សុខភាព, ជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌ
Malabsorption - តើនេះជាអ្វី? មូលហេតុនិងការចាត់ចំណាត់ថ្នាក់
ពោះវៀនតូច - មួយនៃពោះវៀនបាន។ វាដំណើរការខុសគ្នានៃមុខងារមួយដែលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរំលាយអាហារអាហារនិងស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺមួយចំនួនដែលរំខានដល់នាយកដ្ឋាននេះ - អាការជម្ងឺ malabsorption ភស្តុតាងដែលត្រូវបានកាត់ជាការ CMA នេះ។ ពាក្យនេះគឺជាអ្វីដែល? ជំងឺនេះបណ្តាលមកពីហេតុផលត្រូវបានអ្វីដែល?
គំនិតឌិកូដ
នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្រ្ត, អ្នកអាចរកឃើញពាក្យដូចជា "malabsorption" ។ ពាក្យនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីយោងទៅ malabsorption ពោះវៀន mucosa នៃសមាសភាគអាហារ។ វាមានពាក្យមួយដូចជា "maldigestion" ។ ការបម្លែងការរំលោភនេះបានដំណើរការនៃផលិតផលជាតិខ្លាញ់, កាបូអ៊ីដ្រាតប្រូតេអ៊ីននិងការរំលាយអាហារបឺតយកបាន។
ក្រុមអ្នកជំនាញបានបញ្ចូលគ្នាទាំងពីរនៃពាក្យខាងលើ ( "malabsorption" និង "maldigestion"), នៅពេលដែលនរណាម្នាក់និយាយអំពី អាការជម្ងឺ malabsorption ។ សំដៅទៅសម្ដែងព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញដែលកើតចេញពីការរំលោភបែហោងធ្មែញ, ជញ្ជាំង, ការរំលាយអាហារភ្នាសនិងដឹកជញ្ជូននៅពោះវៀន។ ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សដោយសារតែការកើតនៃជំងឺ malabsorption, ការរំលាយអាហាររោគលេចឡើង។ ប្រជាជនចាប់ផ្តើមដើម្បីធ្វើទុក្ខទោសមានរោគសញ្ញាមិនល្អ។
មូលហេតុនៃ SMA នេះ
អាការជម្ងឺ malabsorption ជំងឺតំណពូជអង្កេតនៅក្នុងកំណើតជាច្រើននៅក្នុងនិងរំខានដល់ការបឺតស្រូបរបស់ដែលមានសារធាតុកាត់បន្ថយសកម្មភាពអង់ស៊ីម។ ឧទាហរណ៍ជំងឺ cystic fibrosis ។ នៅក្នុងការកើតជំងឺនេះ, AGR ការរីកចម្រើនដោយសារការកាត់បន្ថយសកម្មភាពអង់ស៊ីមនិងជំងឺសម្ងាត់លំពែងអន្ធិល។
ដើម្បីបង្កឱ្យមានជំងឺអាការជម្ងឺ malabsorption បង្កឡើងដោយការឆ្លងនិងប៉ារ៉ាស៊ីតលសិកាប្រព័ន្ធឈាមរត់មានលក្ខណៈមិនប្រក្រតីហើយ។ CMA ត្រូវបានអង្កេតឃើញផងដែរនៅក្នុងករណីនៃការខូចខាតនៃពោះវៀនតូចនិងការកាត់បន្ថយការស្រូបយកតំបន់ (គេហៅថាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរាងកាយដែលជាមូលហេតុនៃការរំខានក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរនៃការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនប្រភេទរាងកាយនិងក្រិនផ្លូវចិត្តមួយ) ។
ដូច្នេះ malabsorption - សំណុំនៃការមានរោគសញ្ញាមិនល្អដែលអាចបង្កឱ្យមានហេតុផលផ្សេងគ្នាច្រើនមួយ។ ពួកគេអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាដូចខាងក្រោម:
- ក្រុម Preenteralnaya ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺទឹកប្រមាត់បំពង់, ថ្លើម, ក្រពះ, ជំងឺ cystic fibrosis ។
