ទារកដាប់ប្លឺ: ការសម្តែងនិងការឌិកូដ

សព្វថ្ងៃនេះនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការខូចរូបរាងរបស់ទារកនិងលំហូរធម្មតានៃជំងឺមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកាន់តែខ្លាំងឡើងដោយប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ទំនើបដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីរកមើលនៅបញ្ហាពីខាងក្នុងនោះ។ បរិធាន ultrasonic ត្រូវបានប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការវិភាគនៃជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។ ការសិក្សាបែបនេះគឺយ៉ាងរឹងមាំនៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តនិងស្ទើរតែមិនអាចខ្វះបាននៅក្នុងដំណើរការនៃការអង្កេតនិងការព្យាបាល។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, បន្ថែមពីលើការសិក្សាជាទៀងទាត់តែងតាំង អេកូទារក ជាមួយ velocimetry ដាប់ប្លឺ។ វាគឺជាការអនុវត្តទូទៅសម្រាប់មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តណាមួយ។

ដាប់ប្លឺ

ពេញមួយរយៈពេលទាំងមូលនៃម៉ាស៊ីនអេកូសិក្សាស្ត្រីតែងតាំងទារកការមានផ្ទៃពោះ។ នៅដំណាក់កាលផ្សេងគ្នានៃការមានផ្ទៃពោះ, ដាប់ប្លឺត្រូវបានផ្ដល់សម្រាប់ទារកការស្រាវជ្រាវនិងការការពារនៃជំងឺអភិវឌ្ឍ។ ដាប់ប្លឺ - អេកូគឺជាសត្វមួយប្រភេទដែលត្រូវបានធ្វើជាធម្មតានៅប៉ុន្មានខែចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះ, ជាធម្មតានៅក្នុងត្រីមាសទីបី។

ការសិក្សានៃឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមកណ្តាលរបស់ទារក, ស្បូន, សុកដើម្បីវាយតម្លៃល្បឿនលំហូរឈាមនិងរដ្ឋនៃនាវាធំនិងសរសៃឈាមអារទែទងផ្ចិតនោះដោយផ្តល់នូវការគាំទ្រនិងអាហារបំប៉នទារកនៅក្នុងផ្ទៃ។ ដើម្បីអនុវត្តការសិក្សាតម្រូវឱ្យមានក្បាលពិសេស។ ជាធម្មតាអ៊ុលត្រាសោដាប់ប្លឺត្រូវបានអនុវត្តរួមគ្នាជាមួយនឹងមេឬអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដាច់ដោយឡែក, គ្រូពេទ្យសិក្សាមួយបន្ថែមទៀត។

ការតែងតាំងអេកូជាមួយដាប់ប្លឺ

ដាប់ប្លឺដើម្បីកំណត់ទំហំជាក់លាក់, អង្កត់ផ្ចិតនិងទីតាំងនៃសរសៃឈាមអារទែមេផ្លែឈើមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែសុកទងផ្ចិតស្បូនរបស់ស្ត្រីម្នាក់ដែលជាល្បឿនលំហូរឈាមក្នុងសរសៃឈាមនិងធ្វើឱ្យអាចធ្វើទៅបានរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីឬមុខងារការផុតពូជនៃសុកណាមួយ, ដែលអាចជាប្រផ្នូលនៃការ ផលវិបាកនានាទាំងពីរអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងក្នុងអំឡុងពេលការងារ។ ដូច្នេះសារៈសំខាន់នៃការស្រាវជ្រាវបែបនេះមិនគួរត្រូវបានគេមើលងាយឡើយ។ ដូច្នេះដាប់ប្លឺទាន់ពេលវេលាប្រតិចារិកទារកនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្ររបស់វាអនុញ្ញាតឱ្យពេលវេលាដើម្បីអនុវត្តការថែទាំការពារ, បន្ធូរបន្ថយលក្ខខណ្ឌនិងបង្ការហានិភ័យដែលអាចធ្វើទៅបាន។

សូចនាករសម្រាប់ដាប់ប្លឺ

ដាប់ប្លឺជាការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀតគឺត្រូវបានទាមទារដើម្បីតែងតាំងប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបានរកឃើញជំងឺដូចខាងក្រោមនេះ:

• ជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើង។
• ជំងឺបេះដូងជំងឺលើសសម្ពាធឈាម។
• ជំងឺតម្រងនោម។
• កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដូចគ្នានេះផងដែរទារកដាប់ប្លឺអាចត្រូវបានផ្ដល់នៅក្នុងការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺអភិវឌ្ឍពិការភាពពីកំណើត, ពន្យាពេលអភិវឌ្ឍ oligohydramnios, លទ្ធភាពនៃការកាលកំណត់មុនពេលកំណត់សុកភាពមិនប្រក្រតីទងផ្ចិតនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធឬភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមពីកំណើត, ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺបេះដូងនិងដូច្នេះនៅលើ។ ឃ

ការសិក្សានៃវិធីសាស្រ្តស្បូននេះ Doppler សរសៃឈាម

ការសិក្សាសរសៃឈាមស្បូនដាប់ប្លឺដើម្បីវាយតម្លៃពីស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនៃស្បូន, សុក, ចន្លោះ mezhresnichnogo នេះ។ អវកាស mezhresnichnogo បង្កើតបានកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុងសូម្បីតែការនេះប្រហែលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះ។ ចរាចរឈាមក្នុងស្បូនរបស់ស្ត្រីត្រូវបានអនុវត្តដោយមានការចូលរួមនៃសរសៃឈាមអារទែពីរ: អូវែនិងស្បូន។ សូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតសុកនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមនេះ, ការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួនដែលកើតមានឡើង, ដែលជាបន្តបន្ទាប់នាំឱ្យមានកំណើននិងការពង្រីកអាជីវកម្មរបស់ខ្លួនស្របនឹងកំណើននៃសុកនេះ។ តាមរយៈដំណើរការនេះ, លំហូរឈាម uteroplacental ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីបញ្ចប់ការបង្កើតសុកនិងការកើនឡើងចំនួន 10 ដង។

ដាប់ប្លឺសរសៃឈាមស្បូនអនុញ្ញាតឱ្យដើម្បីវាយតម្លៃការប្រព្រឹត្តទៅនៃការបង្កើតសរសៃឈាមវង់ដែលបញ្ចប់ទៅកំពូលនៃត្រីមាសទី 3 នេះ។ ប្រសិនបើមានផលវិបាកកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនបានកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមការផ្លាស់ប្ដូរទាំងអស់សរីរវិទ្យា, ដូច្នេះពួកគេមិនពង្រីកនិងការរីកលូតលាស់ក្នុងអំឡុងពេលកំណើននៃសុកនេះ។ ដោយហេតុនេះសរសៃឈាមអារទែក្លាយជាមិនអាចដើម្បីធានាឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ឈាមរត់និងលំហូរឈាមទៅកាន់សុកដែលអាចនាំទៅរកការស្លាប់របស់វាឬកង្វះសារជាតិចិញ្ចឹម, អុកស៊ីសែន។ នេះ, នៅក្នុងវេន, អាចនាំឱ្យក្រុមរបស់សុករលូតកូននិងការ រលូតកូន។

ដាប់ប្លឺ: ប្រតិចារិក

ក្នុងកំឡុងពេលសិក្សាដាប់ប្លឺនៅលើអេក្រង់ឧបករណ៍អេកូបង្ហាញមួយតំណាងក្រាហ្វិកនៃល្បឿនលំហូរឈាមក្នុងសរសៃឈាមក្នុងអំឡុងពេលគ្នា វដ្តបេះដូង, ដែលខុសគ្នានៅក្នុងឈាមនិង Diastolic ។ ដើម្បីយល់នៅក្នុងពេលអនាគត, អ្វីដែលនៅភាគហ៊ុន, ធ្វើប្រតិចារិក:

• សម្ពាធឈាម - សម្ពាធលទ្ធផលបានមកពីការកាត់បន្ថយនៃសាច់ដុំបេះដូង។
• ឈាម diastolic - គឺការដាក់សម្ពាធដែលបានបង្កើតក្នុងអំឡុងពេលសំរាកលំហែនៃសាច់ដុំបេះដូង។

ដូច្នេះបេះដូងសម្រាប់មួយលេចឡើងនៅក្នុងការអានការផ្តួលសម្ពាធឈាមនិង Diastolic មានក្នុងសរសៃឈាមធំ។ សម្រាប់គ្នានៃការធ្វើតេស្តនេះមាននាវាច្បាប់និងលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ឈាមធម្មតាខ្សែកោងល្បឿនលំហូរ។

