Papulosis Bowenoid: មូលហេតុនិងការព្យាបាល

papulosis Bowenoid - ជំងឺកម្រចម្លងតាមរយៈការរួមភេទនិងបង្កការសន្មតដោយប្រភេទមេរោគ HPV 16 រោគវិទ្យានេះត្រូវបានកំណត់ដោយរូបរាងនៃដំបៅក្នុងស្រុកនៅលើប្រដាប់ភេទរបស់បុរសនិងស្ត្រី។ neoplasms អាចមានក្រហមត្នោតឬស្វាយ។ តាមក្បួនមួយដែលពួកគេបានសំរេចទំហំតូចខ្ពស់នៅលើស្បែកនិងនៅក្នុងករណីមួយចំនួនទំនងជា velvety ការប៉ះ។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញា

បណ្តាលឱ្យ Lezii ដោយជំងឺកម្រនេះអាចដើរបានដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងប៉ុន្មានសប្តាហ៍មួយ, ទោះជាយ៉ាងណា, វាមិនត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីដាក់ចេញដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់គ្រូពេទ្យនេះ។ មានករណីពេលដែលដុំសាច់មហារីកមិនបានចុះមកបានប៉ុន្មានឆ្នាំមាន។ papulosis Bowenoid នៅស្ត្រីអាចត្រូវបានដាក់នៅខាងក្នុងទ្វារមាសនៅលើគ្លីតូរីសនេះ, នៅក្នុង labia ធំនិងតូច, នៅក្នុងរន្ធគូថ។ ចំពោះបុរស, ដំបៅត្រូវបានរកឃើញនៅលើក្បាលនិងរាងកាយរបស់ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គលិង្គនិងរន្ធគូថនេះ។ neoplasms ជាធម្មតារលោង, ពេលខ្លះ velvety; ចំពោះស្ត្រីដែលពួកគេមានណ៍ងងឹត។

អ្នកជំងឺភាគច្រើនជាមួយដូចរោគវិនិច្ឆ័យរងទុក្ខព្រមទាំងការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀតពីការអភិវឌ្ឍ Bowenoid មុន papulosis ។ ឧទហរណ៍ជាធម្មតាមានមេរោគធម្មតាជំងឺប៉េសគឺមេរោគ human papilloma virus និងមេរោគអេដស៍។ នៅពេលដែលការសិក្សាដុំសាច់មីក្រូទស្សន៍រចនាសម្ព័នមើលទៅដូចជាមហារីកជាលិកាស្បែក (ប្រភេទកោសិកាមហារីក) preinvasive ណាត់។ ក្នុងករណីមួយចំនួន papulosis Bowenoid degenerates ចូលទៅក្នុងការកើតជំងឺមហារីក។

ហេតុផល

រោគវិទ្យានេះគឺជាការជំងឺកាមរោគនិងបណ្តាលឱ្យសន្មតដោយប្រភេទមេរោគ HPV 16 នៃការឆ្លងមេរោគមានវត្តមានផ្សេងទៀតរួមជាមួយនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយអាចរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺកាមរោគនេះ។

អ្នកជំងឺមធ្យម

ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់បុរស (មានន័យថាអាយុ 30 ឆ្នាំ) និងស្ត្រី (អាយុជាមធ្យម 32 ឆ្នាំ) ដែលរស់នៅជីវិតសិចសកម្ម។ នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្រ្ត, អ្នកអាចរកឃើញជាឧទាហរណ៍នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិទ្យាក្នុងបុគ្គលពី 3 ទៅ 80 ឆ្នាំ។ បច្ចុប្បន្ននេះការឆ្លងមេរោគនេះគឺត្រូវបានរីករាលដាលបន្តិចម្តងគ្របដណ្តប់ទ្វីបនិងបណ្តាប្រទេសទាំងអស់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺ

គ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ papulosis Bowenoid នៃរូបភាពគ្លីនិកធម្មតារបស់ខ្លួន។ បញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនីតិវិធីដូចជាការជួយនិងការធ្វើកោសល្យវិច័យស្បែក dermoscopy ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យមួយត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញផងដែរសម្រាប់ការរកឃើញនៃមហារីកជាលិកាស្បែកនេះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

រោគសញ្ញានៃជំងឺទាំងនេះអាចមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅលក្ខណៈពិសេស papulosis Bowenoid ។ យកចូលទៅក្នុងលក្ខណៈប្រៀបធៀបពិចារណាដើម្បីសម្គាល់មួយពីរោគវិទ្យាផ្សេងទៀត។

• ជំងឺអែមបូវែនរបស់ (dyskeratosis ស្បែកក្រចកឡង់) តំណាងឱ្យរូបរាងនៃការឈានចូលជំងឺមហារីក, ការរីកលូតលាស់ធ្ងន់ធ្ងរស្បែកយឺត។ លក្ខណៈពិសេសចម្បង - តំបន់គ្របដណ្តប់ជាមួយសំបកក្រហមត្នោត, flaky ឬស្ងួតនៅលើស្បែកដែលមានលក្ខណៈរូបរាងនៃជំងឺស្បែករបកក្រហមឬការរលាកស្បែកនេះ។ ផ្ទុយទៅនឹងការរំលោភបំពានដូចជាការ papulosis Bowenoid ក្នុងជំងឺបូវែនបានលេចឡើងនៅលើគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃរាងកាយនៅលើស្បែកឬភ្នាស mucous ។
• ឬស - ទូទៅជំងឺតេជគុណឆ្លងដែលបង្កឡើងដោយវីរុសដែលជាមនុស្សនិងប៉ះពាល់ដល់រាងកាយដោយទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដោយផ្ទាល់។ ឬសគឺជាតួយ៉ាងនៃការឆ្លងមេរោគនេះបានលេចឡើងនៅលើស្បែកឈានដល់ទំហំតូចមានពណ៍ក្រហមឬផ្កាឈូក។ នៅប៉ះនៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយដូច, ទន់និងមានសំណើមផងដែរ។ ពួកគេអាចបង្ហាញទាំងនៅលើស្បែកនិងនៅលើភ្នាស mucous នៃប្រដាប់បន្តពូជ, មាត់ទ្វារលាមកឬរន្ធគូថ។ ក្នុងករណីជាច្រើនជំងឺឬសបង្កើតជាបាច់។
• planus lichen (Lichen លោក Wilson) - ជាការរលាករមាស់ចរន្តនៃស្បែកដែលនៅក្នុងនោះមានខ្នាតតូចឯករាជ្យពីគ្នាចំណុចជ្រុងផ្សេងទៀតដែលអាចចូលរួមរួមគ្នានិងបង្កើតជាតំបន់ធំនៃរដុបលើផ្ទៃ flaky ។ ខណៈពេលដែល Bowenoid papulosis នៅបុរសនិងស្ត្រីស្មើភាពគ្នាជាញឹកញាប់កើតមានឡើង, ជំងឺរើមក្រហមក្នុងករណីភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ការរួមភេទវត្សរ៍សមរម្យ។ Lezii ជាធម្មតាបានរកឃើញនៅកដៃនិងជើងផ្នត់ដូចជានៅលើដងខ្លួនសាច់បំពង់ក, លិង្គនិងភ្នាស mucous នៃមាត់និងទ្វារមាស។

ការព្យាបាលស្តង់ដារ

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នក Bowenoid papulosis (រូបភាពនៃដំបៅធម្មតាអាចត្រូវបានរកឃើញនៅវេទិកាផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត), វាគួរតែមានរបៀបក្នុងការជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលជំនាញវិជ្ជាជីវៈនិងការត្រួតពិនិត្យរយៈពេលវែងមួយបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ តាមក្បួនមួយដែលអ្នកជំនាញបានអនុវត្តការត្រួតពិនិត្យលើកដំបូងមួយបានហ្មត់ចត់របស់អ្នកជំងឺ។ ពេលខ្លះជំងឺនេះគឺជាភ្លាមនោះដោយខ្លួនវាដោយមិនតម្រូវឱ្យមានការតែងតាំងមិនបាននៃការព្យាបាល។ សកម្មភាពផ្លូវភេទគួរត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមានៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងទៅមនុស្សផ្សេងទៀតក្នុងអំឡុងពេលដំណាក់កាលឆ្លងនៃជំងឺនេះ។

បើចាំបាច់, គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជា electrosurgery, cryotherapy (បង្កកជាលិកា នៅក្នុងអាសូតរាវ) និង / ឬការវះកាត់ដើម្បីយកចេញដុំសាច់ឡាស៊ែរ។ បានចាត់ទុកថាដូចគ្នានេះដែរ ឬសមេរោគ។

ក្នុងករណីស្រាលទាក់ទងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រើ "5 fluorouracil" - សារធាតុគីមីមួយដែលរារាំងការចែកបំបែកកោសិកានិងអាចបំបាត់ papulosis Bowenoid ។ ពិនិត្យឡើងវិញរបស់គាត់គឺមានទាំងវិជ្ជមាននិងអព្យាក្រឹត - ជាច្រើនពឹងផ្អែកលើកម្រិតនៃការឆ្លងមេរោគនេះ។ ថ្នាំនេះគឺអាចរកបានដើម្បីឱ្យអតិថិជននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការប្រេងក្រអូបធម្មតា។

electrosurgery

Electrosurgery ត្រូវបានប្រើក្នុងស្បែកដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមនិងបំផ្លាញលូតលាស់ស្បែកមិនប្រក្រតី។ ក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការនេះ, ជាប្រេកង់ខ្ពស់ជំនួសចរន្តអគ្គិសនីតង់ស្យុងផ្សេងគ្នាឆ្លងកាត់ស្បែកដើម្បីបង្កើតកំដៅមួយ។ នេះតម្រូវឱ្យមានការផ្គត់ផ្គង់ថាមពលនិងជាឧបករណ៍ពិសេសជាមួយនឹងអេឡិចត្រូតមួយឬច្រើន:

• Elektrofulguratsiya (បាញ់ coagulation) លែងមានផ្ទៃសាច់ក្រណាត់។
• Electrocoagulation ឈប់ហូរឈាមបណ្តាលឱ្យឈាមកកដោយនាវាខូចនៅ។
• ពាក់ព័ន្ធនឹងការវិភាគការប្រើប្រាស់អគ្គិសនីច្រើននៃជាលិកា។
• Thermocoagulation ហៅផងដែរថា cauterizing ។

cryosurgery

គ្មានឆ្ងល់មួយនៃជំងឺរោគសើស្បែកដែលមានសក្តានុពលចាត់ទុក papulosis គ្រោះថ្នាក់ Bowenoid ។ ការព្យាបាលត្រូវបានកាត់បន្ថយជាញឹកញាប់ដើម្បី cryosurgery នីតិវិធីឬត្រជាក់លូតលាស់ pathological នៅលើផ្ទៃស្បែក។

ក្នុងគោលបំណងដើម្បីយកលក្ខណៈនៃជំងឺរោគសើស្បែក lezy ភ្នាក់ងារ cryogenic ទាំងនេះត្រូវបានប្រើ:

• អាសូតរាវ (ជាវិធីសាស្រ្តភាគច្រើនបានប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ);
• កាបូនឌីអុកស៊ីតទឹកកកស្ងួត (វិធីសាស្ត្រហួសសម័យមួយចំនួន);
• អេធើរ dimethyl និងជ្រ។

Cryosurgery មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងជំងឺដូចខាងក្រោមនេះ:

• papulosis Bowenoid;
• keratosis actinic;
• ឬសមេរោគ;
• keratosis seborrheic ។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យជំនាញខាងស្បែកវិជ្ជាជីវៈបានចេញវេជ្ជបញ្ជាធ្ងន់ធ្ងរតូចត្រជាក់ - ឧ, ជំងឺបូវែនបាន, ទោះជាយ៉ាងណា, វិធីសាស្រ្តនេះមិនតែងតែផ្តល់នូវលទ្ធផលវិជ្ជមានហើយដូច្នេះតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការត្រួតពិនិត្យបន្ទាប់ពីនីតិវិធីរបស់អ្នកជំងឺនោះ។

បច្ចុប្បន្ននេះត្រជាក់គឺជាវិធីទូទៅបំផុតនៃការទទួលបានកម្ចាត់ភាពខុសគ្នានៃ lezy នៅលើផ្ទៃស្បែកមួយ។ Cryosurgery គឺមានតំលៃថោក, មានសុវត្ថិភាពនិងមានសុវត្ថិភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាអ្នកត្រូវតែធ្វើឱ្យប្រាកដថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ នៅក្រោមកាលៈទេសៈនោះទេមិនគួរមានជំងឺមហារីកស្បែកដែលបានបង្កកនិងដំបៅសារធាតុធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយដែលអាចមានសក្តានុពលក្លាយទៅជាជំងឺមហារីកស្បែក។