ជំនួយដំបូង (PMP) ក្នុងការបាក់ឆ្អឹង: លាប hemostatic រណបសំបកកង់, ការដឹកជញ្ជូនជនរងគ្រោះ

ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់អាចធ្វើបានមនុស្សម្នាក់។ ហើយនៅក្នុងករណីនេះ, ចំនេះដឹងនៃច្បាប់នៃការផ្តល់ជំនួយជាលើកដំបូងអាចសង្គ្រោះជីវិត។ អ្វីដែលមេ - ដើម្បីរក្សាភាពច្បាស់លាស់នៃការគិតនិងមិនព្យាយាមបំភ្លៃដែលតម្រូវឱ្យមានការបណ្តុះបណ្តាពិសេស។

PMP ចលនាបេះដូង

ភារកិច្ចរបស់បុរសម្នាក់ដែលមានជំនួយជាលើកដំបូង - ធ្វើបានរងផលប៉ះពាល់អាក្រក់ជាងឥឡូវនេះវាគឺជា។ វាគួរតែបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់និងដើម្បីផ្តល់ការសម្រាកខូចតំបន់។ នេះគឺជាភារកិច្ចសំខាន់នៃ ការថែទាំសុខភាពបឋម (PHC) នៅក្នុងការបាក់ឆ្អឹង។

ជំហានដំបូងគឺដើម្បីវាយតម្លៃពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់ជនរងគ្រោះនិងដើម្បីរកឱ្យឃើញរបួស។ បន្ទាប់មកបើចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមនេះ។ មុនពេលការមកដល់នៃជំនួយដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈគឺមិនត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីផ្លាស់ទីបុគ្គល, ជាពិសេសប្រសិនបើគាត់មានការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងឬការរងរបួសខាងក្នុង។ ក្នុងការជម្លៀសការសង្គ្រោះបន្ទាន់មួយចំនួនពីកន្លែងកើតហេតុគឺសំខាន់ចាំបាច់។ ក្នុងករណីនេះប្រើខែលសែងរឹងឬ។

ការរងរបួសដាច់ឆ្ងាយតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាបន្តិច។ វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បី immobilize រថយន្ដក្រុងដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ជើងផ្តល់ឱ្យវាមានទីតាំងធម្មជាតិជាច្រើនទៀត។ ត្រូវប្រាកដថាដើម្បីជួសជុលរួមគ្នាមុននិងក្រោយការបាក់នោះ។ ប្រសិនបើមានពាក្យបណ្តឹងផ្សេងទៀតគ្មាន, ជនរងគ្រោះត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យ។

បើកឬបិទការបាក់?

PMP នៅបាក់ឆ្អឹងអាស្រ័យលើរូបរាងប្រភេទនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាត។ ក្នុងកំឡុងពេលសួរដេញដោលជនរងគ្រោះនេះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ពីប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹង, ជាការផ្តល់ជំនួយលើកទីអាស្រ័យនៅលើនោះនឹងមានភាពខុសគ្នាបន្តិច។ Formulation ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយដែលផ្អែកលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់។ នៅក្នុងករណីនៃការបាក់ឆ្អឹងមួយមានសញ្ញាទំនាក់ទំនងនិងពេញលេញដែលចង្អុលបង្ហាញវត្តមាននៃការរងរបួស។

សូចនាករដែលទាក់ទង:

1. ការឈឺចាប់។ នៅពេលដែលការប្រើប្រាស់, សូមព្យាយាមដើម្បីផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃជើងរងរបួសមិនស្រួលកើតឡើង។
2. ការហើម។ លាក់លំនាំនៃការបាក់ឆ្អឹងគឺជាផ្នែកមួយនៃការឆ្លើយតបការរលាករបួស, compresses ជាលិកាទន់និងអាចផ្លាស់ទីបំណែកឆ្អឹង។
3. hematoma ។ វាបានបង្ហាញថាសុចរិតភាពនៃ vasculature នេះត្រូវបានរំខាននៅកន្លែងនៃការរងរបួស។
4. មុខងារខ្សោយ។ វាហាក់ដូចជាដើម្បីកំណត់ការចល័តឬអសមត្ថភាពក្នុងការទប់ទល់នឹងការផ្ទុកធម្មតា។