- ក្រុម Postenteralnaya ។ វារួមបញ្ចូលទាំងជំងឺទឹករងៃនិងការចរាចរឈាមក្នុងពោះវៀនយូរមកហើយដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅរវាងក្រពះនិងពោះវៀន, enteropathy exudative, lymphosarcoma ជំងឺ Hodgkin របស់។
- ហេតុផលមួយក្រុមចូលទៅ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង malabsorption galactose, ជំងឺពោះវៀន, ការបរាជ័យ disaccharidase, giardiasis, dermatitis herpetiformis ។
រោគសញ្ញាជាក់លាក់ដើម្បី SMA
បើទោះបីជាការពិតដែលថាការជម្ងឺ malabsorption inherent នៅក្នុងការមានជំងឺជាច្រើនអាចជាលក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈកិត្តិយសរបស់គាត់។ នៅពេលដែលការចង្អោរ CMA ក្អួត។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការថយចុះចំណង់អាហារ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានគេឃើញផងដែរថាជាការហើមពោះ, ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងលាមក (ជំងឺរាគរូសជាញឹកញាប់កើតឡើង) ។ សញ្ញាទាំងអស់នេះត្រូវបានហៅថាបណ្តុំរោគសញ្ញា dyspeptic ។ លោកបានកំពុងដឹកនាំការសម្ដែងព្យាបាលនៃ SMA ។
យកចិត្តទុកដាក់ពិសេសគួរតែជាប្រធានអាស៊ាននេះ។ ការវាយតម្លៃលក្ខណៈនៃលាមកអ្នកជំនាញទទួលបានពសំខាន់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេដើម្បីដាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ:
- លាមករាវ frothy និងជាមួយក្លិនអាស៊ីត - រោគសញ្ញាដែលអាចមាន inherent នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌជំងឺដូចជា malabsorption ជាតិស្ករ-galactose កង្វះ disaccharidase មួយ;
- លាមកជាតិខាញ់គឺនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺ cystic fibrosis, herpetiformis រលាកស្បែក, enteropathy exudative អាការជម្ងឺ Pearson បាន, dysbacteriosis ពោះវៀន;
- លាមកជាតិខាញ់ណាស់សង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺ cystic fibrosis កង្វះ lipase ពីកំណើត;
- រាគ - រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគចូលក្នុងរាងកាយ, enterocolitis អភិវឌ្ឍ, ជាតិស្ករនិង malabsorption មួយ galactose ។
នៅពេលដែលមានការឈឺចាប់នៅពេលខ្លះ MCA មាន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេបានបង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគពោះវៀននិង infestation ។ អាការជម្ងឺឈឺអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ផលិតផលទឹកដោះគោ។ លោកបានរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយប្រធាន foamy ជូរមួយជាមួយក្លិន, ហើមពោះបានបង្ហាញថាកង្វះកត្តាធំមួយ។ ការឈឺពោះអំឡុងពេល CMA បានរួមដំណើរជាមួយអាឡែស៊ីអាហារ, ភាពមិនប្រក្រតីនៃពោះវៀន, ជំងឺរបស់ Whipple, ពោះវៀនដោយសារដំបៅពោះវៀន, ជំងឺ Crohn ។ រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញសូម្បីតែនៅពេល malabsorption រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ:
- កន្ទួលស្បែក;
- អស់កម្លាំង;
- អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយ!
