ការថែទាំបណ្ដោះអាសន្ន។ ការព្យាបាលបណ្តោះអាសន្នសម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីក

ជារៀងរាល់ឆ្នាំមានមនុស្សរាប់លាននាក់បានស្លាប់នៅក្នុងពិភពលោក។ ហើយពួកគេជាច្រើនរងទុក្ខលំបាកយ៉ាងខ្លាំង។ ការថែទាំសម្រាលកូនត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីលើកកម្ពស់គុណភាពនៃជីវិតរបស់មនុស្សដែលទទួលរងពីប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៅ ដំណាក់កាលស្ថានីយ នៅពេលដែលលទ្ធភាពទាំងអស់នៃការព្យាបាលឯកទេសបានអស់កម្លាំងរួចទៅហើយ។ តំបន់នៃការថែទាំសុខភាពនេះមិនមានគោលដៅដើម្បីសំរាលការឈឺចាប់រយៈពេលវែងឬពន្យារអាយុជីវិតនោះទេប៉ុន្តែវាក៏មិនខ្លីដែរ។ កាតព្វកិច្ចក្រមសីលធម៌របស់បុគ្គលិកសុខាភិបាលគឺដើម្បីកាត់បន្ថយទុក្ខលំបាករបស់អ្នកជំងឺ។ មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានជំងឺរីកចម្រើនសកម្មនិងកំពុងខិតជិតមជ្ឈដ្ឋាននៃជីវិតត្រូវបានផ្តល់ការថែទាំព្យាបាល។ គោលការណ៍សំខាន់: មិនថាអ្នកជំងឺមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណាក៏ដោយអ្នកតែងតែអាចរកវិធីដើម្បីកែលំអគុណភាពជីវិតនៅថ្ងៃដែលនៅសល់។

ទៅនឹងសំណួរនៃការ euthanasia នេះ

ការថែទាំសម្រាលកូនមិនទទួលយកការស្រេកឃ្លានដោយមានការសម្របសម្រួលពីវេជ្ជបណ្ឌិតទេ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺសួរអំពីរឿងនេះគាត់នឹងមានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងហើយត្រូវការការថែទាំល្អ។ សកម្មភាពទាំងអស់គឺមានគោលបំណងដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ខាងរាងកាយនិងបំបាត់បញ្ហាផ្លូវចិត្តដែលប្រឆាំងនឹងការស្នើសុំបែបនេះ។

គោលដៅនិងគោលបំណង

ការថែទាំសម្រាលកូនប៉ះពាល់ដល់ទិដ្ឋភាពជាច្រើននៃជីវិតរបស់អ្នកជម្ងឺដំណាក់កាលចុងក្រោយដូចជាចិត្តសាស្ត្រ, វេជ្ជសាស្ត្រ, វប្បធម៌, សង្គម, ខាងវិញ្ញាណ។ បន្ថែមពីលើការបញ្ឈប់រោគសញ្ញាជំងឺនិងការបន្ថយការឈឺចាប់អ្នកជំងឺនៅតែត្រូវការការគាំទ្រផ្នែកចិត្តសាស្ដ្រនិងចិត្តសាស្រ្ត។ ត្រូវការជំនួយនិងសាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺ។ ពាក្យថា "បណ្ដោះអាសន្ន" មកពីពាក្យឡាតាំង pallium ដែលមានន័យថា "របាំង", "របាំង" ។ នេះគឺជាចំណុចទាំងមូល។ ការព្យាបាលដោយបង្ខំសម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីកអ្នកដែលមានជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀតគឺសំដៅលើការរលាកការលាក់បាំងការលេចឡើងនូវរោគសញ្ញានៃជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាននិយាយជានិមិត្តសញ្ញាគ្របដណ្តប់ដោយសំលៀកបំពាក់គ្របដណ្តប់និងការពារ។

