Myasthenia ទឹកស៊ុប: រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាល,

សព្វថ្ងៃនេះមានមនុស្សជាច្រើនដែលមាន ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ មួយអាចកម្ចាត់ដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដោយការជ្រើសរើសឱ្យបានត្រឹមត្រូវ, ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលហើយរឿងតែមួយគត់ដែលមានសមត្ថភាពក្នុងការថ្នាំ - ដើម្បីការពារភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

អត្ថបទនេះនឹងនិយាយអំពីជំងឺដូចជា myasthenia gravis: រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃជំងឺ - ជាគ្រាទាំងអស់ទាំងនេះនឹងព្យាយាមដើម្បីពិភាក្សាឱ្យបានច្រើនដែលអាចធ្វើបាន។ លើសពីនេះទៀតបានរកឃើញដែលជាភាគច្រើនងាយនឹងមានជំងឺ, មានវិធីដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាដូចនៅទីនោះ។

អ្វីដែលជា myasthenia gravis?

ទឹកស៊ុប Myasthenia គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលបណ្តាលភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំរីកចម្រើន។ នេះបានកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបរាជ័យនៅក្នុងការបញ្ជូន neuromuscular មួយ។ ក្នុងករណីជាច្រើន, សាច់ដុំរងផលប៉ះពាល់នៃភ្នែកអញ្ចាញធ្មែញនិងមុខយ៉ាងហោចណាស់ - សម្តែងមុខងារផ្លូវដង្ហើម។

ក្នុងនាមជាស្ថិតិបង្ហាញ, myasthenia gravis ជាញឹកញាប់ប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីដែលមានអាយុរវាងទោះបីជាក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំនេះបានចាប់ផ្តើមត្រូវបានកត់ត្រាទុកនៅក្នុងចំណោមក្មេងជំនាន់ក្រោយ។

ការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ

ស្ទើរតែគ្រប់ជំងឺត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយអាចប្រភេទ។ ខ្ញុំគឺជាករណីលើកលែងនោះទេនិង myasthenia gravis ។ ទម្រង់បែបបទនៃជំងឺនេះអាចពឹងផ្អែកលើកត្តាជាច្រើនដូច្នេះយើងមើលប្រភេទទូទៅបំផុត។

ដោយអាស្រ័យលើក្រុមអាយុ myasthenia អ្នកជំងឺ gravis អាចជា:

• ពីកំណើត;
• ទារកទើបកើត;
• យុវជន;
• មនុស្សពេញវ័យ;
• កំណែក្រោយ។

ដោយអាស្រ័យលើសញ្ញាព្យាបាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅ myasthenia ប្រភេទខាងក្រោម gravis:

• រូបរាងភ្នែក;
• សាច់ដុំនិងគ្រោងឆ្អឹង;
• បំពង់កមុខ;
• ទូទៅ។

រោគសញ្ញានៃប្រភេទនៃជំងឺនេះបានពិភាក្សាដូចខាងក្រោម។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះ

មូលហេតុនៃជំងឺនេះនៅតែនៅតែមិនទាន់។ វាត្រូវបានគេស្គាល់តែមួយគត់ដែលជំងឺនេះបានកើតឡើងដោយសារតែការស្ទះនៃការទទួលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងសាច់ដុំ។ ជាលទ្ធផលពួកគេមិនអាចឆ្លើយតបទៅនឹងសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទលទ្ធផល។

នេះទឹកស៊ុប myasthenia ជំងឺអាចជាពីកំណើតឬបានទទួល។ ទម្រង់ដំបូងគឺមានច្រើនកម្រនិងមូលហេតុរបស់វាមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។

myasthenia បានទិញ gravis អាចបង្ហាញពីខ្លួនវានៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនេះ thymomegaly (ស្លូតប្រូស្តាត thymus,) ឬដុំសាច់។ តិចជាងទូទៅ, មូលហេតុនៃជំងឺនេះអាចនឹងមានជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដូចជា scleroderma ឬ dermatomyositis ។

មានករណីជាច្រើននៅពេលដែល myasthenia gravis បង្កើតការប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺមហារីកនេះ។ ជាពិសេសវាជាការព្រួយបារម្ភដុំសាច់សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ (ក្រពេញប្រូស្តាត, ក្រពេញអូវែ) យ៉ាងហោចណាស់ - ថ្លើម, សួត, ហើយដូច្នេះនៅលើ។

រោគសញ្ញា

តើអ្វីជាសញ្ញានឹងជួយធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយ, "ទឹកស៊ុប myasthenia"? រោគសញ្ញាអាចនឹងខុសគ្នាឬរួមបញ្ចូលគ្នាអាស្រ័យលើសំណុំបែបបទនិងដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។

myasthenia ភ្នែក gravis ប៉ះពាល់ដល់:

• សាច់ដុំរាងជារង្វង់នៃភ្នែក;
• សាច់ដុំភ្នែក ;
• សាច់ដុំដែលជាការទទួលខុសត្រូវសម្រាប់ការបង្កើនត្របកភ្នែកខាងលើ។

ជាលទ្ធផលរោគសញ្ញានៃទម្រង់បែបបទនៃជំងឺនេះអាចនឹងមានដូចខាងក្រោម:

• ការលំបាកក្នុងការផ្តោតភ្នែក;
• strabismus;
• ចក្ខុវិស័យពីរដង;
• មិនអាចទៅរួចទេសម្រាប់ពេលយូរដើម្បីសម្លឹងមើលទៅវត្ថុដែលឆ្ងាយទាំងប្រហាក់ប្រហែលពេក!
• drooping នៃត្របកភ្នែកខាងលើ (ptosis) ។

ចុងក្រោយនៃរោគសញ្ញាចាត់ទុកថាជាអាចបង្ហាញខ្លួនវាបានតែនៅក្នុងពេលល្ងាចនិងនៅពេលព្រឹកអវត្តមានទាំងស្រុង។

ទម្រង់បែបបទនៃការ myasthenia gravis រណសិរ្សអមដោយរោគសញ្ញា:

• ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសំលេងដែលបានក្លាយជា«ច្រមុះ»និងមនុស្សខ្វាក់!
• ការលំបាកជាមួយនឹងការនិយាយ (អ្នកជំងឺទទួលបានការធុញទ្រាន់សូម្បីតែបន្ទាប់ពីពីរបីនាទីនៃការសន្ទនា);
• ការលំបាកជាមួយនឹងការទទួលទានអាហារ (អ្នកជំងឺគឺមានការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការទំពារអាហាររឹងដោយសារតែភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំដែលត្រូវគ្នាដែលបាន) ។

ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃបំពង់នេះគឺមានប្រហែលខ្ពស់នៃ ingress ទឹកចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាអ្នកជំងឺមិនអាចទទួលយកអាហាររឹងមាំនិងអាចគ្របបាំងដែលបានកើតឡើងជាញឹកញាប់នោះ។ ជាលទ្ធផលវាគឺជា fraught ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃរោគរលាកសួតផងដែរ។

ទម្រង់បែបបទសាច់ដុំនិងគ្រោងឆ្អឹងនៃជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយអស់កម្លាំងនៃផ្នែកជាក់លាក់មួយនៃរាងកាយ។ ក្នុងករណីជាច្រើន, នេះនឹងអនុវត្តទៅកាន់អវយវៈ។ មានករណីពេលដែលអ្នកជំងឺមិនអាចទទួលយកពែងធម្មតានៃទឹកឬឡើងជណ្តើរនេះ។

នេះជាគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺជាទម្រង់ទូទៅនៃជំងឺនេះ។ វាបានបង្ហាញពីភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមដែលអាចនាំឱ្យមានការ hypoxia ស្រួចស្រាវនិងការស្លាប់។

ដូចដែលអ្នកអាចមើលឃើញ, myasthenia gravis, រោគសញ្ញានៃការដែលមានសម្បូរបែបណាស់, នេះគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការកត់សម្គាល់ការកើតនៃបញ្ហានេះនិងដើម្បីចាត់វិធានការចាំបាច់ទាំងអស់។

ដូច្នេះធាតុដូចខាងក្រោមដែលនឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃប្រធានបទ "Myasthenia ទឹកស៊ុប" ដែលជាការ - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃជំងឺ។

សេវាគឺ

Myasthenia ទឹកស៊ុប - នេះគឺពិតជាជំងឺកម្រ។ ដូច្នេះប្រសាទនេះអាចមិនតែងតែរហ័សដើម្បីធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

អ្វីដែលគួរត្រូវបានធ្វើដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺពេទ្យដូចជា myasthenia gravis? ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចរួមមាន:

• ការស្ទង់មតិមួយរបស់អ្នកជំងឺហើយចំពោះវត្តមាននៃពាក្យបណ្តឹងនេះ;
• ការពិនិត្យព្យាបាល;
• prozerinovoy ធ្វើតេស្ត;
• ការធ្វើតេស្តដោយមាន edrophonium;
• ការសិក្សា electromyographic;
• កំណត់កម្រិតនៃអង់ទីករទៅនឹងការទទួល acetylcholine ក្នុង serum នេះ;
• ការប្រឡងភ្នែក;
• ការថតដោយប្រព័ន្ធកុំព្យូទ័រទ្រូង;
• ន MRI;
• ពិនិត្យមើលមុខងារនៃសួត។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សានេះ, វាជាការសំខាន់ក្នុងការលុបបំបាត់ជំងឺដែលអាចធ្វើបានទាំងអស់, មានរោគសញ្ញានៃការដែលកម្រិតមួយចំនួនស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញានៃ myasthenia gravis នេះ។ ឧទាហរណ៍វាអាចជា រោគសញ្ញានៃជំងឺ bulbar, ជំងឺរលាក (ជំងឺរលាកស្រោមខួររលាកខួរក្បាល), ការបង្កើតដុំសាច់នៅក្នុងខួរក្បាលនេះ (hemangioblastoma, ជំងឺ Gliomas), ជំងឺ neuro-សាច់ដុំ (myopathy, ជំងឺ Guillain, als, ល), ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (instult ស្ទះ ) និងដូច្នេះនៅលើ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំនៃ myasthenia gravis

ដោយអាស្រ័យលើរោគសញ្ញានិងដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះអាចប្រែប្រួលនិងប្រភេទដែលចង់បាននៃការព្យាបាលដោយ។

បច្ចេកទេសជាលើកដំបូងតម្រូវឱ្យថ្នាំដែលធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងការបញ្ជូនលើកទឹកចិត្តនៅប្រសព្វ neuromuscular ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងនេះភ្នាក់ងារ pharmacological ដូចជា "oksazil", "Neostigmine" "Pyridostigmine" និងដូច្នេះនៅលើ។ ពួកគេទាំងអស់មានប្រភេទនៃសកម្មភាពដែលស្រដៀងគ្នានិងការបង្កើនការប្រមូលផ្តុំនៃ acetylcholine នេះ។ ថ្នាំទាំងនេះគឺមានប្រសិទ្ធិភាពណាស់ក្នុងការទទួលបានកម្ចាត់នៃជំងឺនេះក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លួនព្រមទាំងក្នុងអំឡុងពេលចាប់ផ្តើមនៃវិបត្តិនេះ។

រឿងបន្ទាប់ដែលអ្នកត្រូវធ្វើ - សិទ្ធិក្នុងការលៃតម្រូវតុល្យភាពទឹកនិងអេឡិចត្រូលីតក្នុងរាងកាយ។ នេះនឹងតម្រូវឱ្យមានការទទួលទានបានគ្រប់គ្រាន់វីតាមីន B និងមានប៉ូតាស្យូមដើម្បីធានាការរំលាយអាហារធម្មតា។

ការវិវត្តនៃជំងឺនេះជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការអនុម័តវិធានការការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។ ពួកគេមាននៅក្នុងការទទួលស្វាគមន៍នៃអ័រម៉ូនប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ បើទោះបីជាការពិតដែលថាថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានអត់ឱនដោយរាងកាយយ៉ាងលំបាក, ការទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគឺមានផលប៉ះពាល់ជាងសក្តានុពលជាពិសេសនៅពេលដែលវាមកដល់ការរក្សាសុខភាពមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែជីវិត។

យកចិត្តទុកដាក់!

មានថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានហាមឃាត់ដាច់ខាតដើម្បីធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "ទឹកស៊ុប myasthenia" មាន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង Beta-blockers, អំបិលម៉ាញេស្យូម, antagonists កាល់ស្យូម, ថ្នាំ antibiotics, aminoglycosides, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, ការស្ងប់ស្ងាត់, morphine, ឧបករណ៍ហិរញ្ញវត្ថុ quinine, antipsychotics, barbiturates និងថ្នាំងងុយគេងច្រើនបំផុតនិងថ្នាំសណ្តំ។

លើសពីនេះទៀតយើងមិនត្រូវភ្លេចថាថ្នាំឱសថណាមួយដែលអាចត្រូវបានគេយកតែបន្ទាប់ពីការណាត់ជួបរបស់គ្រូពេទ្យយកទៅក្នុងគណនីលក្ខណៈបុគ្គលទាំងអស់នៃសារពាង្គកាយ។

ការព្យាបាលដោយការវះកាត់

ការព្យាបាលដោយឱសថមិនតែងតែនាំមកនូវលទ្ធផលដែលអ្នកចង់បាននិងកម្ចាត់បញ្ហានេះ។ ដូច្នេះវាជាញឹកញាប់ជាការចាំបាច់ដើម្បីអន្តរាគមន៍វះកាត់។ វានៅក្នុងវេនអាចរួមបញ្ចូលការកាន់នីតិវិធីមួយឬច្រើន:

• ខ្យល់មេកានិចនៅក្នុងករណីនៃការដកដង្ហើមដោយឯកឯងមិនអាចទៅរួច!
• ធុងចម្រោះឈាម plasmapheresis នៃអង់ទីគ័រមិនធម្មតា, ម្ល៉ោះដំណើរការនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាទៀងទាត់នៅចន្លោះពេលទៀងទាត់;
• ការព្យាបាលដោយការការងារនិងការព្យាបាលដោយចលនា - នីតិវិធីទាំងពីរនេះមិនទទួលបានបំបាត់ជំងឺនេះទេប៉ុន្តែអាចជួយអ្នកជំងឺដើម្បីទប់ទល់នឹងការប្រែប្រួលនៅក្នុងកម្លាំងសាច់ដុំ។

លើសពីនេះទៀតវាអាចជាការចាំបាច់ដើម្បីយក ក្រពេញ thymus នេះ តាមរយៈការវះកាត់។

ដើមព្យាបាលកោសិកា

ប្រភេទនៃការទទួលបានកម្ចាត់បញ្ហានេះនេះមិនទាន់ទទួលបានប្រជាប្រិយភាពធំទូលាយ, ប៉ុន្តែនៅតែវាគឺមានតំលៃចងចាំនិងអំពីគាត់។

ការព្យាបាលដោយកោសិកាដើមចេញមកពីជាលិកាខ្លាញ់, បានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធិភាពបានគ្រប់គ្រាន់ខ្ពស់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងជំងឺនេះ។ ពួកគេបានរួមចំណែកដល់ផ្នែកបន្ថែមអតិបរមានៃរយៈពេលនៃការផ្ដាច់នេះ។ កោសិកាដើមមានសុខភាពល្អជួយដល់ដំណើរការនៃការដកដង្ហើមនិងជួសជុលលេប។ លើសពីនេះទៀតពួកគេបានរួមចំណែកដល់ការលុបបំបាត់នៃ ptosis នៅក្នុងពេលខ្លីអាចធ្វើបាន។

វគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលនិងភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងរបស់កោសិកាដើមក្នុងរាងកាយអាចផ្ដល់បទពិសោធតែអ្នកជំនាញ!

