ប្រវត្តិនៃជំងឺស៊ីអេចឌី, រោគសញ្ញានិងប្រភេទនៃការពិតណាស់របស់ខ្លួន

បន្ទាប់ពីបេះដូងខួរក្បាលគឺជាសរីរាង្គសំខាន់បំផុតនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស។ បេះដូងទទួលខុសត្រូវចំពោះមុខងារសំខាន់នៃប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គទាំងអស់ដូច្នេះការណាមួយនៃការងាររបស់ពួកគេបង្កើតឱ្យមានស្ថានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៅលើសរីរាង្គសំខាន់ណាស់បន្ថែមទៀតនេះ។ ជំងឺសម្ពាធឈាមទាប នៃបេះដូង - វាគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលបង្កឡើងដោយការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃរោហិណីបេះដូងទៅឱ្យសាច់ដុំបេះដូង។ ប្រវត្តិនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរួមតូច patency ដោយសារការក្រិនរឹងសរសៃឈាម។ វាអាចជាការពិតណាស់រ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួច, បានសម្តែងនៅក្នុងជំងឺបេះដូងបែបនេះដូចជា បេះដូងដើរខុសចង្វាក់ គាំងបេះដូងរហូត, ឈឺទ្រូងនិងការស្លាប់មួយរំពេច។

ក្នុងអំឡុងពេលខំប្រឹងរាងកាយឬផ្លូវចិត្តព្រមទាំងនៅក្នុងគ្រានៃការឡើងសម្ពាធឈាមខ្ពស់នៅពេលដែលបេះដូងពិសោធន៍មួយដែលតម្រូវឱ្យកាន់តែប្រសើរឡើងការប្រើប្រាស់ការផ្ទុកអុកស៊ីសែនច្រើន, ischemia myocardial កើតឡើង។ អ្នកជំងឺនៅគ្រាទាំងនេះមានអារម្មណ៍ថាមានការគៀបសង្កត់នេះ, constricting ការឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូង, បានផ្ដល់ឱ្យបន្តិចទៅខាងឆ្វេង។ ការឈឺទ្រូងជាធម្មតាឆ្លងកាត់បានភ្លាមបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ nitroglycerin នេះ។ ប្រសិនបើដូចជាប្រវត្តិសាស្រ្តនៃជំងឺស៊ីអេចឌីជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរស្រួចស្រាវមួយដែលត្រូវការឈឺទ្រូងអស់ជាងពន្យាពេលមួយម៉ោង - មានគឺជាការគំរាមកំហែងដល់ជីវិត។

ដោយអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការកង្វះអុកស៊ីសែននៃបេះដូងមូលហេតុរបស់វានិងរយៈពេលនេះមានទម្រង់ជាច្រើននៃ ischemia បេះដូងគឺ:

- ischemia រោគសញ្ញាកត់សម្គាល់សម្រាប់អ្នកជំងឺបណ្តាលពាក្យបណ្តឹងនោះទេហើយពីគាត់។

- ក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពឬបទពិសោធន៍រាងកាយភាពតានតឹងជាមួយនឹងការបង្ហាញជាញឹកញាប់នៃដង្ហើមដង្ហក់និងការឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូង, ការរីកចម្រើនជាប្រវត្តិសាស្រ្តសុខភាពរ៉ាំរ៉ៃនៃស៊ីអេចឌី - ឈឺទ្រូង។

- សម្រាប់ ការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ រួមបញ្ចូលទាំងការឈឺចុកចាប់ក្នុងទ្រូងណាមួយ, កើនលើសអំណាចនៃការវាយប្រហារមុនអមដោយមានរោគសញ្ញាថ្មី។ ការវាយប្រហារបែបនេះគឺជាភស្តុតាងនៃការមានផលវិបាកនៃជំងឺនេះនិងជាប្រផ្នូលនៃការគាំងបេះដូងរហូតដំបូង។

- លក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈនៃទម្រង់ចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតានៃ ischemia បេះដូង គឺជាការរំលោភមួយនៃចង្វាក់បេះដូងរបស់គាត់បានសម្តែងនៅក្នុងជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។

- myocardial infarction - ការស្លាប់ផ្នែកនៃសាច់ដុំបេះដូង។ ក្នុងករណីជាច្រើន, ប្រវត្តិជំងឺនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលនាំឱ្យ គាំងបេះដូងរហូត, លទ្ធផលនៃការបែកបាក់នៃបន្ទះជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្នុងពីការសរសៃឈាមបេះដូងឬការកើតឡើងនៃ patency សរសៃឈាម overlying thrombus នេះ។

- ការស្លាប់មួយរំពេចនៃបេះដូងបានបញ្ជាក់នៅក្នុងការបញ្ឈប់ការរំខានរបស់គាត់វាជាលទ្ធផលនៃការផ្គត់ផ្គង់តូចជាងច្រើននៃឈាមទៅសាច់ដុំរបស់គាត់ដែលជាលទ្ធផលនៃ occlusion ពេញលេញនៃសរសៃឈាមអារទែអស្ចារ្យនេះ។

គ្រប់ប្រភេទនៃ ischemia លំហូរអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នានិងមានឥទ្ធិពលលើការពិតណាស់បន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះ។ ឧទាហរណ៍ប្រវត្តិនៃជំងឺបេះដូងជំងឺសរសៃឈាម - ឈឺចុកចាប់ក្នុងទ្រូងជាញឹកញាប់អមដោយ arrhythmia ហើយបន្ទាប់មកងាកទៅជាគាំងបេះដូងរហូតនិងដូច្នេះនៅលើរហូតដល់ស្លាប់នោះទេ។ withering ឆ្ងាយផ្នែកមួយនៃសាច់ដុំបេះដូងអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះដែលជាបួនប្រភេទណាមួយ:

- រោគសញ្ញាកើតមានឡើងក្នុងអំឡុងពេលដំណាក់កាលនៃកូឡេស្តេរ៉ុលទម្លាក់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។

- ដំណាក់កាលសញ្ញាដំបូងបានសម្តែងនៅសម្ពាធខ្ពស់, មាតិកាខ្ពស់នៃជាតិស្ករនិងកូឡេស្តេរ៉ុល។ នៅចន្លោះពេលនៃជំងឺនេះ បន្ទះកូឡេស្តេរ៉ុល អាចគ្របដណ្តប់រហូតដល់ទៅ 50% នៃ patency សរសៃឈាមអារទែមួយ។

- ប្រវត្តិសាស្រ្តនៃជំងឺជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃរោគសញ្ញាសម្ដែងក្នុងរយៈពេលខ្លីញឹកញាប់ដកដង្ហើម, សកម្មភាពបេះដូងមិនទៀងទាត់និងការឈឺចាប់ការបង្ហាប់ដែលនៅពីក្រោយឆ្អឹងទ្រូង។ ដោយពេលនេះ, អេកូនៃបេះដូង បង្ហាញពីការកើនឡើងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញបេះដូងនិងស្តើងនៃសាច់ដុំបេះដូងមួយ។

- ជំហានចុងក្រោយគឺត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងការបរាជ័យមួយជាយូរមកហើយបេះដូង, សម្ពាធឈាមខ្ពស់, រូបរាងនៃការ edema, ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation និងការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងមុខងារបេះដូង។ ឈឺទ្រូងនៅដំណាក់កាលនេះហាក់ដូចជានៅផ្ទុកម្បីតែបន្តិច។

myocardial infarction គឺមិនតែងតែធ្ងន់ធ្ងរ, មានករណីពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅឱ្យជើងរបស់គាត់មាន។ ប៉ុន្តែយើងគួរតែចងចាំថាការគាំងបេះដូងជៀសមិនរួចនឹងនាំឱ្យមានការបង្កើនល្បឿននៃការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនោះ។