តើវះកាត់ខួរក្បាល?

សរសៃប្រសាទ - សាខារីកចម្រើននៃថ្នាំដែលទាក់ទងនឹងវិធីសាស្រ្តវះកាត់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ បញ្ជីនៃលក្ខខណ្ឌជំងឺការព្យាបាលដែលត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងប្រព័ន្ធប្រសាទគឺទូលំទូលាយណាស់, ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់អ្នកជំនាញក្នុងកិច្ចព្រមព្រៀងវាលនេះជាមួយនឹងជំងឺនេះ, ផលប៉ះពាល់នៃការរបួសខួរក្បាលនិងរោគវិទ្យា នៃខួរឆ្អឹងខ្នង និងសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

ប៊ីតនៃប្រវត្តិសាស្រ្តនៃប្រព័ន្ធប្រសាទមួយ

ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិទ្យាសាស្រ្តវ័យក្មេងដែលទាក់ទង, ដែលមាននៅក្នុងតំបន់ដាច់ដោយឡែកមួយនៃថ្នាំគឺមានតែមួយ 20 ក្រាមនៃសតវត្សទី XX ។ ទោះជាយ៉ាងណា, យើងអាចនិយាយបានថាប្រតិបត្ដិការត្រូវបានធ្វើឡើងជាលើកដំបូង neurosurgical នៅសម័យបុរាណ។ ឧទាហរណ៍ក្នុងសៀវភៅនេះ Gippokarata "នៅលើរបួសក្បាល»ដែលត្រូវបានសរសេរជាង 2000 ឆ្នាំកន្លងមកហើយដែលជាការរៀបរាប់លម្អិតនៃ craniotomy នេះ។ ប្រតិបត្ដិការនៃឆ្អឹងក្បាលផងដែរបានធ្វើឡើងនៅក្នុងសតវត្ស X បាន XI នៅក្នុង Kiev Rus, ដូចដែលបានបង្ហាញដោយការស្រាវជ្រាវខាងបុរាណវត្ថុជាច្រើន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ

ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យនៃជំងឺឆ្អឹងកងខ្នងឬខួរក្បាលណាមួយ - បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យនោះទេ។ ជាមួយ នឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែល មិនត្រូវបាន trifled, ដូច្នេះមិនពន្យាពេលដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់គ្រូពេទ្យនោះទេ។ អំឡុងពេលនៃការពិគ្រោះយោបល់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកស្តាប់និងការសិក្សានឹងពិនិត្យមើលចាំបាច់និងផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបាននឹងរំដោះអ្នករាល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុត។

ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងទិសដៅដូចជាការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តមុខងារសរសៃប្រសាទ, Radiology និងការប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៃវិធីសាស្រ្តរបស់ពួកគេនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល។ ដូច្នេះជាញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺប្រសៃប្រសាទស្រាវជ្រាវដូចជា:

• ថត MRI (អេកូសាស្ត្រ) ខួរក្បាល ឬឆ្អឹងខ្នង
• Ultrasonography នៃខួរក្បាល
• CT (ការថតបានគណនា) ខួរក្បាល
• Echoencephalography (EhoEG)
• angiography
• កាំរស្មី X ឆ្អឹងខ្នង
• ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀតផ្សេងទៀត

ប្រតិបត្ដិការ Neurosurgical អាចត្រូវបានផ្ដល់នៅក្នុងជំងឺដូចជា:

• ការប៉ះទង្គិចនានាប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាល
• របួសសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ
• ការឆ្លងមេរោគនិងជំងឺផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
• ដុំសាច់សាហាវឬស្លូតនៃខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង (epidermoid, hemangioblastoma, meningiomas, adenoma សេម្ហៈ, kraniofaringeoma et al ។ )
• ជំងឺឆ្អឹងកងខ្នង (ក្លន intervertebral, sciatica ឈឺត្រឡប់មកវិញទាប, discitis, ការបង្ហាប់ខួរឆ្អឹងខ្នងជាដើម) ។
• ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
• ជំងឺ Parkinson
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺឈាមរត់ផ្សេងទៀតនៃខួរក្បាល (ប៉ោងនៃសរសៃឈាម, ការបិទបំពង់សរសៃឈាមកំណកឈាម, ការខូចរូបរាង arteriovenous នៃខួរក្បាលឬខួរឆ្អឹងខ្នង) ។

ប្រតិបត្ដិការ Neurosurgical អាចត្រូវបានចែកទៅជាប្រភេទដូចខាងក្រោមនេះ:

• ការវះកាត់ Neurooncological (ដកយកចេញដុំសាច់ខួរក្បាលរបស់ខួរឆ្អឹងខ្នងនិង, ដកយកចេញដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង, ការយកចេញនៃដុំសាច់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ)
• វះកាត់ឆ្អឹងខ្នង (ភ្ជាប់ឆ្អឹងកងខ្នង, microdiscectomy, corporectomy, corporodesis, ស្ថេរភាពនៃការខូចឆ្អឹងខ្នង vertebroplasty)
• នៅក្នុងការវះកាត់របួសផ្លូវចិត្ត craniocerebral (ដកយកចេញនៃការ hematoma, ការព្យាបាល នៃការបាក់ឆ្អឹង, ខួរការ grafting)
• ប្រតិបត្ដិការនៅក្នុង ប្រព័ន្ធប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ (ការវះកាត់ប្រហោងឆ្អឹងប្រអប់ដៃ) ។

តំបន់សំខាន់នៃប្រព័ន្ធប្រសាទគឺ neurooncology, ដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលវះកាត់ដុំសាច់ខួរក្បាលនិងនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។ មួយ breakthrough យ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺប្រសៃប្រសាទនេះគឺជាសេចក្តីណែនាំនៃការវិធីសាស្រ្ត stereotactic ដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់ដើម្បីអនុវត្តប្រតិបត្ដិការលើផ្នែកចាក់ស្រែះយ៉ាងជ្រៅនៃខួរក្បាល, ដោយមិនប៉ះពាល់ដល់តំបន់ជិតខាងនោះ។ ផ្នែកនៃសរសៃប្រសាទដែលប្រតិបត្តិការស្រដៀងគ្នាដែរ Honeyman បានហៅប្រព័ន្ធប្រសាទ stereotactic ។

បច្ចុប្បន្ននេះការវះកាត់ខួរក្បាលគឺមួយនៃការរីកចម្រើនជាតំបន់ភាគច្រើនបំផុតនៃថ្នាំ។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃបច្ចេកវិទ្យានិងឧបករណ៍ដែលជាសេចក្តីណែនាំនៃការបច្ចេកទេសថ្មីនិងការប្រមូលផ្តុំនៃបទពិសោធ, ឥឡូវនេះវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមិនមើលមិនពីមុន។