អាការជម្ងឺ Dubin-ចនសុន: ការរៀបរាប់, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

បើទោះបីជាការពិតដែលថាឱសថសម័យទំនើបបានធ្វើឱ្យមានការរីកចំរើនយ៉ាងខ្លាំងនិងជំងឺជាច្រើនត្រូវបានគេលែងការផ្តន្ទាទោសសម្រាប់អ្នកជំងឺនេះ, មួយចំនួននៃជំងឺទាំងនេះមិនត្រូវបានយល់យ៉ាងពេញលេញនៅឡើយទេ។ ម្នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេគឺមានអាការជម្ងឺ Dubin-ចនសុន។ គ្លីនិច, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃជំងឺនេះបង្កទៅជាអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពនៃការចាប់អារម្មណ៍មួយចំនួន។ សូមពិចារណាសំណួរនៅក្នុងលម្អិតបន្ថែមទៀតនេះ។

អាការជម្ងឺ rotor និងរោគសញ្ញា Dubin-Johnson - ជាការកម្រ ជំងឺតំណពូជ ថ្លើមកើតលឿងទាក់ទងស្រដៀងគ្នា។

មូលហេតុនៃការ

អាការជម្ងឺ Dubin-ចនសុនមានឈ្មោះមួយផ្សេងទៀត: ថ្លើមកើតលឿង enzimopaticheskaya ។ វាបានកើតឡើងនៅក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើការចែកចាយទៅក្នុងទឹកប្រមាត់ពីកោសិកាថ្លើមពី bilirubin នេះ។

សម្ភារៈនេះហាក់ដូចជានៅក្នុងរាងកាយសម្រាប់ការយកចេញ therefrom erythrocytes បានបំផ្លាញទាំងស្រុង។ ប៊ីលីរុយប៊ីសេចក្តីសន្និដ្ឋានកើតឡើងនៅក្នុងវិធីពីរយ៉ាង:

• ការបង្កើនបរិមាណនៃសារធាតុភ្ជាប់មកចេញតាមទឹកប្រមាត់;
• បរិមាណតូចមួយនៃទឹកនោមទៅ។

អាការជម្ងឺ Dubin-Johnson បានកើតឡើងនៅពេលរំខានដល់ការដឹកជញ្ជូនពី bilirubin តាមរយៈទឹកប្រមាត់។ នេះគឺជាជំងឺកម្រងាយនឹងបុរសវ័យក្មេងកាន់តែច្រើន (ប្រមាណ 20-30 ឆ្នាំ) ។ ករណីនៃជំងឺនេះបានកើតមានឡើងតាំងពីកំណើតនៅពេលខ្លះ។ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគនេះបន្ទាប់ពីអាយុរបស់មនុស្ស 50 ឆ្នាំឬចាស់ជាងនេះគឺមានតិចតួចបំផុត។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះហ្សែន, Dubin-ចនសុនគឺដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយដែលចូលរួមនៅក្នុងការនាំចេញរបស់ប៊ីលីរុយប៊ីនៅក្នុងថ្លើមនិងប្រូតេអ៊ីនអ៊ិនកូដ។

រោគសញ្ញា

អាការជម្ងឺ Dubin-ចនសុន, រោគសញ្ញានៃការដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺផ្សេងទៀតដូចជាឧទាហរណ៍, អស់កំលាំង, និងមានលក្ខណៈពិសេសដាច់ដោយឡែករបស់ខ្លួន:

• ឈឺចាប់នៅក្នុងឆ្អឹងជំនីរនៅផ្នែកខាងស្ដាំ;
• កង្វះពេញលេញនៃចំណង់អាហារ;
• វាអាចនឹងមានការរមាស់បន្តិចនៃស្បែក!
• ថ្លើមរីកធំ;
• colic, ដែលពេលខ្លះបង្កើន;
• ក្អួត;
• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព។

ការសម្ដែងត្រូវបានពង្រីកឱ្យធំដោយសារជំងឺឆ្លង, ការ Overload រាងកាយនិងអារម្មណ៍ធ្ងន់ធ្ងរ។ ចំពោះស្ត្រីដែលអាចធ្វើទៅស្ថានទម្ងន់ទោសបន្ទាប់ពីទទួលទានពន្យារកំណើត។

ក្រុមដែលមានហានិភ័យ

ដែលក្រុមមនុស្សគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ននៃជំងឺនេះ?

