អាការជម្ងឺទីក្រុង Cushing ក្នុងសត្វឆ្កែ: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល។ អាការជម្ងឺទីក្រុង Cushing ក្នុងសត្វឆ្កែ: របៀបរស់នៅ?

ប្រព័ន្ធ endocrine - នេះជាផ្នែកមួយនៃអាថិ៍កំបាំងធំបំផុតនៃរាងកាយរបស់យើង។ នៅលើការ glands endocrine ដំណើរការគីមីជីវៈស្ទើរតែទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយបានចងនិងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង slightest កម្រិតអរម៉ូនជាញឹកញាប់នាំឱ្យមានផលវិបាកអាចត្រឡប់វិញបាន។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីវាលនៃ veterinary medicine, ជំងឺបែបនេះទូទៅបំផុត, ជំងឺ Cushing បាន។ នៅក្នុងសត្វឆ្កែជាញឹកញាប់បំផុតវាជាការរំលោភមួយដែលកើតឡើងនៅក្នុងវ័យចំណាស់នេះហើយថ្ងៃនេះយើងវិភាគនៅក្នុងលម្អិតអ្វីដែលវាគឺជានិងរបៀបដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវាបាន។ អត្ថបទនេះគឺមិនផ្លូវការតែនៅក្នុងករណីណាមួយសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលការព្យាបាលនៃការជ្រើសរើសត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តើអ្វីជា រោគសញ្ញានៃជំងឺ Cushing បាន នៅក្នុងសត្វឆ្កែ

រោគវិទ្យានេះដែលត្រូវបានរកឃើញមិនមែនជាការកម្រដូច្នេះអាចត្រូវបានចង់បាន។ ការរំលោភបំពានគឺថាសេម្ហៈសត្វចាប់ផ្តើមបរិមាណខ្ពស់ពេកបម្រុងទុក Cortisol ។ នេះគឺជាអរម៉ូនសំខាន់ខ្លាំងណាស់, ដែលជាសំណងធម្មជាតិដែលមានអនុភាពដើម្បីប្រឆាំងនឹងភាពតានតឹង។ យើងនឹងមិនរស់នៅលើយន្តការនៃសកម្មភាពនៃអរម៉ូនក្នុងរាងកាយនេះយើងគ្រាន់តែអាចនិយាយបានថាសារធាតុនេះនឹងប្រមូលទុនបម្រុងទាំងអស់ដើម្បីប្រឆាំងនឹងឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៃបរិស្ថាន។

ដូចជាផលប្រយោជន៍រឹង, ហេតុអ្វីបានជាយើងរៀបរាប់អំពីយន្តនេះនិយាយអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺ Cushing ក្នុងសត្វឆ្កែ? ការពិតដែលថាបរិមាណនៃអរម៉ូនដែលជាអ្នកដែលត្រូវបានចាប់ផ្តើមក្នុងការឈរចេញក្នុងឈាមហួសហេតុសូម្បីតែសម្រាប់សត្វដំរី។ ក្រពេញសេម្ហៈមួយ, ដែលជាដើម្បីគ្រប់គ្រងបរិមាណអ័រម៉ូនផលិតជាទូទៅដកចេញពីដំណើរការនេះ។ ដោយសារតែនេះ, សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកត្រូវបានប្រឈមមុខនឹងផលវិបាកមិនល្អខ្លាំងណាស់។

ផលវិបាកអវិជ្ជមាន

អាការជម្ងឺទីក្រុង Cushing ក្នុងសត្វឆ្កែនាំឱ្យការពិតដែលថាឥរិយាបថផ្លាស់ប្តូររបស់សត្វនេះ។ បញ្ហាផ្លូវចិត្តបញ្ចេញសម្លេង។ សត្វឆ្កែដាក់ទោសដោយថេរ, ការស្រេកឃ្លានអស់កម្លាំង។ នេះនឹងបង្កើតការផ្ទុកនៅលើតម្រងនោមខ្ពស់, និងនៅក្នុងលើសពីនេះទៀតនាំឱ្យនោមហួសហេតុ។ ជំងឺនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតខ្លាំងណាស់ហើយបានគ្រប់គ្រាន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ មូលហេតុសម្រាប់នេះត្រូវបានពន្យល់យ៉ាងងាយស្រួលនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃសរីរវិទ្យា។ អង្គការនេះគឺអាចប្រមូលផ្តុំនិងការលឿនជាងមុនដូច្នេះពាក់ច្រើនដង។ នៅក្នុងការអនុវត្តពេទ្យសត្វមានករណីពេលដែលស្ថានភាពរបស់សត្វឆ្កែបីឆ្នាំរាងកាយរបស់ជំងឺនេះ, ការខ្សោះជីវជាតិនៃរាងកាយគឺដូចគ្នានៅក្នុងសត្វឆ្កែ 13-15 ឆ្នាំ។