សូចនាករដាច់ខាត:

1. ចម្លែក, ទីតាំងឆ្អឹងខុសពីធម្មជាតិ, ខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់វា។
2. វត្តមាននៃការចល័ត, ដែលជាកន្លែងដែលវាមិនដែលមាន។
3. វត្តមានរបស់ crepitation (ពពុះខ្យល់) ក្រោមស្បែក។
4. ជាមួយនឹងការបើកចំហជាមួយនឹងការបាក់អាក្រាតដំបៅភ្នែកមើលឃើញនិងបំណែកស្បែកឆ្អឹង។

នោះហើយជារបៀបវត្តមាននិងប្រភេទនៃការបាក់អាចត្រូវបានកំណត់ដោយគ្មានការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ស្មុគ្រស្មាញ។

ការបាក់អវៈយវៈផ្នែកខាងលើនៃ

PMP ក្នុងការបាក់ឆ្អឹងនៃកំភួនដៃគឺដើម្បីផ្តល់ឱ្យទីតាំងត្រឹមត្រូវចុងក្រោយនិងជួសជុលវាដល់រាងកាយ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះពត់ដៃនៅកែងដូច្នេះថាពួកគេបានបង្កើតបានជាមុំខាងស្តាំនិងចុចទ្រូងដៃរបស់នាងទៅឱ្យជនរងគ្រោះរបស់នាងនៃការ។ ដើម្បីជ្រើសសម្ភារៈអបឆ្អឹងបាក់ដែលវែងជាងដៃខាងលើនេះរួមជាមួយនឹងជក់។ វាត្រូវបានធានាសុវត្ថិភាពដល់ជើងនៅក្នុងទីតាំងឧទាហរណ៍នេះ, បន្ទាប់មកដៃត្រូវបានផ្អាកនៅលើការស្លៀកពាក់ដែលជាផ្នែកមួយនៃក្រណាត់ដែលជាប់ទាក់ទងចិញ្ចៀនមួយហើយបោះនៅទូទាំងកដើម្បីទប់ស្កាត់ការផ្ទុកដែលអាចធ្វើបាន។

បាក់ស្មាតម្រូវឱ្យមានយុទ្ធសាស្រ្តខុសគ្នាបន្តិច។ ទីតាំងនៃជើងដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងមុំដូចគ្នានៃកៅសិបដឺក្រេ, ប៉ុន្តែការដាក់សំបកកង់ពីរ:

• ស្មាខាងក្រៅដូច្នេះថានាងនឹងធ្លាក់ចុះក្រោមកែងនេះ;
• ផ្ទៃខាងក្នុងនៃដៃពី axilla កែងដៃនោះ។

សំបកកង់ pribintovyvayut ដំបូងដោយឡែកពីគ្នា, ហើយបន្ទាប់មកធានាសុវត្ថិភាពជាមួយគ្នា។ ដៃផងដែរត្រូវតែត្រូវបានព្យួរនៅលើខ្សែក្រវ៉ាត់ក្រម៉ារុំ, ឬបំណែកណាមួយនៃបញ្ហានោះគឺនៅក្នុងដៃ។ ដើម្បីដឹកជញ្ជូនជនរងគ្រោះទៅមន្ទីរពេទ្យតែត្រូវការអង្គុយ។