- ហើមពោះ;
- ជំងឺ។
Malabsorption ក្នុងកុមារអមដោយរោគសញ្ញាខ្វះ។ រំខានការអភិវឌ្ឍរាងកាយ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញក្នុងការកាត់បន្ថយទម្ងន់រាងកាយ, ការអភិវឌ្ឍនៃកង្វះអាហារូបត្ថម្ភការលូតលាស់នេះ។ នៅលើកង្វះវីតាមីនបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពរបស់ស្បែក។ ស្បែកស្ងួតនិងក្លាយជាចាប់ផ្តើមរបកចេញ។ ចំណុចងងឹតនៅលើវាបានលេចឡើង។ សក់ស្ដើងនិងចាប់ផ្តើមក្នុងការទម្លាក់ចេញ។ ក្រចកក្លាយជាសម្លេងរិលនិង exfoliate ។ កង្វះជាតិកាល់ស្យូមបានកើតមានឡើងនៅពេលដែលការឈឺចាប់, ការឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំនិងឆ្អឹង។ កង្វះនៃជាតិដែកទង់ដែងនិងស័ង្កសីនាំឱ្យរូបរាងនៃកន្ទួលលើស្បែកស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកនេះបានកើនឡើងនៅក្នុងសីតុណ្ហាភាពរាងកាយ។
ចំណាត់ថា្នាក់ដែលមានស្រាប់
អាការជម្ងឺ malabsorption មានរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺជាង 70 ផ្សេងគ្នា។ ក្នុងន័យនេះក្រុមអ្នកជំនាញបានជួបប្រទះការលំបាកមួយចំនួននៅក្នុងការចាត់ថ្នាក់នៃការរៀបចំនេះ។ នេះទទួលបានជោគជ័យបំផុតជាផ្នែកមួយរបស់រោគសញ្ញា malabsorption តំណពូជនិងការទិញយក:
- នេះជាលើកដំបូងនៃការទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញក្នុង 10% ករណី។ តំណពូជ SMA បានឆ្លងពីឪពុកម្តាយទៅកូន។ លោកបានផ្លាស់ប្តូរគឺដោយសារតែហ្សែន។
- អាការជម្ងឺ malabsorption បានទិញ - លទ្ធផលនៃជំងឺពោះវៀននិង extraintestinal (ឧទាហរណ៍ដុំសាច់ Immunodeficiency ថ្លើមនិងលំពែង) បាន។
វាមានការចាត់ថ្នាក់ដែលត្រូវបានផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ malabsorption នេះ:
- ថ្នាក់ទីខ្ញុំ (សំណុំបែបបទស្រាល) - កុមារថយចុះបន្តិចទម្ងន់រាងកាយ, រោគសញ្ញាកើតឡើងបរាជ័យក្នុងការសង្កេតឃើញការអភិវឌ្ឍរាងកាយវីតាមីនចម្រុះ disharmonious;
- សញ្ញាបត្រទី II (រូបរាងមធ្យម) - អ្នកជំងឺមានឱនភាពម៉ាសរាងកាយ (គម្លាតពីបទដ្ឋាននេះគឺច្រើនជាង 10%) ត្រូវបានសង្កេតឃើញការប្រិតបត្តិក្នុងការអភិវឌ្ឍរាងកាយ, មើលឃើញសញ្ញាប្រកាសថាកង្វះវីតាមីនចម្រុះមិនគ្រប់គ្រាន់និងអេឡិចត្រូលីត!