រោគសញ្ញាសំខាន់

សូមនិយាយពីរបៀបដែលអ្នកអាចសង្ស័យថារោគសញ្ញាជំងឺ Cushing ក្នុងសត្វឆ្កែ។ ជាដំបូងនៃការទាំងអស់ដែលម្ចាស់យកចិត្តទុកដាក់បង្កើនការចំណង់អាហារបាន។ សត្វនេះបានចាប់ផ្តើមដាក់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៅលើទំងន់។ ស្របគ្នានេះអ្នកអាចមើលឃើញជាការស្រេកទឹកខ្លាំងណាស់និងជាការនោមញឹកញាប់។ សត្វនេះមិនអាចស៊ូទ្រាំជាយូរមកហើយនៅក្នុងថ្វីបើនៃការកើនឡើងនៃការធ្វើដំណើរចំនួននៅតែ pissing ផ្ទះ។

នៅក្នុងការពិត, ជំងឺនេះមិនកើតឡើងពីកន្លែងនិងណ្តើអភិវឌ្ឍនិងរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានតម្កើង។ សត្វឆ្កែនេះបានក្លាយទៅជាទន់ខ្សោយនិងល្ហិតល្ហៃដៃជើង, ងងុយគេងទេប៉ុន្តែវាបង្ហាញចំណង់អាហារល្អបំផុត។ sags ពោះដោយសារតែសាច់ដុំពោះខ្សោយ។ មានការអស់កម្លាំងយ៉ាងលឿនគឺ។ បន្តិចម្តងបន្ថែមទំពែក។ មួយផ្នែកធំនៃស្បែកគឺ hairless ទាំងស្រុង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់គឺតំបន់បណ្ដាញនៅលើរាងកាយ, ប៉ុន្តែមិននៅលើក្បាលឬជើង។ រមាស់គឺអវត្តមាន។ ប្រសិនបើការព្យាបាលបានយ៉ាងឆាប់នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺនេះបានកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះ

នៅក្នុងការពិត, ពេទ្យសត្វមានទ្រឹស្តីជាច្រើនដូចជាហេតុអ្វីបានជាសត្វឆ្កែរងពីជំងឺអរម៉ូននេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាមូលហេតុចំបងត្រូវបានគេហៅថាដុំសាច់កូដកម្មជម្ងឺ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងព្យាយាមដើម្បីកែលក្ខខណ្ឌដោយមានជំនួយពីវះកាត់ឬប្រើថ្នាំដែលមានផលប៉ះពាល់ផ្ទាល់របស់ពួកគេនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណានេះមិនមែនជាមូលហេតុតែមួយគត់ដែលអាចបង្កអោយមានជំងឺ Cushing ក្នុងសត្វឆ្កែ។ រូបថតបង្ហាញយើងពីការផ្លាស់ប្តូរពីខាងក្រៅដែលកើតឡើងជាមួយនឹងសត្វឈឺប៉ុន្តែក្រោយមកយើងនឹងត្រឡប់ទៅរោគសញ្ញា។

មូលហេតុមួយទៀតអាចជា adenoma សេម្ហៈ។ ដូច្នេះតម្រូវការដើម្បីពិនិត្យមើលនិង Pituitary និងក្រពេញ Adrenal ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការរកឃើញដុំសាច់នោះវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានគ្រាន់តែចាប់ផ្តើមការងាររបស់ខ្លួន។ អ្នកត្រូវតែនៅតែកំណត់ដំបៅ benign ឬសាហាវ, យើងកំពុងដោះស្រាយជាមួយ, ហើយបន្ទាប់មកទៅទស្សន៍ទាយការពិតណាស់នៃការព្យាបាលនេះ។

ជម្រុញ

មានពូជជាក់លាក់ក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺនេះគឺមានច្រើនជាងអ្នកដទៃគឺជារឿងធម្មតា។ ដូច្នេះនៅក្នុងហានិភ័យគឺមាន Terrier និងកីឡាករប្រដាល់គ្រប់ប្រភេទ។ នេះអាចរួមបញ្ចូល Dachshund, Beagle, សត្វឆ្កែនិងឆ្កែ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នេះមនុស្សពេញវ័យងាយជំងឺដែលបានទទួលអាយុ 7-10 នេះ។ នៅអាយុនេះ, គ្រូពេទ្យអាចរក្សាបានរដ្ឋប៉ុណ្ណោះនៃរាងកាយដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ទោះជាយ៉ាងណា, ផងដែរបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាជំងឺ Cushing ហើយនៅក្នុងវ័យក្មេងដោយស្មើភាព - នៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលមានអាយុពីរឆ្នាំនៅក្រោម។ ជំងឺនេះគឺជាគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ព្រោះវាបានដើរតួនាទីជាបន្ទាន់នៅលើសរីរាង្គទាំងអស់និងប្រព័ន្ធនិងដូច្នេះ, ដោយគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវប្រហែលខ្ពស់នៃការស្លាប់របស់សត្វដូចជាការធ្លាក់ចុះយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងជីវិតមានការព្យាបាលមធ្យមគ្រប់គ្រាន់។

ការស្ទង់មតិ

វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដើម្បីបញ្ជាក់ឿទុកចិត្ដអាការជម្ងឺរបស់លោកនៅក្នុងសត្វឆ្កែទីក្រុង Cushing ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះគឺមានភាពស្មុគស្មាញណាស់មិនគ្លីនិកទាំងអស់អាចផ្តល់លក្ខខណ្ឌចាំបាច់សម្រាប់ការនេះ។ ជាចម្បងដែលគ្រូពេទ្យត្រូវតែពិនិត្យមើលសត្វនេះនិងដើម្បីទទួលយកការធ្វើតេស្តដែលចាំបាច់។ ឆ្លុះគឺជាការវិភាគនិងការព្យាបាលគីមីជីវៈនៃឈាមនិងទឹកនោមវិភាគដែលជាការសំខាន់ក្នុងការពិនិត្យមើលកម្រិតនៃប្រូតេអ៊ីននេះ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ជាវេជ្ជបណ្ឌិតរូបភាពអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាកាំរស្មី X ដែលបង្ហាញពីការកើនឡើងនៅថ្លើមឬជម្ងឺមួយរ៉ែ។ វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តអេកូដើម្បីគ្រប់គ្រងដុំសាច់នៃក្រពេញលើតម្រងនោម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវតែបញ្ជាក់មិនគួរនៅបណ្តុំរោគសញ្ញា Cushing សត្វឆ្កែ។ រោគសញ្ញាការព្យាបាលដែលនឹងត្រូវបានប្រារព្ធធ្វើឡើងនៅដំណាក់កាលបន្ទាប់អាចព្រិលហើយដូច្នេះការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកប្រភពនៃបញ្ហានេះ។

ការព្យាបាល

នេះគឺជាពេលលំបាកនិងការទទួលខុសត្រូវ។ នៅដំណាក់កាលនេះ, គ្រូពេទ្យគួរតែជ្រើសរើសយកការព្យាបាលសមស្របបំផុត។ ស្ដារកម្រិតករទីស៊ុលគាំទ្រដល់ការងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់ - នេះគឺជាភារកិច្ចសំខាន់ដែលប្រឈមមុខគាត់មិនធ្លាប់មានចាប់តាំងពីគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថារោគសញ្ញានៃជំងឺ Cushing បាន។ នៅក្នុងសត្វឆ្កែ, ការព្យាបាលអាចប្រព្រឹត្តទៅនៅក្នុងវិធីពីរយ៉ាង។

វិធីជាលើកដំបូង - ការវះកាត់។ គាត់បានបង្ហាញមិនមែនទាំងអស់សត្វ, ប៉ុន្តែបានតែសម្រាប់អ្នកដែលមានដុំសាច់នៃក្រពេញលើតម្រងនោម។ នៅក្នុងករណីនៃការ adenoma សេម្ហៈ វានៅតែជាការលំបាក, និងក្រពេញ Adrenal ដែលគ្រាន់តែបានយកចេញនិងជីវិតសត្វចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាលអ័រម៉ូន។