ព្យាករណ៍អនាគត

សូម្បីតែនៅក្នុងសតវត្សទីចុងក្រោយនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "Myasthenia" ដែលមានន័យថាការស្លាប់ជាក់ច្បាស់។ ប៉ុន្តែនៅពេលឆ្លងកាត់និងវេជ្ជសាស្ត្រមិនឈរនៅតែ។ នៅខណៈពេលនេះយើងបានបង្កើតនូវផលិតផលពិសេសដែលជួយសង្គ្រោះជីវិតនិងបង្កើនរយៈពេលនៃការផ្ដាច់នេះ។

នៅពេលជាមួយគ្នានេះយើងមិនត្រូវភ្លេចទឹកស៊ុបថាគឺជាការមួយដែល myasthenia ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ នេះមានន័យថាអ្នកជំងឺនឹងមានគ្រប់ពេលវេលាដើម្បីឱ្យមាននៅលើការព្យាបាល (ឬអត្រាការប្រាក់ថេរ) ដើម្បីរក្សាសុខភាព។ វាមិនមែនជាការលំបាកក្នុងការទាយបានថាគុណភាពនៃជីវិតក្នុងករណីនេះអាចនឹងរងការយ៉ាងខ្លាំង។

ដូច្នេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ជាថ្មីថាមានតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនេះអាចបញ្ឈប់ការវិវត្តរបស់ខ្លួននៅក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលានិងជៀសវាងផលវិបាក។

ការពារការលាប់ឡើងវិញ

យើងបាននិយាយអំពីរោគវិទ្យានេះដូច myasthenia gravis ។ អ្វីដែលជាវាអ្វីដែលត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញានៃជំងឺនិងថាតើមានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពនៃជំងឺនេះត្រូវបានពិភាក្សាផងដែរ។ ជាចុងក្រោយខ្ញុំចង់រស់នៅលើវិធីសាស្រ្តនៃការការពារការលាប់ឡើងវិញនេះ, ដូចជាសម្រាប់អ្នកជំងឺប្រធានបទនេះគឺពាក់ព័ន្ធយ៉ាងខ្លាំង។

ដំបូង, សេចក្តីថ្លែងការណ៍សំខាន់នៅលើគណនីដើម្បីប្រសាទនេះ។ ក្នុងករណីនេះ, នៅក្នុងករណីណាមួយដែលមិនអាចនឹកបច្ចេកទេសដែលបានគ្រោងទុកនោះទេប៉ុន្តែនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការមានរោគសញ្ញាគួរទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតវាយប្រយុទ្ធគ្នា, មិនត្រូវរង់ចាំសម្រាប់ដំណើរទស្សនកិច្ចបន្ទាប់។

ទីពីរវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីពិនិត្យហើយបើចាំបាច់, លៃតម្រូវការក្នុងជីវិតធម្មតារបស់អ្នក។ អ្នកជំងឺដែលមាន myasthenia កាលៈទេសៈនោះទេគួរតែមានអស់កម្លាំងរាងកាយ, ដូច្នេះវាគឺជាទីប្រឹក្សាដើម្បីជ្រើសរើសយកការងារជាមួយការផ្តល់ការងារផ្លូវចិត្ត។ បើអាចធ្វើបានអ្នកគួរតែកំណត់រយៈពេលនៃដំណើរទស្សនកិច្ចនេះជាពិសេសដោយគោរពទៅនឹងការដឹកជញ្ជូនសាធារណៈ។

យើងមិនគួរភ្លេចថាជំងឺណាមួយឡើយ, សូម្បីតែជំងឺសា, បណ្តាលឱ្យភាពតានតឹងរាងកាយនិងការរំខាននៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការពិនិត្យតាមដានស្ថានភាពសុខភាពរបស់ពួកគេ, ដើម្បីទប់ស្កាត់ការថយចុះកម្តៅនិងមិនឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំនៅកន្លែងជាមួយមនុស្សជាច្រើននៅក្នុងរយៈពេលនៃអត្រាទូទៅនៃការឆ្លងជំងឺនេះ។

នៅក្នុងវត្តមាននៃ myasthenia នេះ gravis ការទទួលបានថ្នាំណាមួយគួរតែត្រូវបានឯកភាពជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក, ដោយសារតែមាន contraindications ពិសេសជាច្រើន (មួយចំនួនបាននឹកចាំពីខាងលើពួកគេ) ។

តើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមិនបានហើយមានសុខភាពល្អ!