ស្រុញចូលគ្នានិងលក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈរបស់ខ្លួន

ទាំងអស់ដូចជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាទូទៅបន្ថែមទៀតនៃការស្រុញចូលគ្នា។ នេះជាសេចក្តីណែនាំនៃពោះវៀនធំតែមួយទៅមួយផ្សេងទៀតនោះទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះកើតឡើងនៅក្នុងទារក។ ជាធម្មតាមូលហេតុគឺ peristalsis ការរំខានមួយនៅពេលដែលផ្នែកខ្លះនៃការជាប់សាច់ដុំរាងជារង្វង់ប៉ះពាល់ជានិច្ច។

ស្រុញចូលគ្នា នៅលើកុមារជាញឹកញាប់កើតឡើងនៅជុំវិញដែលមានអាយុពី 4 ខែទៅមួយឆ្នាំ។ ពេលខ្លះជំងឺនេះអាចបង្ហាញពីខ្លួនវាមានអាយុពីពីរទៅបីឆ្នាំមកនេះរវាង។ នេះគឺដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរក្នុងរបបអាហាររបស់កុមារ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយបែបនេះត្រូវបានចិញ្ចឹមបីបាច់ជាញឹកញាប់កុមារជាងគ្មានខ្លាញ់។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះចាប់ផ្តើស្រាប់តែ: កុមារមានការព្រួយបារម្ភយំដោយគ្មានហេតុផលដែលត្រូវបានអមដោយជម្រុញឱ្យជើងដើម្បីក្រពះរបស់គាត់។ នៅលើទាំងមូល, វាបានក្លាយទៅជាច្បាស់ណាស់ថាហេតុផលសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺរបស់កុមារគឺជាការឈឺពោះ។ ជាធម្មតាជំងឺនេះមានលក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោម។

1. ការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់គឺជាធម្មតាស្រួច។ ពួកគេគឺខ្លាំងណាស់រយៈពេលនៃការតូចមួយរបស់ពួកគេ, ប៉ុន្តែពួកគេត្រូវបានគេម្តងហើយម្តងទៀតនៅចន្លោះពេលខ្លីជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធ។ រវាងការវាយប្រហារទាំងនេះស្ថានភាពរបស់កុមារគឺធម្មតា: គាត់អាចលេងបាន, សូម្បីតែដេក។
2. ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងលាមក: លោកមិនមានភាពមិនប្រក្រតីជាលើកដំបូងនោះទេព្រោះលាមកចាកចេញពីពោះវៀនទាប។ ក្រោយមកទៀត, ទឹករំអិលលាយជាមួយឈាមលេចឡើង។ ដោយអាស្រ័យលើភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺនេះ, រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងប៉ុន្មានម៉ោងដំបូងនោះទេប៉ុន្តែវាជាញឹកញាប់កើតមានឡើងច្រើននៅពេលក្រោយ, ប្រហែលជានៅក្នុងថ្ងៃ។ លាមក, ដែលជាលក្ខណៈនៃការស្រុញចូលគ្នា, ស្រដៀងគ្នាទៅនឹង currant ចាហួយក្រាស់។ ពេលខ្លះបានកំណត់រាវធម្មតាត្នោត។ ស្រុញចូលគ្នាក្នុងឥទ្ធិពលកៅអីនៅក្នុងវិធីផ្សេងគ្នា: កុមារជាច្រើនបន្ទាប់ពីការជម្លៀសដំបូងហាក់ដូចជាហើមពោះនិងលាមកឃាត់។ មួយចំនួនទទួលរងពីជំងឺរាគរូស។
3. ក្អួតអមដោយការឈឺ។ ពេលខ្លះនាងបានឈប់នោះទេប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងក្នុងមួយបន្តម្តងទៀត។ ធ្វើម្តងទៀតវាដោយសារតែការរំញោចថេរនៃពោះនិងការរំលោភលើការស្ទះពោះវៀនបាន។

ស្រុញចូលគ្នានៅក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនោះផងដែរត្រូវបានអមដោយ pallor នៃស្បែក។ ប្រសិនបើពេលវេលាមិនបានផ្តល់នូវជំនួយចាំបាច់ដើម្បីកុមារ, ការសម្ដែងនៃជំងឺនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកមះ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង, អ្នកភ្លាមគួរតែហៅឡានសង្គ្រោះបន្ទាន់។ គ្រូពេទ្យ, មាន palpation ពោះ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬការបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ការស្រុញចូលគ្នានៃពោះវៀន" ។ លទ្ធផលនៃការត្រួតពិនិត្យអ្វីដែលអ្នកត្រូវតែក្នុងករណីណាមួយចូលទៅកាន់គ្លីនិកមួយដើម្បីកំណត់ការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។

នេះបើយោងតាមការសម្ដែងព្យាបាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេបែងចែកទៅជា:

1. ស្រុញពោះវៀនស្រួចស្រាវ (ប្រហែល 98% កើតឡើង) ។
2. ស្រុញពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្កើតនៃការ adhesion បង្កឡើងដោយការអភិវឌ្ឍនៃការដំណើរការរលាក (តិចជាង 1%) នេះ។
3. ស្រុញចូលគ្នានៃចរន្ត (ប្រហែល 0,5%) ។

ស្រុញចូលគ្នានៃការព្យាបាលតាមរយៈការដែលពាក់ព័ន្ធនឹងផ្លុំបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវបានប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសលោក Richardson ទូទៅ។ លាប់ឡើងវិញបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់នៃការព្យាបាលអភិរក្សគឺជាការកម្រខ្លាំងណាស់។

មាន contraindications ជាច្រើនដើម្បីប្រើប្រាស់នៃការព្យាបាលអភិរក្សគឺ:

1. វត្តមាននៃការហូរឈាមនៅក្នុងរន្ធគូថ។
2. បើសិនជាអ្នកថតបានបង្ហាញថាការស្ទះទ្រូង នៃពោះវៀនតូច។
3. នៅពេលដែលពី សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះ វាបានច្រើនជាង 18 ម៉ោង។
4. កុមារដែលមានវ័យចំណាស់ជាងមួយឆ្នាំឬតិចជាង 3 ខែ។
5. វត្តមាននៃការស្រុញចូលគ្នានៃចរន្ត។

វិធីសាស្រ្តវះកាត់ការព្យាបាល - ប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះពោះនិង laparotomy ។ ស្រុញចូលគ្នាបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលនៃការអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងវិញជាញឹកញាប់តិចជាងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលអភិរក្ស។

ជាធម្មតាការព្យាបាលអភិរក្សត្រូវបានប្រើតែនៅដើមដំបូងនៃជំងឺនេះ, និងនៅក្នុងករណីជាកន្លែងដែលមានការស្រុញចូលគ្នានេះ នៃពោះវៀនធំ sigmoid នេះ។ ប្រសិនបើមានករណីនេះគឺធ្ងន់ធ្ងរ, បានតែងតាំងដោយការយកចេញនៃពោះវៀនធំនេះ។