មហារីកពោះវៀនធំ

ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំគឺជាដុំសាច់សាហាវកើនឡើងពីភ្នាស mucous ដែលបន្ទាត់ជញ្ជាំងពោះវៀន។ នេះបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មអនុគ្រោះ - sigmoid ខ្វាក់ រន្ធគូថនេះ។

ការកើតឡើងនៃមហារីកពោះវៀនធំសម្របសម្រួលការផ្គត់ផ្គង់មិនត្រឹមត្រូវតួអក្សរ (ការប្រើប្រាស់ហួសកំរិតនៃជាតិខ្លាញ់, សាច់, អាហារ farinaceous មាតិកាមិនគ្រប់គ្រាន់នៃផលិតផលរោងចក្រ) និងទល់លាមក។ ដូចគ្នានេះផងដែររួមចំណែកដល់រូបរាងនៃជំងឺដុំសាច់នេះ: ដុះសាច់ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។ វាបានបង្ហាញតួនាទីរបស់តំណពូជក្នុងការកើតឡើងនៃដុំសាច់ពោះវៀនធំនោះទេ។

វាមានលក្ខណៈពិសេសណាស់ចំនួននៃជំងឺមហារីកមួយដែលមានលក្ខណៈមាន នៃពោះវៀនធំនោះទេ។ 4 ដំណាក់កាលជំងឺនេះកើតឡើងជាយូរមកហើយជាធម្មតាដុំសាច់នោះនាំឱ្យមានការស្លាប់ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់។

ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះបានកើតមានឡើងរោគសញ្ញាស្ទើរតែ។ ការអង្កេតបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដោយប្រុងប្រយ័ត្នសុខភាពទូទៅកាន់តែអាក្រក់នៃការធ្លាក់ចុះនូវសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការថយចុះចំណង់អាហារ។ ដំណើរ neoplastic មិននាំឱ្យមានការសម្រកទម្ងន់នោះទេប៉ុន្តែនៅលើផ្ទុយមកវិញ, អ្នកជំងឺអាចទទួលបាននូវទំងន់។

ការចាក់បញ្ចូលនិងការ: នៅក្នុងជំហានបន្ទាប់មានសញ្ញានៃជំងឺពោះវៀនគឺមាន rumbling ក្នុងពោះវៀន, ទល់លាមករាកឬឈឺចរន្តដែលមានលក្ខណៈអចិន្រ្តៃយ៍ដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាហារ។ ពេលការលុកលុយដុំសាច់រួមតូច lumen នៃពោះវៀនដែលនាំឱ្យហើមពោះឯកតោភាគីមិនស្មើគ្នា។ យឺត, ការបាត់បង់ឈាមរ៉ាំរ៉ៃដែលអមជំងឺមហារីកនៃនាយកដ្ឋានខាងស្ដាំនៃពោះវៀនធំដែលនាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃភាពស្លកសាំង។

ជំហានចុងក្រោយនៃដំណើរការនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយកំណើននៃការមានគស្ញដុំសាច់ព្យាបាល។ អាចកើតឡើង ileus, ផលវិបាកនៃការរលាក (មះសិកាអាប់ស) ហូរឈាម។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបានកើតឡើង ធ្លាយពោះវៀន ដែលនាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃបូស, ជំងឺរលាកមះនិងការបង្កើតរោគ (បញ្ចូលទ្វារមាសពោះវៀន-vesical) នេះ។

មហារីកពោះវៀនធំតម្រូវឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។ ពិនិត្យអ្នកជំងឺមិនបានបង្ហាញការផ្លាស់ប្តូរ pathological ។ នេះត្រឹមត្រូវបំផុតគឺ radiography ដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើភ្នាក់ងារផ្ទុយ (ស្រដៀងនឹងបារីយ៉ូមកាកសំណល់) ។ នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការបំពេញតំបន់ដែលមានបញ្ហានេះឬការដាក់កម្រិតដែលបានបញ្ជាក់ថាការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺមហារីក។

សម្រាប់ការរកឃើញនៃជំងឺមហារីក distal គឺត្រូវបានប្រើ sigmoidoscopy, ការឆ្លុះមើលពោះវៀនធំ។ ដូច្នេះគឺមានការពិនិត្យមើលឃើញនៃ mucosa ពោះវៀន។ វិធីតែមួយគត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីកពោះវៀនតូច, ដែលអាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការបរាជ័យនៃពោះវៀនធំនោះទេ។

នៅពេលដែលបានរកឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមលាមកដាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីវានៅក្នុងការវិភាគឈាមមាតិកា antigen carcinoembryonic នេះត្រូវបានកំណត់។

មហារីកពោះវៀនធំត្រូវបានព្យាបាលដោយការប្រើវិធីសាស្រ្តរ៉ាឌីកាល់។ ដោយអាស្រ័យលើទីតាំងនៃដំណើរការដុំសាច់នេះមានជម្រើសជាច្រើនសម្រាប់វះកាត់មាន។ ជម្ងឺមហារីកនៃ cecum នេះ flexure ថ្លើមឡើងនាយកដ្ឋានតម្រូវឱ្យយកចេញនៃពាក់កណ្តាលខាងស្តាំទាំងមូលរបស់វា។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ anastomosis ត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាង poperechnoobodochnoy និង ileum ។

បន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានផ្ដល់ទៅឱ្យព្យាបាលដោយថ្នាំគោលបំណងប្រយុទ្ធជាមួយនឹងការពុល, ការខ្វះជាតិទឹក, ការឆក់។ បានផ្ដល់តម្លៃផងដែរថាប្រេងវា៉សឺលីនដែលមានឥទ្ធិពលជា laxative ។ នេះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីជៀសវាងស្នាមដេរ anastomosis រន្ធត់។ នៅថ្ងៃទីពីរនៃការផឹកត្រូវបានអនុញ្ញាតនោះអាហាររាវពន្លឺបន្តិចម្តងបានធ្វើការផ្លាស់ប្តូរទៅរបបអាហារធម្មតា។

មហារីកពោះវៀនធំក្នុងទម្រង់កម្រិតខ្ពស់តម្រូវឱ្យមានការវះកាត់បណ្ដោះអាសន្ន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការដាក់នៃ anastomoses ឆ្លងកាត់ដុំសាច់រោគបញ្ចុះលាមក, ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍនៃការស្ទះពោះវៀនបាន។ បន្ថែមពីលើការតិបត្តិការនេះគឺមានការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី។

ការព្យាករណ៍នៃជំងឺនេះគឺអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍដុំសាច់នៅក្នុងការអវត្ដមាននៃរាលដាលវាគឺជាអំណោយផលដែលទាក់ទង។