Morphine - តើនេះជាអ្វី? morphine ក្នុងការកើតជំងឺមហារីក។ morphine - ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នេះ

morphine - តើនេះជាអ្វី? ចម្លើយទៅនឹងសំណួរមួយ, អ្នកនឹងរៀនដូចខាងក្រោម។ លើសពីនេះទៀតយើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីដែលថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើជាវាត្រូវបានប្រើជាដើម។

morphine - តើនេះជាអ្វី?

នៅក្នុងសំណុំបែបបទបរិសុទ្ធ» morphine "ការបង្កើតគឺជាម្សៅភ្លឺថ្លាមួយស។ ដោយវិធីនេះ, "morphine" - ឈ្មោះចាស់របស់ខ្លួន។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាឈ្មោះនៃសារធាតុនេះត្រូវបានចេញមកពីឈ្មោះរបស់ព្រះក្រិច Morpheus ដែលបង្គាប់ក្តីសុបិន្តនេះ។ morphine - ថ្នាំនោះគឺអាល់កាឡាំងអាភៀនមួយ។ វាត្រូវបានធ្វើឡើងពីទន្លេសាបស្ងួតនៃអាភៀន។ លើសពីនេះទៀតដូចជាសារធាតុមួយអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសមាសភាពនៃឱសថបែប, ស្តេហ្វានី moonseed, sinomenium និងអ្នកដទៃទៀត។

ប្រវត្តិសាស្រ្ត

morphine - តើនេះជាអ្វី? វាគឺជាគ្រឿងញៀនជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់, ថ្នាំរំងាប់ការឈឺចាប់និងផលប៉ះពាល់ជាទីមនោរម្យមួយ។ ថ្នាំនេះ, បានធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃការដូចជាសារធាតុមួយនេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តជាដំបូងនៅឆ្នាំ 1805 ។ បើគ្មានវាមិនធ្វើការណាមួយក្នុងអំឡុងពេលមន្ទីរពេទ្យង្រ្គាមស៊ីវិលនៅក្នុងប្រទេសអាមេរិក។ ក្នុងនាមជាថ្នាំថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងណែនាំទាហានរងរបួសរបស់ខ្លួនចាក់និង intramuscularly បន្ទាប់ពីវះកាត់។ នេះយ៉ាងខ្លាំងសម្របសម្រួលការរងទុក្ខវេទនារបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាវាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថានេះមានន័យយ៉ាងឆាប់រហ័សញៀន។ មិនយូរទៀតស្ថានភាពដែលត្រូវបានឈឺបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំនេះបានទទួលឈ្មោះរបស់ខ្លួនថាជា«ជំងឺរបស់ទាហាន "។

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថានៅដើមនៃសតវត្សទីចុងក្រោយនេះត្រូវបានគេប្រើយោធា morphine មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលត្រូវបានគេប្រើវាចង់កម្ចាត់នៃការអស់កម្លាំង។

ទម្រង់បែបបទនៃការចេញផ្សាយគ្រឿងញៀន

ការរៀបចំ« morphine "គឺអាចប្រើបានជាកុំព្យូទ័របន្ទះ 0.01 ក្រាម, ដំណោះស្រាយ% 1 នៅក្នុង vials និងសឺរាុំងបំពង់, 1 មីលីលីត្រ។

លក្ខណៈសម្បត្តិនៃឱសថនេះ

អធិប្បាយអំពី morphine (ថ្នាំ) អ្នកអាចសម្គាល់វាមានលក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោមនេះ:

• ផលិតគ្រឿងញៀនយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការគ្រីស្តាល់ acicular សឬម្សៅភ្លឺថ្លាសដែលជាលឿងបន្តិចឬ sereet ក្នុងអំឡុងពេលផ្ទុក។
• មធ្យោបាយបែបនេះគឺរលាយយឺតក្នុងទឹកនិងញឹកញាប់ពេកអាចរលាយបានក្នុងការសេពគ្រឿងស្រវឹង។ វាគឺជាការមិនឆបគ្នាជាមួយ alkalis ។ ជាដំណោះស្រាយគួរតែត្រូវបានរៀបចំនៅមាប់មគ 100 °សាសម្រាប់ពាក់កណ្តាលមួយម៉ោង។ ចំពោះស្ថិរភាពវាត្រូវបានគេបានបន្ថែមទៀតថា ទឹកអាស៊ីត hydrochloric ។
• ចំណុចរលាយនៃការរៀបចំនេះគឺ 254 អង្សា
• ដំណោះស្រាយការបង្វិលជាក់លាក់ - 2% ។
• បំភ្លឺនៅសីតុណ្ហភាព 261 អង្សាមួយ
• Autoignition កើតឡើងនៅ 349 អង្សា

pharmacodynamics

morphine - ថ្នាំដែលជាតំណាងនៃក្រុមថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អូភីអ័យមួយ។ វាបណ្តាលឱ្យសប្បាយ, ការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាឈឺចាប់, បណ្តាលឱ្យអារម្មណ៍នៃការសន្តិភាពនៃចិត្តមួយធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវអារម្មណ៍, ផ្តល់នូវទស្សនវិស័យភ្លឺដោយមិនគិតពីរដ្ឋពិតប្រាកដនៃកិច្ចការ។ លក្ខណៈសម្បត្តិទាំងនេះរួមចំណែកដល់ការបង្កើតការពឹងផ្អែកលើរាងកាយនិងពេទ្យថ្នាំ។

នៅក្នុងការកម្រិតខ្ពស់, មានប្រសិទ្ធិភាពមធ្យោបាយបែបនេះគឺមានខ្លាំងណាស់ថ្នាំងងុយគេង។ លើសពីនេះទៀត morphine រារាំងចលនាត្រជាក់ទាំងអស់, រមួលក្រពើនិងកាត់បន្ថយដែលគួរឱ្យរំភើបដែលបង្កឱ្យមានការកណ្តាលការក្អកនេះ។ ការបង្កើនសម្លេងនៃសាច់ដុំនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនេះវាអាចជួយក្នុងការតឹងនៃ sphincter របស់ Oddi និងរលាក biliary នេះ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះយ៉ាងខ្លាំងចុះខ្សោយ peristalsis ពោះវៀននោះទេប៉ុន្តែវាបង្កើនល្បឿនទទេនៃក្រពះនិងបង្កើន peristalsis ។

Pharmacokinetics

ក្នុងករណីជាច្រើន, morphine (Analgesic) គ្រប់គ្រងចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម subcutaneous និង intramuscularly ។ ទោះជាយ៉ាងណាវាគឺអាចធ្វើបាននិងរន្ធគូថ, មាត់, និងការប្រើ intrathecal epidural ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រមាណជា 20-40% នៃថ្នាំនេះត្រូវបានចងទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ ឱសថ "morphine" ឆ្លងកាត់សុកនិងអាចបង្កឱ្យមានការធ្លាក់ចុះផ្លូវដង្ហើមរបស់ទារកនោះទេ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាឧបករណ៍នេះគឺត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងទឹកដោះ។

រដ្ឋបាលសាច់ដុំនៃការមានប្រសិទ្ធិ morphine មានការរីកចម្រើនបន្ទាប់ពីបានប្រហែល 15-26 នាទី។ ការចែកចាយលំហូរឈាមអតិបរមាសម្រេចបន្ទាប់ពី 35-45 នាទីនិងមានរយៈពេលប្រហែល 3-5 ម៉ោង។

ថ្នាំ "morphine": កម្មវិធី

Medica "morphine" ត្រូវបានប្រើជាចាក់ថ្នាំស្ពឹកនៅក្នុងជំងឺនិងការរងរបួសជាច្រើនដែលត្រូវបានអមដោយការឈឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ប្រតិបត្ដិការនិងក្រោយការវះកាត់។ ជាញឹកញាប់វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការគេងមិនលក់, ក្អកខ្លាំងនិងពិបាកដកដង្ហើមដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការស្រួចស្រាវ ជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ពេលខ្លះវាមានន័យថា "morphine" ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការអនុវត្តកាំរស្មី X ក្នុងអំឡុងពេលសិក្សានៃក្រពះ, ក្រពះនោមនិង 12 tiperstnoj ពោះវៀន។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាសេចក្តីណែនាំនៃថ្នាំនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសម្លេងនៃសាច់ដុំក្រពះ, ការបង្កើនចលនារបស់ខ្លួននិងបង្កើនល្បឿនទទេ។ ដោយសារតែការប៉ះពាល់នេះអ្នកជំនាញបានក្លាយទៅជាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការរកឃើញដំបៅនិងការហើមនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។

សូចនាករ

វាត្រូវបានគេស្គាល់ថា morphine ក្នុងការរួមចំណែកដល់ការកើតជំងឺមហារីកយ៉ាងលឿននៃការឈឺចាប់ការលុបបំបាត់ដែលយ៉ាងខ្លាំងសម្របសម្រួលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងន័យនេះវាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថានេះមានន័យថា:

• ដំណើរការប៉ះទង្គិចអាការជម្ងឺឈឺចាប់, សាហាវ, គាំងបេះដូងរហូតនិងការ ឈឺចុកចាប់ក្នុងទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ ;
• វាត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំបន្ថែមសម្រាប់មូលដ្ឋានឬ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់;
• វាត្រូវបានប្រើនៅពេលខ្លះក្នុងអំឡុងពេលសំរាលកូន, ក្អក (ប្រសិនបើមធ្យោបាយផ្សេងទៀតគឺគ្មានប្រសិទ្ធភាព), និងហើមសួត;
• បានចាត់ឱ្យទៅថតកាំរស្មី X នៃក្រពះ, ពោះវៀននិង 12 tiperstnoj ក្រពះនោម។

contraindications

ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍នៅក្នុងការប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសភាគ, ការរារាំងការកណ្តាលផ្លូវដង្ហើម (ឧ, ប្រឆាំងនឹងគ្រឿងញៀនឬការពុលគ្រឿងស្រវឹង) និងប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាលព្រមទាំង ileus ខ្វិន។ លើសពីនេះទៀត morphine មិនអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវឆ្អឹងខ្នងនិង epidural ។

កម្មវិធីដែលមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំង

ប្រើឧបករណ៍ដោយប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងនេះគួរតែជាមួយនឹងការឈឺពោះសម្រាប់ហេតុផលមិនច្បាស់លាស់ lability អារម្មណ៍, ការវាយប្រហាររបស់ជំងឺហឺត bronchial, បេះដូងដើរ, ប្រកាច់, ការញៀនថ្នាំ, ញៀនស្រា, ទំនោរចិត្ដចង់ធ្វើអត្តឃាត, ជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ព្រមទាំងអំឡុងពេលវះកាត់នៅលើប្រព័ន្ធទឹកនោមនិងបំពង់រំលាយអាហារ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះគួរត្រូវប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយនឹងការរងរបួសនៃខួរក្បាល, ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ, ថ្លើមឬខ្សោយតំរងនោម, ជំងឺលើសសម្ពាធឈាម intracranial, បន្ទោសយ៉ាងនៃការនោម, hypothyroidism, ជំងឺពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងររលាក, ជំងឺស្កន់, ការមានផ្ទៃពោះ, ការបំបៅដោះកូនហើយបន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការនៅលើរលាក biliary នេះ ។ ការប្រើ morphine ដោយប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងផងដែរគួរតែនៅក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃអ្នកជំងឺក្នុងមនុស្សចាស់និងកុមារ។

កិតើ

ឆ្លើយសំណួរនៃ morphine - អ្វីដែលជាការនេះអ្នកគួរតែប្រាប់អំពីការទទួលទានរបស់គាត់។

ចំពោះអ្នកជំងឺគួររដ្ឋបាលតាមមាត់ពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យនេះគឺត្រូវបានទាមទារ។ បន្ទាប់ពីទាំងអស់, ការព្យាបាលគួរត្រូវបានជ្រើសអាស្រ័យលើភាពចាប់អារម្មណ៍ខ្ពស់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់បុគ្គល។ មួយដូសនៃថ្នាំតែមួយ - 10-20 មីលីក្រាមសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ 0.2-0.8 មីលីក្រាម / kgdlya ។

ដើម្បីទទួលបានដើរតួជាយូរមកហើយកន្សោមការងារកិតើគួរតែមានការ 10-100 មីលីក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ សម្រាប់ការចាក់ subcutaneous - 1 មីលីក្រាមនិងសម្រាប់សាច់ដុំនិងចាក់តាមសរសៃ - 10 មីលីក្រាម។ កិតប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ 50 មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវរដ្ឋបាលគូថ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីឱ្យពោះវៀនមុនស្អាត។ គ្រាប់មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានផ្ដល់ក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់នៃ 30 មីលីក្រាមជារៀងរាល់ 13 ម៉ោងមួយ។

ជ្រុល

ប្រសិនបើបានប្រើមិនត្រឹមត្រូវ, ឧបករណ៍នេះអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមនេះ:

• ញើសត្រជាក់ខ្លាំងនិងស្អិត;
• ការយល់ច្រឡំ;
• អស់កម្លាំង;
• cramps;
• វិលមុខ;
• ជំងឺលើសឈាម intracranial;
• bradycardia;
• ការភ័យ;
• ភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ;
• ការថយចុះកម្តៅ;
• យឺត ដង្ហើមដង្ហក់ ;
• មាត់ស្ងួត;
• ការថប់បារម្ភ;
• វិកលចរិតមមើមមាយ;
• វិលមុខ;
• ការបញ្ចុះសម្ពាធឈាម;
• មមាល;
• ប្រកាច់;
• ភាពរឹងសាច់ដុំជាដើម។