អរម៉ូន Gonadotropin-បញ្ចេញ (GnRH): ជាពិសេសថ្នាំនិងពិស

Gonadotropin-បញ្ចេញអរម៉ូន (GnRH) ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអរម៉ូនដែលបានចេញផ្សាយអរម៉ូន Luteinizing (LHRH) និង lyuliberin ដែលជា peptide អ័រម៉ូន trophic ទទួលខុសត្រូវចំពោះការចេញផ្សាយរបស់មូស (អរម៉ូនរំញោចឫស) និង (LH), luteinizing អរម៉ូនពីសេម្ហៈការ anterior នេះ។ GnRH - អរម៉ូនសំយោគនិងការចេញផ្សាយនៅក្នុងកោសិកាប្រសាទ GnRH អធោមួយ។ peptide នេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមគ្រួសារនៃ human-បញ្ចេញអរម៉ូននិងតំណាងប្រព័ន្ធ hypothalamic-សេម្ហៈជំហានជម្ងឺ osinachalny មួយ-។ ក្រដាសនេះនឹងត្រូវបានបង្ហាញថាជាអ្នកប្រឆាំងប្អូននៃអរម៉ូន gonadotropin-បញ្ចេញ។

រចនាសម្ព័ន

ជ័យលាភីពានរង្វាន់ណូបែល, លោកអនទ្រេនិង Rozhe V. ការ Schally បានពន្យល់នៅក្នុងឆ្នាំ 1977 Giymen បញ្ជាក់អត្តសញ្ញាណ GnRH លក្ខណៈ: piroGlyu នាវាថ្មី-Giese--Tyr-សែ-Gly អាគុយម៉ង់-លើ-គាំទ្រ-Gly--NH2 ។ អ្វីដែលជារឿងធម្មតានៅក្នុងការធ្វើបទបង្ហាញនៃ peptides, លំដាប់ដែលបានផ្ដល់ឱ្យពី N-ចុងទៅនឹង C-peptide បញ្ចប់សម្រាប់ការបង្ហាញជាធម្មតាទេប៉ុន្តែថែមស្តង់ដាររំលងរចនា chirality បង្ហាញថាអាស៊ីដអាមីណូក្នុង L រូបរាងត្រូវបានមានទីតាំងស្ថិតនៅ។ នេះជាអក្សរកាត់ខាងលើគឺអាស៊ីដ amino proteinogenic ស្តង់ដារ។ ករណីលើកលែងមួយគឺ piroGlyu - ទឹកអាស៊ីត pyroglutamic, ដេរីវេនៃអាស៊ីត glutamic មួយ។ នៅ C-ចុង NH2 បង្ហាញថាខ្សែសង្វាក់បញ្ចប់ karboksidaminom ជំនួសឱ្យ carboxylate ឥតគិតថ្លៃ។

ការសំយោគ

មុនគេនៃហ្សែនអរម៉ូន gonadotropin GNRH1 បញ្ចេញទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងក្រូម៉ូសូម 8 8 decapeptide ថនិកសត្វធម្មតាសំយោគ 92 អាមីណូអាស៊ីតមុន prohormone នៅក្នុងអធោ preoptic មុខ។ វាគឺជាគោលដៅសម្រាប់យន្តការប្រព័ន្ធផ្សេងនិយ័ត hypothalamic-សេម្ហៈអ័ក្សជម្ងឺ inhibited ដោយ-កម្រិតនៃអ័រម៉ូន estrogen កើនឡើងក្នុងរាងកាយមួយ។

មុខងារ

Gonadotropin អរម៉ូនដែលត្រូវបានបញ្ចេញចូលទៅក្នុងលំហូរលាក់កំបាំងឈាមរបស់តំបន់ខួរក្បាលសរសៃវិបផតថលរបស់ជាក់ស្តែងមធ្យម។ GnRH ត្រូវបានផ្ទេរទៅឱ្យលំហូរឈាមខួរក្បាលនៃសរសៃវិបផតថលដែលមានកោសិកា gonadotropic ដែលជាកន្លែងដែលទទួលផ្ទាល់ធ្វើឱ្យអរម៉ូនទទួល GnRH gonadotropin-បញ្ចេញ, ទទួល transmembrane ប្រាំពីរនាក់ដែលត្រូវបាន conjugated ជាមួយ G-ប្រូតេអ៊ីននិងរំញោចការបេតា isoform phospholipase phosphoinositide C ដែលឆ្លងកាត់ទៅចល័ត kinase ប្រូតេអ៊ីន C និងជាតិកាល់ស្យូមនេះ ។ លទ្ធផលនេះនៅក្នុងសកម្មភាពនៃប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការសម្ងាត់និងការសំយោគរបស់មូស gonadotropins និង LH នេះ។ ក្នុងអំឡុងពេល proteolysis GnRH បំបែកសម្រាប់ប៉ុន្មាននាទី។ ក្នុងនាមជាកូនម្នាក់សកម្មភាពរបស់ខ្លួនគឺមានកម្រិតទាបខ្លាំងណាស់នៅក្នុងយុវវ័យឬការបង្កើនវ័យជំទង់។ ទទួលបានភាពជោគជ័យគឺអាស្រ័យលើសកម្មភាព pulsatility មុខងារបន្តពូជត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយរង្វិលជុំមតិអ្នកប្រើមួយ។ ប៉ុន្តែសកម្មភាព GnRH អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានទាមទារ។ ជំងឺឬបញ្ហាងាប់ព្រមទាំងសរីរាង្គខូចខាតនិងរងរបួសអធោប្រភេទដុំសាច់ខួរក្បាលនិងសកម្មភាព pulsatility អាចបង្កមិនចង់បាន។ ការថយចុះកម្រិត prolactin កើនឡើងនៃការ GnRH សកម្មភាព, hyperinsulinemia នេះហើយវាបានកើនឡើងបណ្តាលឱ្យការរំខាននៃសកម្មភាពរបស់មូសនិង LH ជាមួយដូចជានៅក្នុងអូវែ polycystic ។ អាការជម្ងឺ Kallmana ត្រូវបានកំណត់ដោយការអវត្ដមាននៃការសំយោគ GnRH នេះ។

neurohormones

GnRH អាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈ neurohormones នេះ។ ផលិតអរម៉ូន gonadotropin ចេញផ្សាយនៅតំបន់ preoptic នេះមានភាគច្រើនបំផុតនៃណឺរ៉ូន GnRH-បញ្ចេញនោះទេ។ កោសិកាទាំងនេះមានប្រភពនៅក្នុងជាលិកាច្រមុះនិងធ្វើចំណាកស្រុកទៅខួរក្បាលកន្លែងដែលនៅក្នុង septum medial ហើយបន្ទាប់មកបានបំបែកនៅក្នុងអធោដែលបានតភ្ជាប់ជាមួយ dendrites យូរមកហើយលើសពី 1 មមវែង។ ធ្វើសមកាលកម្ម GnRH ដោះលែងពួកគេចូលទៅក្នុងបរិវេណបាច់អាចជួយដើម្បីផលិតជាធាតុចូល synaptic តែមួយ។ ការប្រើចំនួននៃការបញ្ជូនផ្សេងគ្នាដូចជា GABA, glutamate និង norepinephrine ប្បញ្ញត្តិ GnRH ណឺរ៉ូនបញ្ចេញមួយ។ Narpimer, បន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលនៃស្ត្រីប្រូសេស្តេរ៉ូ-អ៊ឹស្ត្រូសែនដូប៉ាមីនរំញោចការចេញផ្សាយរបស់ LH បាន; និងស្ត្រី ovariectomized ដូប៉ាមីនអាចជួយទប់ស្កាត់ការចេញផ្សាយនៃ LH នេះ។ និយ័តករសំខាន់បំផុតនៃការចេញផ្សាយ GnRH ថើប-peptin អាចត្រូវបានកំណត់ដោយអ័រម៉ូន estrogen ។ ទោះជាយ៉ាងណាមានអត្ថិភាពនៃសម្ងាត់ណឺរ៉ូនថើប-និងបង្ហាញអាល់ហ្វា peptin estrogen ក្នុងការទទួលនិងការ។

វាជាការសំខាន់ដើម្បីដឹងថាអ្វីដែលជាអ័រម៉ូន gonadotropin agonist បញ្ចេញ។ អត្ថបទនេះនឹងត្រូវបានអំពីវា។