ជំងឺនេះគឺជាតំណពូជ។ ប្រសិនបើមានក្រុមគ្រួសារដែលមានកុមារមានជំងឺនេះ, គូក្នុងដំណាក់កាលនៃការធ្វើផែនការនៃការមានផ្ទៃពោះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទាំងអស់, ឆ្លងផុតការធ្វើតេស្តដែលចាំបាច់និងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកជំនាញមួយ។ អនុសាសន៍ទាំងនោះគឺពាក់ព័ន្ធសម្រាប់គូស្វាមីភរិយាទាំងនោះរួមទាំងប្តីប្រពន្ធឬសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធបានទទួលរងនូវអាការជម្ងឺ Dubin-ចនសុនរបស់ខ្លួន។

ដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ភូមិសាស្រ្ត, ជំងឺនេះគឺជាទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមជនជាតិយូដាអ៊ីរ៉ង់។ ចំនួនរបស់ពួកគេឈានដល់ 70% នៃទម្ងន់សរុបនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនេះ។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលស្ទើរតែមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតអាការជម្ងឺ Dubin-ចនសុន។ អ្នកជំងឺដែលគំរូមួយបញ្ជាក់ពីរឿងនេះ។ គ្រូពេទ្យបានពិនិត្យលើអាយុសង្ឃឹមរស់របស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនេះហើយបានសន្និដ្ឋានថាវាមិននាំឱ្យមានការស្លាប់។

ប្រហែល 25% នៃអ្នកជំងឺដែលធ្លាប់មានការឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងស្ដាំ។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃថ្លើមមិនរងផលប៉ះពាល់នេះគឺមានខូចទ្រង់ទ្រាយនៅក្នុងជំងឺនេះនោះទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដូចគ្នានេះនៅក្នុងជាលិការបស់ខ្លួនលេចឡើងនៅចំណុចខ្មៅ, ជាលទ្ធផលនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរណ៍មួយដែលរាងកាយរបស់ខ្លួនដើម្បីបៃតងឬងងឹតត្នោត។ លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាខូឃីស៍បន្ទះឈីបសូកូឡា។ ផលប៉ះពាល់នេះត្រូវបានសម្រេចដោយការបញ្ចេញសារធាតុមេតាបូលីរំលោភ។

ជំងឺនេះមានការព្យាករណ៍អំណោយផល, ទោះបីជាវាអាចបន្តពេញមួយជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

តារាងខាងក្រោមនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីទិន្នន័យនៅលើស្ថានភាពនៃសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់អ្នកជំងឺ។

ការវិនិច្ឆ័យ

អាការជម្ងឺ Dubin-ចនសុន, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការដែលកើតឡើងនៅក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន, បានកំណត់ដោយការវិភាគ។

• វាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការថតអេកូនៃពោះ។
• ឈាមនិងទឹកនោមទូទៅការធ្វើតេស្ត។
• ការវិភាគឈាមនិងទឹកនោមសម្រាប់ bilirubin ។ តាមក្បួនមួយដែលពួកគេគឺខ្ពស់ពេក។
• គំរូ fenobarbetalom ។
• ការសម្គាល់នៃការរលាកថ្លើម។
• bromsulfaleinova គំរូ។
• តម្លៃ Coproporphyrin នៃសូចនាករនៅក្នុងទឹកនោមក្នុងមួយថ្ងៃ។
• មាតិកានៃអង់ស៊ីមក្នុងឈាម។

អនុវត្តវិធីសាស្រ្តមួយចំនួនផ្សេងទៀតនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

នៅក្នុងវត្តមាននៃអ្នកជំងឺដែលមានអាការជម្ងឺ Dubin-Johnson បានមានទៅទស្សនាការព្យាបាលមួយ។

ការព្យាបាលនិងការការពារ

អាការជម្ងឺ Dubin-ចនសុនដែលការព្យាបាលមិនពាក់ព័ន្ធនឹងទទួលបានការត្រៀមលក្ខណៈពិសេសគ្រប់គ្រងដោយវិធានការបង្ការ:

• ការប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងរបបអាហារយ៉ាងតឹងរឹង, ការប្រើប្រាស់វីតាមីន B ដែលមិនមែនជាការថែរក្សាបាន;
• ការកាត់បន្ថយនៅក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេស;
• ការកាត់បន្ថយនៃសកម្មភាពរាងកាយ;
• ការបដិសេធរបស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល;
• ការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នៃកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីជាងជីវិតនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺនោះ។

វាគឺជាការចាំបាច់ផងដែរក្នុងការចងចាំមានផ្ទៃពោះអាច exacerbate ជំងឺនេះនោះ។ ថ្នាំដើម្បីជួយព្យាបាលជំងឺនេះ Dubin-ចនសុន, បច្ចុប្បន្នមិនបានអភិវឌ្ឍ។

ស្រដៀងគ្នានេះដែរលក្ខណៈនៃជំងឺនេះគឺអាការជម្ងឺ Rotor ។

សេចក្តីណែនាំនៃការ

អាការជម្ងឺ rotor ផងដែរគឺជាជំងឺតំណពូជដែលប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម។ ការផ្លាស់ប្តូរឆ្លងកាត់ការនៅក្នុងការចែកចាយពី bilirubin, មុខងារអង់ស៊ីមដែលនៅតែធម្មតា។ យើងអាចនិយាយថាជំងឺនេះគឺជាទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺ Dubin-ចនសុនបានរៀបរាប់ខាងលើ។ រោគសញ្ញាបានសម្តែងសភាពទន់បន្តិច។

