សំណុំបែបបទមួយដាច់ដោយឡែកជាការដើរខុសចង្វាក់របស់បេះដូងប្រហោងឆ្អឹងដែលត្រូវបានចាត់ទុកជាការធម្មតានិងមានសុវត្ថិភាពក្នុងដែនកំណត់ជាក់លាក់។ ការព្យាបាលអាចមានតួអក្សរផ្សេងគ្នា។ វាអាស្រ័យលើសំណុំបែបបទនិងឆាក។ ក្នុងករណីណាមួយ, នៅពេលដែលវារកឃើញសញ្ញាដំបូងនៃការវាគួរជួបគ្រូពេទ្យភ្លាម។

ហេតុផល

អាចបង្កឱ្យមានភាពខុសគ្នា arrhythmia នៃកត្តា។ ទូទៅបំផុតរួមមានជំងឺដែលត្រូវបានទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងបេះដូង។ នេះជាជំងឺខួរក្បាល, ប្រព័ន្ធឈាមរត់និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺ myocardial, បញ្ហាទីរ៉ូអ៊ីតនិងក្រពេញលើតម្រងនោម។ បេះដូងដើរខុសចង្វាក់មូលហេតុនិងរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានជំងឺឆ្លងឬការវាយតម្លៃក្នុងរយៈពេលអាកាសធាតុតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាបន្ទាន់ហើយ។ មូលដ្ឋានសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះអាចជាការរំលោភបំពាននិងការមួយនៃវិធីមួយដែលមានសុខភាពល្អនៃជីវិត: កង្វះនៃវីតាមីនលើសទម្ងន់, ការទទួលទានស្រានិងការជក់បារី, ការធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសហេតុភាពតានតឹងហើយអ្នកទាំងពីរផ្លូវអារម្មណ៍និងរាងកាយ។

រោគសញ្ញា

វត្តមាននៃការដូចជាជំងឺមួយនេះបានធ្វើឱ្យមានអារម្មណ៍ថាខ្លួនវាបានភ្លាមដូច្នេះវាជាការងាយស្រួលក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ បេះដូងដើរខុសចង្វាក់មូលហេតុនិងរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញថាបញ្ហាដែលមានលក្ខណៈផ្សេងគ្នាអាចត្រូវបានអមដោយភាពទន់ខ្សោយនិងការឈឺចាប់នៅក្នុងបេះដូងនិងទ្រូង។ ពេលខ្លះពួកគេត្រូវបានផ្ដល់ឱ្យនៅក្នុងដៃខាងឆ្វេង។ អ្នកជំងឺអាចបង្កើតចំណាប់អារម្មណ៍ថាបេះដូងមិនត្រូវវាយដំនោះទេ។ ពេលខ្លះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "បេះដូងដើរខុសចង្វាក់" ការពិនិត្យនៃអ្នកជំងឺអះអាងកើតឡើងនៃមាត់ស្ងួត, ក្អក, វិលមុខ, ដង្ហើមខ្លី, គ្រុនក្តៅ, ការដួលសន្លប់នេះ។

ប្រភេទនៃជំងឺ

ដោយអាស្រ័យលើធម្មជាតិនៃ arrhythmia នេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទជាច្រើនដែលខុសគ្នានៅក្នុងការមានរោគសញ្ញានិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។ ប្រសិនបើការកាត់បន្ថយអត្រាបេះដូង, បន្ទាប់មកយើងអាចនិយាយអំពីការអភិវឌ្ឍរបស់ bradycardia នេះ។ អត្រាបេះដូងកើនឡើងបង្ហាញពី tachycardia ។ ប្រសិនបើមានការកាត់បន្ថយការកើនឡើងបន្តិចម្តងអស្ចារ្យនិងចំនួនរបស់ពួកគេវាវាយរោគសញ្ញា។ ក្នុងជំងឺបេះដូង atrial fibrillation, ចង្វាក់បេះដូងគឺមិនស្មើគ្នា។ ថយចុះនិងការបញ្ចប់នៃជីពចរឆ្លងកាត់លើរចនាសម្ព័ន្ធ myocardial បង្ហាញថាវត្តមានរបស់ប្លុកបេះដូង។ នេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់, ជាការជីពចរមិនអាចត្រូវបានមានអារម្មណ៍ថានៅទាំងអស់។ arrhythmia ដាច់ឆ្ងាយកាន់តែច្រើនក្នុងប្រហោងឆ្អឹងជំងឺបេះដូង atrial បេះដូងថតនិងគណ fibrillation ។

