"Azathioprine": ណែនាំសៀវភៅដៃ, ពិនិត្យ, រៀបរាប់, ពិស

ដែលបានអំពាវនាវឱ្យមានគ្រឿងញៀន "Azathioprine »នោះ? សេចក្តីណែនាំស្តីពីកម្មវិធីដែលបានដាក់ជូនដោយភ្នាក់ងារនឹងត្រូវបានរៀបរាប់នៅក្នុងអត្ថបទនេះ។ យើងប្រាប់អ្នកថាតើមាន contraindications និង analogues មានថ្នាំនេះ, អ្វីដែលវាមានតំលៃអ្វីដែលនឹងកើតឡើងក្នុងករណីនៃការជ្រុលនិងដូច្នេះនៅលើ។ ឃ។

ការតែងនិពន្ធ, ការវេចខ្ចប់, រូបរាង, Medica បរិយាយ

នៅក្នុងអ្វីដែលសំណុំបែបបទគឺជាគ្រឿងញៀនដែលអាចប្រើបាន "Azathioprine"? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើថ្នាំនេះបានបង្ហាញថានៅក្នុងសំណុំបែបបទអាចរកបានកុំព្យូទ័របន្ទះ។ ធាតុផ្សំសកម្មរបស់ពួកគេបានដើរតួនាទីជា azathioprine ។ ផងដែរនៅក្នុងថ្នាំនេះរួមមានគ្រឿងផ្សំដែលបន្ថែមនិងសំណុំបែបបទនៃម្សៅក្នុងដំឡូង, gelatin, lactose, និង stearate ជាតិកាល់ស្យូម។

នៅក្នុងកញ្ចប់មួយដែលបានលក់ថ្នាំញៀន "Azathioprine »នោះ? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះត្រូវបានរុំព័ទ្ធក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសមួយដែលបានដាក់ថ្នាំល្យូលឿងស្លេកនៅក្នុងកញ្ចប់បង 50 បំណែក។

លក្ខណៈ pharmacological នៃ Medica នេះ

ថ្នាំជា "Azathioprine" នេះជាអ្វី? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អ្នកជំនាញដែលមានបទពិសោធពិតប្រាកដបញ្ជាក់ថាថ្នាំនៅក្នុងសំណួរនេះគឺជាអាណាឡូក "hypoxanthine", "Adenine" និង "ឯកត្តា" រួមបញ្ចូលនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃអាស៊ីត nucleic និងការបង្ហាញដែលមានប្រសិទ្ធិភាពរាល់ការទប់ស្កាត់នៅក្នុងការទាក់ទងទៅនឹងការរីកសាយជាលិកានិងការចែកបំបែកកោសិកា។

"Azathioprine" - ភ្នាក់ងារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ សកម្មភាពរបស់ខ្លួនគឺមានបំណង cytotoxicity កោសិកា។

ចាត់ទុកថាជាថ្នាំអាចទប់ស្កាត់ប្រតិកម្មនៃការមិនឆបគ្នាជាលិកានិងប៉ះពាល់ដល់ថតចម្លងនៃអង្គបដិប្រាណនោះទេប៉ុន្តែតែមួយគត់ដើម្បីវិសាលភាពតូចមួយ។ បើប្រៀបធៀបជាមួយ "mercaptopurine" ថ្នាំសកម្មពិធីបង្ហាញមួយដែលបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែច្រើន។

ថ្នាំ Pharmacokinetic

បន្ទាប់ពីត្រូវបានស្រូបយកថ្នាំតាមមាត់ផងដែរពីការរលាក gastrointestinal នេះ។ វាមានចំណងទាបជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា (ប្រមាណ 30%) ។

biotransformation នៃការចេញផ្សាយគ្រឿងញៀននេះបានកើតឡើងជាមួយនឹងទឹកអាស៊ី tioinozinovoy និង mercaptopurine (ឧទាហរណ៍, សារជាតិបំប្លែងមួយសកម្ម) ។ នេះជាចំនួនទឹកប្រាក់តូចមួយនៃថ្នាំចូលទៅក្នុងជាលិកា។ ក្នុងករណីនេះដែលជាការផ្តោតអារម្មណ៍តូចមួយនៃថ្នាំដែលបានរកឃើញនៅក្នុងខួរក្បាល។

នេះពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់ azathioprine និងសារធាតុមេតាបូលីសកម្មរបស់វាគឺប្រហែល 6 ម៉ោង។ នេះជាការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់បំផុតនៃថ្នាំក្នុងឈាមសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 70-110 នាទី។

ថ្នាំនេះត្រូវបានរំសាយចេញស្ទើរតែទាំងស្រុងរួមជាមួយនឹងទឹកមាត់ហើយមានតែ 1-2% - ដោយតម្រងនោម។

កុំព្យូទ័របន្ទះសូចនាករ

តើអ្វីទៅជាវេជ្ជបញ្ជា "Azathioprine" (សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពិស, នេះ, ពិនិត្យត្រូវបានបង្ហាញនៅពេលក្រោយនឹង)? ការរៀបចំនេះ manifests ខ្លួនវាផ្ទាល់នៅពេលដែលភាពមិនប្រក្រតីប្រកបដោយប្រសិទ្ធិភាពដូចខាងក្រោម:

• ជំងឺស្បែករបកក្រហម;
• ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ;
• ក្រហម erythematosus ជំងឺ Lupus ជាប្រព័ន្ធ ;
• ពោះវៀនដោយសារដំបៅពោះវៀន;
• dermatomyositis;
• myasthenia gravis;
• ពាក្យជេរ Pemphigus;
• periarteritis nodosa;
• ជំងឺ Crohn ;
• glomerulonephritis, អូតូអ៊ុយមីន;
• ជំងឺរលាកថ្លើមសកម្មរ៉ាំរ៉ៃ;
• អាការជម្ងឺ Reiter របស់ ;
• purpura thrombocytopenic ឯកឯង។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាសំណងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់សម្រាប់ការការពារនៃការបដិសេធប្តូរនេះ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានគេយកក្នុងបន្សំជាមួយថ្នាំផ្សេងទៀត។

contraindications ដើម្បីប្រើប្រាស់ថ្នាំ

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ "Azathioprine" ប្រាប់អ្នកជំងឺអំពី contraindications ដូចខាងក្រោមនេះ:

• ការបរាជ័យថ្លើម ;
• ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំសមាសភាគសកម្មឬជំនួយ!
• អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
• ស្ថានភាពនៃការ hematopoiesis គេសង្កត់សង្កិន!
• អាយុរបស់កុមារ;
• ការបំបៅដោះកូន។

Medica "Azathioprine": កិតើនិងរដ្ឋបាល

ចូរយកបន្ទះថ្ម "azathioprine" គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់។ ក្នុងករណីជារៀងរាល់, ដូសនៃថ្នាំនេះត្រូវបានកំណត់ដាច់ដោយឡែក, អាស្រ័យលើភស្តុតាងដែលអាចប្រើបានព្រមទាំងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងការព្យាបាល concomitant នេះ។

សម្រាប់ការការពារនៃថ្នាំបដិសេធអំពើពុករលួយបានចែងនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ "cyclosporine" និងថ្នាំ corticosteroids ។ នៅដើមនៃការទទួលយកការព្យាបាលដោយថ្នាំក្នុងកិតផ្ទុកមួយដែលមាន 5 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាម (ជាងពីរខែ) នេះ។ បនា្ទាប់យកថ្នាំក្នុងកិតថែទាំ (1-4 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមក្នុង 3 នូវ) ។ ជាធម្មតាការព្យាបាលបែបនេះគឺត្រូវបានបន្តសម្រាប់រយៈពេលយូរ។ ប្រសិនបើអ្នកបោះបង់កិតព្យាបាលដោយថ្នាំគឺជាកម្រិតទាបជាបន្តបន្ទាប់។

នៅក្នុងការកើតឡើងនៃគស្ញដំបូងនៃការបដិសេធនៃសរីរាង្គត្រូវបានទាមទារដើម្បីស្ទូងបង្កើនការកម្រិតនៃ Medica ជាថ្មីម្តងទៀតទៅ 4 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាម។

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ Medica ជំងឺផ្សេងទៀតបានគ្រប់គ្រងជាធម្មតានៅក្នុងកិតប្រចាំថ្ងៃ 1.5-2 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមដល់ 4 នូវបែងចែក។ បើចាំបាច់, ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលបានបញ្ជាក់នៃថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 200-250 មីលីក្រាម (បែងចែកជា 4 កម្រិត) ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលនេះជាមួយនឹងឧបករណ៍នេះត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល, អ្នកជំនាញដែលមានបទពិសោធមួយ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីប្រើ "Azathioprine" (Tablet) នៅក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់, ការផ្តល់ចំណាត់ថ្នាក់ (មានការរៀបចំបានរៀបរាប់ត្រូវបានបង្ហាញនៅខាងលើ) បានបញ្ជាក់ថាសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺដូចចេញវេជ្ជបញ្ជា 1-2.5 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃគីឡូក្រាម (បានបែងចែកទៅជា 2 ដូស) ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 3 ខែ។ ក្នុងនាមជាអ្នកគាំទ្រអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ដល់ 0,5 មីលីក្រាមកម្រិតថ្នាំក្នុងមួយគីឡូក្រាម (ដូសតែមួយ) មួយ។

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃការរលាកថ្លើមប្រភេទ B រ៉ាំរ៉ៃ (សកម្ម) ចេញវេជ្ជបញ្ជាកិតប្រចាំថ្ងៃមួយនៃ 1-1.5 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាម។

ករណីនៃការជ្រុលគ្រឿងញៀន

តើអ្វីខ្លះជារោគសញ្ញានៃការជ្រុលដែលកើតមានឡើងនៅក្នុងពិធីទទួលខុស "Azathioprine" ថ្នាំ? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វេជ្ជបណ្ឌិតមានបទពិសោធពិតប្រាកដបញ្ជាក់ថាកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យរដ្ឋ dyspeptic នានា pancytopenia, ជំងឺថ្លើមនិងមុខងារផលប៉ះពាល់ការលើកកំពស់ផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ។

ជាការព្យាបាលនៃបាតុភូតដូចការប្រើការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។ បើចាំបាច់, hemodialysis ។ ទោះយ៉ាងណាត្រូវយល់ដឹងថាការនីតិវិធីនេះមិនធានាការលុបបំបាត់ពេញលេញនៃសារធាតុសកម្មពីរាងកាយ។

ប្រតិកម្មថ្នាំ

ដូចជាថ្នាំផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ថ្នាំ "Azathioprine"? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បណ្តារដ្ឋដែលជាសហរដ្ឋបាលរបស់ភ្នាក់ងារនេះជាមួយ "Allopurinol" អាចជួយបង្កើនផលពុលនៃទីមួយហើយនៅក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយ "សហ trimoxazole" ជាញឹកញាប់នាំឱ្យកើនឡើងផលប៉ះពាល់ myelotoxic ។

ការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយ ACE inhibitors បង្កើនហានិភ័យនៃការ leukopenia ធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយភាពស៊ាំមានផ្សេងទៀត (ឧ, "cyclosporine", ឪពុកម្តាយ, អង់ទីករប្រឆាំងនានា CD3) ជាញឹកញាប់ណាស់ដែលមានភាពខុសគ្នានៃការឆ្លងមេរោគមួយនិង neoplasms ។

ការរៀបចំបានអានៈបង្ហាញដែលមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងទៅនឹង nedepolyarizuyushim បន្ធូរសាច់ដុំ។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ឃើញថាការចាក់ថ្នាំបង្ការក្នុងអំឡុងពេលការព្យាបាល "azathioprine" អាចនាំឱ្យបានយ៉ាងងាយស្រួលទៅនឹងការបង្ក្រាបការផលិតនៃអង្គបដិប្រាណនេះ (ក្នុងករណីនៃថ្នាំបង្ការអសកម្ម) ព្រមទាំងការចម្លងមេរោគកើនឡើង (ជាមួយនឹងសេចក្តីណែនាំនៃវ៉ាក់សាំងដែលនៅរស់) ។