ដើម្បីវាយតម្លៃបទដ្ឋាននិងសូចនាករនៃឈាមត្រូវបានគេប្រើសន្ទស្សន៍ដូចខាងក្រោមនេះ:

• សម្ពាធឈាម diastolic សមាមាត្រ-។
• សន្ទស្សន៍ជីពចរ។
• សន្ទស្សន៍ការតស៊ូ។

សម្ពាធឈាម diastolic សមាមាត្រ-ដែលជាសន្ទស្សន៍ជីពចរនិងសន្ទស្សន៍ការតស៊ូឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមធំនិងលំហូរ aorta និងឈាមនៅក្នុងពួកគេដែលជាគោលបំណងនៃការសិក្សានេះជាការដាប់ប្លឺ។ បទដ្ឋាននិងគម្លាតពីពួកគេបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីការរំលោភប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការអភិវឌ្ឍរបស់ទារកកំណត់រោគវិទ្យាបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់នៃលំហូរឈាមនៅលើសត្វខ្លាឃ្មុំរបស់កុមារ។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យអាចវាយតម្លៃពីការប្រព្រឹត្តទៅនៃសុកនិងលទ្ធភាពជោគជ័យរបស់ខ្លួន, ការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទារកតាមរយៈការទងផ្ចិតព្រមទាំងពិការភាពដែលអាចធ្វើបាននៅក្នុងការអភិវឌ្ឍទារកបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺឈាមរត់និងជំងឺនៃសាច់ដុំបេះដូង។

ដាប់ប្លឺ: ច្បាប់

ដើម្បីវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវមួយដែលត្រូវបានប្រើ Doppler ពិសេសនៃតម្លៃក្នុងតារាង។ ពួកគេបានបញ្ជាក់ទាំងអស់ដាប់ប្លឺបទដ្ឋានដែលអាចទទួលយកទារកសម្រាប់សូចនាករចំនួនបី:

• សម្ពាធឈាម diastolic សមាមាត្រ-។
• សន្ទស្សន៍ការតស៊ូ។
• សន្ទស្សន៍ជីពចរ។

ការសិក្សាបែបនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់នោះទេប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យនិងមានបញ្ហាជាមួយនឹងឈាមរត់ឈាមឬពិការភាពតំណពូជ។

ដាប់ប្លឺការសិក្សាអេកូទារកនិងសរសៃឈាមត្រូវបានតែងតាំងសម្រាប់រយៈពេល 23 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ, នីតិវិធីនេះគឺពាក់ព័ន្ធយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់ក្រុមការវាយតម្លហានិភ័យនៃផលវិបាកនិងការខូច placental ដែលអាចនាំទៅរកការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែការសិក្សានេះអាចត្រូវបានអនុវត្តចាប់ផ្តើមពី 13 សប្តាហ៍ដល់ទីបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ សប្តាហ៍នីមួយមានសន្ទស្សន៍ដាប់ប្លឺរបស់ខ្លួន។ ការសិក្សាទាំងអស់នេះត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីរុករកសរសៃឈាមអារទែសំខាន់បី: សរសៃឈាមទងផ្ចិត, ស្បូន, aorta ទារក។

សមាមាត្រសម្ពាធឈាម diastolic សូចនាករ-ចាប់ផ្តើមពី 20 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ, គួរតែ 2.4 ឬតិចជាង។

សន្ទស្សន៍ធន់ទ្រាំនឹងត្រូវបានគណនាសម្រាប់សរសៃឈាមទងផ្ចិត, ស្បូននិង MCA ។ បទដ្ឋាននេះគឺ:

• ម្តាយ - តិចជាងឬស្មើនឹង 0,58;
• សម្រាប់សរសៃឈាមទងផ្ចិត - គឺតិចជាងឬស្មើនឹង 0,62;
• សន្ទស្សន៍ត្រូវតែតិចជាងឬស្មើនឹង 0,77 សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់ទារកមួយពាក់កណ្តាល។

សម្រាប់ពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ, ស្ទើរតែមិនផ្លាស់ប្តូរតួលេខទាំងនេះ។ និងដោយចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលនៃសូចនាករ gestation នៃសមាមាត្រស៊ីស្តូលីក-ឈាម diastolic នេះមិនគួរលើសពីពីរគ្រឿង។

ការបង្ហាញតម្លៃ

ការសិក្សា 3 ត្រីមាស Doppler ឈាមរបស់ទារកលំហូរនិងការរួមចំណែកដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដើម, គោលបំណងការពារការខ្សោយ placental, ការព្យាបាលនៃជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមស្បូន។ ក្នុងការកំណត់ការថយចុះតម្លៃឈាម diastolic មធ្យមដែលជាសមាមាត្រសម្ពាធឈាម diastolic ត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង-យ៉ាងខ្លាំងនិងទៅតាមសន្ទស្សន៍ផ្សេងទៀតបានគណនានៅលើមូលដ្ឋាននោះផងដែរកំពុងកើនឡើង។

នៅពេលដែលដាប់ប្លឺនៅឆមាសទីពីរនិងទីបីនៃការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសនៃការមានផ្ទៃពោះគឺត្រូវបានបង់ទៅឱ្យអ្នកជំនាញសរសៃឈាមទងផ្ចិត។ ខ្សែកោងរៀននៃសរសៃឈាមកណ្តាលនៃឈាមទងផ្ចិតត្រូវចំណាយពេលខ្សែនេះនៅសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីមានសារៈសំខាន់ភាគដប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ នៅក្នុងទិដ្ឋភាពនៃលំហូរឈាម Diastolic នេះមិនអាចត្រូវបានរកឃើញរហូតដល់ទៅ 14 សប្តាហ៍។ ក្នុងភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃដែលមានតួអក្សរនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះធម្មតាសប្តាហ៍ 10-13 លំហូរឈាម diastolic បញ្ច្រាសកត់ត្រាទុក។

ក្នុងសមាមាត្រសម្ពាធឈាម diastolic អត្រាការមានផ្ទៃពោះ-មិនស្មុគ្រស្មាញមិនលើសពីបីគ្រឿងលើខ្សែកោងបង្ហាញចរន្តឈាមនេះ។ ចំពោះរោគវិទ្យាទារកបានកំណត់ដោយការថយចុះបញ្ចប់ល្បឿនឈាម diastolic រហូតដល់ការបាត់ខ្លួនពេញលេញ។

ដោយខែទីប្រាំនៃការមានផ្ទៃពោះហើយជួយសូចនាកររោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់បំផុតបានផលស្រាវជ្រាវនៃលំហូរឈាម។ រកឃើញជាចម្បង aorta សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងកណ្តាល។ តម្លៃនៃការទាំងនេះលំហូរឈាមខ្ពស់សម្ពាធដែលមានកម្រិតពន្លឺនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរស៊ីស្តូលីកបាន aorta ជាញឹកញាប់អមដោយការថយចុះនៅក្នុងការអនុវត្តឈាម diastolic មួយ។ មានទំហំតូចជាងពួកគេមាន, ហានិភ័យនៃការ pathologies នេះ។ ស្ថានការណ៍អាក្រក់បំផុតគឺជាសមាសភាគឈាម diastolic តម្លៃសូន្យ។

ចំពោះសរសៃឈាមខួរក្បាលពាក់កណ្តាលផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការព្យាបាលលំហូរឈាមអាចត្រូវបានអម, នៅលើផ្ទុយមកវិញ, ការកើនឡើងនៅក្នុងសមាសភាគឈាម diastolic ដែលនៅក្នុងវេនគឺជាការសម្ដែងរបស់ hyperperfusion ខួរក្បាលនិងការបង្ហាញការអភិវឌ្ឍនៃការ hypoxia ទារកមួយ។

នៅក្នុងការសិក្សានៃលំហូរឈាមក្នុងបំពង់ស៊ីស្តូលីកកំពូលទៅលើកាន់កាប់បានភាគច្រើននៃតំបន់នៃការចាប់អារម្មណ៍នៃខ្សែកោងនិងមានការផ្លាស់ប្តូរការរំខានដោយគ្មាន flush ទៀងទាត់លេចឡើងនៅក្នុងកំពុងជ្រលក់សមាសភាគ Diastolic មានការរយៈពេលខ្លី។ ដូច្នេះខ្សែកោងទាំងមូលគឺមានឯកសណ្ឋានខ្លាំងដោយមិនមានកំពូលយ៉ាងខ្លាំងឧទ្ទិស។ ប្រសិនបើការតាងកំពូលភ្នំខ្ពស់នៃសមាសភាគសម្ពាធឈាមឬការបាត់ខ្លួននៃ សម្ពាធឈាម diastolic នេះ វាអាចបង្ហាញថាក្រូម៉ូសូមមួយរោគវិទ្យាទារកព្រមទាំងការកើតឡើងនៃការ hypoxia ទារក។

