សុខភាព, ជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌ
គីសលើស្ត្រីតម្រងនោម: រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ព្យាបាល
គីសតម្រងនោម ជា neoplasms រូបរាងជុំស្លូត, bounded កន្សោម។ រោគវិទ្យានេះគឺជាការមួយនៃដុំសាច់មហារីកតម្រងនោមបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់បំផុតដែលបានរកឃើញ 70% នៃអ្នកជំងឺ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងនិយាយលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីរបៀបដែលជំងឺនេះ manifests ខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងការរួមភេទត្រឹមត្រូវ។
ពទូទៅ
ពាក្យ "ក" នៅក្នុងកន្លែងដំបូងពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើតមិនប្រក្រតីឬជាប្រហោងនៃទំហំតូចរាវពោរពេញទៅដោយជាលិកានិងគម្រោងភ្ជាប់។ ក្នុងអំឡុងពេលកំណើននេះវាអាចកើនឡើងខ្លាំង។
គីសលើស្ត្រីតម្រងនោមជាក្បួនមួយ, គឺជាជម្ងឺឆ្លងពីកំណើត។ ទោះយ៉ាងណានៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តមានករណីពេលដែលជំងឺនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការអូសបន្លាយក្នុងសរីរាង្គរលាកគឺ។
យន្ដការនៃការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះគឺសាមញ្ញណាស់។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការរំខាននៃលំហូរទឹកនោមនៅធម្មតានៃតម្រងនោមដូច្នេះ Tubules ហៅថា។ លទ្ធផលគឺជាផ្នែកបន្ថែមនៃ nephron នៃទឹកនោមបង្គរនេះ។ ប្រព័ន្ធអង្គបដិបក្ខ ប្រតិកម្មទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរនិងការកំណត់ដែលបានបង្គរនៃកន្សោមរាវជាលិកាសន្ធាន។ neoplasms តែម្នាក់ឯងមិនអាចរំលាយឬបាត់។
មូលហេតុនៃការកលើស្ត្រីតម្រងនោម
រោគវិទ្យានេះអាចមានពីកំណើតនិងក្នុងករណីខ្លះបានទទួលតួអក្សរ។ បកពីកំណើតអាចបណ្តាលដោយក្រុមហេតុផលពីរ:
- ជម្រុញពីតំណពូជ។ រោគវិទ្យានេះត្រូវបានកំណត់ដោយរូបរាងនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលមាននៅក្នុងសម្ភារៈដែលជាលទ្ធផលក្នុងការក Tubules coalescence មួយបន្តិចម្តងជាមួយនឹងការបង្កើតដោយផ្ទាល់។
- ភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើត។ ក្នុងករណីនេះការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលត្រូវបានគេបានសង្កេតឃើញ។ ទោះជាយ៉ាងណាដោយសារតែកត្តានានានៅលើទារក (ជាតិអាល់កុល, ជាតិពុល, ការឆ្លងមេរោគ intrauterine) បានកើតឡើងមិនត្រឹមត្រូវ Tubules តំរងនោម។
ទាក់ទងទៅនឹងហេតុផលចម្បងសម្រាប់ការបង្កើតនៃជំងឺដែលទទួលបាននេះអ្នកជំនាញបាននៅទីនេះគឺមានដូចខាងក្រោម:
- ការឆ្លងមេរោគតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (ឧ, ការ pyelonephritis) ។
- ជំងឺបេះដូងជំងឺលើសសម្ពាធឈាម។
- អាយុ (នៅក្នុងមនុស្សជាង 60 ឆ្នាំនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងប៉ុន្មានជំងឺដងច្រើនជាងនៅក្មេង) ។
- តម្រងនោមជំងឺរបេង។
- urolithiasis ។
រូបភាពគ្លីនិក
សម្រាប់រយៈពេលវែងមួយដែលស្ត្រីមិនអាចកត់សម្គាល់ឃើញមានសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺបញ្ចេញឱ្យឃើញ។ នេះគឺដោយសារតែទំហំតូចនៃដុំសាច់។ នេះជារោគសញ្ញាដំបូងបានកើតមានឡើងតែនៅពេលដែលបកបានចាប់ផ្តើមកើនឡើងនៅក្នុងទំហំបង្រួមសរីរាង្គនៅក្បែរនោះ។ ខាងក្រោមនេះយើងបានរាយតែមួយដែលសាមញ្ញបំផុត។
- មិនស្រួលឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ចង្កេះដែលត្រូវបានប្រសើរឡើងតែប៉ុណ្ណោះដោយកាយវិការយ៉ាងច្រើនឬបន្ទាប់ពីការលើកទម្ងន់។
- វត្តមាននៃឈាមនៅក្នុងទឹកនោម។
- លើសឈាម។
- កើនឡើងនៅក្នុងសីតុណ្ហាភាព។
- ទំហំរាងកាយកើនឡើងដែលត្រូវបានកំណត់ដោយ palpation ងាយស្រួល។
ប្រសិនបើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបាន, ទៅនឹងជំងឺឆ្លងមេរោគនេះអាចចូលរួមបណ្តាលឱ្យរលាកនិងការ។ នៅក្នុងស្ថានភាពបែបនេះជាធម្មតាអ្នកជំងឺបានកត់សម្គាល់ឃើញនោមញឹក, ការឈឺចាប់ជាប្រចាំនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះនោះ, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅនៅទូទាំងរាងកាយ។
ការព្យាបាលកលើស្ត្រីតម្រងនោមគួរចាប់ផ្តើមភ្លាមបន្ទាប់ពីរូបរាងនៃរោគសញ្ញានិងការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យបឋមនេះ។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលដោយគ្រប់គ្រាន់អាចអភិវឌ្ឍ ការបរាជ័យក្នុងតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ រោគវិទ្យានេះត្រូវបានសម្ដែងជាចម្បងនោមញឹកញាប់, ការស្រេកឃ្លាន, ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម។ ប្រសិនបើមានការបកនេះត្រូវបានឈានដល់ដោយពេលនេះទំហំគួរអោយចាប់អារម្មណ៍, វាមិនត្រឹមតែអាចបង្ហាប់សរីរាង្គនៅក្បែរនោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនាវាសំខាន់។ ស្ថានភាពនេះ, នៅក្នុងវេន, ទីបំផុតបាននាំឱ្យមានការរងផលប៉ះពាល់នៃសរីរាង្គស្វិតនេះ។
ការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ
ដោយអាស្រ័យលើមូលហេតុនិងយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍនៃប្រភេទដូចខាងក្រោមនៃ pathology:
- តម្រងនោម polycystic ។ ជំងឺនេះគឺជាធម្មជាតិតំណពូជបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្កើតនៃដុំសាច់ខ្នាតតូចជាច្រើន។
- ទោល (សាមញ្ញ) គីស។ pathology បង្កើតតំណាងតែមួយកៅអី។ ជំងឺការរីកចម្រើនជាឯកតោភាគីលើសលុប។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគីសតម្រងនោមបានចាកចេញនេះ។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺជាយូរមកហើយមិនអាចបង្ហាញសញ្ញាព្យាបាលនោះទេប៉ុន្តែតាមការឈានដល់ទំហំធំអាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃផលវិបាកនៃការអភិវឌ្ឍ។
- ក Parenchymal ។ neoplasms បានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្ទៃខាងក្នុងនៃជាលិកាតម្រងនោមនេះ។ រោគសញ្ញានេះអាចមិនកើតមានឡើងជាយូរមកហើយ។ ប្រសិនបើមានដុំសាច់នេះគឺមានទំហំធំជាង 5 សង់ទីម៉ែត្រ, ការវះកាត់តម្រូវឱ្យមាន។
- គីសប្រហោងឆ្អឹង។ វាតំណាងឱ្យការបង្កើតកៅអីនៃរាងកាយបានបកប្រែនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងបាន។
- ការគីសស្មុគស្មាញ។ ក្នុងករណីនេះស្ថិតក្រោមកន្សោមភ្ជាប់មួយគឺប្រហោងពហុបន្ទប់តូចមួយនៅក្នុងរាវ។ ការព្យាបាលវះកាត់ទាំងស្រុង។
- គីស Subcapsular ។ វិមាត្រនៃការអប់រំមានទំនោរទៅជាតូច។ ផលវិបាកគឺកម្រណាស់, វាត្រូវបានព្យាបាលដោយមធ្យោបាយនៃការធ្លាយកង់ការប្រើអ៊ុលត្រាសោ។
- គីស Parapelvikalnaya ។ គីសទូទៅបន្ថែមទៀតនៃតម្រងនោមត្រឹមត្រូវ។ ចំពោះស្ត្រីជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងកម្រដែលភាគច្រើនបន្ទាប់ពីអាយុ 50 ឆ្នាំ។
ប្រភេទ neoplasms ដុំក្នុងប្រមាត់
- ប្រភេទខ្ញុំ។ វារួមបញ្ចូលទាំងលូតលាស់ស្លូតដែលត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងងាយស្រួលនៅលើអេកូ។
- ប្រភេទទី II ។ គីសនេះគឺជាធម្មជាតិស្លូតដោយមានការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួច។
- ប្រភេទ III បាន។ neoplasms, ងាយនឹងមហារីក។ កំណត់លក្ខណៈដោយក្រាស់នៃភ្នាសនិងភ្នាសនេះត្រូវបានរកឃើញដោយកម្រថតកាំរស្មី X ពិនិត្យ។ ក្នុងករណីនេះ, ដុំពកនៅលើស្ត្រីតម្រងនោមតម្រូវឱ្យមានការថែទាំវះកាត់ជាបន្ទាន់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញហើយបន្ទាប់មកបានបញ្ជាក់និងមន្ទីរពិសោធន៍ឧបករណ៍ទាំងស្រុងពិនិត្យ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្រើសចុងក្រោយរួមមាន:
- ការពិនិត្យទឹកនោម។
- ការធ្វើតេស្តឈាម (បានបង្កើនអត្រាដីល្បាប់ erythrocyte - ការបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់មួយនៃការរលាកបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងរាងកាយ) ។
- ការវិភាគគីមីជីវៈនៃឈាម (ការផ្លាស់ប្តូរក្រេបង្ហាញពីការអភិវឌ្ឍខ្សោយតម្រងនោម) ។
កការវិនិច្ឆ័យលើស្ត្រីតម្រងនោមមានន័យដោយខ្លួនវាផ្ទាល់:
- អាមេរិក (បានបង្ហាញវត្តមាននៃការបង្កើត recessed នេះ) ។
- ភាព CT និង MRI (សិក្សាជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជាការច្បាស់ណាស់ដើម្បីអាចធ្វើទៅទីតាំងដែលជាការបកនិងទំហំ) ។
- urography excretory (ការសិក្សាអ្នកថតវ៉ារ្យ៉ង់ដោយការប្រើភ្នាក់ងារផ្ទុយគ្នា) ។
ការព្យាបាលអភិរក្ស
ការព្យាបាលដោយឱសថគឺត្រូវបានផ្ដល់តែមួយគត់ដើម្បីកាត់បន្ថយមិនល្អ រោគសញ្ញានៃការកតម្រងនោម ចំពោះស្ត្រី (ឈឺ, សម្ពាធឈាមខ្ពស់) ។ ថ្នាំដែលបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីសំលាប់ការឆ្លងមេរោគនិងមានប្រក្រតីនៃតុល្យភាពអំបិលក្នុងរាងកាយ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមបានដោយប្រើអង់ស៊ីម Angiotensin-converting ។ វគ្គសិក្សារយៈពេលវែងនៃថ្នាំ antibiotics ចេញវេជ្ជបញ្ជា ( "Ciprofloxacin", "Tetracycline", "Chloramphenicol") ។
អន្តរាគមន៍ត្តិបត្តិការ
នៅកសាមញ្ញ, ដែលជាធម្មជាតិមិនស្មុគ្រស្មាញ, ក្រុមអ្នកជំនាញបានផ្ដល់យោបល់ឱ្យជាញឹកញាប់អមដោយការសម្អាតច់មាតិកានៃការអប់រំ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យអេកូថេរ។ ម្ជុលគីសបានយឺតណាស់ត្រូវបានបញ្ចូល, ដែលការបង្កើតនៃការទាំងអស់នៃការរាវនេះបានបូម។ បន្ទាប់មកព្យាបាលនៅក្នុងសារធាតុ sclerosing ប្រហោងពិសេសមួយដែលជញ្ជាំងរបស់វាស្អិតជាប់ជាមួយរីកចំរើនជាមួយគ្នា។
ក្នុងករណីមួយចំនួន, នៅពេលដែលគីសគឺជាធម្មជាតិដែលមានទំហំធំឬ oncological, អនុវត្ត nephrectomy (ដកយកចេញសរីរាង្គ) ។
ការព្យាបាលដោយវះកាត់ប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះពោះនេះឥឡូវនេះគឺជាវិធីសាស្រ្តភាគច្រើនតិចតួចនៃការយកចេញតក់ស្លុត neoplasms ។ ដំបូងគ្រូពេទ្យវះកាត់បញ្ចូលនៅក្នុងវាលប្រត្តិបត្តិការ, សារធាតុឧស្ម័នសម្រាប់ពង្រីកនិងបង្កើនទំហំដែលសម្រាប់រៀបចំជាបន្តបន្ទាប់របស់ខ្លួន។ បន្ទាប់មក KMail តភ្ជាប់ទៅតាមឧបករណ៍ឆ្លុះពោះនិង trocars ។ បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃកដែលគ្រូពេទ្យបានយកការ stitches ឧបករណ៍ទាំងអស់។
ឱសថបុរាណនិងបកតម្រងនោមចំពោះស្ត្រី
ការព្យាបាលជាមួយនឹងរូបមន្តនៃជីដូនរបស់យើងមិនអាចត្រូវបានយកជាការជំនួសទៅនឹងការព្យាបាលឬអន្តរាគមន៍វះកាត់អភិរក្សមួយ។ ដើម្បីជួយ Phytotherapy គួរតែត្រូវបានប្រើតែជាការបន្ថែមទៅនឹងការពិតណាស់ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលមួយ, វាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យ។ បានរាយខាងក្រោមនេះគឺជាដំបូន្មានទូទៅបំផុតនៃឱសថបុរាណ។
- គ្រាប់ស្រល់។ វាត្រូវសែល polstakana នៃគ្រាប់និង 0.5 លីត្រនៃទឹក។ សែលចាំបាច់ដើម្បីឱ្យឆ្អិនមួយម៉ោង។ ការ infusion ជាលទ្ធផលគួរជា 70 មីលីលីត្របីដងមុនពេលអាហារប្រចាំថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលនេះគឺប្រហែល 4 សប្តាហ៍។
- Burdock ទុក។ ស្លឹករបស់រុក្ខជាតិនេះគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការកិននៅក្នុង grinder សាច់មួយដើម្បីផ្លាស់ប្តូរចូលទៅក្នុងពាងនិង refrigerate ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើស្លាបព្រាកាហ្វេមួយពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់មួយខែតាមពីក្រោយដោយសម្រាកមួយ។
- ផ្សិត។ នៅក្នុងពាងបីលីត្រវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីដាក់ tablespoon មួយនៃផ្សិតទូទៅបំផុត, 30 ក្រាមនៃ elecampane ជា root ដឹងគុណនិងពីរ tablespoons នៃស្ករ។ ល្បាយនេះគួរតែត្រូវបានចាកចេញនៅក្នុងកន្លែងក្តៅមួយសម្រាប់ពីរថ្ងៃហើយបន្ទាប់មកបរិភោគបីដងក្នុង 100 មីលីលីត្រជាមួយក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាការពិតណាស់នៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានកំណត់ទៅមួយខែ។
របបអាហារនិងតួនាទីរបស់ខ្លួននៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ
មានជំងឺនេះ, ដូចជាការបកលើស្ត្រីតម្រងនោមមួយ, នៅក្នុងការបន្ថែមទៅនឹងការព្យាបាលដោយការអភិរក្សនិងការវះកាត់ត្រូវបានលើកទឹកចិត្តផងដែរដើម្បីអនុវត្តតាមរបបអាហារពិសេស។ វាមានន័យថាជាគោលការណ៍នៃអាហាររូបត្ថម្ភពិសេសដូចជា:
- ការកម្រិតចំនួនទឹកប្រាក់នៃអំបិល។ គោលការណ៍នេះត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់អ្នកជំងឺអ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោមដាស់អារម្មណ៍ប្រតិបត្តិការ។
- ការត្រួតពិនិត្យលើបរិមាណនៃសារធាតុរាវអ្នកផឹក។ ច្បាប់នេះអនុវត្តទៅសមាជិកអ្នកដែលនៃការរួមភេទវត្សរ៍សមរម្យដែលរោគវិទ្យាត្រូវបានអមដោយការហើម, រោគសញ្ញានៃការបរាជ័យបេះដូង, សម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់។ ប្រសិនបើមានដុំសាច់នេះមិនត្រូវបានគាំទ្រដោយលក្ខណៈពិសេសដូចជាមិនគួរកំណត់ចំនួននៃសារធាតុរាវនេះ។
- លះបង់សិទ្ធិនៃអាហារសារធាតុចិញ្ចឹម។ ប្រភេទនេះរួមបញ្ចូលអាហារចៀននិងជាតិខាញ់, សាច់, ដុតនំ, ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។
- កំណត់ការញ៉ាំអាហារប្រូតេអ៊ីន។ ប្រសិនបើរាងកាយជាមួយនឹងអាហារដែលមានសារធាតុទាំងនេះធ្វើសកម្មភាពក្នុងបរិមាណធំ, ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការបញ្ចេញអាសូតនៃផលិតផលរំលាយអាហារនេះគឺខ្ពស់ណាស់។ ពួកគេគឺមានជាតិពុលខ្លាំងនិងមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើរាងកាយចុះខ្សោយនោះទេ។
កលើស្ត្រីតម្រងនោមកាតព្វកិច្ចដើម្បីអនុវត្តតាមរបបអាហារខាងលើ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការដាក់កម្រិតក្នុងរបបអាហារនេះគឺមិនមែនជាវិធីត្រឹមត្រូវតែមួយគត់ដើម្បីដោះស្រាយជាមួយរោគវិទ្យានេះ។ ការថែទាំស្មុគស្មាញអំពីសុខភាពនិងការអនុលោមតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់នៃការចូលរួមគ្រូពេទ្យ - គន្លឹះក្នុងការងើបឡើងវិញឆាប់រហ័ស។
ផលវិបាកនិងផលវិបាក
អវត្ដមាននៃការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃដុំពកតម្រងនោមចំពោះស្ត្រីនោះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អខ្លាំងណាស់, ដែលជាប្រធានក្នុងចំណោមគម្លាតរបស់ខ្លួន។ ក្នុងករណីនេះមាតិកាចាប់ផ្តើមហូរចូលទៅក្នុង ពោះ, ដែលជៀសមិនរួចនឹងនាំឱ្យមានការរលាករបស់ខ្លួន។
ច្រើនមិនសូវត្រូវវិនិច្ឆ័យកើតអាប់ស។ នៅក្នុងស្ថានភាពបែបនេះបានរាយការណ៍ថាភាពទន់ខ្សោយនៅទូទាំងអ្នកជំងឺរាងកាយ, ការកើនឡើងការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់បានកើនឡើងចង្កេះនិងសីតុណ្ហភាពរំពេច។ រដ្ឋមួយបែបនេះគឺជាការពិតតែងតែតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាបន្ទាន់។
ក្នុងនាមជាផលវិបាកបន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានគេហៅថាដុំសាច់សាហាវជំងឺ neoplasms ។
ការបង្ការ
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារការអភិវឌ្ឍនៃកលើស្ត្រីតម្រងនោមបានដែរឬទេ? នៅក្នុងលំដាប់មិនឱ្យរត់ចូលទៅក្នុងពិតជាមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនេះអ្នកជំនាញបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាយ៉ាងខ្លាំងជំងឺទាំងអស់រួមទាំងធម្មជាតិនៃការរលាក។ វាជាការសំខាន់ដូចជានៅឆ្ងាយដូចជាអាចធ្វើទៅបានជៀសវាងការថយចុះកម្តៅ, ទទួលការវាយតម្លៃជាទៀងទាត់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
អត្ថបទនេះផ្ដល់នូវពលើប្រធានបទ "រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃកតម្រងនោមចំពោះស្ត្រី" ។ បើទោះបីជាវិសាលភាពខ្ពស់នៃជំងឺនេះវាមិនមែនជាការចាំបាច់ដើម្បីឱ្យមានការភ័យខ្លាចនៃការ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការប្រកាន់ខ្ជាប់ខ្ជួនដើម្បីឱ្យអនុសាសន៍ទាំងអស់នៃគ្រូពេទ្យបានអនុញ្ញាតឱ្យភ្លេចអំពីជំងឺនេះជារៀងរហូត។ មានសុខភាពល្អ!
Similar articles
Trending Now