មន្ទីរពេទ្យស្រុកនៅក្នុងសតវត្សទី 19 ។ ពិធីបើកមន្ទីរពេទ្យស្រុកជាលើកដំបូង

រហូតមកដល់ពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 19 ក្នុងថ្នាំរុស្ស៊ី ត្រូវបានបង្កើតឡើងមែន, ហើយមានតែមនុស្សដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ខាងលើអាចទទួលបានជំនួយមួយចំនួនយ៉ាងហោចណាស់។ ប៉ុន្តែអ្វីគ្រប់យ៉ាងចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីឆ្នាំ 1864 នៅពេលដែលមានរដ្ឋាភិបាលដោយខ្លួនឯងក្នុងស្រុក។

ប្រវត្តិសាស្រ្តនៃការបង្កើត

នៅទីក្រុងមូស្គូបានបង្ហាញខ្លួននៅ 1581 អង្គជំនុំជម្រះថ្នាំកិច្ចការដំបូងដែលនេះជាជំហានដំបូងនៅក្នុងអង្គការរបស់ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការអភិវឌ្ឍត្រឹមត្រូវមិនបានកើតឡើង, ហើយបានតែនៅដើមសតវត្សទី 18 លោកពេត្រុសខ្ញុំបានធ្វើសកម្មភាពតាមរយៈការដែលបានចាប់ផ្តើមដើម្បីបើកមន្ទីរពេទ្យឱសថស្ថានសាលារៀននិងសាកលវិទ្យាល័យបណ្តុះបណ្តាគ្រូពេទ្យនាពេលអនាគត។

ក្រោយមកទៀតនៅពេលដែលលោក Alexander ខ្ញុំ, បាននិយាយអំពីតម្រូវការក្នុងការបង្កើតទីប្រជុំជនស្រុកមន្ទីរពេទ្យប៉ុន្តែជាដំបូងអ្នកត្រូវការបើកសាលាវេជ្ជសាស្រ្តមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណា, វិធានការទាំងនេះមិនបានជួយឱ្យផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនេះ, ហើយមានតែ 0,5% នៃប្រជាជនអាចទទួលបានសេវាថែទាំសុខភាព។ នៅ 6000 មានវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ក្នុងមួយគ្រែមាន 1500 នាក់។ ទាំងអស់ដូច្នេះនឹងនៅតែបន្តប្រសិនបើមិនមែនសម្រាប់រដ្ឋាភិបាលដោយខ្លួនឯងក្នុងស្រុកបានចូលមកដល់មូលនិធិរបស់ខ្លួនផ្ទាល់បានចាប់ផ្តើមរៀបចំមន្ទីរពេទ្យស្រុក, ជំងឺ, មាតុភាពនិងដូច្នេះនៅលើ។ ឃ

ស្ថាប័ន Zemsky ជួយដល់ពលរដ្ឋថ្នាក់ទាំងអស់ឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនេះ, ហើយនៅក្នុងខេត្តនីមួយមានស្ថានភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ប្រទេសកម្ពុជា

ពេលដែលត្រូវបានគេមន្ទីរពេទ្យស្រុកក្នុងសតវត្សរ៍ទី 19 (ជាពិសេសនៅតាមតំបន់ជនបទ) អ្នកជំនាញការចាំបាច់ដែលអាចផ្តល់ជំនួយក្នុងវិស័យនានាចាប់ពីជំងឺផ្តាសាយទៅនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

វេជ្ជសាស្ត្រនៅតាមជនបទបានបង្កើតជាលើកដំបូងនៅក្នុងការចំណាយនៃការគ្រូពេទ្យស្រុកនិងទីក្រុង, ហើយបន្ទាប់មកអ្នកជំនាញវ័យក្មេងដែលបានចាកចេញពីដំបូងនៅក្នុងភូមិ។ មានរូបថតលោកវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ប្រទេសមួយដែលមានសីលនិងវិជ្ជាជីវៈខ្ពស់គុណសម្បត្ដិភាពមិនអាត្មានិយមនិងបំណងប្រាថ្នាដើម្បីជួយទាំងអស់អ្នកដែលនៅក្នុងតម្រូវការដែលមានប្រសិទ្ធិភាពល្អលើការបង្កើតអនាគតនៃថ្នាំនេះមួយ។

មន្ទីរពេទ្យ Zemsky ខេត្តក្រុងម៉ូស្គូ

ក្នុងឆ្នាំ 1869 លោកបានចាប់ផ្តើមបង្កើតថ្នាំ zemstvo នៅក្នុងខេត្តនេះ។ ពេលដែលនៅក្នុងឆ្នាំ 1877 សភាបានអនុម័តគ្រូពេទ្យនេះត្រូវបានព្រាងលើផ្នែកនៃខេត្តនេះទៅជាស្រុកពេទ្យចំនួនប្រាំមួយ, ដែលជាកន្លែងដែលពួកគេមានដើម្បីឱ្យមានជាមួយបុគ្គលិកមន្ទីរពេទ្យ, គ្រែ, វេជ្ជបណ្ឌិត, វេជ្ជបណ្ឌិតជំនួយ, ឆ្មប។

មនុស្សជាច្រើនជឿថាមន្ទីរពេទ្យស្រុកនៃខេត្តទីក្រុងម៉ូស្គូត្រូវបានគេគំរូសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យផ្សេងទៀតនៅក្នុងតំបន់ផ្សេងទៀត។ ការបង្កើតវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានបែងចែកជារយៈពេលពីរ។ នៅទីមួយចាប់ពីឆ្នាំ 1865 រហូតដល់ឆ្នាំ 1876 មានការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅទំហំនៃការផ្តល់ហិរញ្ញប្បទាននៃសម្ភារៈបរិក្ខារពេទ្យ, ការបង្កើនចំនួនបុគ្គលិក។ នៅលើកទីពីរពីឆ្នាំ 1877 ដល់ 1907 មានហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត: សមាជពេទ្យត្រូវបានប្រារព្ធឡើង, ការបង្កើតស្ថាប័នសុខភាពនិងគ្រូពេទ្យបានរកឃើញសាលារៀនវេជ្ជសាស្រ្ត។

ក្រុមប្រឹក្សាស្រុកក្រុងម៉ូស្គូគឺជាផ្នែកមួយនៃការលើកដំបូងដែលត្រូវបានផ្តល់ជូននូវសេវាសុខភាពដោយឥតគិតថ្លៃនិងសាធារណៈ។ នេះបានជួយដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធិភាពនៃការបង្ការនិងការត្រួតពិនិត្យនៃការរីករាលដាលព្រមទាំងការកើនឡើងក្នុងការស្រូបយកកំណើនកសិករសម្រាប់ជំនួយ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងបានដឹកនាំទាំងអស់ទៅក្នុងការបង្កើតថាមពលជាទម្រង់នៃយុគដំបូងនៃការងារវេជ្ជសាស្ត្រ។ ល្អបំផុតនៃការទាំងអស់ត្រូវបានជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៅក្នុងស្រុកឧស្សាហកម្មបានរៀបចំជាការ Bogorodsky និងដូចទីក្រុងម៉ូស្គូនិងអាក្រក់បំផុតនៃរឿងទាំងអស់ស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ជនបទ (Mozhaisk, Volokamsky) ។

មន្ទីរពេទ្យ Zemsky ខេត្ត Tver

នៅឆ្នាំ 1867 មានជាលើកដំបូងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ Tver ទីដែលបានក្លាយទៅជាមិនត្រឹមតែជាកន្លែងមួយដែលជាកន្លែងដែលមានមនុស្សមកត្រូវបានព្យាបាលទេប៉ុន្តែថែមទាំងកណ្តាលនៃជីវិតសង្គមនិងវប្បធម៍នេះ។

នៅគ្រូពេទ្យសភានៅក្នុងឆ្នាំ 1871 Tver បានសំរេចចិត្តថាមុនពេលក្លាយជាវេជ្ជបណ្ឌិតល្អអ្នកត្រូវតែពិនិត្យមើលបរិស្ថានដែលនៅក្នុងអ្នកជំងឺរស់នៅ។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីដឹងថាអ្វីដែលមានលក្ខខណ្ឌអនាម័យ, អ្វីដែលជាលក្ខខណ្ឌនៃជីវិតនោះទេព្រោះវានឹងជួយក្នុងការងារនេះវានឹងត្រូវបានរូបភាពច្បាស់លាស់នៃអ្វីដែលមនុស្សឈឺជាញឹកញាប់។

តួនាទីពិសេសក្នុងការអភិវឌ្ឍថ្នាំនៅក្នុងខេត្តនេះដែលបានលេងវេជ្ជបណ្ឌិតលោក Mikhail Ilyich Petrunkevich ដែលចូលមកដល់ទីក្រុងនេះក្នុងឆ្នាំ 1874 ។ លោកបានប៉ិនប្រសប់អាចបញ្ចូលគ្នានូវការងារនិងសកម្មភាពសង្គមរបស់ខ្លួនដើម្បីបង្កើនថ្នាំដល់កម្រិតខ្ពស់បំផុតនេះ។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដើម្បីទិញឧបករណ៍ថ្មីនៅពេលនេះបានទិញសៀវភៅពីបរទេសដើម្បីបង្កើតបណ្ណាល័យដែលបានជួយក្នុងការរៀនពីបទពិសោធរបស់អ្នកជំនាញបរទេសនោះ។

មន្ទីរពេទ្យក្នុងតំបន់ Samara

ពិធីបើកមន្ទីរពេទ្យស្រុកជាលើកដំបូងនៅតំបន់ Samara បានធ្វើឡើងនៅពាក់កណ្ដាលទីពីរនៃសតវត្សទី 19, កន្លែងនៅក្នុង 60s ដំបូង។ មុនពេលដែលខេត្តនេះគឺមន្ទីរពេទ្យតែមួយដែលមានតែ 12 គ្រែមួយ 20 000 ចំនួនប្រជាជននិងត្រូវបានព្យាបាលនៅទីនេះសម្រាប់ជំងឺទាំងអស់, ប្រជាពលរដ្ឋសាមញ្ញមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងយោធានិងអ្នកទោស។

នៅឆ្នាំ 1865 នៅជាយក្រុងនៃមន្ទីរពេទ្យ St នេះត្រូវបានបើកដែលបានយកមនុស្សគ្រប់រូបដោយមិនគិតពីថ្នាក់ឬសញ្ជាតិ។ នៅពេលនេះមាន 7 គ្រូពេទ្យ, 26 វេជ្ជបណ្ឌិតបាន 360 គ្រែ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាវាត្រូវបានបើកសាលារៀនវេជ្ជសាស្រ្តជាច្រើន, ថ្នាំបានចាប់ផ្ដើមអភិវឌ្ឍយ៉ាងលឿនហើយរួចហើយនៅក្នុងឆ្នាំ 1899 មន្ទីរពេទ្យស្រុកត្រូវបានបើកនៅក្នុងតំបន់ជនបទមានប្រហែល 70 បំណែកមាន។

ដោយឆ្នាំ 1875, មន្ទីរពេទ្យខេត្តត្រូវបានបើកចម្បងដែលក្នុងឆ្នាំ 1890 មាន 5 អ្នកស្រុកពេញម៉ោងនិង 9 supernumeraries ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតដែលបានកើតឡើងនៅចុងសតវត្សនេះ - បានចាប់ផ្តើមព្យាបាលជនក្រីក្រថ្នាំដោយឥតគិតថ្លៃនិងឥតគិតថ្លៃត្រូវបានផ្តល់។

សមិទ្ធិផលនិងលទ្ធផលនៃថ្នាំ zemstvo

តាមរយៈការថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រខោនធីត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងខេត្តចំនួន 34 និងមានថ្នាំនេះបានដើរតួនាទីយ៉ាងរីកចម្រើននៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនាពេលអនាគត។ លើសពីនេះទៀតត្រូវបានផ្តល់ជំនួយមិនត្រឹមតែអ្នករស់នៅទីក្រុងទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅតាមជនបទហើយវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំហានមួយយ៉ាងធំនៅក្នុងប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព។

សូមអរគុណចំពោះការខោនធីបានលេចគំនិតថ្នាំដូចជាមធ្យោបាយងាយស្រួលការការពារថែទាំដោយឥតគិតថ្លៃហើយមានស្ថាប័នដែលកាលពីមុនមិនបានគិតពី - ងូតភក់ធាតុអាហារព្យាបាល, ទីជំរក។

ក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រមានគ្រូពេទ្យ "ភាពរីកចំរើន" ដែលបានដឹងច្រើន, អាចជួយក្នុងទិសដៅផ្សេងគ្នាព្រមទាំងការស្រាវជ្រាវដែលបានធ្វើឡើងហើយបានសិក្សាជំងឺនេះ, ដូច្នេះបានបើកវិទ្យាស្ថាន bacteriological និងមន្ទីរពិសោធន៍អនាម័យការិយាល័យ, ផ្នែកសម្ភពនិងពេទ្យសាលារៀន។

បើទោះបីជាការពិតដែលថាមន្ទីរពេទ្យស្រុកជាញឹកញាប់ទទួលបានមូលនិធិតិច, ឧបករណ៍, ថ្នាំដែលជាការងើបឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃថ្នាំ, ដែលជាកន្លែងដែលមនុស្សគ្រប់រូបដោយមិនគិតពីស្ថានភាពរបស់ពួកគេអាចទទួលបានជំនួយមួយចំនួនយ៉ាងហោចណាស់, វាបានបង្កើតការចាប់ផ្តើមនៃការអភិវឌ្ឍនៃថ្នាំនេះ។