ការរីកសរសៃឈាម។

ថ្នាំរីកសរសៃឈាម - ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម myorelaxant នេះជាលទ្ធផលនៅក្នុង lumen សរសៃឈាមបានពង្រីក។ ក្រុមនៃថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើជាចម្បងដូចជា hypotensive និងថ្នាំស្ពឹក (យកក់ដ) ការព្យាបាលដោយ។

ការរីកសរសៃឈាមដែលអាចត្រូវបានចែកទៅជាថ្នាំ beta blockers, nitrates នោះ ACE inhibitors និងការទទួល។

យន្តការនៃសកម្មភាពនៃ B-blocker នេះបានកាត់បន្ថយដល់ការបិទការទទួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រនៃសាច់ដុំបេះដូងពីសកម្មភាពរបស់ catecholamines នេះ។ ពួកគេមានឥទ្ធិពលដែលជួយកាត់បន្ថយចំនួននៃចង្វាក់បេះដូងលោតក្នុងមួយនាទីដែលជាលទ្ធផលនៅក្នុងការកាត់បន្ថយទិន្នផលបេះដូងនោះ។ ការបិទផ្លូវនៃការទទួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រនាំឱ្យមានការធ្លាក់ចុះនៅក្នុងការប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែន myocardial និងសម្ពាធឈាម។

Beta-blockers មានឥទ្ធិពល antiarrhythmic ព្រមទាំងរារាំងសកម្មភាពរបស់ renin ក្នុងប្លាស្មាឈាម។ ក្រុមនៃភ្នាក់ងារនេះមានប្រសិទ្ធិភាពការពារបេះដូងផងដែរឧទាហរណ៍ វាជួយស្តារ miokadiotsitov ។ Beta-blockers ត្រូវបានគេបែងចែកទៅជាការមិនរើសហើយជ្រើសរើស (ជាមួយសកម្មភាព sympathomimetic ចាំបាច់និងដោយគ្មានវា) ។

តំណាងសំខាន់នៃ:

1. propranolol និង nadolol (គ្មានសកម្មភាព sympathomimetic ចាំបាច់) ។
2. Pindolol និង oxprenolol (ដោយមានវត្តមាននៃសកម្មភាពចាំបាច់នេះ) ។
3. Bisoprolol, Betoksolol, atenolol (ជ្រើសរើស) ។

វាមានមួយចំនួននៃជំងឺដែលក្នុងនោះបានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់នៃ Beta-blockers គឺ:

- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, pectoris ឈឺទ្រូង;

- វិបត្តិជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម;

- អត្រាការរំលោភ (tachycardia);

- បរាជ័យក្នុងបេះដូង!

- មុន MI;

- ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។

មានការ nuances មួយចំនួននៅក្នុងការតែងតាំងនៃ Beta-blockers អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេប៉ុន្តែវាមិនមែនមានន័យថាពួកគេស្ថិតនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះត្រូវបាន contraindicated ។ contraindications ដាច់ខាតទៅទិសដៅនៃថ្នាំទាំងនេះមាន:

- រោគវិទ្យាស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ;

- ជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ;

- ប្លុកបេះដូង 2-3 ដឺក្រេ។

ផលប៉ះពាល់ក្នុង blockers ការណាត់ជួប:

- ជំងឺឈាមរត់នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការស្ពឹកឬបំផុតត្រជាក់តឹងនៃទងសួតធំនេះ។

- hemogram ការរំលោភ (ការកើនឡើងក្នុងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម, រូបរាងនៃអ៊ុយនេះ) ។

ក្រុមនីត្រាតការរីកសរសៃឈាម - មួយនៃថ្នាំដំបូងដែលបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការលើសឈាមបាន ischemia myocardial វិបត្តិនេះ។ យន្តការរបស់ពួកគេនៃសកម្មភាពគឺដើម្បីកាត់បន្ថយការទទួលទានអុកស៊ីសែនក្នុងការ myocardium នេះជាលទ្ធផលនៅក្នុងការពង្រីកសរសៃឈាមថយចុះនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រឡប់មកវិញសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការរៀបចំទាំងនេះបានរួមចំណែកដល់ការបង្កើនលំហូរឈាមបេះដូងដោយសារការរីកសរសៃឈាមនិងដូច្នេះបំបាត់ spasms នៃសរសៃរោហិណីបេះដូង។

ចំនួនការរីកសរសៃឈាម nitroglycerin មិនអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងវត្តមាននៃ ហូរចូលទៅក្នុងខួរក្បាល និងការកើនឡើង សម្ពាធ intracranial, ដែលជា នៅក្នុងស្ថានភាពនេះ, ពួកគេបានត្រឹមតែធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ជំងឺនេះ។

ការរីកសរសៃឈាមសម្រាប់ក្បាលត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់ការឈឺក្បាលប្រកាំងនិងការ ក់ដសរសៃឈាម។ នៅក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាជាការល្អបំផុតដើម្បីប្រើក្រុម Beta-blockers, ពួកគេមានឥទ្ធិពល myorelaxant សម្គាល់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម

ក្រុមចុងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំ - ថ្នាំគឺមានការរីកសរសៃឈាមដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់នៃ ACE inhibitors នោះ។ សារធាតុទាំងនេះត្រូវបានប្រើជាចម្បងនៅក្នុង myocardial infarction, ជំងឺលើសឈាម, បញ្ហាងាប់របស់ ventricle ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។ contraindications ដើម្បីគោលដៅរបស់ពួកគេគឺការមានផ្ទៃពោះ, giperkaliyemiya, បិទបំពង់សរសៃឈាមតម្រងនោម។

យន្តការនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំទាំងនេះគឺជាការសម្ដែងនៃផលប៉ះពាល់ neurohumoral (កំណើនសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធ kallikrein-kinin នេះបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវកត្តាបន្ធូរបន្ថយ endothelium-) និងផលប៉ះពាល់រំលាយអាហារ (សកម្មភាពប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម, ការកើនឡើងកម្រិតប៉ូតាស្យូមការប្រែលប្រួលកើនឡើងនៃជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ) ។

ថ្នាំសម្រាប់ការរីកសរសៃឈាមត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់នៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តទំនើបនិងមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលជាវិជ្ជមាននៅក្នុងជំងឺនៃសរសៃឈាមនៃក្បាលនិងបេះដូងព្រមទាំងវត្តមាននៃជាលិកាបេះដូងស្ទះក្នុងដំណើរការនេះ។