ជំងឺនេះអាចបង្ហាញពីកំណើតនិងកុមារភាព។ bilirubin នៅក្នុងឈាម របស់អ្នកជំងឺអាចមានដោយឥតគិតថ្លៃនិងចង។ ផ្ទុយពីថង់ទឹកមាត់មានមួយ។

អាការជម្ងឺ rotor ត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតដែលថានៅក្នុងមាតិកានៃសារធាតុ hepatocytes ត្នោតទេ។ មិនមានគឺជាឥទ្ធិពលមួយដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាខូគីបន្ទះឈីបសូកូឡា។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺខុសគ្នាបន្តិចពីអាការជម្ងឺ Dubin-ចនសុន។ ក្នុងករណីនេះ, ថ្លើមមិនអាចដោះស្រាយជាមួយនឹងការស្រូបយកពី bilirubin នេះ។ ជាលទ្ធផលការបរាជ័យ undigested ត្រឡប់ចូលទៅក្នុងឈាមសារធាតុនេះ។ នៅលើមូលដ្ឋាននេះ, នៅក្នុងការរីកចម្រើនជា giperbulemiya អ្នកជំងឺវិញ។ ការព្យាករណ៍អំណោយផលនៃជំងឺនេះ។

នៅក្នុងពេលនៃថ្លើម lidofreninom រោគវិនិច្ឆ័យជំងឺក្រពះនោមអាចមើលឃើញនិងបំពង់។

រោគសញ្ញារោគសញ្ញានៃជំងឺ

អាការជម្ងឺមានសញ្ញា Rotor គឺស្រដៀងទៅនឹងរោគសញ្ញានៃអាការជម្ងឺ Dubin-ចនសុននេះ:

• សម្តែងការកើតលឿងទាំងស្រុង។
• អារម្មណ៍នៃការជូរចត់នៅក្នុងមាត់។
• ការឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងស្ដាំ។
• ពេលដែលអាការជម្ងឺ Dubin-ចនសុន, អ្នកជំងឺថ្លើមកើនឡើងនៅក្នុងទំហំ។ នៅក្នុងករណីនៃជំងឺ Rotor ត្រូវបានកើនឡើងតែនៅក្នុងករណីមួយចំនួន។
• ការកើនឡើងនូវកំរិតប៊ីលីរុយប៊ីក្នុងឈាម។
• ការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើមធម្មតា។
• ការធ្វើតេស្តឈាមដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូរ។
• bioptome ថ្លើមគឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុទេ។

ការព្យាករណ៍ជាទូទៅអំណោយផលជំងឺនេះបានកើតឡើងជាងច្រើនឆ្នាំមកហើយមិនបានផងដែរការធ្វើសម្បទានសុខភាពមនុស្ស។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះ

ជំងឺនេះអាចត្រូវបានកំណត់តែក្នុងអំឡុងពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទូលំទូលាយនៃសារពាង្គកាយ។

ការសិក្សាដែលបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីជួយបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃការមួយ bilirubin មាតិកានៅក្នុងឈាម។ ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាជាការសំខាន់ដើម្បីដឹងថាចំនួននៃ coproporphyrin នៅក្នុងទឹកនោមដែលមាននេះ។

នៅក្នុងអ្នកជំងឺភាគច្រើនជំងឺនេះដំណើរការដោយមិនមានរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ។

នៅក្នុងករណីនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ Rotor ចំណាយ ពិនិត្យថ្លើម: កាំរស្មី X និងអេកូរបស់នាង។ នៅក្នុងការវិភាគដដែលនេះទទួលក្រពះនិងបំពង់ប្លោកនោម។

ការការពារជំងឺ

វិធានការបង្ការទូទៅមានដូចខាងក្រោម:

• ការកាត់បន្ថយនៃសកម្មភាពរាងកាយ;
• ការព្យាបាលនៃជំងឺដែលបានភ្ជាប់អាការជម្ងឺដែល rotor;
• ជៀសវាងការស្ត្រេសនិងភាពតានតឹងក្នុងអារម្មណ៍។

កត្តានៃការកើនឡើងពី bilirubin នៅក្នុងឈាម

bilirubin កើនឡើងសម្រាប់ហេតុផលដូចខាងក្រោម:

• ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ;
• របបអាហារគ្មានសុខភាពល្អ, ការរំលោភរបបអាហារ;
• ការប្រើថ្នាំ;
• ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនហួស។

ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ

វិធីសាស្រ្តក្នុងការលុបបំបាត់ជំងឺជារឿងធម្មតាទៅនៅទីនោះ។ ទោះជាយ៉ាងណា, វាត្រូវតែគោរពតាមវិធានការបង្ការទប់ស្កាត់បាន។ ក្នុងនាមជាថ្នាំដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីទទួលយកមានន័យថាប៊ីលីរុយប៊ីទិន្នផលពីរាងកាយ។ ទឹកប្រមាត់គឺជាញឹកញាប់ថ្នាំត្រូវបានប្រើ។

ជ្រើសការព្យាបាលសមរម្យដើម្បីជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិត។