សង្ខេប, បុព្វហេតុ, រោគសញ្ញា, ការព្យាបាលនិងទប់ស្កាត់ nephritis រ៉ាំរ៉ៃ

តម្រងនោម - មួយនៃសរីរាង្គសំខាន់បំផុត នៃប្រព័ន្ធ excretory របស់មនុស្ស។ ប្រសិនបើមានប្រតិបត្ដិការធម្មតានៃបរិធានកំរងនេះត្រូវបានរំលោភបំពាន, វាគឺជា fraught ជាមួយ autointoxication នៃរាងកាយ, ការអភិវឌ្ឍនៃការ edema, សម្ពាធឈាមខ្ពស់, ជំងឺរំលាយអាហារ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃតម្រងនោមនេះ

តម្រងនោមនៅក្នុងរាងកាយអ្នកទាំងពីរនៅក្នុងរូបរាងពួកគេស្រដៀងទៅនឹងសណ្តែកនិងត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះ retroperitoneal នៅលើផ្នែកទាំងពីរនៃឆ្អឹងខ្នងនៅកម្រិតចង្កេះ។ មនុស្សគ្រប់គ្នា, យ៉ាងហោចណាស់ម្តងស៊ូទ្រាំនឹងជំងឺរលាកនៃ ប្រព័ន្ធ excretory នេះ និងដឹងរោគសញ្ញានៃ nephritis រ៉ាំរ៉ៃ, ដែលជាកន្លែងដែលពួកគេបានយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះតំណាងឱ្យមាន។ តម្រងនោមទំហំស្ដើងនិងទម្ងន់មិនលើសពី 200 នាក់រាងកាយមានពីរស្រទាប់: ខាងក្រៅ (cortical) និងផ្ទៃក្នុង (ខួរក្បាល) ។ នៅលើផ្នែកមួយនៃឆ្អឹងកងខ្នងនេះតភ្ជាប់តម្រងនោមជាមួយសរសៃឈាម, មានប្រហោងពិសេស - ឆ្អឹងអាងត្រគាកតំរងនោម, ដែល ureter មួយ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃសាកសពទាំងនេះគឺស្មុគស្មាញខ្លាំងណាស់និងបានសិក្សានៅកម្រិតមីក្រូទស្សន៍នោះទេ។ រចនាសម្ព័ន្ធជាមូលដ្ឋានដែលគេស្គាល់ថាធាតុនិងតម្រងនោមធ្វើការ - nephron ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងស្រទាប់ cortical និងដែលមាន capillaries សរសៃឈាម Glomerular, បានធ្វើឡើងនៅ kapusly និង Tubules ។ capillaries នេះត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការនាំយកសាខានៃសរសៃឈាមតម្រងនោមមួយហើយខ្ញុំត្រូវតែនិយាយថាសម្ពាធនៅក្នុងវាគឺធំណាស់។ គ្រាន់តែគិតពីវាសម្រាប់ 4-5 នាទីឈាមទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សមានពេលវេលាដើម្បីឆ្លងកាត់តម្រងនោមនិងប្រវែងសរុប Tubules តម្រងនោមឈានដល់ 100 គីឡូម៉ែត្រ។

មុខងារតម្រងនោម

ចំនួននៃ nephrons ក្នុងតម្រងនោមនេះគឺជាការគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នេះ: មួយលាននាក់របស់ខ្លួននៅក្នុងគ្នានៃពួកគេ។ តាមរយៈគ្រឿងរចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះសរសៃឈាម Glomeruli ក្នុងមួយថ្ងៃតាមលំដាប់ដែលបានត្រង 200 លីត្រទឹកនោមបឋមដែលមានសមាសភាពស្រដៀងគ្នាទៅនឹងប្លាស្មាឈាមប៉ុន្តែ devoid នៃប្រូតេអ៊ីននិងសារធាតុមានពហុភាពពាក់ព័ន្ធរាងកាយ។ reabsorption Tubules នេះបានញាក់កើតឡើងនៅក្នុងឈាមនៃភាគច្រើនបំផុតនៃសារធាតុនេះព្រមទាំងសម្ងាត់ដែលត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយពីឈាមចូលទៅក្នុងទឹកនោមនៃចំនួននៃសារធាតុមួយ។ ចំនួនទឹកប្រាក់ចុងក្រោយនៃទឹកនោមគឺមានរួចហើយ 1.7-2 លីត្រ។ វាបានធ្លាក់ចូលទៅក្នុងអាងត្រគៀកតំរងនោមនិងប្លោកនោម។ ការងារតម្រងនោមត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជានិច្ចអាស្រ័យលើលក្ខខណ្ឌនៃបរិស្ថានខាងក្រៅនិងខាងក្នុងនិងត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្ដាល។