- ថ្នាក់ទី III បាន (ធ្ងន់ធ្ងរ) - កុមារគឺស្ថិតនៅខាងរាងកាយរាងកាយឱនភាពធំលើសពី 20% ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនគឺមានការពន្យារពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍ psychomotor មួយ។
ប្រភេទនៃ malabsorption
នៅឆ្នាំ 1977 បានប្រារព្ធធ្វើសមាជពិភពលោកទី VIII នៃជំងឺក្រពះពោះវៀន។ អ្នកឯកទេសវាបានកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទជាច្រើននៃ malabsorption អាស្រ័យលើមូលហេតុរបស់វា:
- intracavitary;
- posttsellyulyarnaya;
- enterotsellyulyarnaya ។
កង្វះនៃទឹកប្រមាត់បញ្ចេញដោយលំពែងនិងសារធាតុដែលប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារសម្រាកនិងបណ្តាលការរំលោភនោះ - ប្រភេទ intracavitary malabsorption ។ កុមារតូចដែលទើបពួកគេបានកើតឡើងដោយសារទៅនឹងជំងឺ cystic fibrosis, hypoplasia ពីកំណើតនៃលំពែង។ កុមារអាយុរូបរាងក្នុងអាការជម្ងឺ malabsorption intracavitary បង្កឱ្យមានជំងឺដូចជាជំងឺក្រិនថ្លើម, ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។
ប្រភេទទីពីរនៃ SMA - malabsorption posttsellyulyarnaya ។ ជំងឺនេះដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការបាត់បង់នៃប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាតាមរយៈជញ្ជាំងពោះវៀន។ លោកបានសង្កេតឃើញប្រព័ន្ធនៃការ anomalies ជាមួយនិង lymphatic នេះឈាមរត់។ មួយនៃជំងឺនេះ - ជា lymphangiectasia ពោះវៀនឯកឯង។ នាងគឺជា inherent នៅក្នុងការបាត់បង់ធ្ងន់នៃជាតិកាល់ស្យូម, ជាតិខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងការរលាក gastrointestinal នេះ។
ប្រភេទ Enterotsellyulyarny រួមបញ្ចូលគ្នានូវករណីទាំងនោះដែលជាកន្លែងដែលខូចឬភ្នាសរំលាយអាហារបានស្រូបយកដោយសារតែការខ្វះចន្លោះនៃប្រព័ន្ធអង់ហ្ស៊ីមនៃកោសិកា epithelial ពោះវៀនមួយ។ បែបនេះអាចកើតមានឡើងនៅកុមារដោយសារតែជំងឺតំណពូជបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភនេះ:
- ការបឺត;
- ការរំលាយអាហារភ្នាស;
- ការរំលាយអាហារនិងស្រូបយក។
កុមារនៅក្នុងប្រភេទ enterotsellyulyarny អាយុចាស់នៃជម្ងឺ malabsorption កើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតទៅពោះវៀននិងកោសិកាស្លាប់ដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃការឆ្លងមេរោគឬប៉ារ៉ាស៊ីត, ជំងឺរបេង, ដុំសាច់នៃពោះវៀនតូច, ជំងឺ Crohn នេះ។
ឧទាហរណ៍ malabsorption intracavitary
ជាមួយនឹងប្រភេទនៃភាគច្រើនរំខាននេះ AGR ការរំលាយជាតិខ្លាញ់។ hydrolysis របស់ពួកគេត្រូវបានអនុវត្តដោយ lipase លំពែងដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយទឹកប្រមាត់។ ជាមួយនឹងការខ្វះខាតនៃការសមា្ភារៈទាំងនេះហាក់ដូចជារោគសញ្ញាដូចជា steatorrhea ។ នេះជា ការជ្រើសរើសជាមួយលាមកខ្លាញ់លើស។ នេះត្រូវបានសម្តែងយ៉ាងច្បាស់បំផុតក្នុង steatorrhea ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ គួរឱ្យកត់សម្គាល់តិចជាងនេះនៅក្នុងរោគសញ្ញាថ្លើមនិងរលាក biliary ។
ក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃ malabsorption intracavitary នេះគួរតែពិចារណា hypoplasia ពីកំណើតរបស់លំពែង (hypoplasia) ។ រោគសញ្ញាលេចឡើងនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងឬសប្តាហ៍នៃជីវិត។ មានមួយ luster malodorous និងជាតិខាញ់រាវសម្បូរប្រធានយ៉ាងលឿនគឺ។ ជាតិខ្លាញ់សូម្បីតែឥតឈប់ឈរអាចលេចធ្លាយចេញពីរន្ធគូថ។
ឧទាហរណ៍ malabsorption posttsellyulyarnoy