ផលប៉ះពាល់លើសរីរាង្គផ្សេងទៀត

តួនាទីរបស់ GnRH ដែលបានសិក្សាយ៉ាងលំបាកនៅក្នុងដំណើរនៃជីវិតនៅក្នុងការបន្ថែមទៅលើក្រពេញសេម្ហៈនិងអធោនេះ។ មានលទ្ធភាពដែលថាវាមានឥទ្ធិពលលើការរួមភេទនិងសុកបាន glands ផងដែរការទទួល GnRH និង GnRH ខ្លួនវាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងកោសិកាមហារីកក្រពេញអូវែ, ស្បូន, ក្រពេញប្រូស្តាតនិងមហារីកសុដន់មួយគឺ។

ឥទ្ធិពលទៅលើឥរិយាបថ

ឥរិយាបទនៃការផលិតអរម៉ូន GnRH ដែលត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ ក្រុមគ្រួសារនៃត្រីត្រី cichlid បង្ហាញឥទ្ធិពលក្នុងសង្គមដែលជាបទពិសោធន៍នៃការបញ្ចេញប្រសើរបទប្បញ្ញត្តិ GnRH នៅពេលដែល cichlids រសើបសង្គមមានការថយចុះបទប្បញ្ញត្តិនៃការបញ្ចេញ GnRH ។ ទំហំនៃណឺរ៉ូនដែលបញ្ចេញ GnRH ពឹងផ្អែកលើឥរិយាបទនិងបរិស្ថានសង្គម។ បុរសកាន់តែច្រើនមានទំហំធំដាច់ដោយឡែកបញ្ចេញ GnRH ឆីណឺរ៉ូននៅដាច់ឆ្ងាយបុរសតិច។ ស្ត្រីបង្កាត់ពូជមានចំនួនទឹកប្រាក់តូចមួយនៃណឺរ៉ូនជាងនៅក្នុងក្រុមស្ត្រី។ វាបាននិយាយអំពីបទប្បញ្ញត្តិនៃអរម៉ូន GnRH សង្គម។

នៃអរម៉ូន gonadotropin agonist បញ្ចេញគឺត្រូវបានពិភាក្សាដូចខាងក្រោម។

កម្មវិធីវេជ្ជសាស្រ្ត

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា GnRH មុនពេលដែលជាធម្មជាតិ hydrochloride ក្នុង gonadorelin (Faktrel) និង gonadorelin diatsetattetragidrata (Tsistorelin) ។ រចនាសម្ព័នការកែប្រែ GnRH dekapiptida បាននាំឱ្យមានការបង្កើតតែមួយគត់ដែលបានភ្ញោចឬការហាមប្រាមការ gonadotropins ដើម្បីពន្យារជីវិតពាក់កណ្តាល។ និងពិសសំយោគទាំងនេះនៃអរម៉ូនធម្មជាតិត្រូវបានជំនួស។ អាណាឡូក Leuprorelin ប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលរបស់អង់ដូមី, kartsiomy សុដន់ kartsiomy ក្រពេញប្រូស្តាតនិងមួយចំនួនផងដែរបន្ទាប់ពីឆ្នាំនៃការស្រាវជ្រាវនៅឆ្នាំ 1980 នៅលេខ។ H. Komita បានធ្វើឡើងដោយលោកបណ្ឌិត Florence ពីសាកលវិទ្យាល័យយេលសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ ការពេញវ័យ precocious, ដូចជា infusion បន្តបនទប់។