ភាពត្រឹមត្រូវនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺជាការធ្វើអេកូ Doppler ប្រហែល 70% ។ មានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតគឺការសិក្សានៃស្បូនម្តាយ-placental និងលំហូរឈាមរបស់ទារក-placental, ដែលស្ទើរតែមួយរយភាគរយអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនានា។

ការវាយតម្លៃលទ្ធផលការសិក្សា

បើយោងទៅតាមសន្ទស្សន៍ផ្សេងគ្នានៃសូចនាករជំងឺឈាមបែងចែកទៅជាដឺក្រេផ្សេងគ្នា:

• 1 ដឺក្រេ - ការរំខាននៅក្នុងលំហូរឈាម uteroplacental ឈាម placental ផ្លែឈើនៅថេរឬផ្លែឈើការរំលោភ placental ជាមួយ uteroplacental មិនបានកែប្រែនេះ។
• 2 សញ្ញាបត្រ - វាជាការផ្លាស់ប្តូរមួយម៉ោងនិងការរំខាននៅក្នុងប្រភេទទាំងពីរនៃលំហូរឈាមសូចនាករដែលមិនបានឈានទៅដល់តម្លៃសំខាន់ណានោះទេប៉ុន្តែពួកគេមានកន្លែងទៅជាមួយ។
• ថ្នាក់ទី 3 - គឺអាចរកបាននៃការរំលោភបំពានសំខាន់នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃលំហូរឈាមផ្លែឈើ placental, មិនគិតថាតើការផ្លាស់ប្តូរឬការរំលោភអនីតិជនសូម្បីតែលំហូរឈាមស្បូនម្តាយ-placental ។

សូចនាករសម្រាប់ការតែងតាំងដាប់ប្លឺ

ដាប់ប្លឺទារកអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងឬពីរដងក្នុងពេលពពោះដែលជានីតិវិធីតាមទម្លាប់នោះ។ ពេលខ្លះវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់។ នេះបានកើតឡើងប្រសិនបើមានគឺមានហានិភ័យឬលក្ខខណ្ឌជំងឺរបស់ទារកឬលក្ខខណ្ឌដែលបានទាមទារនៃស្បូននិងសុក។ មានបញ្ជីសូចនាករសម្រាប់ការដែលគ្រាន់តែត្រូវការដើម្បីឱ្យប្រាកដនិងដាប់ប្លឺការសិក្សាលំហូរមួយគឺ:

• បើសិនជាអាយុរបស់ម្តាយគឺច្រើនជាង 35 ឬតិចជាង 20 ឆ្នាំ (ដើមឬមានផ្ទៃពោះចុង) ។
• Polyhydramnios និង oligohydramnios ។
• តាមការសិក្សាបានបង្កើតម៉ាស៊ីនអេកូមុននេះបានបង្ហាញពីការជាប់សំណាញ់ខ្សែ។
• ទារកដែលខ្វះខាតច្រើនជាងនៅពីក្រោយការអភិវឌ្ឍបទដ្ឋានបានបង្កើតឡើង។
• ម្តាយបានសង្កេតឃើញជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរ។
• នៅពេលដែលការមានផ្ទៃពោះមុនបានបញ្ចប់នៅក្នុងរលូតកូនឬកូនកើតមកជាមួយការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរឬស្លាប់ក្នុងផ្ទៃម្ដាយ។
• ប្រសិនបើមានគឺដើម្បីឱ្យមានការសង្ស័យនៃការមិនត្រឹមត្រូវ។
• នៅពេលដែលមានផ្ទៃពោះច្រើន។
• ប្រសិនបើម្តាយមាន កត្តាអវិជ្ជមាន RH, ដែលអាចជាលទ្ធផលក្នុងការបដិសេធរបស់ទារកជាមួយនឹងឈាមរត់ក្រីក្រ។
• នៅប៉ារ៉ាម៉ែត្រ CTG មិនពេញចិត្ត។
• ប្រសិនបើអ្នកមានកន្លែងមួយដើម្បីឱ្យមានការប៉ះទង្គិចពោះផ្ទៃពោះ។