ចង្វាក់

Beats - ការធ្លាក់ចុះនៃបេះដូងដែលត្រូវបានធ្វើឡើងមិនគ្រប់ខែ។ ប្រភពនៃជីពចរអគ្គិសនីនេះគឺមិនត្រូវបានស្ថិតនៅក្នុងថ្នាំងប្រហោងឆ្អឹងនៅ។ រាល់ការនៃជំងឺបេះដូងបេះដូងដើរធម្មជាតិនេះអាចត្រូវបានអម, ប៉ុន្តែការតភ្ជាប់នៅក្នុងករណីភាគច្រើនវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្កើត។ ជាញឹកញាប់ជំងឺទាំងនេះនៅក្នុងចំណោមលូតលាស់និងជំងឺផ្នែកស្មារតីអារម្មណ៍, ការជក់បារីនិងការព្យាបាលអ្នកញៀនថ្នាំ។ ក្រុមហ៊ុន Beats មិនត្រូវបានមានអារម្មណ៍ថាឈឺដែលអាចនាំឱ្យ មានចិត្ដលិច។

វាត្រូវបានគេជឿថាក្រពះវាយមិនល្អបំផុតនិងគ្រោះថ្នាក់។ ពួកគេអាចបង្កឱ្យមានជំងឺបេះដូង atrial បេះដូងថត។

ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation

ឈ្មោះមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ប្រភេទនេះ - ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។ វាមានការរីកចម្រើនជាផលវិបាកនៃជំងឺចង្វាក់បេះដូងធម្មតា។ នេះគឺជាការមួយនៃបេះដូងដើរខុសចង្វាក់ទូទៅបំផុត។ ក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺដើម្បីផ្តល់នូវបញ្ហាទីរ៉ូអ៊ីតមួយ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺ atrial fibrillation គឺមិនខុសគ្នាពីប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានជាញឹកញាប់រំខានដល់ការដួលសន្លប់, ងងឹតភ្នែក, ការថប់បារម្ភ, ការឈឺទ្រូង, ពិបាកដកដង្ហើម។

ធម្មជាតិនៃ arrhythmia នេះអាចនឹងខុសគ្នា - ពីភាគខ្លីមួយយូរអង្វែងពីរបីនាទីទៅរដ្ឋអូសបន្លាយមួយដែលត្រូវបានវាស់ដោយនាឡិកា។ ក្នុងករណីជាលើកដំបូង, មិនត្រូវប្រើថ្នាំឬព្រឹត្តិការណ៍ពេទ្យផ្សេងទៀត, ប៉ុន្តែនៅក្នុងទីពីរដោយគ្មានការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនេះគឺមិនយូរទៀតទេគ្រប់គ្រាន់។

គណ auricular

ភាពញឹកញាប់នៃចង្វាក់បេះដូងលោតនៅពេល fibrillation នោះគណ 400 នាទីក្នុងមួយអាចឈានទៅដល់។ បញ្ហាដោយខ្លួនវាគឺកម្រណាស់។ ញឹកញាប់ជាងមិនដោយសារការរំលោភនៃការខូចមុខងារបេះដូងផ្សេងទៀត។ មូលហេតុនៃគណ fibrillation បាន - ជំងឺបេះដូងសរីរាង្គ, មុនពេលបេះដូងផ្លូវវាងសរសៃឈាមការ grafting ឬវះកាត់។ រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺត្រូវបានកំណត់ដោយកំណើនអត្រាបេះដូង, ការរំខានចង្វាក់របស់ខ្លួន, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, ការកាត់បន្ថយសម្ពាធ។ អ្នកជំងឺក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយនេះជាញឹកញាប់បាត់បង់ស្មារតីនិងធ្លាក់ចូលទៅក្នុង swoon មួយ។ ជាញឹកញាប់មានករណីគឺនៅពេលដែលគណ fibrillation បានទៅចូលទៅក្នុងជំងឺបេះដូង atrial ។