ប្រវត្តិសាស្ត្រនៃការអភិវឌ្ឍ

ក្រុមអ្នកជំនាញការនៅទសវត្សរ៍ទី 70 នៃសតវត្សរ៍មុនបានរៀបចំឡើងក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកចលនាដើម្បីអភិវឌ្ឍការថែទាំបណ្ដោះអាសន្ន។ នៅដើមទសវត្សឆ្នាំ 1980 អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានចាប់ផ្ដើមបង្កើតគំនិតផ្តួចផ្តើមជាសកលមួយដើម្បីដាក់ចេញនូវវិធានការនានាដែលនឹងធានាឱ្យមានថ្នាំអាស្ពីរីននិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ចំពោះអ្នកជំងឺមហារីកទូទាំងពិភពលោក។ នៅឆ្នាំ 1982 និយមន័យនៃការថែទាំបណ្ដោះអាសន្នត្រូវបានគេស្នើឡើង។ នេះគឺជាការគាំទ្រដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនមានបញ្ហានៃការព្យាបាលហើយគោលដៅសំខាន់នៃការគាំទ្របែបនេះគឺដើម្បីបញ្ឈប់ការឈឺចាប់និងរោគសញ្ញាដទៃទៀតក៏ដូចជាដោះស្រាយបញ្ហា ផ្លូវចិត្តរបស់ អ្នកជំងឺ។ មិនយូរប៉ុន្មានសុខុមាលភាពសាធារណៈនេះបានក្លាយជាឋានៈជាវិន័យផ្លូវការដែលមានមុខតំណែងខាងវេជ្ជសាស្ត្រនិងផ្នែកអប់រំ។

វិធីសាស្រ្តទំនើប

ការថែទាំបណ្ដោះអាសន្នក្នុងនិយមន័យឆ្នាំ 1982 ត្រូវបានបកស្រាយថាជាការគាំទ្រដល់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់មិនត្រូវបានអនុវត្ត។ ការបង្កើតនេះបានបង្រួមតំបន់នៃការថែរក្សាសុខភាពនេះទៅនឹងជំនួយដែលបានផ្ដល់តែនៅក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះ។ ប៉ុន្តែសព្វថ្ងៃនេះវាត្រូវបានទទួលស្គាល់ជាទូទៅថាការគាំទ្រនៃលក្ខណៈនេះគួរតែអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាននៅដំណាក់កាលស្ថានីយ។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះបានកើតឡើងដោយសារតែការយល់ដឹងថាបញ្ហាដែលកើតឡើងនៅចុងបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺពិតជាចាប់ផ្តើមនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ។

នៅឆ្នាំ 2002 ដោយមានការរីករាលដាលនៃជំងឺអេដស៍ការបន្តកើនឡើងនៃចំនួនអ្នកជម្ងឺមហារីកនិងភាពចាស់នៃប្រជាជនពិភពលោកអង្គការសុខភាពពិភពលោកបានពង្រីកនិយមន័យនៃការថែទាំបណ្ដោះអាសន្ន។ គំនិតនេះបានរីករាលដាលមិនត្រឹមតែដល់អ្នកជំងឺតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ទៅសាច់ញាតិរបស់គាត់ដែរ។ វត្ថុជំនួយឥឡូវនេះគឺមិនត្រឹមតែអ្នកជំងឺនោះទេប៉ុន្តែក៏គ្រួសាររបស់គាត់ដែលបន្ទាប់ពីការស្លាប់របស់មនុស្សម្នាក់នឹងត្រូវការការគាំទ្រដើម្បីរស់សភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបាត់បង់នេះ។ ដូច្នេះការថែទាំបណ្ដោះអាសន្នឥឡូវនេះជាទិសដៅនៃសកម្មភាពសង្គមនិងសុខភាពដែលគោលបំណងគឺដើម្បីកែលម្អគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកជម្ងឺដែលមានជំងឺរលាកសូន្យនិងគ្រួសាររបស់ពួកគេដោយកាត់បន្ថយនិងការពារការឈឺចាប់តាមរយៈការបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់និងរោគសញ្ញាដទៃទៀតរួមទាំងផ្លូវចិត្តនិងវិញ្ញាណ។

គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាន

យោងតាមនិយមន័យការថែទាំបណ្ដោះអាសន្នសម្រាប់អ្នកជម្ងឺមហារីកនិងអ្នកដែលមានជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាន:

• ធានាជីវិតប៉ុន្តែគាត់ចាត់ទុកការស្លាប់ជាដំណើរការស្របច្បាប់ធម្មតា។
• ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវរបៀបរស់នៅអោយបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• គ្មានចេតនាកាត់បន្ថយអាយុឬពន្យារជីវិតឡើយ
• ផ្តល់ការគាំទ្រដល់គ្រួសារអ្នកជំងឺទាំងក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺនិងក្នុងកំឡុងពេលនៃការបាត់បង់ធ្ងន់ធ្ងរ។
• គោលបំណងបំពេញតម្រូវការទាំងអស់របស់អ្នកជំងឺនិងគ្រួសាររបស់គាត់រួមទាំងសេវាពិធីសាសនាប្រសិនបើចាំបាច់។
• ប្រើវិធីសាស្រ្តអន្តរកម្ម។
• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃជីវិតនិងឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៃជំងឺរបស់អ្នកជំងឺ;
• អាចពន្យារជីវិតបានទាន់ពេលវេលាដោយប្រើវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដទៃទៀត។

ទិសដៅ

ការថែទាំសម្រាលកូនត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមវិធីពីរយ៉ាង:

1) បំបាត់ការឈឺចាប់របស់អ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលនៃជំងឺនេះ;

2) បង្ហាញការគាំទ្រនៅក្នុងខែចុងក្រោយនិងថ្ងៃនៃជីវិត។

សមាសធាតុឈានមុខគេនៃទិសទីពីរគឺការផ្តល់ជំនួយផ្នែកចិត្តសាស្រ្តដល់អ្នកជំងឺខ្លួនឯងនិងសមាជិកគ្រួសាររបស់គាត់ដែលជាទស្សនវិជ្ជាពិសេសមួយ។ ដូចដែលយើងបាននិយាយច្រើនជាងមួយដងការថែទាំបណ្ដោះអាសន្នគឺការដោះលែងមនុស្សដែលស្លាប់ពីការឈឺចាប់។ ហើយតើការរងទុក្ខបានរីកចំរើនយ៉ាងដូចម្ដេច? នេះគឺជាការឈឺចាប់និងអសមត្ថភាពក្នុងការបម្រើខ្លួនឯងនិងការកំណត់ជីវិតនិងអសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ប្តូរនិងអារម្មណ៍នៃកំហុសហើយនិង ការភ័យខ្លាចនៃការស្លាប់ និងភាពអស់សង្ឃឹមនិងភាពល្វីងជូរចត់ដោយសារកាតព្វកិច្ចមិនបានបំពេញហើយនិងអាជីវកម្មមិនទាន់បានបញ្ចប់។ បញ្ជីនេះអាចត្រូវបានបន្តជាយូរមកហើយ ... ភារកិច្ចរបស់អ្នកឯកទេសគឺដើម្បីបង្កើតអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជំងឺឆ្ពោះទៅរកការស្លាប់ជាដំណាក់កាលធម្មតា (ធម្មជាតិ) នៃផ្លូវរបស់មនុស្ស។

ការរៀបចំការថែទាំបណ្ដោះអាសន្ន

តាមនិយមន័យនៃអង្គការសុខភាពពិភពលោកជំនួយគួរចាប់ផ្តើមពីពេលដែលជំងឺដែលមិនបង្ករោគត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលក្នុងពេលអនាគតអាចជៀសមិនរួច។ ការគាំទ្រកាន់តែត្រឹមត្រូវនិងឆាប់រហ័សនឹងត្រូវបានផ្តល់បន្ថែមទៀតទំនងជាគោលដៅចម្បងរបស់វានឹងត្រូវបានសម្រេច។ គុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺនិងសមាជិកនៃក្រុមគ្រួសាររបស់គាត់នឹងកាន់តែប្រសើរឡើងតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ តាមក្បួនមួយនៅដំណាក់កាលនេះការថែទាំបណ្ដោះអាសន្នសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យបានក្លាយទៅជាគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមក្នុងដំណើរការព្យាបាល។

ការព្យាបាលដោយផ្ទាល់ត្រូវបានទាមទារនៅពេលការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់ត្រូវបានអនុវត្តរួចទៅហើយប៉ុន្តែជំងឺវិវត្តនិងទទួលបានដំណាក់កាលស្ថានីយមួយ។ ឬនៅពេលដែលជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញយឺតពេក។ នោះគឺយើងកំពុងនិយាយអំពីអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលត្រូវបានប្រាប់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតថា: "ជាអកុសលយើងមិនអាចជួយអ្នកបានទេ" ។ នៅពេលនេះការគាំទ្រមន្ទីរពេទ្យដូចគ្នាត្រូវបានទាមទារនៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀត - ជំនួយនៅចុងបញ្ចប់នៃជីវិត។ ប៉ុន្តែវាចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលកំពុងរងការឈឺចាប់។ បើទោះបីជាវាជាការលំបាកក្នុងការស្រមៃមើលមនុស្សម្នាក់ស្លាប់ដែលមិនបារម្ភអំពីវានៅទាំងអស់។ ប៉ុន្តែប្រហែលជាមានដូចជា ...

ក្រុមអ្នកជំងឺត្រូវការជំនួយ

• មនុស្សដែលមានទម្រង់សាហាវព្រៃផ្សៃនៃដំណាក់កាលទីបួន;
• អ្នកជំងឺអេដស៍នៅដំណាក់កាលស្ថានីយ;
• មនុស្សដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមិនលូតលាស់ខាងក្រពេញដែលមានដំណាក់កាលនៃដំណាក់កាលនៃការវិវត្ត (សួត, តំរងនោម, បេះដូង, កង្វះថ្លើមក្នុងដំណាក់កាលនៃការខកចិត្ត, ផលវិបាកនៃជំងឺឈាមរត់ក្នុងខួរក្បាល, ជម្ងឺ sclerosis ច្រើន) ។

ការថែទាំអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់អ្នកដែលមានអាយុកាលមិនលើសពី 3 ទៅ 6 ខែនៅពេលដែលវាច្បាស់ថាការប៉ុនប៉ងព្យាបាលគឺមិនសមស្របនៅពេលអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាដែលត្រូវការការថែទាំពិសេសនិងព្យាបាលរោគសញ្ញាដោយមានចំណេះដឹងនិងជំនាញពិសេស។

ទម្រង់នៃការគាំទ្រ

នីតិវិធីសម្រាប់ការថែទាំសម្រាលកូនអាចខុសគ្នា។ ប្រទេសនិមួយៗកំពុងរៀបចំផែនការរបស់ខ្លួន។ អង្គការសុខភាពពិភពលោកផ្តល់អនុសាសន៍លើការគាំទ្រជាពីរប្រភេទគឺអ្នកជំងឺនិងនៅផ្ទះ។ ស្ថាប័នឯកទេសដែលជាកន្លែងផ្តល់ការថែទាំសម្រាលកូនគឺជាមន្ទីរពេទ្យនិងមន្ទីរដែលពឹងផ្អែកលើមន្ទីរពេទ្យវេជ្ជសាស្ត្រមន្ទីរពេទ្យទូទៅនិងមន្ទីរពេទ្យសង្គម។ ការគាំទ្រនៅផ្ទះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេសពីសេវាផ្សព្វផ្សាយដែលដើរតួជារចនាសម្ព័ន្ធឯករាជឬជាអង្គភាពនៃ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។

ដោយសារមនុស្សភាគច្រើនចូលចិត្តចំណាយពេលនៅសល់ក្នុងផ្ទះនៅផ្ទះការបង្កើតជម្រើសទី 2 សម្រាប់ការថែទាំបណ្ដោះអាសន្នហាក់ដូចជាកាន់តែសមស្រប។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺបែបនេះស្លាប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យព្រោះសាច់ញាតិនៅផ្ទះមិនអាចបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការថែទាំរបស់ពួកគេបានទេ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយជម្រើសនៅតែមានជាមួយអ្នកជំងឺ។