Posttsellyulyarnaya malabsorption ពោះវៀនកើតមានឡើង enteropathy exudative ពេល។ នេះជាអាការជម្ងឺដែលក្នុងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាដែលបាត់បង់តាមរយៈភ្នាសនេះ។ មូលហេតុនៃ enteropathy ដែលអាចមាន exudative វត្តមាននៃការមិនត្រឹមត្រូវក្នុងការបំពង់កូនកណ្តុរពីកំណើតពោះវៀននោះទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់បង្កឱ្យមានជំងឺអាការជម្ងឺរបស់ Whipple, ជំងឺ Crohn, ដុំសាច់តូចពោះវៀនប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីអាហារ។
enteropathy ពេលខ្លះកើតមានឡើងដោយគ្មាន exudative សម្ដែងព្យាបាលខ្លាំងក្លា។ អាចមានរោគសញ្ញាដូចជាជំងឺរាគរូសនិងការ steatorrhea ។ អ្នកជំងឺបង្ហាញឡើងហើមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, បានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើមុខ, ត្រឡប់មកវិញ, perineum, អវយវៈ។
ឧទាហរណ៍ enterotsellyulyarnoy malabsorption
ប្រភេទ Enterotsellyulyarny malabsorption AGR អាចបណ្ដាលមកពីរោគវិទ្យាដូចជា malabsorption ជាតិស្ករ-galactose ។ នេះគឺជាកន្លែងដែលមានជំងឺបានទទួលឥទ្ធិពលសកម្មនៃការដឹកជញ្ជូនខូចស្ករនិងភ្នាសពោះវៀនក្នុង galactose តូច។ ជំងឺនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតត្រូវបានសម្ដែងដោយជំងឺរាគរូស។ fecal ដែលបានបម្រុងទុកពី 10 ទៅ 20 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពួកគេគឺជាទឹក, resembling ទឹកនោម។ កុមារដែលបង្កើនសីតុណ្ហភាពរាងកាយក្អួតកើតឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកបានបោះបង់ការផ្គត់ផ្គង់ទឹកដោះគោដែលមានរោគសញ្ញា។ ការអត់ធ្មត់ជនក្រីក្រនៃផ្អែមនិងទឹកដោះគោនៅតែពេញមួយជីវិត។
ឧទាហរណ៍មួយទៀត enterotsellyulyarnogo CMA - malabsorption ការ fructose ។ នេះគឺជាការ malabsorption ហ្សែនកម្រណាស់។ រោគសញ្ញាកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់នៃផ្លែឈើនិងទឹកដែលមាននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ខ្លួនមួយចំនួនធំនៃ fructose ។ នេះគឺជាផ្លែប៉ោមនិងក្រូចនិង cherries និង cherry ។ ជាតិស្ករ fructose ដែលមិនត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយបណ្តាលឱ្យហើមពោះ, រាគ, ឈឺ colicky នៅក្នុងពោះ។ ក្នុងករណីខ្លះមានក្អួត។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាគឺអាស្រ័យលើចំនួនទឹកប្រាក់នៃ fructose បានចូលរាងកាយ។
នេះ malabsorption enterotsellyulyarnoy ហេតុផលសាមញ្ញបំផុតជាមួយនឹងការរំលាយភ្នាសខ្សោយ - វា disaccharidase កង្វះ។ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានបំបែកទាំងស្រុង disaccharides ។ ពួកគេមិនត្រូវបានស្រូបយកពេលបញ្ចូលពោះវៀន distal និងបានឆ្លងកាត់ការ fermentation បាក់តេរីជាមួយការវិវត្តន៍នៃអ៊ីដ្រូសែន។ វាមានរយៈពេលខ្លីនៃការ colic ពោះវៀន, ជម្ងឺប៉ោងពោះ, ជំងឺរាគរូសដែលមាន, ការថយចុះចំណង់អាហារក្អួតក្អួត។
Enterotsellyulyarnaya malabsorption malabsorption ពោះវៀននិងរំលាយអាហារអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងជំងឺពោះវៀន។ វាជារ៉ាំរ៉ៃជំងឺតំណពូជដែលរងការខូចខាត Villi ក្នុងការពោះវៀនតូចដោយអាហារមួយចំនួន។ ជំងឺពោះវៀនត្រូវបានបង្ហាញនៅលើកុមារពីរបីខែបន្ទាប់ពីសេចក្តីណែនាំនៃផលិតផល glyutensoderzhaschih ម្ហូបអាហារ។ នៅពេលដែលជំងឺនេះ:
- ប្រេកង់គឺ 2 បន្ទោរបង់ទៅ 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
- លាមកគឺ mushy, ពេលខ្លះ frothy វាជា inherent នៅក្នុងមួយស្អុយខ្លាំង, បញ្ចាំងពន្លឺ!