tachycardia supraventricular

រោគវិទ្យានេះត្រូវបានគេស្គាល់ក្រោមឈ្មោះមួយផ្សេងទៀត - tachycardia fibrillation ។ ជំងឺមានការរីកចម្រើនក្នុងតំបន់តូចមួយនៃជាលិកា fibrillation បាន។ ក្រោយមកវាបានរលាកអស់ទាំងចិត្តនិងបង្អាក់រំខានដល់ការស្គាល់ចង្វាក់ធម្មជាតិ។ វត្តមាននៃជំងឺនេះជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើនល្បឿនខ្វះចន្លោះនៃអត្រាបេះដូង, ការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនបណ្តាលមកពីជំងឺគ្រុនឬស្ថានភាពស្ត្រេស។ Symptomatology នៅក្នុងករណីគ្នាអាចនឹងខុសគ្នា។ អ្នកជំងឺខ្លះជំងឺនេះអាចមិនលេចឡើងឬលេចឡើងរំលងតែលោតបាន។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត, មានវិលមុខ, សន្លប់, បែកញើស, ការឈឺឬសម្ពាធក្នុងទ្រូង, អស់កម្លាំង, នោមញឹកញាប់មាន។

tachycardia បេះដូងថត

សារៈសំខាន់នៃជំងឺនេះគឺថាវាបណ្តាលឱ្យបង្កើនល្បឿននៃចង្វាក់បេះដូងដែលមកពី ventricle នេះ។ ជាមួយនឹងអត្រាប្រេកង់ទៅ 200 ដងក្នុងមួយនាទីមិនអាចបេះដូងត្រឹមត្រូវដោយឈាមបំពេញ។ ជាលទ្ធផលឈាមនៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានជំរុញឱ្យផ្នែកតូច។ ជាពិសេសការលំបាកក្នុងប្រភេទនៃការ arrhythmia នេះកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺអស់អ្នកដែលរងទុក្ខរួចទៅហើយពីជំងឺបេះដូងដទៃទៀត។

tachycardia បេះដូងថតត្រូវបានបែងចែកជាមានស្ថេរភាពនិងមិនស្ថិតស្ថេរ។ ក្នុងករណីជាលើកដំបូង, ការថយចុះប្រេកង់នៃ pulsation និងឈាមសម្ពាធក្នុងការកាត់បន្ថយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺអាចទទួលរងពីការបែកញើសច្រើនហួសប្រមាណ, ស្មារតីខ្សោយ។ នៅលើការរកឃើញនៃប្រភេទនៃរោគសញ្ញា arrhythmia នេះត្រូវថែទាំ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់វាគំរាមកំហែងដល់ការចាប់ខ្លួនឈាមរត់ដោយឯកឯង។ ដូចជាការបេះដូងដើរខុសចង្វាក់មូលហេតុនិងរោគសញ្ញានៃការដែលមិនត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់តួអក្សរត្រូវបានរកឃើញតែនៅពេលនេះការត្រួតពិនិត្យ ECG ។

ជំងឺបេះដូង atrial បេះដូងថត

ជំងឺនេះជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្សាយ disorganized នៃការដឹកនាំបន្ទុកពី ventricle ក្នុងលក្ខណៈជាបន្តដែលបណ្តាលឱ្យគណបេះដូងថត។ ជាលទ្ធផលភាពស្មុគស្មាញបូមឈាមតាមរយៈរាងកាយ, សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលតម្រូវឱ្យមាននៅក្នុងផ្នែកបេះដូង-សួត។ ស្ថានភាពនេះគឺគ្រោះថ្នាក់ណាស់ព្រោះប្រសិនបើអ្នកមិនមានមនុស្សម្នាក់ដើម្បីជួយសម្រាប់ 10 នាទី, វាអាចបញ្ចប់នៅក្នុងការស្លាប់។ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅឱ្យរាងកាយនេះមិនបានកើតមានឡើងដូច្នេះការកាត់បន្ថយអត្រាបេះដូងទៅ 300 ដងក្នុងមួយនាទី។ រោគសញ្ញានៃជំងឺអាចស្រដៀងទៅនឹងរូបភាពគ្លីនិកនៃការស្លាប់ពោលគឺកង្វះនៃការដកដង្ហើមនិងចង្វាក់បេះដូង, សិស្សរីក, បាត់បង់ស្មារតី, រូបរាងនៃការប្រកាច់, blueness នៃស្បែក។

រោគសញ្ញានៃ arrhythmia ប្រហោងឆ្អឹង

បេះដូងដើរខុសចង្វាក់នេះ, បណ្តាលនិងរោគសញ្ញាដែលស្រដៀងគ្នានឹងលក្ខណៈនៃជំងឺធម្មតាដែលកើតឡើងដោយសារចង្វាក់ប្រហោងឆ្អឹងមិនត្រឹមត្រូវ។ សម្រាប់ប្រភេទនេះនៃជំងឺបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពមិនប្រក្រតីនិងមិនស្មើគ្នាក្នុង ganglion ជីពចរបង្កើត។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងងាយស្រួលដូចនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងមានការដួលឬ lightheadedness , វិលមុខ, អស់កម្លាំងរំពេចនិងអូសបន្លាយ។ រោគសញ្ញាបង្ហាញនៅក្នុងចន្លោះពេលរំពេចនិងអូសបន្លាយរវាងស្បូន។ មូលហេតុនៃការផ្អាកបិទផ្លូវបែបនេះស្ថិតនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងជីពចរមិនអាចទៅរួចនៃការឆ្លងកាត់និងជាក្រណាត់នេះ។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, ប្រហោងឆ្អឹងអាចត្រូវបាន arrhythmia អមដោយនៃការងងឹតភ្នែក, សន្លប់មួយរំពេច, ពិបាកដកដង្ហើមរំពេច, ចង្វាក់បេះដូងយ៉ាងឆាប់រហ័សឬយឺតពេក, ឈឺទ្រូងមួយ។

រោគសញ្ញានៃប្លុកបេះដូង

មូលហេតុនៃការតំណាងនេះមានការលូតលាស់យឺតយ៉ាវនៃដំណើរការជីពចរដើរខុសចង្វាក់មួយ។ ការបិទផ្លូវ Intraventricular សម្ដែងនៅក្នុងសំណុំបែបបទ atrioventricular និង sinoatrial ។ ការរាំងស្ទះអង្សាគឺបានមកពីខ្ញុំទៅ III បាន។ តួអក្សរពួកគេអាចត្រូវបានជាប់លាប់ឬរាបដែរ។ ការបិទផ្លូវអាចត្រូវបានបង្កដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន myocarditis, kardiosklerosis, គាំងបេះដូងរហូតនោះទេ។ កម្រណាស់នៅក្នុងការអនុវត្តវាបានជួបប្រទះវ៉ារ្យ៉ង់ពីកំណើតនៃជំងឺនេះ។ រោគសញ្ញារួមមានរូបរាងនៃការឈឺចាប់បិទផ្លូវនិងការដួលសន្លប់នេះ។ ជាលទ្ធផលនៃការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះអាចបង្កឱ្យការបរាជ័យបេះដូងឈឺចុកចាប់ក្នុងទ្រូងឬការស្លាប់មួយរំពេច។