ការបាក់នៃអវយវៈទាប

ក្នុងគោលបំណងដើម្បីបង្ហាញ SRL នៅពេល ជើងការបាក់ឆ្អឹង ត្រូវការស្តុកមួយចំនួនធំនៃសំបកកង់វែងនិងធំទូលាយ (ក្តា shtaketin និងម៉ែត្រ។ ប្រាសាទ) ។ ជើង immobilizing មួយឆ្អឹងភ្លៅបែកបាក់, សំបកកង់ដំបូងត្រូវតែទៅខាងក្រៅ, ចុងខាងលើ abutting ប្រឆាំងនឹងក្លៀក fossa, និងផ្សេងទៀត - មុនពេលឈានដល់ជង់។ រថយន្ដលើកទីពីររត់ពី perineum ទៅជើងខ្លះនិយាយសម្រាប់នាង។ គ្នានៃពួកគេដោយឡែកពីគ្នាហើយបន្ទាប់មក pribintovyvayut ជាមួយគ្នា។

ប្រសិនបើមានសម្ភារៈសម្រាប់សំបកកង់គ្មាន, បន្ទាប់មកជាការពិតណាស់អ្នកអាចបង់រុំជនរងគ្រោះទៅជើង uninjured នេះ។

ការបាក់នៃ tibia តម្រូវឱ្យចាក់សោដូចគ្នាដូចជាការបាក់ឆ្អឹងត្រគាក។ នៅមន្ទីរពេទ្យនេះជនរងគ្រោះត្រូវបានប្រគល់អោយទាំងស្រុងនិយាយកុហក។

បាក់ឆ្អឹងជំនីនិងថ្គាម

ចាប់តាំងពីការបាក់ឆ្អឹងគែមដើម្បីជួសជុលឱ្យពួកគេទេបន្ទាប់មកទ្រូងជុំវិញដាក់បង់រុំតឹង។ ជនរងគ្រោះត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីដកដង្ហើមតែដោយមានជំនួយពីសាច់ដុំពោះដោយគ្មានការប្រឹងទ្រូង។ ប្រសិនបើការបង់រុំនេះគឺមិនគ្រប់គ្រាន់អ្នកអាចប្រើបំណែកនៃការណាត់ឬកន្សែងបង់ក។ វាជាការសំខាន់ដែលមនុស្សក្នុងករណីណាមួយមិនដែលនិយាយកុហកជាការគែមមុតស្រួចនៃបំណែកអាចធ្វើឱ្យខូចសួត, បេះដូង, ឌីយ៉ាហ្វ្រា punctured ។

បាក់ថ្គាមបាក់មួយ - ភាគច្រើនជាញឹកញាប់លទ្ធផលនៃការប្រយុទ្ធឬការធ្លាក់ចុះមួយ។ ដូច្នេះវាជាការសមហេតុផលក្នុងការសន្មត់វត្តមានរបស់ជនរងគ្រោះនេះគឺជាការប៉ះទង្គិចផងដែរ។ ជំនួយជាលើកដំបូងក្នុងករណីនេះគឺដើម្បីគ្របដណ្តប់មាត់របស់បុរសម្នាក់នេះដើម្បីឱ្យគាត់បង់រុំថ្គាម analgesic និងសោចងចុងនៅលើកំពូល។ អ្វីដែលមេ - ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពនៃភាសាដូច្នេះវាមិនត្រួតគ្នាផ្លូវដង្ហើម។ ប្រសិនបើមានជនរងគ្រោះគឺសន្លប់, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីដាក់វានៅលើផ្នែកខាងរបស់ខ្លួនឬប្រឈមនឹងការធ្លាក់ចុះ។ immobile ការដឹកជញ្ជូនការបាក់ឆ្អឹងនៃក្បាលនេះត្រូវតែមាននៅក្នុងស្ថានភាពផ្តេកមួយ។ ការនេះនឹងទប់ស្កាត់ការផ្ទុកនៅលើឆ្អឹងរងការខូចខាតនិងការការពារកុំឱ្យថប់ដង្ហើម។

ផ្តល់ជំនួយជាលើកដំបូងសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងបើកចំហ

PMP បើកចំហជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងគួរផ្តល់យ៉ាងឆាប់រហ័សតាមដែលអាចធ្វើបាន។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះ, ហានិភ័យនៃផលវិបាកដូចជា ឆក់ឈឺចាប់, ការដួលរលំ, ការហូរឈាមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងយ៉ាងខ្លាំង។

ដូច្នេះលំដាប់នៃសកម្មភាពនេះគឺមានដូចខាងក្រោម:

1. ពិនិត្យមើលជនរងគ្រោះនិងដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់ខ្លួន។
2. ឱ្យគាត់ចាក់ថ្នាំស្ពឹកដើម្បីទប់ស្កាត់ការឆក់តក់ស្លុតមួយ។
3. ស្បែកដំណើជុំវិញមុខរបួសជាមួយនឹងដំណោះស្រាយមួយនៃ peroxide, អ៊ីយ៉ូត, ឬថ្នាំសំលាប់មេរោគផ្សេងទៀតណាមួយ។
4. មារៈបង់រុំមាប់មគទន់ភ្លន់ស្ងួតបាតនិងគែមនៃមុខរបួស។
5. បត់ច្រើនដងដើម្បីដាក់ការបង់រុំមាប់មគទៅជារបួសប៉ុន្តែមិនបានចុច។
6. បង្កើតឧបករណ៍ដែលអាចប្រើរុក្ខជាតិនេះ។
7. ក្នុងករណីគ្មានការមិនកាត់បន្ថយបំណែកមួយ!
8. ការហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។

PMP បិទជិតមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងជំហានស្រដៀងគ្នានឹងត្រូវបានលើកលែងតែសម្រាប់ធាតុទាំងនោះ, ដែលសំដៅទៅលើការព្យាបាលនៃការរបួសនេះ។

immobile

រុក្ខជាតិ - រុក្ខជាតិនៃផ្នែកដែលខូចខាតនៃរាងកាយនេះ។ វាពិតជាបានធ្វើឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹងនិងសន្លាក់, ប្រសាទបាក់ឆ្អឹងនិងសរសៃសាច់ដុំ, រលាក។ ដោយសារតែការឈឺចាប់អ្នកជំងឺអាចធ្វើចលនារំពេចដែលអាចធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរការខូចខាត។

immobile ការដឹកជញ្ជូនគឺដើម្បីផ្តល់ឱ្យជនរងគ្រោះខណៈពេលដែលមិនអាចធ្វើដំណើររហូតដល់គាត់ត្រូវបានគេនាំទៅមន្ទីរពេទ្យ។ ចាប់តាំងពីពេលបើកបររញ្ជួយមួយចំនួនគឺជៀសមិនរួច, ការញៀននឹងប្រភពផ្សព្វផ្សាយល្អនៃអ្នកជំងឺដើម្បីជៀសវាងកាន់តែអាក្រក់ស្ថានភាពនេះ។

មានច្បាប់ក្រោមដែលលាបសំបកកង់នេះនឹងយកការឈឺចាប់យ៉ាងហោចណាស់សម្រាប់ជនរងគ្រោះនេះ។

1. សំបកកង់គួរតែមានទំហំធំគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីចាប់យកសន្លាក់នៅខាងលើនិងនៅខាងក្រោមតំបន់បាក់ឆ្អឹង។ ហើយប្រសិនបើការខូចខាតត្រគាកជើងទាំងមូលទាំងស្រុង immobilize ។
2. បង្កើតរថយន្តក្រុងឬនៅលើសុខភាពនៃជើងដែលរងផលប៉ះពាល់ឬដើម្បីខ្លួនឯងមិនឱ្យនាំយកមកនូវការលំបាកបន្ថែមទៀតដើម្បីអ្នកជំងឺ។
3. សំបកកង់លាបផលិតបានជាងសម្លៀកបំពាក់ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគមុខរបួស។
4. ដើម្បីជៀសវាងសម្ពាធដំបៅក្នុងតំបន់ជិតស្និទ្ធទៅនឹងទីតាំងនៃឆ្អឹងស្បែកនៅក្រោមរថយន្ដនេះបានដាក់សម្ភារៈទន់។
5. រថយន្ដមិនត្រូវបានជួសជុលជាមួយនឹងក្រុមដែលជាកន្លែងដែលឆ្អឹងដែលខូច protrudes ព្រោះវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងដើម្បីកាត់បន្ថយមួយដែលមកដល់មុនមន្ទីរពេទ្យនេះ។