អនុសាសន៍ជាក់លាក់

អ្វីដើម្បីឱ្យដឹងមុនពេលអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ "Azathioprine"? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ពិតប្រាកដ (ថ្នាំ analogues បានរាយខាងក្រោម) រដ្ឋថាក្នុងអំឡុងពេលពីរខែដំបូងនៃការព្យាបាលគឺត្រូវបានទាមទារជារៀងរាល់សប្តាហ៍ដើម្បីសង្កេតមើលគំរូឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រនេះ។ បន្ទាប់ពីពេលនេះការសិក្សានេះបានបង្ហាញសមាសភាគនេះជាមួយនឹងភាពញឹកញាប់នៃ 1 រៀងរាល់ 30 ថ្ងៃ។

វាគឺជាការចាំបាច់ផងដែរក្នុងការតាមដានកម្រិតពី bilirubin ដែលជា phosphatase អាល់កាឡាំង និងអង់ស៊ីមថ្លើម។

នៅក្នុងវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការតំរងនោមឬថ្លើម, រួមជាមួយការទទួលស្វាគមន៍រួមគ្នាជាមួយ "Allopurinol" ករមិតក្រោមការពិចារណាត្រូវ Medica ត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅ 1/4 ផ្នែកមួយ។

"Azathioprine" ជាមួយការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងបានផ្ដល់ទៅឱ្យអ្នកជំងឺដែលគ្មានវីវុសជំងឺស្វាយជំងឺអុតស្វាយកង្វះ oxidase xanthine និងក្នុងអំឡុងពេលវិទ្យុសកម្មឬការព្យាបាលដោយ cytotoxic ។

analogues និងតម្លៃថ្នាំនេះ

តើមានអ្វីអាចជំនួស "Azathioprine"? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (តម្លៃនៃថ្នាំដែលបានរាយខាងក្រោម) រដ្ឋដែលបានចាត់ទុកថាថ្នាំនេះមានមិត្តភក្តិមួយចំនួន។ ស្រដៀងគ្នាបំផុតនៅក្នុងផលប៉ះពាល់រួមមានការប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោម:

• "Alpha-fetoprotein" ។
• "Alfetin" ។
• "Stemokin" ។
• "Profetal" ។
• "Revlimid" ។

ក្នុងនាមជាសម្រាប់តម្លៃ, បន្ទាប់មកផលិតផលនេះគឺមិនមានខ្ពស់ណាស់។ 50 បន្ទះថ្ម "azathioprine" ជាមធ្យមគឺប្រហែល 230 រូបរុស្ស៊ី។

ពិនិត្យឡើងវិញនៃ Medica

ការពិនិត្យចំនួននៃថ្នាំ "Azathioprine" មានន័យថាជាការលាយបញ្ចូលគ្នា។ មនុស្សមួយចំនួនប្រើថ្នាំនេះដោយសារតែជំងឺអូតូអ៊ុយមីនគឺពេញចិត្តនឹងការប៉ះពាល់ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពរបស់ខ្លួននិងកង្វះនៃផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ អ្នកផ្សេងទៀត, ទោះជាយ៉ាងណា, អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានមានអារម្មណ៍ដោយលទ្ធផលណាមួយហើយពួកគេបានសម្រេចចិត្តដើម្បីផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់ពួកគេទៅមធ្យោបាយផ្សេងទៀត។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាសូចនាករទាំងអស់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ "Azathioprine" យោងទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងសម្រាប់ការដែលគ្រាន់តែអាចព្យាបាលដោយប្រើគ្រប់គ្រាន់មានជំនាញវិជ្ជាជីវៈដែលមានបទពិសោធជា។ ក្នុងន័យនេះនៅក្នុងករណីនៃការសង្ស័យនៃវត្តមាននៃជំងឺណាមួយពីបញ្ជីខាងលើនេះ, អ្នកត្រូវតែឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពទូលំទូលាយមិនទៅខ្លួនឯងប្រើថ្នាំ។