- បង្កើនក្រពះ;
- មិនមានការឡើងទម្ងន់មិនគ្រប់គ្រាន់ (បន្ទាប់ពីពេលវេលាខ្លះដើម្បីចូលរួមជាមួយឱនភាពម៉ាសកង្វះកំណើន) មាន។
សម្តែងការវិនិច្ឆ័យដែលមានរោគ malabsorption
malabsorption ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្រុមអ្នកជំនាញក្នុងការកំណត់រោគសញ្ញា SMA ឱ្យអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តពិសេសការផ្លាស់ប្តូរនេះដើម្បីបញ្ជាក់និងវិភាគឬសង្ស័យថាមានផ្លូវមួយផ្សេងទៀតដែលបង្កដោយរោគវិទ្យាខ្សោយឬការរំលាយអាហារស្រូបយក។
នៅពេលដែលការយកចេញពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, គ្រូពេទ្យត្រូវដឹកនាំដោយក្បួនដោះស្រាយដូចខាងក្រោមនេះបង្កើតឡើងដោយអង្គការពិភពលោកជំងឺក្រពះពោះវៀន:
- ដំបូងអនុវត្តប្រវត្តិហ្មត់ចត់អំពីការប្រើថ្នាំប្រមូលការប្តេជ្ញាចិត្តថ្មីនេះបានធ្វើដំណើរការការប្រើប្រាស់ម្ហូបអាហារនិងភេសជ្ជៈមិនបានរួមបញ្ចូលក្នុងរបបអាហារធម្មតាបាន;
- សិក្សាពីប្រវត្តិគ្រួសារ;
- ដោយពិនិត្យរាងកាយសញ្ញានៃ malabsorption;
- សិក្សាពីលាមកយកទៅក្នុងគណនីលក្ខណៈរបស់ពួកគេ;
- ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ព័តមានបន្ថែម។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ malabsorption បន្ថែមទៀតរួមបញ្ចូលទាំងការស៊ើបអង្កេតការអនុវត្តសម្រាប់ជំងឺពោះវៀនសង្ស័យថាវត្តមាននៃហឌីយា៉បាក់តេរីនិងប៉ារ៉ាស៊ីតក្នុងរាងកាយ។ ពរោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់អនុញ្ញាតឱ្យដើម្បីទទួលបានអេកូនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនៃពោះ។ តាមរយៈការប៉ាន់ស្មានអេកូអាចធ្វើទៅបានដើម្បីឱ្យការថ្នាំងលក្ខខណ្ឌនៃថ្លើម, លំពែង, ក្រពះនោម, កណ្តុរ។
ដើម្បីដកចេញឬបញ្ជាក់ក្រពះអូតូអ៊ុយមីន, ជំងឺពោះវៀន, ជំងឺ Crohn ចាំបាច់ esophagogastroduodenoscopy ជាមួយនឹងការ ធ្វើកោសល្យវិច័យរបស់ក្រពះ និង duodenum ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការខ្វះខាតនៃអនុគមន៍លំពែងការសិក្សា exocrine បានប្រារព្ធធ្វើលាមក, កុំព្យូទ័រនិងការថតដោយប្រព័ន្ធអនុភាពមេដែក, cholangiopancreatography retrograde ដើម្បីមើលឃើញបំពង់។ ដើម្បីស្វែងយល់អំពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃដំបៅនៃ ileum ដែលអ្នកជំនាញបានតែងតាំង ileokolonoskopiyu ជាមួយការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃតំបន់សិក្សានិងពោះវៀនធំបាន។