ប្រសិនបើមានការគំរាមកំហែងនៃការបង្អាក់រំពេចនៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវប្រាកដថាការសិក្សាដាប់ប្លឺការតែងតាំងដើម្បីកំណត់មូលហេតុនៃការភ័យខ្លាចបែបនេះ។ ក្នុងករណីនេះស្ត្រីម្នាក់ដែលស្ថិតចុះនៅក្នុង មន្ទីរពេទ្យថ្ងៃ, ដែលជាកន្លែងដែលករណីដំបូងត្រូវបានពិនិត្យនៅលើ ultrasound ដាប់ប្លឺនិងទទួលបានការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនដើម្បីរក្សាការមានផ្ទៃពោះទៅជាពាក្យមួយ, ដែលវាអាចធ្វើការចែកចាយនៅមានសុវត្ថិភាពជាមួយនឹងហានិភ័យតិចតួចបំផុត។

ការស្ទង់មតិរៀបចំ

ដើម្បីត្រៀមរៀបចំសម្រាប់ការសិក្សានៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ Doppler សម្រាប់ការចង់បានពីរម៉ោងមុនពេលដំណើរទស្សនកិច្ចរបស់ការិយាល័យអាមេរិកដើម្បីយកម្ហូបអាហារមួយចំនួនហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានកំណត់ទៅជាទឹក។ ចំពោះការចាប់ផ្តើមនៃការស្រាវជ្រាវនេះត្រូវការដើម្បីឱ្យដេកនៅលើគ្រែនៅជាប់នឹងម៉ាស៊ីននៅលើត្រឡប់មកវិញរបស់ខ្លួនបង្ហាញនៅពេលដូចគ្នាពីទ្រូងទៅក្រពះរបួសក្រលៀននេះ។ នៅលើផ្ទៃនៃពោះនៃការមានផ្ទៃពោះមួយនេះបានអនុវត្តដំណក់ទឹកមួយឬច្រើននៃការជែលប្រព្រឹត្ដពិសេសអាចជួយការជ្រៀតចូលនៃសញ្ញា ultrasonic និងឧបករណ៍ចាប់ពិសេសដាក់ដែលនាំយ៉ាងរលូននៅលើផ្ទៃពោះនេះ។

ដាប់ប្លឺទារកអាចត្រូវបានអនុវត្តជាមួយសម្លៀកបំពាក់ខ្មៅនិងស, និងនៅណ៍ដែលក្នុងនោះមានវត្តមានអ្នកជំនាញអេកូនឹងឃើញខ្សែកោងដែលមានកំពូលដែលបង្ហាញអាំងតង់ស៊ីតេនិងអត្រានៃគម្លាតពីវាឬលំហូរឈាមក្នុងសរសៃឈាម។ បន្ទាប់ពីការប្រឡង, គ្រូពេទ្យនឹងនាំយកមកនូវទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យនិងបានសរសេរអត្ថបទនេះហើយបន្ទាប់មកនឹងផ្តល់នូវសេចក្តីសន្និដ្ឋាននៃការ ultrasound ដាប់ប្លឺនៅក្នុងដៃរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនេះ។

ដាប់ប្លឺសូចនាករនិងការបកស្រាយរបស់ខ្លួនទារកនឹងជួយល្អសម្រាប់ obstetrician-រោគស្ត្រីក្នុងការគ្រប់គ្រងរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលបានរៀបចំឱ្យមានការចែកចាយនិងការត្រួតពិនិត្យដែលមានសុវត្ថិភាពផលវិបាក។ ត្រួតពិនិត្យសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់ទារកដោយមធ្យោបាយនៃការសិក្សាដាប់ប្លឺគឺសាមញ្ញយ៉ាងខ្លាំងនិងបានជាច្រើនឆ្នាំមកវាបង្ហាញប្រសិទ្ធិភាពនិងភាពជឿជាក់របស់វា។ ការកើនឡើងនៃការសិក្សាមួយដែលធ្វើឡើងនៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះចំនួន, គាំទ្រដល់ការត្រួតពិនិត្យសុវត្ថិភាពជាមួយបច្ចេកវិទ្យាអ៊ុលត្រាសោបំបាត់លទ្ធភាពនៃការះថាក់ដល់សុខភាពទាំងម្តាយទារកមិនទាន់កើតការរំពឹងទុកនិងនេះ។