Meniscus - គឺ ... ដែលជាកន្លែងដែល meniscus នេះ? ប្រភេទនៃ meniscus

meniscus - បន្ទះឆ្អឹងខ្ចីមួយដែលត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់។ រចនាសម្ព័ននេះមានទីតាំងស្ថិតនៅចន្លោះឆ្អឹងភ្លៅនិង tibia ។ មុខងារសំខាន់អនុវត្តដោយ meniscus នេះ - ការធ្លាក់ចុះនៃចលនានេះ។ បើយោងតាមស្ថិតិដែលភាគច្រើននៃអ្នករងរបួសទាំងអស់ នៃជង្គង់នោះ បានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបែកបាក់នៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីនេះ។

ប្រភេទនៃ meniscus

រាងកាយនេះមានការ anterior និង posterior ស្នែងព្រមទាំងរាងកាយ។ ទម្រង់សុទ្ធ capillary តំបន់ក្រហមវាមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់បំផុតនិងត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅគែមនោះ។ ផ្នែកកណ្តាល - តំបន់ស - នាវាមានការអនុវត្តទេ។ នេះគឺជាកន្លែងដែលឆ្ងាញ់បំផុត។ មានពីរប្រភេទ meniscus សន្លាក់ជង្គង់នេះនៅមាន។ ខាងក្រៅឬនៅពេលក្រោយ, វាគឺជាទម្រង់ត្រឹមត្រូវនៃអដ្ឈច័ន្ទមួយ។ លោកគឺជាសកម្មណាស់, ហើយដូច្នេះតក់ស្លុតតិច។ នេះ (medial) meniscus ផ្នែកខាងក្នុង - ឆ្អឹងខ្ចីក្នុងសំណុំបែបបទនៃការចល័តរបស់ខ្លួនលិខិតគគឺមានកម្រិតទាបមួយនេះយ៉ាងខ្លាំង។ រវាង meniscus ភ្ជាប់តាមរយៈសរសៃពាក់ព័ន្ធមួយ។ បារម្ភនៃរាងកាយនេះគឺថាជាមួយអាយុ, វាបានក្លាយជាច្រើនស្តើង។

មុខងារ

ជង្គង់ meniscus គឺជាផ្នែកមួយសំខាន់ដោយស្មើភាពនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal មនុស្ស។ ជាដំបូងនៃការទាំងអស់វាជាការស្រូបយកឆក់មួយនៅពេលដែលការធ្វើឱ្យជង្គង់ចលនា។ ដូច្នេះមានដែនកំណត់ការចល័តដែលមិនចាំបាច់។ លើសពីនេះទៀត meniscus - គឺការការពារនៃផ្ទៃរួមគ្នានេះ។ មុខងារសំខាន់មួយផ្សេងទៀត - ការកាត់បន្ថយការឆ្អឹងខ្ចីកកិត។ meniscus (រូបថតអាចត្រូវបានគេឃើញនៅខាងក្រោម) សញ្ញាខួរក្បាលអំពីទីតាំងដែលនៅក្នុងនោះជាផ្នែកមួយនៃជង្គង់នោះ។

ការរងរបួស meniscus

ក្នុងចំណោមការរងរបួស នៃសន្លាក់ជង្គង់ មានបញ្ហាជាមួយនឹង meniscus នេះមានទីតាំងនាំមុខគេមួយ។ នៅ 75% នៃករណីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានការខូចខាត meniscal medial, ប្រហែល 20% គឺមាននៅក្នុងការរំលោភលើក្រៅបាន។ បន្ថែមអំពី 5% ត្រូវបានផ្ដល់ទៅនឹងជំងឺទាំងពីរ។ ជាទូទៅការរងរបួសទាំងនេះគឺជាអត្តពលិកនិងមនុស្សដែលត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងកម្លាំងពលកម្មរាងកាយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅបុរស។ ដែលជាកន្លែងដែលមានការខូចខាតទៅស្ថានភាពសន្លាក់ជង្គង់ដែលបានកើតឡើងពីចលនាមុតស្រួចឬខុសទេ។ ហើយប្រសិនបើនៅពេលក្រោយបានរលាយប្រៀបធៀបបានល្អ, ការខូចខាតទៅ meniscus medial នេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយហ្មត់ចត់។