ការព្យាបាលនិងការការពារ

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានរកឃើញបេះដូងដើរខុសចង្វាក់, ការព្យាបាល, ការប្រើថ្នាំឬការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យគឺជាការចាំបាច់គ្រាន់តែដោយសារផលវិបាកអាចអាក្រក់បំផុត។ សកម្មភាពគួរត្រូវបានគោលបំណងចម្បងក្នុងការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានិងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមូលហេតុ root ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានរកឃើញបែបនេះជាការជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាបេះដូងដើរខុសចង្វាក់រោគសញ្ញាការព្យាបាលនិងឥរិយាបថនៃអ្នកជំងឺត្រូវស្របយ៉ាងពេញលេញជាមួយគ្នានិងធ្វើការនៅក្នុងស្មុគ្រស្មាញ។ ដើម្បីឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតដែលបានយកឈ្នះជំងឺនេះ, អ្នកត្រូវការដើម្បីផ្តល់ឱ្យឡើងទម្លាប់អាក្រក់ជៀសវាងភាពតានតឹង, បរិភោគរបបអាហារ, រក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ បានផ្ដល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងកុំឱ្យដាក់បន្ទុកច្រើនពេកខ្លួនឯងនៅក្នុងការងាររាងកាយ, ព្រោះវាគឺជាការផ្ទុកធ្ងន់ពេកនៅលើបេះដូង។

ថ្នាំ

នៅក្នុងករណីនៃការដាក់អ្នកជំងឺធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថា "បេះដូងដើរខុសចង្វាក់", ដែលយកគាត់ប្រហែលជាសំណួរទូទៅបំផុត។ ដំបូងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃ pathology និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះ។ តាមក្បួនមួយដែលមានសកម្មភាពគួរត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាលើកដំបូងរបៀបរស់នៅ, ការព្យាបាលដោយថ្នាំឬវះកាត់។ ដូចជាសម្រាប់ថ្នាំក្នុងករណីភាគច្រើនចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា។ នៅក្នុងលំដាប់មិនដើម្បីប្រឈមមុខនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបង្កឱ្យបេះដូងដើរខុសចង្វាក់, ការព្យាបាល, ការប្រើថ្នាំឬវះកាត់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការពន្យាពេល។ ដើម្បីជៀសវាងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារតែការបង្កើតកំណកឈាម, អ្នកត្រូវការដើម្បីទទួលយកការកកឈាមនិងភ្នាក់ងារ antiplatelet ។

ការព្យាបាលផ្សេងទៀត

ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះ, "បេះដូងដើរខុសចង្វាក់" ការព្យាបាល, ការប្រើថ្នាំនិងថ្នាំអាចជាគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ នៅក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលថ្នាំមិនអាចដោះស្រាយបញ្ហានេះបានអនុវត្ត cardioversion ។ សារៈសំខាន់នៃនីតិវិធីនេះគឺថាទ្រូងត្រូវបានបញ្ចូលថ្នាំស្ពឹកសម្ដែងជាបណ្តោះអាសន្ន, ហើយបន្ទាប់មកនៅក្នុងតំបន់នេះដឹកនាំនាពេលបច្ចុប្បន្នអគ្គិសនី។ ជាលទ្ធផលនៃការងាររបស់បេះដូងនេះធ្វើសមកាលកម្មបានស្ដារឡើងវិញជាការគ្រប់គ្រាន់ អត្រាបេះដូង។ ទម្រង់មួយចំនួននៃជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើ cardioverter-defibrillator ដែលត្រូវបានដាក់ដើម្បីតាមដាននិងគាំទ្រដល់សាច់ដុំបេះដូង។

នៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីលុបបំបាត់ឫសគល់នៃអាចត្រូវបានប្រើបេះដូងដើរវះកាត់។ ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងផ្ទាំងសិលានេះនៅពេលដែលតំបន់ចារឹកនៅតាមបណ្តោយ atria ឆ្វេងនិងស្ដាំ។ ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់ឧបករណ៍និយ័តបេះដូង។

នៅក្នុងករណីនៃការសង្ស័យសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃប្រភេទនៃជំងឺណាមួយ "បេះដូងដើរខុសចង្វាក់" ការបង្ការនឹងជួយដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដែលអាចធ្វើបាននិងព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ជំងឺករណីរបស់គ្នាតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការប្រឡង, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ដូច្នេះនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈនេះភ្លាមគួរទាក់ទងគ្រូពេទ្យ។