ជម្ងឺ oncological គ្រោះថ្នាក់គឺមហារីកពោះវៀន។

ជំងឺនៃពោះវៀនធំ - ជំងឺមួយ, ដែលកាន់តែខ្លាំងឡើងបានជួបគ្រូពេទ្យ។ ជារឿយៗពួកគេបានចុះបញ្ជី សរសៃប្រសាទសាហាវ នៅក្នុងពោះវៀនធំដូច្នេះជំងឺមហារីកគឺជាបញ្ហានៃសតវត្សរ៍ទី 21 ។ ស្ថិតិអ៊ឺរ៉ុបបានបង្ហាញថាភាគច្រើននៃជំងឺរាតត្បាតដែលមានរោគសញ្ញាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងសួតកន្លែងទី 2 ត្រូវបានកាន់កាប់ដោយជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ ជារឿយៗជំងឺនេះត្រូវបានគេកត់ត្រានៅក្នុងមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ នៅឆ្នាំ 2000 មនុស្សជាង 130.000 នាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។

វាគួរតែត្រូវបានគេនិយាយថាមហារីកពោះវៀនធំកើតមានច្រើនចំពោះស្ត្រីហើយចំពោះបុរសវិញវាជាជំងឺមហារីក រន្ធគូថ។ ការសិក្សាពិសោធន៍បានបង្ហាញថាការប្រែប្រួលហ្សែនទៅនឹង ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំគឺ មានកម្រិតទាបណាស់ប៉ុន្តែអក្សរសិល្ប៍រៀបរាប់ពីករណីដែលមហារីកពោះវៀនធំរន្ធគូថត្រូវបានបង្ហាញជាច្រើនជំនាន់ដែលជាធម្មតាមានអាយុរហូតដល់ 40 ឆ្នាំ។ កត្តាដែលអាចកើតមានឡើងរួមមានកោសិកាខួរឆ្អឹងខ្នងរលាកពោះវៀនធំរ៉ាំរ៉ៃក៏ដូចជាពន្ធុគ្រួសារ។

វាត្រូវបានគេរកឃើញថារបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថនោះសម្បូរទៅដោយប្រូតេអ៊ីនសត្វខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតចម្រាញ់និងកោសិកាសែលុយឡូស។ សារធាតុបង្កជំងឺមហារីក អាចមានវត្តមាននៅក្នុងផលិតផលម្ហូបអាហារនិងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយនៃអាថ៌កំបាំងនិងពោះវៀនដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីមបាក់តេរី។ យន្តការពិតប្រាកដនៃដំណើរការនេះមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេ។

ជម្ងឺមហារីកពោះវៀនធំអាចរាលដាលដោយការរាលដាលនៃឈាម។ Perineural; មេតាស្យាសនៅក្នុងកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់; Metastasis នៅក្នុង lumen នៃវៀននេះ។

ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ: រោគសញ្ញា

Adenocarcinoma នៃពោះវៀនធំលូតលាស់យឺតណាស់។ ដើម្បីចាប់ផ្តើមបង្ហាញរោគសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺនេះតម្រូវឱ្យមានរយៈពេលយូរ។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជម្ងឺអ្នកត្រូវធ្វើការពិនិត្យជាប្រចាំ។ ជាការពិតអាការរោគនៃជំងឺនេះអាស្រ័យទៅលើទីតាំងនៃដង្កូវចង្កោមប្រភេទនិងទំហំនៃដំបៅ។ ចាប់តាំងពីពោះវែកធ្មេញត្រូវបានកត់សំគាល់ដោយដុំពពកធំ ៗ ជញ្ជាំងស្តើងនិងវត្ថុរាវការស្ទះអាចកើតមានឡើងនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ជាទូទៅ carcinoma មានរាងផ្សិត។ រោគរលាកសាច់ដុំប្រភេទនេះមានទំហំធំណាស់ពេលខ្លះពួកគេអាចត្រូវបានគេដឹងតាមរយៈជញ្ជាំងពោះ។ អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំអាចនឹងត្អូញត្អែរអំពីភាពទន់ខ្សោយជាទូទៅដែលពាក់ព័ន្ធនឹងភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ។ គ្លីនិចអាចបង្ហាញខ្លួនវាថាជាការឈឺចាប់ត្រជាក់នៅក្នុងពោះដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ការស្ទះពោះវៀន។ ការហូរឈាមអំឡុងពេលបន្ទោរបង់គឺជាសញ្ញាមួយនៃរោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺមហារីករន្ធគូថ

អ្នកឯកទេសជាច្រើនបានណែនាំឱ្យធ្វើការសិក្សាអំពីលាមកឈាម។ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតត្រូវបានអនុវត្តដោយលទ្ធផលវិជ្ជមាន។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យអំពីជំងឺមហារីកការសិក្សាពិសេសត្រូវបានអនុវត្ត - fibrocolonoscopy ។ ការថតដោយកាំរស្មីជាមួយនឹងការបូមបារីគឺមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ មុននឹងធ្វើតេស្តអ្នកត្រូវ លាងសម្អាតពោះវៀន ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ។ ចំពោះគោលបំណងនេះថ្នាំបំបាត់ការលេបនិងការបូមទឹកច្រើនដងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការព្យាបាលនេះគឺផ្អែកទៅលើការវះកាត់នៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃក្រពេញកូនកណ្តុរនិងតំបន់។ ជម្រើសនៃការវះកាត់ពឹងផ្អែកលើកំរិតនៃដុំសាច់ពីរន្ធគូថនិងទំហំទាំងមូល។ ក្នុងករណីលើសពី 70% ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។ ជួនកាលដើម្បីកំចាត់ដុំមហារីកអេឡិចត្រូកូកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងនាមជាវិធីសាស្រ្តជំនួយវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនិងការព្យាបាលដោយគីមី។ នៅចុងបញ្ចប់នៃសតវត្សទី 20 ការរួមបញ្ចូលគ្នាដោយប្រើ 5 fluoruracil ជាមួយ chloroethyl methylcyclohexylnitrosourea (methyl-CCNU) ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ cyst ពោះវៀនធំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយការហួសកំរិតនៃថ្នាំមេទីល - ស៊ីអេនអេលផលប៉ះពាល់បានលេចឡើង: ជម្ងឺឈាមសស៊ីឈាមក្រហមនិងការខូចខាតតម្រងនោម។