រោគសញ្ញានៃ cholestasis, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលរបស់ខ្លួន

Cholestasis បានគេហៅថាជាការរំលោភលើលំហូរទឹកប្រមាត់ដោយសារតែការខ្វះខាតនៃការបង្កើតរបស់ខ្លួននៅក្នុងកោសិកាថ្លើមឬការបញ្ចប់បំពង់ទឹកប្រមាត់លំហូរនៃការ។

សម្គាល់ intrahepatic cholestasis និង extrahepatic ។ cholestasis Intrahepatic មានការរីកចម្រើននៅពេលដែលកោសិកាថ្លើមខូចខាតដោយការឆ្លងមេរោគ, ថ្នាំនិងការរងរបួសថ្លើមពុលរួមទាំងការសេពគ្រឿងស្រវឹង។ ការរងរបួសថ្លើមគ្រឿងញៀនបានសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំ antibiotics, រួមទាំងការប្រឆាំងនឹងការជំងឺរបេងនិងប្រឆាំងនឹងការរលាក, អរម៉ូនឬថ្នាំសរសៃប្រសាទ។ ជំងឺថ្លើមពុលបង្កឱ្យមានការហៈធ្ងន់និងឧបករណ៍ហិរញ្ញវត្ថុរបស់ខ្លួនបង់, អ៊ីដ្រូកាបូនជាមួយនឹងក្លរី។ ក្នុងករណីខ្លះមូលហេតុនៃ cholestasis intrahepatic មិនស្គាល់។ នេះអនុវត្តទៅលក្ខខណ្ឌមួយដូចជាការ cholestasis នៃការមានផ្ទៃពោះ។

ជាលទ្ធផល, ការខូចខាតដល់កោសិកាថ្លើមរំខានដល់ការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់, reabsorption និងការបញ្ចេញសារធាតុរាវចូលទៅក្នុង canaliculi ទឹកប្រមាត់។

cholestasis Extrahepatic បានកើតឡើងដោយសារតែវត្តមាននៃការស្ទះលំហូរនៃទឹកប្រមាត់មេកានិចនេះ។ នេះកើតឡើងនៅពេល cholecystitis គណនា, ជំងឺរលាកលំពែងស្រួច, ដុំសាច់លំពែងនិងក្បាលរលាក biliary ។

ក្រៅពីជំងឺទាំងនេះអាចត្រូវបានរោគសញ្ញា cholestasis ជំងឺអាឡែស៊ីអង្កេតនៅក្នុង, soedinitelnoytkani ដំបៅប្រព័ន្ធ, ជំងឺក្រពេញមួយចំនួន។

រូបភាពគ្លីនិកនៃ cholestasis

រោគសញ្ញានៃការ cholestasis បានកំណត់ប្រធានបទក្នុងអំឡុងពេលសន្ទនាជាមួយអ្នកជំងឺមួយ។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរនៃភាពស្ងួតនិងភាពល្វីងជូរចត់នៅក្នុងមាត់, បានប្រកាសជាពិសេសនៅពេលព្រឹកមានការឈឺចាប់ឬអារម្មណ៍នៃ ការធ្ងន់ក្នុង quadrant ខាងលើស្តាំ។ នៅលើការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺបានបង្ហាញសម្បុរស្បែក icteric និងភ្នាស mucous ដែលត្រូវបានអមដោយ pruritus ខ្លាំង។ រូបរាងនៃ pruritus បានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ឆាប់ខឹងពី bilirubin, កម្រិតដែលកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុង cholestasis ។ ភាសានៃអ្នកជំងឺត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយថ្នាំកូតលឿងនៅលើគែមនៃអណ្តាតលេចឡើងស្នាមធ្មេញនេះដែលគេហៅថាអណ្តាត scallop ។ នៅលើ palpation ថ្លើមឈឺចាប់, protruding ពីក្រោមការសំខាន់បំផុតម៉្យាងនោះទេ។ ដែលបានកំណត់ដោយវិជ្ជមាន រោគសញ្ញា Ortner (ឈឺនៅពេលដែលសំខាន់បំផុតម៉្យាងនៅលើ tapped ស្តាំ), រោគសញ្ញាលោក Kerr (ការឈឺចាប់នៅលើ palpation នៅកន្លែងការព្យាករនៃថង់ទឹកមាត់នោះទេ) ។ លក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈគឺត្រូវបាន discolored លាមកនិងទឹកនោមងងឹត។

ជំងឺរោគសញ្ញានៃ cholestasis ជាធម្មតាគ្រប់គ្រាន់។ ពួកគេត្រូវបានបំពេញដោយទិន្នន័យស្រាវជ្រាវ។

រោគសញ្ញានៃ cholestasis ក្នុងការវិភាគជីវគីមីឈាម - ការកើនឡើងនៃមាតិកាប៊ីលីរុយប៊ីផ្ទាល់នៃអាស៊ីតទឹកប្រមាត់និងជាតិខ្លាញ់, សកម្មភាព phosphatase អាល់កាឡាំងខ្ពស់។ ក្នុងការពិនិត្យទឹកនោមបានកំណត់ អាស៊ីតទឹកប្រមាត់, កម្រិតខ្ពស់នៃ urobilin ។

ការព្យាបាលនៃ cholestasis

ចាប់តាំងពីពេល cholestasis គឺរោគសញ្ញាតែប៉ុណ្ណោះ, វត្តមាននៃការដែលវាអាចនៅក្នុងជំងឺជាច្រើន, ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមូលដ្ឋានមួយ។

ប្រសិនបើការអភិវឌ្ឍ cholestasis, ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការតែងតាំងនៃរបបអាហារមួយ។ អ្នកជំងឺបង្ហាញរបបអាហារចំនួន 5 តែងតាំងរបបអាហារក្នុងបំណងដែនកំណត់អតិបរមានៃការរំខានផលប៉ះពាល់លើថ្លើមមួយ។

ការព្យាបាលដោយឱសថគឺថ្លើមការតែងតាំងនេះ, ថ្នាំ cholagogue, antispasmodics ។ ប្រសិទ្ធិភាពការតែងតាំងនៃថ្នាំបុរាណ។ ក្នុង cholestasis អាចប្រើទំពាំងបាយជូរ ដីខ្សាច់ immortelle, ស្លាកស្នាមអាក្រក់ពោត Rosehip ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍនៃ cholestasis នោះប្រក្រតីនៃលំហូរនៃទឹកប្រមាត់គឺត្រូវបានប្រើឈប់ដំណើរពិការភ្នែក, ការប្រើប្រាស់ដែលត្រូវបានហាមឃាត់នៅក្នុងវត្តមាននៃការធំ ដុំថ្មក្នុងប្រមាត់ផងដែរ។

ការការពារនៃ cholestasis ជំងឺមុននិងជាការព្យាបាលនៃជំងឺនៃថ្លើមនិងរលាក biliary ។