វិធីទីពីរ - សុខភាព។ ក្នុងករណីនេះ, ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនមួយដើម្បីកម្រិតនៃ cortisol ធម្មតានោះ។ ផលិតផលនេះ "Mitotane" ។ ទទួលបានការចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការប្រើក្នុងកម្រិត 50 មីលីក្រាមក្នុងមួយនៃថ្ងៃក្នុងមួយ 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់។ កិតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានបែងចែកជា 2-3 ដូ។ ការព្យាបាលត្រូវបានបន្តអស់រយៈពេលពីរសប្តាហ៍។ លក្ខខណ្ឌនៃសត្វនេះត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាម។ ដោយកាត់បន្ថយកម្រិតករទីស៊ុលក្នុងឈាមទៅតម្លៃអនុញ្ញាតត្រូវការដើម្បីទៅកិតថ្នាំ 50 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមសប្តាហ៍ម្តង។

ជម្រើសទីពីរដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ដោយគ្រូពេទ្យ - ថ្នាំ "Ketoconazole បាន" មួយ។ ជាដំបូងនៃការទាំងអស់ដែលគាត់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាសត្វអ្នកដែលមានជំងឺ Cushing ក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយនេះត្រូវតែមានការអភិវឌ្ឍនិងការខូចខាតស្បែកផ្សិត។ ប្រើថ្នាំនេះក្នុងអំឡុងពេលសប្តាហ៍ដំបូង - 10 មីលីក្រាមក្នុងមួយ 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ (ជាងពីរជំហាន) ។ សប្តាហ៍ទីពីរកំរិតប្រើត្រូវបានបង្កើនដល់ 20 មីលីក្រាមក្នុងទំងន់ 1 គីឡូក្រាម (ដូចជាសម្រាប់ជំហានពីរ) ។ ជាចុងក្រោយនេះនៅសប្តាហ៍ទីបីនៃការព្យាបាលជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងកម្រិត 30 មីលីក្រាមក្នុងទំងន់ 1 គីឡូក្រាម។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល

គោលនឹងក្លាយជាការធ្វើតេស្តដំបូងឈាមអ៊ុលត្រាសោនិងកាំរស្មី X ។ ទោះយ៉ាងណាមានសូចនាករដែលអាចត្រូវបានវាយតម្លៃនិងម្ចាស់មាន។ នេះគឺជាចម្បងការធ្លាក់ចុះក្នុងការប្រើប្រាស់នៃសត្វឆ្កែទឹក។ ទោះជាយ៉ាងណា, រក្សាទុកក្នុងចិត្តថានៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃផលវិបាកនេះអាចអភិវឌ្ឍការព្យាបាលដោយក្នុងសត្វមួយ។ ក្អួតនិងបង្កើនភាពទន់ខ្សោយនេះល្ហិតល្ហៃនិងការបដិសេធមិនបរិភោគ។ រោគសញ្ញាបែបនេះអាចបង្ហាញជំងឺដែលជាប់ទាក់ទងនិងជំងឺ។ ដូច្នេះសម្រាប់ភាពបរិសុទ្ធនៃការគូរគំនូរនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។

លទ្ធផលនៃការព្យាបាល

យើងអាចសង្ឃឹមថាប្រសិនបើធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺ Cushing ក្នុង សត្វឆ្កែ? តើមានមនុស្សប៉ុន្មានរស់នៅក្នុង អ្នកជំងឺបែបនេះ? សំណួរទាំងនេះត្រូវបានសួរជាញឹកញាប់ណាស់ម្ចាស់បសុពេទ្យដោយ។ ខ្ញុំត្រូវតែនិយាយថាការព្យាបាលជំងឺបានរៀបរាប់ផ្នែកខ្លះប៉ុណ្ណោះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, អាយុកាល, សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលទទួលបានជោគជ័យមិនលើសពី 2-3 ឆ្នាំ។ គនេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាបណ្តុំរោគសញ្ញា Cushing នេះ - គឺជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គប្រព័ន្ធនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់និងបង្កើនចំនួននៃការផ្លាស់ប្តូរអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ សាច់ដុំនិងគ្រោងឆ្អឹងនេះ, ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃប្រសាទ។ ស្របទៅនឹងជំងឺនេះជួយកាត់បន្ថយភាពធន់ទ្រាំរបស់រាងកាយក្នុងការឆ្លងមេរោគនានា, ដូចជាដើម្បីឱ្យមានការកើនឡើងនូវសម្ពាធឈាមឈាម។