"Promedol": សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ សំណុំបែបបទដែលបានចេញផ្សាយនៃថ្នាំដែលវិធាននៃការលក់ក្នុងឱសថស្ថានដែល

ជំងឺមួយចំនួនដែលបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់ដែលអាចដោះស្រាយការមិនថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អ្នករាល់គ្នា។ ដូច្នេះនៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយទាក់ទងទៅនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ថ្នាំការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានលក់តែប៉ុណ្ណោះដោយវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំមួយបែបនេះគឺជាភ្នាក់ងារមួយ "Promedol" សម្រាកសមត្ថភាពនៅគ្រប់កម្រិតនៃប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាលរបស់មនុស្សបញ្ជូន interneuronal ការដឹកនាំបន្ទុកឈឺចាប់។ ការនិយាយរៀបចំទទួលការឈឺចាប់ agonist ដែល "Promedol" ដើរតួនាទីលើផ្នែកនៃខួរក្បាល, ការផ្លាស់ប្តូរការឈឺចាប់ផ្លូវចិត្ត។ ដោយលក្ខណៈសម្បត្តិអោសថសាស្ត្រស្រដៀងគ្នាទៅនឹងថ្នាំ "morphine" Medica និង "Fentanyl" វាយ៉ាងសំខាន់បង្កើន កម្រិតចាប់ផ្ដើមឈឺចាប់ របស់មនុស្សមានឥទ្ធិពល soporific មធ្យមនិងឥទ្ធិពលរារាំងនៅលើចលនាត្រជាក់។ ទោះជាយ៉ាងណា, មិនដូចការរៀបចំថ្នាំញៀនដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ "Promedol" មិនសូវបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចជាការក្អួតនិងចង្អោរ, តិច depresses កណ្តាលដំណកដង្ហើមនិងជាច្រើនទៀតមានប្រសិទ្ធិភាព shchadjashche លើ ureter នេះ spasmolytic និងទងសួត។ នៅពេលដូចគ្នានេះដែរវាពង្រឹងសកម្មភាព contractile មួយចំនួននិងសម្លេងនៃការ myometrium នេះ។

ទម្រង់ចេញផ្សាយ "Promedol" ថ្នាំនិងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ខ្លួន

នៅខាងក្រៅនៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់រដ្ឋរបស់យើង "Promedol" មានមិនមែនជាកម្មសិទ្ធិឈ្មោះ "hydrochloride ក្នុង trimeperidine" អន្ដរជាតិមួយទៀតដែលលោកបានប្រើជាធាតុផ្សំសកម្មសម្រាប់ថ្នាំជាច្រើន។ សព្វថ្ងៃនេះការចេញផ្សាយនៃថ្នាំនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅជាទម្រង់ចំនួនបី: គ្រាប់ពែងទាំងប្រាំពីរ, និងបំពង់សឺរាុំង។ នេះជាលើកដំបូងនៅក្នុងកញ្ចប់ខ្ចប់ 10 បំណែកនិងវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងឱសថស្ថាន, ក្រោយមកទៀតត្រូវបានកាន់តែខ្លាំងឡើងត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅក្នុងទីតាំងវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ចាក់ទៅអ្នកជំងឺ។ ជាដំណោះស្រាយ "promedol" ត្រូវបានផលិតឡើងដោយមានការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ 1% និង 2% ជាមួយនិងមាន 0.01 ឬ 0.02 ក្រាមរៀង trimeperidine ។ ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous, intramuscularly ហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនចាក់តាមសសែ។ នេះត្រូវបានប្រើបំពង់សឺរាុំងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងនៅផ្ទះ។

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ "Promedol" អាចត្រូវបានតែងតាំងនៅក្នុងជំងឺអ្វី?

ក្នុងគោលបំណងដើម្បីទិញថ្នាំញៀន "Promedol" រូបមន្តត្រូវតែទទួលបានវាពីគ្រូពេទ្យដែលនឹងអាចគណនាកិតត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំនិងធ្វើឱ្យផែនការព្យាបាលមួយ។ សូចនាករសម្រាប់ការទទួលថ្នាំនេះអាចមានជំងឺជាច្រើនអមដោយការឈឺអាំងតង់ស៊ីតេខ្លាំងនិងមធ្យម។ ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារគឺជា 12 ដំបៅក្រពះដំបៅពោះវៀននិងក្រពះ, ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ, ធ្លាយបំពង់អាហារ។ វាអាចត្រូវបានផ្ដល់ទៅឱ្យថ្នាំនេះ "Promedol" និងមនុស្សដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជំងឺនៃប្រព័ន្ធតម្រងនោមដូចជា ក្រពេញប្រូស្តាតធ្ងន់ធ្ងរ, paranephritis, paraphimosis, dysuria ស្រួចស្រាវនិងសាកសពបរទេសក្នុងនោមនិងប្លោកនោម។ នេះមានប្រសិទ្ធិភាពខ្លាំងណាស់ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់គ្រឿងញៀន និងគាំងបេះដូងរហូត, ឈឺចុកចាប់ក្នុងទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ, ស្ទះសរសៃឈាមថ្លើមនេះ dissecting សរសៃឈាមរីក aortic, សរសៃឈាមអារទែនិងសរសៃឈាមអារទែជើងស្ទះសួត infarction សួតស្ទះខ្យល់ pneumothorax spontaneous និង pleurisy ស្រួចស្រាវ។ សកម្មភាពវិជ្ជមាន "promedolom" ផលប៉ះពាល់និងសម្រាប់អ្នកដែលមានការឈឺចាប់ក្នុងការស្រួចស្រាវ neuritis, causalgia, ដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, sciatica, ជំងឺ thalamic និង vesiculitis ស្រួចស្រាវ។ ដោយសារតែមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់យ៉ាងលឿននៃថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើនៅខ្លាំងរបួសរលាកនិងមហារីក។

ប្រើ "Promedol" មានន័យថានៅសម្រាលកូន

អនុវត្តហ្វីលសំយោគនេះមានន័យថា "morphine" នៅក្នុងដំណើរការនៃការរៀបចំរបស់អ្នកជំងឺដើម្បីភាពខុសគ្នានៃការអន្តរាគមន៍វះកាត់មួយព្រមទាំងដើម្បីបង្កើនកម្លាំងពលកម្ម។ ដើរតួជាមួយ antispasmodic មានអនុភាពវា relaxes ស្បូនដោយហេតុនេះជំរុញឱ្យមានការបើករបស់ខ្លួន។ នៅពេលដូចគ្នានេះដែរថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ស្បូនរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះខ្លះពង្រឹងការកាត់បន្ថយរបស់ខ្លួន, ដូច្នេះ, បង្កើនល្បឿនសកម្មភាពទូទៅ។ ជាធម្មតាថ្នាំនេះគឺ "Promedol" សម្រាលកូន subcutaneous ធម្មតានិង intramuscularly កំប៉ះគូទត្រគាកឬស្មា។ មានតែនៅក្នុងករណីពិសេសនៅពេលដែលភាគហ៊ុនជីវិតរបស់កុមារ, ការផ្តល់កំណើតវាអាចចូលទៅចាក់តាមសសែ។ ផលប៉ះពាល់ Analgesic បន្ទាប់ពីការចាក់បានសម្ដែងនៅក្នុង 10-15 នាទីបន្ទាប់ពីការដែលស្ត្រីអាចបានធូរស្បើយបន្តិចនិងផ្តល់កំណើតកូនដោយសុវត្ថិភាព។

ផលវិបាកនៃការប្រើប្រាស់នៃមូលនិធិនេះក្នុងអំឡុងពេលសំរាលកូន "Promedol"

នៅក្នុងទូទៅ, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សំយោគនេះចាត់ទុកថាជាដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់ម្តាយនិងទារកក្នុងអំឡុងពេលកម្លាំងពលកម្មប៉ុន្តែកុំភ្លេចអំពីបុគ្គលនៃរាងកាយមនុស្ស។ ដូច្នេះស្ត្រីមួយចំនួនមានការសម្ដែងនៃផលប៉ះពាល់នៃការប្រើថ្នាំនេះដូចជាចង្អោរ, ក្អួតនិងការធ្លាក់ចុះនៃចលនាត្រជាក់។ អ្នកគួរតែយកទៅក្នុងគណនីជាការពិតដែលថាថ្នាំនេះ "ការណែនាំ Promedol" សម្រាប់ប្រើត្រូវបានបញ្ជាក់, វាជាការបានយ៉ាងឆាប់រហ័សចូលទៅក្នុងឈាម, សូម្បីតែនៅពេលបានគ្រប់គ្រង subcutaneous និងការផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពីអតិបរមា 2-2.5 ម៉ោង។ ដូច្នេះរួចទៅហើយបន្ទាប់ពី 2-3 នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់ម្តាយកូននោះទទួលបានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមរយៈសរសៃឈាមទងផ្ចិតគ្រឿងញៀននេះដែលនឹងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងរាងកាយរបស់ខ្លួន 7 ដងយឺតជាងម្តាយ។ បន្ទាប់ពីទារកត្រូវបានកាត់បន្ថយយឺតមុខងារផ្លូវដង្ហើម, សន្លឹម, ឆាប់ខឹង, ហើយជាញឹកញាប់បដិសេធមិនទទួលយកសុដន់។ crumbs ទាំងនេះនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតរបស់ពួកគេត្រូវ neonatologists យកចិត្តទុកដាក់ពិសេសដូចដែលពួកគេអាចត្រូវការឧទាហរណ៍ដំណកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតឬវិធានការផ្សេងទៀតសម្រាប់ប្រក្រតីនៃដំណើរការជីវិត។

ប្រើ "Promedol" គ្រឿងញៀនក្នុង anaesthesiology

នៅតំបន់ផ្សេងទៀតនៃថ្នាំដែលជាកន្លែងដែលថ្នាំ "Promedol" រកមិនឃើញកម្មវិធីធំទូលាយរបស់វាគឺថ្នាំស្ពឹក។ សម្រាប់បុរស premedication ត្រូវបានគ្រប់គ្រង intramuscularly ឬ subcutaneous 1,2 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយមួយនៃការចាក់ថ្នាំស្ពឹកនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំ 0,5 មីលីក្រាម»ើអាូពី "ប្រមាណ 30-40 នាទីមុនពេលវះកាត់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលអ្នកជំងឺគឺស្ថិតនៅក្នុងតម្រូវការបន្ទាន់នៃការដក, ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងចាក់តាមសសែ។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់មនុស្សម្នាក់ដែលក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់, ជាការគ្រប់គ្រងថ្នាំនូវចែកចេញដើម្បីបង្កើន analgesia នេះដែលបានរួមចំណែកដល់ស្ថេរភាពនៃសម្ពាធឈាមនិងកាត់បន្ថយ tachycardia ។ ចំពោះការប្រើថ្នាំការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅនិងថ្នាក់មូលដ្ឋាន "Promedol" នៅក្នុង ampoule ប្រើជាមួយ anticholinergic, អាឡែរហ្ស៊ីនិង antipsychotics ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នាដែលបានប្រើជាមួយ neuroleptics និង Medica "Droperidol" សម្រាប់ analgesia កណ្តាល។ រយៈពេល postoperative សម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួនផងដែរឆ្លងកាត់ដោយគ្មានការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ subcutaneous គ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀនដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់និងជា protivoshokovoe មធ្យោបាយមួយ។

contraindications

ប្រើថ្នាំណាមួយដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាគឺមានះថាក់, ថ្នាំពិសេសដូចជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់គ្រឿងញៀន» Promedol "។ នៅលើកម្មវិធីនៃចាក់ថ្នាំស្ពឹកមគ្គុទ្ទេសនេះមានច្រើន contraindications ដែលគួរតែងតែត្រូវបានអានមុនពេលការចាប់ផ្តើមការទទួលស្វាគមន៍នោះ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលនេះគឺនេះមិនចាំបាច់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ការបំបៅដោះកូន, មនុស្សចាស់និង kiddies រហូតដល់ពីរឆ្នាំមកនេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរបញ្ជីយ៉ាងវែងរៀបរាប់នៃជំងឺដែលក្នុងនោះមធ្យោបាយនៃ "Promedol" ដែលបានយកមិនមានគ្រោះថ្នាក់តែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែពិតជាមិនអាចធ្វើបាន។ ទៅក្នុងបញ្ជីនេះរួមមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើម, ការឆ្លងមេរោគ, បញ្ហាជាមួយនឹងឈាមកក, ជំងឺរាគដោយសារតែ ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ pseudomembranous បង្កឡើងដោយ lincosamides, cephalosporins, ប៉េនីស៊ីលីឬបែកខ្ចាត់ខ្ចាយពុល។ គួរឈប់ប្រើថ្នាំនេះហើយក្នុងអំឡុងពេលការព្យាបាលដោយម៉ៅ inhibitors, ដូចជាសម្រាប់ការ 21 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការទទួលស្វាគមន៍របស់ពួកគេ។ ដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំង, ថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះរបស់ etiology មិនស្គាល់, ជំងឺហឺត bronchial, arrhythmia, ប្រកាច់, ជំងឺលើសឈាម, ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម, ជំងឺខ្សោយបេះដូង, myxedema, តម្រងនោម, ការបរាជ័យតម្រងនោមនិងថ្លើម hypothyroidism, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត CNS លើសឈាម intracranial, ការរលាកធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺពោះវៀន។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនេះ

យកទៅក្នុងគណនីបុគ្គលនៃរាងកាយមនុស្ស, វាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការនិយាយថាណាមួយ, សូម្បីតែថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតអាចបង្កឱ្យមានភាពខុសគ្នានៃប្រតិកម្មមួយ។ ហើយប្រសិនបើយើងពិចារណាលើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ "Promedol" រូបមន្តគ្រឿងញៀនដែលអាចត្រូវបានទទួលបានតែជាមួយគ្រូពេទ្យបញ្ជីនៃ contraindications សូម្បីតែយូរជាងរបស់គាត់។ ដូច្នេះប្រតិកម្មនៃការរលាក gastrointestinal ទៅនឹងថ្នាំនេះគឺតឹងនៃការរលាក biliary, ក្អួត, ចង្អោរ, មាត់ស្ងួត, ការទល់លាមក, ជំងឺ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការរលាកធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ, ទៅក្នុងបញ្ជីខាងលើអ្នកអាចបន្ថែម ileus ខ្វិន, ជំងឺខាន់លឿងនិង megacolon ពុល។ មនុស្សមួយចំនួនដែលបានយកគ្រឿងញៀននេះ "ពួកឧទ្ទាម" អាចដឹងសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ រោគសញ្ញាអាចរួមមានចក្ខុវិស័យព្រិលវិលមុខ diplopia, ឈឺក្បាល, ញាក់កន្ត្រាក់សាច់ដុំស្ម័គ្រចិត្ត, ញ័រ, ច្រឡំ, សន្លឹម, សប្បាយ, អារម្មណ៍ភាន់ភាំង, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, tinnitus, ការរវើរវាយផ្ទុយ, និងជំងឺដទៃទៀត។ ការគៀបសង្កត់ថ្នាំ "Promedol" ប្រព័ន្ធដង្ហើមអាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងរដ្ឋអ្នកជំងឺនៃសុខភាពនិងនាំឱ្យមានរដ្ឋជាបញ្ហានានា, សូម្បីតែសន្លប់។ អ្នកជំងឺខ្លះដែលបានប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ "Promedol" ការបង្ហាញការបង្ហាញឱ្យឃើញដែលអាចមើលឃើញនៃ arrhythmia ព្រមទាំងប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងចំពោះសម្ពាធឈាម។ បរាជ័យខណៈពេលដែលការទទួលយកប្រព័ន្ធនិងទឹកនោមថ្នាំដែលអាចបង្ហាញអាចថយចុះបរិមាណទឹកនោមបញ្ចេញចោលក្នុងនិងនោមទាស់។ នៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តផងដែរករណីដែលមានការដាក់ពាក្យសុំមធ្យោបាយផលប៉ះពាល់ "Promedol" បានរកឃើញនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការមានតិកម្មទំនាស់ដូចជា laryngospasm មានកន្ទួលលើស្បែក, ហើម, bronchospasm, និងផ្សេងទៀតគឺ។ សូម្បីតែនៅក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលមានប្រតិកម្មខាងលើនៃសារពាង្គកាយគឺមិនត្រូវបានសម្តែងខណៈពេលដែលការប្រើថ្នាំនេះ "Promedol" សៀវភៅដៃការណែនាំសន្មត់ថារូបរាងផលប៉ះពាល់សួតដូចជាចង្អោរ, ក្អួតនិងភាពទន់ខ្សោយទូទៅនៃរាងកាយ។

ជ្រុលនិងផលវិបាកនៃការប្រើមិនត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំនេះ "Promedol"

នៅពេលដែលកម្មវិធីមិនត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំឬកម្រិតថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវគណនាការប្រាក់យកទៅក្នុងគណនីលក្ខណៈទាំងអស់នៃអ្នកជំងឺផលលំបាកអាចជាមិនអាចទាយទុកជាមុនបានណាស់។ នៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តនៅពេលមានករណីជ្រុលត្រូវបានកើនឡើងមិនត្រឹមតែភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលប៉ះពាល់នោះទេប៉ុន្តែអ្នកជំងឺនេះគឺការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃស្មារតី, ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។

សកម្មភាពខាងស្ដាំនៅក្នុងជ្រុល

សកម្មភាពចម្បងសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញនៃការជ្រុលមនុស្ស "Promedol" ថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានប្រើដើម្បីគាំទ្រសកម្មភាពរបស់សួតគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះបាន intramuscularly អ្នកជំងឺឬអ្នកគ្រប់គ្រងមួយទៅតាមសរសវ៉ antagonist អូភីអ័យថ្នាំញៀន "Naloxone" ជាក់លាក់ដែលបានយ៉ាងឆាប់រហ័សគួរស្តារការកណ្តាលផ្លូវដង្ហើម។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពី 2-3 នាទីប្រសិទ្ធិភាពចង់បានមិនកើតឡើង, ការចាក់លើកទីពីរ។

លក្ខខណ្ឌនៃការលក់គ្រឿងញៀននិងលក្ខខណ្ឌផ្ទុក

ទុកឱ្យថ្នាំនៅឱសថស្ថានទៅនឹងចំនួនប្រជាជនកើតឡើងតែនៅក្នុងចំនួននៃរូបមន្តដែលមិនលើសពីការពិតណាស់ពេញលេញមួយនៃការព្យាបាល។ ក្នុងនាមជាសម្រាប់ការផ្ទុកថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់គ្រឿងញៀន "Promedol" សៀវភៅដៃការបង្រៀនយ៉ាងច្បាស់កំណត់ការអនុលោមតាមលក្ខខណ្ឌទាំងអស់។ ជាពិសេសនៅក្នុងការពិតដែលថាថ្នាំនេះត្រូវតែមាននៅក្នុងការឈានទៅដល់របស់កុមារប្រធានបទសីតុណ្ហាភាពមិនខ្ពស់ជាង 15 អង្សា