ការព្យាបាលនៃជំងឺ malabsorption
បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ malabsorption មូលហេតុគ្រូពេទ្យ etiotropic ការចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាលមានគោលបំណងដោះស្រាយនូវជំងឺដែលបានកំណត់នោះទេ។ ឧទាហរណ៍:
- ប្រសិនបើមានជំងឺពោះវៀនត្រូវបានរកឃើញអ្នកជំនាញបានណែនាំអ្នកជំងឺរបបអាហារជាតិស្អិត Gluten ដោយឥតគិតថ្លៃជាមួយអស់មួយជីវិត!
- ប្រសិនបើរកឃើញ malabsorption នៃកាបូអ៊ីដ្រាតឬការមិនអត់ឱនម្ហូបអាហារ, បន្ទាប់មកវាត្រូវបានផ្ដល់ទៅឱ្យត្រូវគ្នាលុបបំបាត់ឬរបបអាហាររឹតត្បិត;
- ដំណើរឆ្លងបានបង្ហាញថ្នាំ antibiotics;
- នៅក្នុងជំងឺរំលាយអាហារនិងក្រពេញតម្រូវឱ្យការព្យាបាលដោយ pathogenetic គ្រប់គ្រាន់។
នៅពេលដែលការសម្តែងអាការជម្ងឺរាគរូសដែលបណ្តាល malabsorption, ការព្យាបាលអាចជា etiologic និងរោគសញ្ញា pathogenetic ។ Patogenetichekaya ការព្យាបាលដោយ etiological និងអាចជាការទទួលទាននៃមធ្យោបាយដូចខាងក្រោម:
- ថ្នាំ antibiotics សម្រាប់ជំងឺរាគរូសបាក់តេរី;
- "ថាំនះទ" ជាមួយ amebiasis;
- ថ្នាំ anthelmintic helminthiasis;
- ឪពុកម្តាយ, cytostatics "infliximab" នៅក្នុងជំងឺរលាកពោះវៀន;
- "Tetracycline", "ថ្នាំ", "សហ trimoxazole «ជំងឺរបស់ Whipple!
- "Octreotide" ជាមួយដុំសាច់ក្រពេញនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។
រោគសញ្ញារួមមានការទទួលបានការព្យាបាល probiotics, អាភៀន, "ថ្នាំ Loperamide" ភ្នាក់ងារស្រូបយក (subsalicylate ជាមួយនឹងថ្នាំត្រៀម "Diosmektita") ។
មិនអាចទៅរួចនោះទេដើម្បីឱ្យខ្លួនឯងបាននៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃរោគសញ្ញានៃ SMA នេះ។ វាមិនផ្ដល់ឱ្យអ្នកនូវលទ្ធផលជាវិជ្ជមាន។ លើសពីនេះទៀត malabsorption - គឺជាការសម្ដែងនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់នេះ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានសញ្ញានៃ SMA វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ មានតែអ្នកជំនាញមួយដែលអាចត្រូវបានហៅថាជាមូលហេតុពិតនៃជំងឺនេះនិងដើម្បីតែងតាំងជាមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការលុបបំបាត់ការព្យាបាលដោយជំងឺនេះបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ។
Similar articles
Trending Now