ក្នុងការបន្ថែមទៅមុខងារ excretory នេះតម្រងនោមអនុវត្តក្រពេញនិងការរំលាយអាហារកាន់តែច្រើនព្រមទាំងរក្សាបាននូវទឹកដែលមានស្ថិរភាពនិងអេឡិចត្រូលីតនិងអាស៊ីត-មូលដ្ឋានតុល្យភាពគឺមានការចូលរួមយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងការ hematopoiesis, ម្តងហើយម្តងទៀតក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃបានបូមតាមរយៈអ្នកទាំងអស់ឈាមនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សហើយសំអាតវានៃសារធាតុដែលមិនចង់បាន។

ជំងឺតម្រងនោម

ចំពោះ ជំងឺតម្រងនោម គឺត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។ ការរំលោភបំពាននៃការងាររបស់ពួកគេបង្ហាញពីការឈឺចាប់នេះត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះគឺនៅថ្ងៃទីមួយឬភាគីទាំងពីរ។ ហើមមុខនិងបង្ហាញផងដែរបំផុតនៃមុខងារនៃការរំលោភសរីរាង្គទាំងនេះ។ ការឈឺចាប់និងការកើនឡើងនៃការបត់ជើងតូចប្រេកង់ការផ្លាស់ប្តូរណ៍ទឹកនោមមានឈាមក្នុងវា - រោគសញ្ញាទាំងនេះបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាតម្រងនោមខូច។ ជំងឺរលាក នៃសរីរាង្គទាំងនេះជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅនិងរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន: អស់កំលាំង, ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក, ចំណង់អាហារក្រីក្រនិងអ្នកដទៃទៀត។

Nephritis - គឺជាការមិនមួយប៉ុន្តែក្រុមនៃជំងឺមួយដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវវត្តមាននៃការរលាកនៅក្នុងជាលិកាតម្រងនោមនោះទេ។ ដោយធម្មជាតិនៃលំហូរគឺមាន nephritis ធ្ងន់ធ្ងរនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ពួកគេខុសគ្នាផងដែរបណ្តាលអោយរលាកនិងតម្រងនោមផ្នែកឆ្លងមេរោគ។ ការរលាកនេះអាចរីករាលដាលដល់តម្រងនោមទាំងមូល (សំណុំបែបបទ diffuse) ហើយអាចប៉ះពាល់ដល់កិត្តិយសរបស់នាងប៉ុណ្ណោះ (ទម្រង់ ochagovavaya) ។ រោគសញ្ញាស្រួចស្រាវក្នុងការសម្តែងយ៉ាងច្បាស់ត្រូវបាន, សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង, ប៉ុន្តែ nephritis រ៉ាំរ៉ៃ - ជំងឺដែលបានយ៉ាងល្អអាចជារោគសញ្ញាមួយ។

ប្រភេទសំខាន់នៃ nephritis ។ pyelonephritis

pyelonephritis - នេះជំងឺរលាកទូទៅបំផុតនៃតម្រងនោមហើយវាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលចូលតម្រងនោមឬឈាមឬនៅលើផ្លូវទឹកនោម។ នៅពេលដូចគ្នានេះវាបានប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធតម្រងនោម pyelocaliceal ។ ទទួលរងពី nephritis រ៉ាំរ៉ៃប្រភេទនេះអាចធ្វើបានពួកអ្នកដែលធ្លាប់ទទួលរងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺនិងការព្យាបាលរបស់វាគឺមិនត្រូវបានបញ្ចប់រហូតដល់ទីបញ្ចប់។ ដូច្នេះមនុស្សគួរតាមដានយ៉ាងជិតស្និតបន្ថែមលក្ខខណ្ឌរបស់ពួកគេ: សិទ្ធិក្នុងការកសាងរបបអាហារមួយ, ជៀសវាងការថយចុះកម្តៅ។ គឺមានហានិភ័យនៃម្តាយដែល pyelonephritis ឈឺរំពឹងទុកដោយសារតែការកើនឡើងបង្រួម ureters ទារកនេះ។

