ការបិទផ្លូវរបស់បេះដូង - វាគឺជាអ្វី? មូលហេតុរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃប្លុកបេះដូង

កាន់តែខ្លាំងឡើង, មនុស្សដែលត្រូវបានទទួលរងពីបញ្ហាបេះដូង។ ភាពតានតឹងរាងកាយនិងអារម្មណ៍ហួសហេតុ, ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ, ទម្លាប់អាក្រក់ - ទាំងអស់នេះមិនអាចទេប៉ុន្តែប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ មួយក្នុងចំណោមរោគវិទ្យាគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃប្លុកបេះដូង - ជំងឺដែលកើតឡើងទាំងជាឯងឬនៅក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះស្ថានភាពដែលបានថយចុះឬឈប់ផ្លាស់ប្តូរនៃសន្ទុះនៃសាច់ដុំបេះដូងមួយត្រូវបានគេហៅថាប្លុកបេះដូង។ កំពុងជំងឺនេះ, អ្វីដែលជាហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លួនជារោគសញ្ញាសញ្ញាអ្វីដែល, របៀបដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីវា?

ហេតុផល

រោគវិទ្យានេះអាចកើតឡើងដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ឬជាលទ្ធផលនៃជំងឺផ្សេងទៀតឬផលវិបាកមួយ។ ក្នុងករណីជាលើកដំបូង, តួនាទីរបស់ predisposition ហ្សែន។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារដែលត្រូវបានទទួលរងពីបញ្ហាបេះដូងមួយ, បន្ទាប់មកវាមានឱកាសកាន់តែល្អប្រសើរនៃការត្រូវបានវាយប្រហារដោយជំងឺដែលហៅថា "ប្លុកបេះដូង" ។ វាគឺជាហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរមិនមែនអ្នករាល់គ្នាដឹងហើយអ្នកជំងឺមិនបានដឹងពីករណីជាច្រើននៃបញ្ហាមានសក្តានុពលនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងហើយបន្តការនាំជីវិតធម្មតា។ ជំងឺពីកំណើត - ជាកត្តាមួយផ្សេងទៀតដែលរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍនៃបញ្ហាបេះដូងមនុស្ស។

ប្លុកបេះដូង អាចត្រូវបានបង្កើតការប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺដូចជា myocarditis, ឈឺទ្រូង, kardiosklerosis, គាំងបេះដូងរហូត, កាន់តែក្រាស់នៃសាច់ដុំបេះដូងនិងអ្នកដទៃទៀត។ មូលហេតុមួយទៀត protrudes នៃថ្នាំឬលេបឱសថលើសកំរិតមិនត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំកម្រិតថ្នាំ។ ពីនេះវាដូចខាងក្រោមដែលអ្នកគួរធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែឬដោយប្រុងប្រយ័ត្នដែលអានសេចក្ដីណែនាំជាថ្មីម្តងទៀតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នោះទេ។

ប្រភេទ

អាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មមានការស្ទះនៅតំបន់ខ្លះនៃរាងកាយដែលបានកំណត់ចំណាត់ថាក់និងការព្យាបាលរបស់ខ្លួន។

នៅពេលដែលការលោតមិនទៀងទាត់ (sinotrialnyh) ការបិទផ្លូវនៅកម្រិតសាច់ដុំ fibrillation បានធ្លាក់ចុះលើកទឹកចិត្តសរសៃប្រសាទ។ ប្រសិនបើមាន atrium ខាងឆ្វេង, បន្ទាប់មកសភាពបែបនេះគឺនៅតែជាឈ្មោះនៃប្លុកបេះដូងឆ្វេងនេះ, ប្រសិនបើខាងស្ដាំ, បន្ទាប់មកខាងស្ដាំ។ រោគវិទ្យានេះត្រូវបានគេយល់ច្រឡំបានយ៉ាងងាយជាមួយ bradycardia - ការធ្លាក់ចុះនៃចង្វាក់បេះដូងនេះ។ ជួនកាលមនុស្សមានសុខភាពល្អអាចបង្ហាញពីប្រភេទនៃការបិទផ្លូវនេះ។ សញ្ញាបត្រសម្តែងអមដោយញាក់ប្រកាច់និងដួលសន្លប់។

ប្លុក Atrio-ក្រពះឬ atrioventricular អភិវឌ្ឍដោយសារការរំលោភបំពាននៃសន្ទុះលើផ្លូវពី atria ទៅ ventricle នេះ។ ventricle បិទផ្លូវ - ស្ថានភាពដែលចរន្តនេះត្រូវបានខូចនៅក្នុងប្លុកសាខាបាច់មួយ។ បង្កជំងឺនេះអាចនឹងមានបញ្ហាដូចជាក្នុងបេះ, ជំងឺស្ទះ បេះដូង រលាកសាច់ដុំបេះដូងដោយការឆ្លងមេរោគ, myocarditis, គាំងបេះដូងរហូត។ លក្ខខណ្ឌមួយទៀត - ប្លុកសាខាបេះដូង។ ឈ្មោះទូទៅមួយផ្សេងទៀតនៃជំងឺនេះ - ជំងឺនៃជើង ប្លុកសាខាបាច់។ ប្រសិនបើបានរកឃើញតែបិទជើងស្តាំរបស់បេះដូង (ឬខាងឆ្វេង), ហានិភ័យដល់ជីវិតរបស់នាងនោះនាងមិនបានផ្តល់។ ច្រើនកាន់តែអាក្រក់នៅពេលដែលការបិទផ្លូវរបស់អ្នកជំងឺនៃជើងទាំងពីរបន្ទាប់មកតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់និងការព្យាបាលសមស្រប។