ប្រភេទនៃសំបកកង់ពេទ្យ

សំបកកង់អាចមានការកែប្រែវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើនដែលផ្អែកលើគោលបំណងនៃការប្រើប្រាស់របស់ខ្លួន។ មានរថយន្ដក្រុង-សិប្បនិម្មិតដែលរក្សាតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ក្នុងមួយទីតាំងនិងការជំនួសផ្នែកឆ្អឹងដែលបាត់បង់ត្រូវ។

ប្រភេទដូចខាងក្រោមនៃសំបកកង់ immobile:

• ក្រុងទីរ៉ុស Kramer - សូមថ្លែងអំណរគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅមួយនៃខ្សែការផាកពិន័យដែលត្រូវបាន coated កំពូលជាមួយស្រទាប់ជាច្រើននៃជាលិកាទន់ឬបង់រុំ។ ស៊ុមនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរាងណាមួយដែលជាការចាំបាច់ក្នុងករណីជាក់លាក់មួយ, វាធ្វើឱ្យវាជាសកល។
• ក្រុងទីរ៉ុស Dieterichs - តំណាងក្រុមប្រឹក្សាឈើពីរជាមួយនឹងរន្ធខួងនោះឡើយដែលតាមរយៈខ្សែត្រូវបានទាញឱ្យវែងឬជាលិកា។ ទោះបីជាសំណុំរួមបញ្ចូលទាំងដៃអាវផ្ទះល្វែងតូចមួយដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងការបើក, ការជួសជុលសំបកកង់នៅលើកម្រិតខាងស្ដាំ។
• សំបកកង់ pneumatic ពេទ្យ - បន្ទប់បិទជិតមួយនៅខាងក្នុងដែលជើងដែលរងរបួសត្រូវបានដាក់។ បន្ទាប់មករវាងជញ្ជាំងផ្លុំខ្យល់និងផ្នែកនៃរាងកាយមួយត្រូវបានជួសជុលឿទុកចិត្ដ។
• Schantz រថយន្តក្រុង - ជាកអាវសោដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការជំងឺឆ្អឹងកងខ្នង, ដូចជាសម្រាប់ការបង្ការនៃការបំលាស់មាត់ស្បូននៅក្នុងពេលនៃការរងរបួសត្រឡប់មកវិញនោះទេ។

PMP ហូរឈាម

ការហូរឈាម - ផលវិបាកនៃការរំលោភលើបូរណភាពនៃជញ្ជាំងនាវានេះ។ វាអាចជាខាងក្រៅឬខាងផ្ទៃក្នុង, សរសៃឈាម, សរសៃឈាមវ៉ែនឬ capillary ។ សមត្ថភាពក្នុងការបញ្ឈប់ការឈាមនេះគឺជាការចាំបាច់សម្រាប់ការរស់រានមានជីវិតរបស់មនុស្ស។

ធ្លាក់ឈាមបង្កប់ន័យ PMP នៃច្បាប់មួយចំនួនសង្កេតការណ៍។

1. លាងសមាតរបួសហូរឈាមគឺជាការចាំបាច់តែនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នេះដែលវាត្រូវបានគេសារធាតុ caustic ឬពុល។ នៅក្នុងករណីនៃការមិនបរិសុទ្ធផ្សេងទៀត (ការបូមខ្សាច់, ដែក, ផែនដី) តំបន់ទឹកលាងមិនអាចត្រូវបានរងការខូចខាតនេះ។
2. ក្នុងករណីគ្មានការមិន lubricate មុខរបួស។ នេះការពារការព្យាបាល។
3. ស្បែកនៅជុំវិញមុខរបួសត្រូវបានសម្អាតយន្ដនិងព្យាបាលជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
4. កុំប៉ះដៃរបស់អ្នកដើម្បីមុខរបួសបើកចំហឬយកកំណកឈាមការកកឈាមនេះបានរារាំងជាការហូរឈាម។
5. យកសាកសពបរទេសពីរបួសតែប៉ុណ្ណោះអាចត្រូវការគ្រូពេទ្យមួយ!
6. បន្ទាប់ពី tourniquet ភ្លាមគួរតែហៅឡានសង្គ្រោះបន្ទាន់។

រុំរបួស

ការស្លៀកពាក់នេះត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្ទាល់ទៅមុខរបួស។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ, ប្រើបង់រុំមាប់មគឬកណាត់សា្អាត។ ប្រសិនបើអ្នកមាននៅក្នុងការសង្ស័យអំពីការគានកូននៃសម្ភារៈនេះ, វាជាការល្អបំផុតដើម្បី drip iodine នៅលើវា, ដូច្នេះកន្លែងនេះបានប្រែទៅលើមុខរបួស។ នៅលើកំពូលនៃការដាក់បង់រុំក្រណាត់ roller ឬ wool កប្បាសនិង pribintovyvayut វាតឹង។ ជាមួយនឹងការរុំបង់ត្រឹមត្រូវឈាមឈប់ធ្លាក់ហើយនាងមិនទទួលបានសើម។

• ចំណាំ: ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងនិងបើកចំហបង់រុំតឹងនិងចេញឆ្អឹងបានហាមឃាត់ការកំណត់! គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យការបង់រុំមួយ!

Tourniquet ឬស្រស់

tourniquet hemostatic អាចក្លាយទៅជាជំនួយក្នុងការហូរឈាមការប្រយុទ្ធជាមួយនិងបង្កើនភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរដ្ឋជនរងគ្រោះ។ ការរៀបចំនេះគឺត្រូវបានប្រទានទៅឱ្យតែនៅក្នុងករណីនៃការហូរឈាមធ្ងន់ណាស់ដែលមិនអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត។

ប្រសិនបើមានដៃគឺមិនមែនជាពេទ្យ ក្រុមតន្ត្រីកៅស៊ូ, បន្ទាប់មកសមជា hose ស្តើងធម្មតា។ នៅក្នុងលំដាប់មិនក្តិចស្បែកនេះវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីដាក់នៅលើសម្លៀកបំពាក់ស្រស់មួយ (ដៃឬជើង) ឬដាក់បំណែកនៃជាលិការឹងណាមួយ។ កំណត់នៃ tourniquet នេះត្រូវបានរុំជាច្រើនដងដូច្នេះមិនត្រូវរមូរវាយគ្នាទេប៉ុន្តែគម្លាតរវាងពួកគេផងដែរគឺមិនបាន។ ដំបូង - ទាបបំផុតនិងនៅលើតម្រូវការជាបន្តបន្ទាប់គ្នាដើម្បីរឹតបន្តឹងបន្ថែមទៀត។ tourniquet hemostatic អាចត្រូវបាន fastened នៅពេលដែលឈាមឈប់ទៅ។ ត្រូវប្រាកដថាដើម្បីកត់ត្រាពេលវេលានៃការដាក់រណបនិងទទួលបានវានៅក្នុងកន្លែងលេចធ្លោមួយ។ ក្នុងអំឡុងខែកក់ក្តៅ, អ្នកអាចរក្សាទុកបានរហូតដល់ទៅពីរម៉ោង, និងនៅក្នុងត្រជាក់ - តែមួយម៉ោង។