glomerulonephritis

ហៅផងដែរ glomerulonephritis nephritis សរសៃឈាម Glomerular ។ នៅក្នុងបេះដូងរបស់ខ្លួនជាញឹកញាប់គឺការរលាកនៃសរសៃឈាម Glomeruli ភាពស៊ាំនៃ nephrons នេះបានកើតឡើងនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ទីករខ្លួនរបស់នេះប៉ុន្តែជំងឺអាចនិងតួអក្សរបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគពីមុនអាឡែស៊ីដែលជាប្រភពដើមមេរោគដូចជាបាក់តេរីនិង។ សកម្មភាពនៃសារធាតុពុល (សុរាឱសថបារត) ផងដែរអាចជាមូលហេតុនៃ glomerulonephritis នេះ។

យើងបានលើកឡើងរួចហើយថាវាសរសៃឈាម Glomeruli បម្រើជាតម្រងក្នុងរាងកាយ។ បើសិនជាពួកគេធ្វើការឱ្យបានត្រឹមត្រូវរំខាន, ទឹកនោមចាប់ផ្តើមដើម្បីទទួលបានសារធាតុរាងកាយចាំបាច់និងពីវាលេចឡើងមិនយូរទៀតទេដែលពួកគេផលិតផលពុកផុយ។ បុរសម្នាក់ត្រូវបានទទួលរងពីភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, ឈឺខ្នង, ចង្អោរ, ហើម, ពិបាកដកដង្ហើម, និងការរំលោភលើបត់ជើងតូច។ បារម្ភនៃប្រភេទនៃ nephritis រ៉ាំរ៉ៃនេះគឺជម្មើសជំនួសនៃអំឡុងពេលនៃការលើកលែងទោសអោយរួចពីមានរយៈពេលមួយនៃ exacerbation នៃរោគសញ្ញា។ ជំងឺគ្មានការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នេះអាចមានលទ្ធផលនៅក្នុង ការបរាជ័យក្នុងតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។

nephritis interstitial

nephritis interstitial - ជំងឺដែលនៅក្នុងនោះការបរាជ័យនៃជាលិកាមធ្យមនិង Tubules នៅ nephrons នេះ។ ការនេះកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូពិសេស, diuretic និងប្រឆាំងនឹងការរលាក, ប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនិងមេរោគមួយចំនួនដែលនៅក្នុងករណីនេះគឺមិនមែនជាមូលហេតុនោះទេប៉ុន្តែជាកាតាលីករដែលដាស់អារម្មណ៍កត្តាជំងឺនេះមួយ។ សូម្បីតែនៅក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃជំងឺនេះបានកើតឡើងនិងការខូចពុលជាតិពុលពីការប៉ះពាល់នឹងចំហាយវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ។ ចាប់តាំងពីការ nephritis នៅទីនោះគឺ interstitial រំលោភលើមុខងាររាងជាបំពង់មួយនិងការរលាកឆ្អឹងអាងត្រគាកតំរងនោមមិនត្រូវបានអនុវត្ត, រោគវិទ្យានេះត្រូវបានគេហៅថា nephritis tubulointerstitial ។

វានឹងត្រូវបានកោតសរសើរចំពោះថាសំណុំបែបបទដែលបានរៀបរាប់នៃជំងឺនេះមានលក្ខណៈទាំងស្រុងរហូតដល់លំហូរមួយ nephritis tubulointerstitial បានរកឃើញរ៉ាំរ៉ៃ។ ការអភិវឌ្ឍដំណើរការនៃជំងឺវិទ្យានៅទីបំផុតនាំទៅរករូបរាងនៃរោគសញ្ញានៃការពុលនេះ។ វាជាការលំបាកណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទនៃ nephritis រ៉ាំរ៉ៃនេះ។ អ្នកជំងឺដែលបានត្អូញត្អែរពីមាត់ស្ងួតស្រេកទឹកថេរប៉ុន្តែការចាត់ទុកជាមោឃៈ, ដូច្នេះលក្ខណៈនៃជំងឺតម្រងនោមផ្សេងទៀតគឺនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងហើយនឹងមិនត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងការឈឺខ្នងគឺស្រាល, ប៉ុន្តែបាតុភូតញឹកញាប់ - ការកើតនៃការកន្ទួលតិកម្មទំនាស់នៅលើរាងកាយ។ ប្រសិនបើមាន nephritis tubulointerstitial រ៉ាំរ៉ៃ - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនបានបញ្ជាក់ត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់ឿទុកចិត្ដវត្តមានឬអវត្តមាននៃជំងឺនេះនឹងជួយឱ្យការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យនេះជាការធ្វើកោសល្យវិច័យម្ជុលមួយនៃតម្រងនោមនោះទេ។

ការព្យាបាល nephritis រ៉ាំរ៉ៃ

តម្រងនោម nephritis រ៉ាំរ៉ៃ - វាគឺតែងតែជាផលវិបាកនៃ nephritis ស្រួចស្រាវ undertreated មួយ។ ពេលខ្លះទោះបីជាសំណុំបែបបទដែលបានអភិវឌ្ឍដោយគ្មានការរ៉ាំរ៉ៃអាចជាដំណាក់កាលស្រួចស្រាវក្នុងពេលកន្លងមកប៉ុន្តែបន្ទាប់មកដែលភាគច្រើនទំនងជាមានជំងឺឆ្លងមួយចំនួនផ្សេងទៀតបាន។ ក្នុង ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ នៃតម្រងនោមក្នុងការផ្លាស់ប្តូររបស់ពួកគេបានកើតមានឡើងរហូតដល់កាយវិភាគវិទ្យាសាកសពមានស្នាមជ្រីវជ្រួយ។

ការព្យាបាល nephritis រ៉ាំរ៉ៃគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ។ ប៉ុន្តែវាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណចំនួននៃច្បាប់ទូទៅមួយ។ ជំហានដំបូងគឺតាមរយៈការលុបបំបាត់ការ foci ការឆ្លងមេរោគ Medica នៅក្នុងរាងកាយ។ ជៀសវាងការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង, ស្ត្រេស, ការប៉ះពាល់ទៅនឹងជំងឺផ្តាសាយ។ ក្នុងអំឡុងពេល exacerbation តម្រូវឱ្យសម្រាកលើគ្រែយ៉ាងតឹងរឹង។ វាអនុញ្ញាតឱ្យមានការតែងតាំងបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំនេះបានធ្វើការព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូន។ ទោះជាយ៉ាងណា, ថ្នាំត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែប៉ុណ្ណោះដោយគ្រូពេទ្យ។ បញ្ហាតម្រងនោម - វាយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ, ដើម្បីមានលទ្ធភាពទៅខ្លួនឯងប្រើថ្នាំ។

របបអាហារនៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺតម្រងនោមនេះមានគោលបំណងដើម្បីជៀសវាងទំនិញលើសទម្ងន់រាងកាយអ្នកជំងឺនិងដើម្បីលើកកម្ពស់ការ excretion នៃសារធាតុអាសូតនេះប៉ុន្តែអាហារគួរតែសម្បូរទៅដោយវីតាមីន។ កំណត់ចាំបាច់ឬលុបទាំងស្រុងការទទួលទានអំបិល។ សាច់និងត្រីត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឆ្អិនឬដុតនំ, ប៉ុន្តែមិន fry ។ ផឹកគ្រូពេទ្យរាវត្រូវបានណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយទៅ 1 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាតិអាល់កុល, សូកូឡា, កាហ្វេ, រដូវ spicy ហាមឃាត់។

ការបង្ការ

ក្នុងការបង្ការ nephritis រ៉ាំរ៉ៃគឺដើម្បីធានាថាទាំងអស់មានន័យថាដើម្បីជៀសវាងការ exacerbation នៃជំងឺនេះ។ និងសម្រាប់នេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រយ័ត្ននឹងការឆ្លងមេរោគ, ការថយចុះកម្តៅនិង nagruzhatorganizm ខំប្រឹងរាងកាយខ្លាំង។ បន្ថែមពីលើនេះ, ថ្នាំថ្នាំនោះទេរួមទាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំស្ពឹកគួរត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន, តែប្រសិនបើបានចង្អុលបង្ហាញនិងក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។