ប្រភេទនៃការរងរបួសជង្គង់របស់ meniscus

ប្រភេទខុសគ្នាជាច្រើននៃការខូចខាតឆ្អឹងខ្ចី gaskets ។ ប្រភេទដំបូង - ការបំបែកនៃកន្លែង parakapsulnoy meniscus រឹក្នុងតំបន់នោះ។ ដោយប្រភេទនៃការខូចខាតខាងមុខរួមមានការ anterior ស្នែង posterior និងរាងកាយសម្រាកមួយ។ មាន degeneration នៃ meniscus មួយ។ ប្រសិនបើមានការចល័តលើសឬរងរបួសរ៉ាំរ៉ៃ, បន្ទាប់មកយើងអាចនិយាយអំពីថ្នាក់មួយផ្សេងទៀតនៃការខូចខាត។ ប្រភេទពិសេសរួមបញ្ចូលទាំងរដ្ឋដែលជាកន្លែងដែលការបកនេះប៉ះពាល់ដល់ meniscus មួយ - រន្ធត់នៃការប្រភេទនេះត្រូវបានកំណត់ដោយដុំសាច់រាវ។ វាបានកើតឡើងជាចម្បងជាលទ្ធផលនៃការផ្ទុកធ្ងន់មួយ។ ធម្មជាតិនៃការខូចខាតដែលអាចមានភាពខុសគ្នា។ វាបានជួបគម្លាតផ្នែកមួយម៉ោងពេញហើយរយៈបណ្តោយឬពាក់ព័ន្ធ។ បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងកំទេចរងរបួស។ នេះអាចត្រូវបានជង្គង់ meniscus ដោយគ្មានភាពលំអៀងរហែកនិងដោយមានភាពលំអៀងរងរបួសផ្នែក។

គីស meniscus

ជាញឹកញាប់ណាស់ដែលជំងឺនេះបានកើតឡើងនៅមនុស្សវ័យក្មេងជាពិសេសអត្តពលិក។ នៅពេលដែលរាងកាយនេះត្រូវបានពោរពេញទៅដោយ meniscus រាវ។ ប្រសិនបើពេលវេលាមិនបានព្យាបាលជំងឺនេះវាអាចនឹងខូច។ មានដំណាក់កាលជាច្រើនទៅនឹងបញ្ហានេះ។ ពេលដំបូងដែលអ្នករកឃើញវិធីសាស្រ្តដែលអាចគីសតែ histological ។ នៅលើទីពីរមើលឃើញប៉ោងតូចមួយ។ ដំណាក់កាលទីបីគឺ: កត្រូវបានបង្កើតឡើងមិនត្រឹមតែនៅ meniscus និងនៅក្នុងជាលិកាដែលនៅជុំវិញ។ នេះជាមូលហេតុចម្បងនៃការដុះសាច់ដែលមានផ្ទុកធំនៅលើសន្លាក់ជង្គង់នេះ។ លើសពីនេះទៀតកដែលអាចកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀតនៃការរងរបួសនេះ meniscus ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ក្នុងបញ្ហានេះ - ការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំង។ នៅក្នុងតំបន់នៃការខូចខាតទៅគ្រុនក្តៅមួយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅពេលដែលការធ្វើឱ្យសំឡេងចុចចលនា។ ការព្យាបាលនៃការពីរដំណាក់កាលដំបូងនៃអភិរក្សនេះ។ ប៉ុន្តែមធ្យោបាយដឹកចេញទីបីដែលវះកាត់។

រោគសញ្ញា meniscus ការខូចខាត

ជំងឺសន្លាក់គឺមានជាញឹកញាប់ស្រដៀងគ្នានៅក្នុងរោគសញ្ញាសំខាន់របស់ពួកគេ។ វាគឺជាការតែបន្ទាប់ពីរបៀបតំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនោះវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីកំណត់ថាវាត្រូវបានខូចខាត meniscus ។ ការប៉ះទង្គិចស្រទាប់ឆ្អឹងខ្ចីបែបនេះមានចំនួននៃការមានរោគសញ្ញាមួយ។