អរម៉ូន Gonadotropin ចេញផ្សាយ: តម្លៃនេះ

ការចំណាយជាមធ្យមនៃការមួយដប - ពី 300 រូប។

ឥរិយាបថផ្លូវភេទសត្វ

ភាពខុសគ្នាត្រូវបានបង្កផងដែរដោយសារសកម្មភាពឥរិយាបថផ្លូវភេទរបស់ GnRH ។ ឧទាហរណ៍ឥរិយាបថផ្លូវភេទរបស់ស្ត្រីបានប្រសើរឡើងបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងធ្វើបាតុកម្មនៅកម្រិតនៃការ GnRH នេះ។ នៅក្នុងចាបស-គ្រងម្កុដជាកើនឡើង copulation តម្រូវការបន្ទាប់ពីសេចក្តីណែនាំរបស់ GnRH និងប្រសើរឡើងក្នុងឥរិយាបទផ្លូវភេទបាតុកម្មថនិកសត្វក្នុងនារីដែលអាចត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅលើកណ្ដុរច្រមុះវែងសធ្មេញកន្ទុយវែងនិងរយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់របស់ខ្លួននៃការធ្លាក់ចុះក្នុងអំឡុងពេលបាតុកម្មត្រឡប់មកវិញនៃបុរសនិងចលនាក្នុងទិសដៅរបស់ខ្លួននៃកន្ទុយនេះ។ វាបានបង្កើនសកម្មភាពនៃបុរសអ័រម៉ូន testosterone បានកើនឡើងខាងលើកម្រិតធម្មតា GnRH នៃសកម្មភាពអ័រម៉ូន Testosterone ។ ការងារ GnRH ការធ្លាក់ចុះបណ្តាលអោយមានប្រសិទ្ធិភាពការជៀងវាងមួយសរីរវិទ្យានៃការបន្តពូជនិងឥរិយាបទរបស់មាតា។ ប្រសិនបើយើងប្រៀបធៀបសត្វកណ្តុរជាស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលប្រព័ន្ធធម្មតានៃ GnRH ញីដែលមានការខ្វល់ខ្វាយអំពីកូនចៅជាងជាមួយនឹងការថយចុះចំនួននៃណឺរ៉ូន 30% ។ ភាគច្រើនសត្វកណ្តុរទាំងនេះនឹងចាកចេញពីការ pups ដោយឡែកពីគ្នា, ជាលទ្ធផលនៅក្នុងការបានយូរស្វែងរកពួកគេ។

កម្មវិធីពេទ្យសត្វ

ដែលជាកន្លែងដែលអរម៉ូន gonadotropin-បញ្ចេញអនុវត្ត? គ្រឿងញៀនត្រូវបានប្រើក្នុងបសុពេទ្យជាសំណងសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺក្រពេញអូវែដុំក្នុងប្រមាត់នៅក្នុងគោក្របីមួយ។ ការហ្វីលសំយោគនោះ deslorelin បានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងបសុពេទ្យនៃមុខងារបន្តពូជដោយប្រើប្រាស់មានទម្ងន់ស្រាលនិងការបង្កើតការចេញផ្សាយនេះប្រកបដោយនិរន្តរភាព។

សូមពិចារណានៃអរម៉ូន gonadotropin analogues បញ្ចេញ។

agonist ដែលធ្វើអ័រម៉ូន antagonists និងបញ្ចេញ gonadotropin

ដោយឡែកក្រុមនៃថ្នាំផលប៉ះពាល់ដែលមានយន្តការមួយដែលអាចត្រូវបានហៅដោយត្រឹមត្រូវនៃអរម៉ូន gonadotropin agonist ដែលបញ្ចេញពី។ នេះមានន័យថាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំរបស់ក្រុមនេះនៅលើក្រពេញសេម្ហៈបណ្តាលឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពដូចគ្នាទៅនឹងឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនផ្ទាល់របស់ខ្លួននេះ។ តំណាងរបស់ក្រុមនេះអាចត្រូវបានហៅថា« Sinarel "," Lyukrin Gonapeptil ឃ្លាំង "។ នេះជាអរម៉ូន agonist ដែលបញ្ចេញ gonadotropin ។ ការបង្កើតនេះត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលនិងក្រោយការព្យាបាលនៃការ fibroids អង់ដូមីនិងវះកាត់យកចេញស្បូនមុនពេល (ការកាត់ស្បូន) នៅក្នុងការព្យាបាលនៃការគ្មានកូនបាន។ សារធាតុសកម្មនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការសម្រាកទឹក gastric និងដូច្នេះថ្នាំទាំងអស់ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលនៅក្រោមស្បែកឬចូលទៅក្នុង interanazolno សាច់ដុំ។

ដោយអរម៉ូន antagonists បញ្ចេញមាន gonadotropin » Tsetrotid "(" Tsetroteriks ")" ganirelix "ជាដើម។