Atrioventricular ខ្ញុំសញ្ញាបត្រប្លុកនិងទី II

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានរកឃើញប្លុកបេះដូង atrioventricular (ដែលជា - បានយ៉ាងល្អបង្ហាញអគ្គិសនីមួយ), រដ្ឋនិងការព្យាករណ៍អាស្រ័យលើទំហំដែលមានចំនួនបី។ សញ្ញាបត្រជាលើកដំបូងត្រូវបានសម្គាល់យឺតចរន្តនៃការដឹកនាំបន្ទុកនេះ។ ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនេះគឺភាគច្រើនការរំលោភបំពាននៃធម្មជាតិអេឡិចត្រូលីត, គាំងបេះដូងរហូតស្រួច, myocarditis, កើនឡើងសម្លេង vagal, ជ្រុលនៃថ្នាំបេះដូង។ មិនអើពើនឹងជំងឺនេះអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងឬបិទផ្លូវវិសាលភាពវិវត្ត។

សញ្ញាបត្រលើកទីពីរបានកំណត់ដោយចូលទៅក្នុង ventricle បានចូលទៅមិនជីពចរទាំងអស់។ សញ្ញាគ្លីនិកបញ្ជាក់: ឈឺទ្រូង, វិលមុខ, hypoperfusion, bradycardia, សម្ពាធឈាមទាប, ជីពចរមិនទៀងទាត់។ បង្កឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺអាចធ្វើកីឡាដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ, myocarditis ស្រួច, ប្រតិបត្ដិការនៅលើវ៉ាល់មួយ, ពិការភាពបេះដូង vagotonia នេះ។

សញ្ញាបត្រទីបីប្លុក atrioventricular

ការបិទផ្លូវរបស់សញ្ញាបត្រទីបីឬបិទផ្លូវពេញលេញ - ស្ថានភាពដែលជីពចរនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តនៅទាំងអស់។ បេះដូងថតនិង fibrillation បានកើតមានឡើងដោយមិនគិតពីគ្នា។ អ្នកជំងឺអាចមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម: ឈឺទ្រូង, ចង្អោរ, ក្អួត, ពិបាកដកដង្ហើម, ខ្សោយ, វិលមុខ, បែកញើស, ការចុះខ្សោយនៃស្មារតី, ស្លាប់អាចកើតឡើង។

ហេតុផលសម្រាប់ការបិទផ្លូវនេះត្រូវបានទទួលការរំលាយអាហាររោគគ្រុនរលាកស្រួច, myocarditis, គាំងបេះដូងរហូតផលវិបាកក្រោយការវះកាត់, ជ្រុលនៃថ្នាំមួយ។

បេះដូងបិទផ្លូវមិនពេញលេញ

ជំងឺនេះគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យនិងត្រូវបានចាត់ទុកសូម្បីតែវ៉ារ្យ៉ង់នៃបទដ្ឋានមួយ។ នេះជាគ្រោះថ្នាក់តែមួយគត់ដែលបង្កដោយការបិទផ្លូវមិនពេញលេញនៃបេះដូង - ថាស្ថានភាពនេះអាចអភិវឌ្ឍទៅជាពេញលេញមួយ។ ក្នុងករណីជាច្រើនជំងឺនេះបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺសរីរាង្គបេះដូង: ក្នុងបេះ, បញ្ហាងាប់សន្ទះបិទបើក aortic, ជំងឺបេះដូងជំងឺលើសឈាម, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការបិទផ្លូវមិនពេញលេញត្រូវបានអនុវត្តដោយការប្រើអគ្គិសនី។

ពេលខ្លះអ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយ "ការបិទផ្លូវមិនពេញលេញនៃជើងខាងស្តាំរបស់បេះដូង" (ប្លុកសាខាបាច់) ។ ជំងឺនេះអាចនឹងមានធម្មជាតិពីកំណើតឬបានទទួលនិងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភបំពានផ្នែកឆ្លងកាត់ពីជើងស្តាំជីពចរអគ្គិសនី His- ។ វាដំណើរការស្លូត, មិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់គឺត្រូវបានទាមទារនិងកម្រអាចចូលទៅក្នុងការបិទផ្លូវពេញលេញ។ ការបិទផ្លូវមិនពេញលេញនៃ ventricle នេះហើយគឺមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេតែមើលឃើញការប្រព្រឹត្ដរបស់នាងគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្ត។

ប្លុកបេះដូងនៅកុមារ

នៅពេលដែលកោសិកាចំហាយនៃប្រភេទទីពីរនិងទីបីដែលបានទទួលខុសត្រូវសម្រាប់ការបញ្ជូននៃការដឹកនាំបន្ទុកទៅ myocardium contractile តាមរយៈប្រព័ន្ធ Introducer នេះបានដំណើរការយ៉ាងលំបាក, កុមារអភិវឌ្ឍប្លុកបេះដូង។ ការបកប្រែវាអាចជាប្លុកបេះដូងថត (ប្លុកបេះដូងឆ្វេងនិងស្តាំ), atrioventricular ឬ ប្លុក sinoatrial, សម្រាប់ភាពពេញលេញ - ពេញលេញនិងមិនពេញលេញ, ដោយគោរពតាមប្លុកសាខាបាច់ - តាមចំហៀងឬមានរយៈបណ្តោយ។

បញ្ហាបេះដូងដែលកុមារអាចមានពីកំណើតនិងការទទួល។ បើកូនរកឃើញ pathology នៃធម្មជាតិនៃបេះដូងណាមួយ, អ្នកត្រូវការដើម្បីដោះស្រាយជាបន្ទាន់ដើម្បីគ្រូពេទ្យ (ពេទ្យកុមារជំងឺបេះដូង) និងចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ ការកើតឡើងនៃប្លុកបេះដូងនៅកូននឹងបង្អត់កូនមួយលទ្ធភាពដើម្បីដឹកនាំក្នុងជីវិតធម្មតាវានឹងបន្តជានិច្ចរោគសញ្ញានិងអាយុកាលនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍនៃផលវិបាកជំងឺបេះដូង, តាមដានស្ថានភាពសុខភាពរបស់កូនដោយមធ្យោបាយណាមួយដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងសម្រាប់ជីវិតរបស់គាត់។

ការវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃប្លុកបេះដូងនៅដំណាក់កាលដំបូងអាចជាជំហានជោគជ័យនៅលើផ្លូវដើម្បីងើបឡើងវិញ។ ដូច្នេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីស្វែងរកជំនួយពេលតប់ប្រមល់សញ្ញាតិចតួចបំផុត, មិនត្រឹមតែនៅពេលដែលវាត្រូវចំណាយពេលរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មួយ។ គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះគឺអាស្រ័យទៅលើករណីបុគ្គល។ ហើយប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនពេញលេញអាចបន្តជីវិតធម្មតា, ទម្រង់ពេញលេញដែលអាចមានលទ្ធផលនៅក្នុងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរស្លាប់ទៀតផង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិទ្យាដែលអាចត្រូវបានផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការអគ្គិសនីដែលនៅក្នុងពេលនៃការសិក្សានេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃពីស្ថានភាពនៃសរីរាង្គនេះ។ ប៉ុន្តែវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីយកទៅក្នុងគណនីជាការពិតដែលថាការកើតឡើងនៃការស្ទះនេះអាចនឹងមានកាលកំណត់។ ការបិទផ្លូវដោយប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្តបានស៊ើបអង្កេតបណ្ដោះដើរលើម៉ាស៊ីនអ្នក ត្រួតពិនិត្យ Holter, ប៉ុន្តែថែមទាំង echocardiography អាចត្រូវបានផ្ដល់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលការរាំងស្ទះត្រូវបានបែងចែកជាជំហានសំខាន់មួយចំនួន។ ដំបូងវាគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាហើយបន្ទាប់មក - ដើម្បីបង្កើតធម្មជាតិនិងមូលហតុ។ លើសពីនេះទៀត, ភាគច្រើនបំផុតនៃសកម្មភាពនេះគួរតែត្រូវគោលបំណងដោះស្រាយមូលហេតុ (ប្រសិនបើទិញ) ។ ក្នុងករណីមួយចំនួន (ការបិទផ្លូវមិនពេញលេញ) ត្រូវបានប្រារព្ធឡើងតែការត្រួតពិនិត្យ។ បន្ទាប់មកបន្តទៅព្យាបាលជាបន្ទាន់នៃការស្ទះដែលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចជាវេជ្ជសាស្រ្តឬវះកាត់។

នៅពេលដែលការព្យាបាលថ្នាំភាគច្រើនជាទូទៅការប្រើថ្នាំដូចជា "ស៊ុល Ortsiprenalina", "hydrochloride ក្នុង Izoprenarina" "ើអាូពី" ចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ស្ថានភាពធ្ងន់នៃអ្នកជំងឺនិងអប្រសិទ្ធិភាពនោះ Medica អាចជាសញ្ញាសម្រាប់ល្បឿនបណ្តោះអាសន្នឬជាអចិន្ត្រៃយ៍មួយ។ ការផ្សាំឧបករណ៍និយ័តបេះដូងត្រូវបានអនុវត្តគុណសម្បត្តិអ្នកជំងឺ 60-70 ឆ្នាំនៃអាយុ។