ការឆ្លងមេរោគអេបស្តេន-Barre: ពាក់ព័ន្ធ, រាតត្បាត, លក្ខណៈពិសេសព្យាបាល, ការព្យាបាល

ការឆ្លងមេរោគ Epstein-(mononucleosis ឆ្លង) - ជំងឺមេរោគស្រួចស្រាវឆ្លង។ កំណត់លក្ខណៈដោយគ្រុនក្តៅ lymphadenopathy, oropharynx ចិញ្ចៀនទឹករងៃ, ជំងឺ Banti ។

ប្រធានបទ

បានរកឃើញ ការឆ្លងមេរោគ ជាមួយ Epstein-ជាចម្បងនៅក្នុងកុមារភាពនិងជាសូចនាករនៃកង្វះភាពស៊ាំរបស់រាងកាយមួយ។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុគឺវីរុសជំងឺប៉េសដែលជាតួអក្សរតូចធំទៅជាលិកា lymphoid នេះ។ វានៅទីនេះគឺថាមានការបន្តពូជនៃមេរោគនេះ។ វាត្រូវបានគេជឿថាមេរោគនេះអាចរួមចំណែកដល់មហារីកមាត់, មហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt នេះ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចកើតមានឡើងឆ្លង mononucleosis ជាមួយនឹងភ្នាក់ងារផ្សេងទៀតដែលជាតួអក្សរតូចធំទៅជាលិកា lymphoid នេះ។

រោគរាតត្បាត

ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងដោយអ្នកជំងឺឬអ្នកកាន់មនុស្សក្នុងអំឡុងពេលនៃការឆ្លងមេរោគការទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ កុមារភាគច្រើនដែលមានអាយុពី 2-7 ងាយទទួលរងគ្រោះក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំរដូវ។

pathogenesis

ការឆ្លងមេរោគ Epstein-គឺប្រកាន់អក្សរតូចធំទៅនឹងប្រព័ន្ធលសិកានេះ។ ហេតុនេះហើយបានណែនាំធាតុបង្កជំងឺនេះជាញឹកញាប់បំផុតតាមរយៈចិញ្ចៀនបំពង់ក lymphoid ។ បាតុភូតនេះគឺដោយសារតែការកើតឡើងនៃការហើមនិងក្រហមជា mucous ពិបាកដកដង្ហើមច្រមុះ។

ជាមួយនឹងសេចក្តីណែនាំនៃការផ្ទុះមេរោគនេះបានរីករាលដាលនៅទូទាំងរាងកាយតាមរយៈឈាមនិង lymph ។ នៅពេលជាមួយគ្នានេះប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញដែលនៅ spleen, ថ្លើម, ខួរឆ្អឹង, ការអភិវឌ្ឍសកម្មភាពម្តង uvelichvayutsya ដំណើរការ hyperplastic នៅក្នុងសាកសពកម្រិតសំឡេង។

ការឆ្លងមេរោគ Epstein-: រោគសញ្ញា

បន្ទាប់ពី 5-20 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅសីតុណ្ហភាព 40 ° ^C, សុខភាពដុនដាប, រារាំងដកដង្ហើមច្រមុះ, មានការឈឺចាប់នៅក្នុងបំពង់កមួយ។ កត្រូវបាន deformed គួរឱ្យកត់សម្គាល់ដោយសារការកូនកណ្តុររីកធំ។ នៅពេលដូចគ្នាបានកើនឡើងសមាសភាគគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងផ្ទៃក្នុងទាំងអស់។ កាត់សាច់បំពង់កហើម, ហើម, ជាមួយ patina សលឿងឬកខ្វក់ប្រផេះ។ នេះនាំឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។ ស្បែកនេះបានលេចឡើងកន្ទួលសម្បូរបែបណាស់ដោយមិនបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មច្បាស់លាស់។ Hepatosplenomegaly - ជាបាតុភូតញឹកញាប់។ វាហាក់ដូចជាស្បែកឡើងលឿងខ្នាតតូចនិង sclera, សញ្ញានៃការរលាកថ្លើម។

ការវិនិច្ឆ័យ

ក្នុងការស៊ើបអង្កេតរបស់ leukocytosis ឈាមដែលបានរកឃើញទៅ 20-30 លានគ្រឿងកើនឡើងនៅក្នុងចំនួននៃ monocytes, ការកើនឡើង bilirubin, ALT ។ នៅពេលដែលបានរកឃើញ DNA របស់វីរុស PCR សេរ៉ូមឈាមជាមួយក្នុងការប្តេជ្ញាចិត្តនៃចំនួនទឹកប្រាក់របស់ខ្លួន។ ដោយមានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់ដោយការប្រើ haemagglutination, agglutination ជ័រ, Elisa ដើម្បី IgG និង IgM ។

ការឆ្លងមេរោគ Epstein-: ការព្យាបាល

ពាក្យស្នើសុំនៅក្នុងរយៈពេលនៃការួចល់ interferons, acyclovir, tsikloferona ផ្តល់លទ្ធផលមិនជាប់លាប់។ នៅពេលដែលតភ្ជាប់ការឆ្លងមេរោគមធ្យមសិក្សានិងខ្ទុះធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទម្រង់ដែលវាគឺជាទីប្រឹក្សាដើម្បីប្រើថ្នាំ antibiotics (acyclovir) និងការប្រើថ្នាំ steroid: កម្រិតមធ្យមនៃការប្រើថ្នាំ Prednisolone ។ យ Ampicillin កម្មវិធីដែល បាន contraindicated ដោយសារតែវាបង្កអោយមានការកើតឡើងនៃប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីន។

ទស្សនវិស័យ

នៅក្នុងអតីតឆ្លងមេរោគសហភាពសូវៀតជាមួយ Epstein-មិនបានស្លាប់តែមួយ។ : មានករណីនៃការស្លាប់ដែលជាលទ្ធផលនៃផលវិបាកមួយដែលមាន ការបែកបាក់ splenic, រលាកខួរក្បាល, myocarditis ។ នៅក្នុងករណីកម្រ, មានរ៉ាំរ៉ៃនៃការឆ្លងមេរោគ។