• សីតុណ្ហភាពខ្ពស់នៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
• ការឈឺចាប់នៅក្នុងស្រុក។ គ្រាន់តែនៅពេលដែលនាងត្រូវបានគេរន្ធត់ឬបាក់ស្បាតយ៉ាងខ្លាំងគ្រប់គ្រាន់, ដែលជារយៈពេលពីរបីបន្ទាប់នៃនាទី។ បន្ទាប់មកមានការឈឺចាប់ស្រកហើយប្រជាជនសូម្បីតែអាចដើរ។
• វត្តមាននៃការហើម។ ជាធម្មតាលោកបានលេចឡើងនៅលើថ្ងៃទីពីរ។ ប្រសិនបើការរួមគ្នានេះត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងទំហំដែលអ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។
• ហូរឈាម។
• ដែនកំណត់នៃការចលនានិងការបាត់បង់នៃអារម្មណ៍។
• ប្រសិនបើការរួមគ្នានេះត្រូវបាន bent, អ្នកអាចឮសំឡេងលក្ខណៈ។
• ការកើតឡើងនៃការដំណើរការរលាក។

រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថា meniscus នេះ (រូបថតដែលអ្នកអាចមើលឃើញខាងលើ) អាចនឹងត្រូវបានរងរបួស។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាជង្គង់ខូច, ត្រូវបានរហែក meniscus ឬរងរបួសប្រភេទដូចខាងក្រោមនៃការវិនិច្ឆ័យ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោ។ ក្នុងករណីខ្លះការអនុវត្តអនុភាពមេដែកឬថតដោយប្រព័ន្ធគណនា។ នៅក្នុងការសិក្សាលំអិតនេះសមាសភាពចំនួននៃជាលិកា។ ដើម្បីដកចេញវត្តមាននៃការបាក់ឆ្អឹងមួយ, កាំរស្មី X អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ធ្វើតេស្តពិសេសដើម្បីជួយកំណត់ថាតើត្រូវបានរហែក meniscus ។ ចុចកណ្តុរពិសេសដែលអាចត្រូវបានឮដោយមានចលនាបន្តិច, ការជួយដើម្បីកំណត់បញ្ហា។ ការរងរបួសនៃប្រភេទនេះជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើការបិទផ្លូវរួមគ្នា។ រៀបរាប់អំពីប្រវត្តិសាស្រ្តនៃប្រភពដើមនៃការខូចខាតនេះគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងលម្អិត។

Arthroscopy

វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងសម្រាប់ ការព្យាបាលនៃការរងរបួសនៃជង្គង់នោះ រួមគ្នា។ ដូច្នេះខូចដល់ស្បែកនិងជាលិកាត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។ Microcuts ផលិត, ពួកគេបានបញ្ចូល arthroscope មួយ។ នៅគែមនៃឧបករណ៍មួយនេះមានដូចជាការកាមេរ៉ាតូចមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញរចនាសម្ព័ន្ធផ្ទៃក្នុងនិងអ្វីដែលមើលទៅដូចជារួមគ្នាជង្គង់។ meniscus ប្រសិនបើការខូចខាតអាចត្រូវបានព្យាបាលបាន។ ប្រសិនបើមានអ្នករងរបួសខាងក្រៅ meniscus, ស្លាកស្នាមតូចត្រូវបានដាក់ប្រើប្រាស់ arthroscope នេះ។ ការជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់នេះយ៉ាងខ្លាំង, ហើមត្រូវបានយកចេញ។ ចាប់ផ្តើមនីតិវិធីនេះគឺអាចប្រើបានតែសម្រាប់អត្តពលិក។ ថ្ងៃនេះ, វាត្រូវបានប្រើជាការពិតយ៉ាងទូលំទូលាយ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃ arthroscopy

វិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនេះត្រូវបានកំណត់ដោយតក់ស្លុតតូចមួយ។ រន្ធនេះមានប្រវែងរហូតដល់មួយសង់ទីម៉ែត្រមួយ។ Arthroscopy គឺជាបញ្ជីតូចមួយនៃ contraindications ។ ជាទូទៅវាគឺជាការរលាកសន្លាក់ឬវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគនេះ។ ប្រតិបត្ដិការមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ណាស់ដោយសារតែអុបទិចដែលត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួមគ្នា។ នេះជាអត្ថប្រយោជន៍ជាក់ស្តែង - តិចជាង 0,5% នៃផលវិបាក។ រយៈពេលនេះគឺជាការស្តារតូចមួយសប្តាហ៍ក្រោយមកអ្នកអាចទទួលបានត្រឡប់ទៅធ្វើការងារ, ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងខំប្រឹងរាងកាយខ្លាំង។ អត្តពលិកឱ្យបានពេញលេញងើបឡើងវិញពីកម្លាំងរបស់ពួកគេសម្រាប់ 2-3 ខែដូច្នេះការសម្រាកធំមិនចាំបាច់ដើម្បីធ្វើឱ្យអាជីពមួយ។ លើសពីនេះទៀត arthroscopy មិនចាកចេញពីពិការភាពកែសម្ផស្សណាមួយ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ meniscus សន្លាក់ជង្គង់នេះ

មានជម្រើសពីរសម្រាប់ការព្យាបាលសម្រាប់ meniscus ខូចមាន។ ការព្យាបាលត្រូវបានប្រើប្រសិនបើមិនមានគម្លាតយ៉ាងសំខាន់។ ការផ្តោតចម្បងរបស់ខ្លួន - ការយកចេញនៃការឈឺចាប់និងហើមដែលបានកើតឡើង។ បន្ទាប់ពីនោះ, រួមគ្នាត្រូវតែត្រូវបានធានាសុវត្ថិភាព។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ពិសេសពិសេស ( "Ketorolac" និង analogues របស់វា) ។ ប្រសិនបើមានគឺជាដំណើរការរលាក, វាគឺជាការចាំបាច់ប្រើថ្នាំ ( "Ibuprofen មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់" "Nurofen" និងម៉ែត្រ។ ប្រាសាទ) ។ ក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានបង្ហាញនិងការព្យាបាលដោយចលនា។

ប្រសិនបើមានការរងរបួសជង្គង់ធ្ងន់ធ្ងរ meniscus, វាមិនអាចធ្វើការដោយគ្មានការវះកាត់។ វិធីសាស្រ្តហួសសម័យនិងគ្មានប្រសិទ្ធភាពនោះ - arthrotomy ។ បែបបទនេះជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការដកយកចេញពេញលេញនៃ meniscus នេះ។ នេះជាផលវិបាកអវិជ្ជមានសំខាន់បន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការនេះ - ការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនេះ។ ប្រើកម្រនិងផ្សាំ meniscus ដោយសារតែអត្រានៃការរស់រានមានជីវិតក្រីក្រនៃសម្ភារៈ។ អំឡុងពេលការស្តារអាស្រ័យលើអ្វីដែលជាប្រភេទនៃឧបាយកលធ្វើឡើង។ ប្រសិនបើមាន meniscus នេះត្រូវបានយកចេញក្នុងអំឡុងពេលសប្តាហ៍នេះអ្នកនឹងត្រូវប្រើឈើច្រត់។ Stapling គម្លាតបង្កើនពេលវេលាដល់ទៅ 4 សប្តាហ៍។ វាជាការសំខាន់មិនមែនដើម្បីផ្ទុកសន្លាក់ជង្គង់ខូច។ រយៈពេលខ្លីបំផុតនៃការងើបឡើងវិញ - បន្ទាប់ពី arthroscopy ។ វាគឺជាការល្អបំផុតដើម្បីអនុវត្តសកម្មភាពស្តារនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ម៉ាស្សា, ការព្យាបាលនិងការបង្ការកាយសម្ព័ន្ធនីតិវិធីផ្នែករឹងជាច្រើនជួយអភិវឌ្ឍជង្គង់។

ការរកឃើញដំបូងនៃបញ្ហានិងជំនួយការនេះនឹងជួយអ្នកជំនាញមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរក្សាទាំងអស់នៃមុខងារនៃជង្គង់និងយ៉ាងឆាប់រហ័សត្រឡប់ទៅក្នុងជីវិតធម្មតា។