Macrolides ។ ការបែងចែកប្រភេទ (ពាក់កណ្តាលសំយោគ, ធម្មជាតិនិង azalides)

ចិញ្ចៀន lactone Macrocyclic - គឺជាមូលដ្ឋាននៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃគីមី នៃក្រុមអង់ទីប៊ីយ៉ូ macrolides ។ ការចាត់ថ្នាក់ពាក់ព័ន្ធនឹងការញែកចេញពីគ្នា 14, 15 និង 16-សមាជិក។ ថ្នាំ antibiotics ទាំងនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការពុលយ៉ាងហោចណាស់។

Macrolides ។ ការចាត់ថ្នាក់តាមប្រភេទនៃប្រភពដើម

macrolides ធម្មជាតិ:

Macrolide "Erythromycin » - នេះជាថ្នាំ antibiotic bacteriostatic ដំបូង, ដែលសម្គាល់ការចាប់ផ្តើមនៃក្រុមធំមួយ។ វាត្រូវបានទទួលនៅក្នុងឆ្នាំ 1952 ពី erythreus Streptomyces - actinomycetes ដី។ ដោយសារតែ macrolide "Erythromycin «មានលក្ខណៈសម្បត្តិនៃ reversibly ភ្ជាប់ទៅនឹង 50 ឆ្នាំ-មានឈ្មោះរីបូសូមនោះវារំលោភលើការបង្កើតចំណងរវាងម៉ូលេគុលអាស៊ីត peptide អាមីណូនៃធម្មជាតិនិងដំណើរការការរារាំងសំយោគប្រូតេអ៊ីននៃ microorganisms នានា។ អង់ទីប៊ីទិដូច្នេះ "Erythromycin" មិនមានឥទ្ធិពលលើការសំយោគនេះ (បរិវេណ) អាស៊ីត nucleic ។ ក្នុងកម្រិតខ្ពស់នៅក្នុងការគោរពប្រភេទជាក់លាក់នៃបាក់តេរីអាចមានប្រសិទ្ធិភាព bactericidal ។

Macrolide "Spiramycin » - នេះគឺជាថ្នាំដែលបានមកពី Streptomyces មួយ ambofaciens actinomycetes លោកបាន - នេះជាលើកដំបូងនៃក្រុម macrolides 16 ជាសមាជិក។ ចិញ្ចៀន Lactone - គឺជាមូលដ្ឋានរចនាសម្ព័ន្ធនៃការរៀបចំ "Spiramycin" ។ វាមាន 16 អាតូមកាបូន (C) ដែលត្រូវបានភ្ជាប់កាកសំណល់កាបូអ៊ីដ្រាតចំនួនបី: mycarose, mycaminose និង forosamine ។ ការត្រៀមរៀបចំមាននៅក្នុងសារធាតុសកម្មសមាសភាពរបស់ខ្លួន spiramycin ចែកចាយនៅប្រទេសកាណាដា, អាមេរិកឡាទីននិងអឺរ៉ុប។

Macrolide "Josamycin" - ថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលជាក្រុមតំណាងនៃ macrolides 16-សមាជិក។ ផលិតដោយ narbonensis Streptomyces ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពនៃតួអក្សរ bactericidal មួយ។ វារារាំងសំយោគប្រូតេអ៊ីននៃសមាសធាតុដែលបានរារាំង RNA ចាក់សោ (ការដឹកជញ្ជូន) និងការភ្ជាប់ទៅនឹងភ្នាសមានឈ្មោះវ័យ 50 ឆ្នាំ-រីបូសូមដោយហេតុនេះអាចរារាំងការផ្លាស់ប្តូរពី peptides របស់មជ្ឈមណ្ឌលនេះអនុញ្ញាតកនៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។

macrolides សំយោគពាក់កណ្តាល:

Macrolide "Roxithromycin » - នេះជា atibiotik សំយោគពាក់កណ្តាលជាលើកដំបូង 14 ជាសមាជិក។ វាត្រូវបានគេចេញមកពី macrolide "Erythromycin" នេះ។ លក្ខណៈពិសេសនៃការរចនាសម្ព័នបានផ្តល់ឱ្យវាជាការធន់ទ្រាំទៅនឹងអាស៊ីតមីក្រូជីវសាស្ត្រនិងប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងខ្ពស់ជាងនេះ។

Macrolide "clarithromycin" - ដែលជាអង់ទីប៊ីទិ 14-សមាជិកដេរីវេ macrolide "Erythromycin" ។ វាត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងធន់ទ្រាំទៅនឹងអាស៊ីតនិងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង pharmacokinetic និងលក្ខណៈសម្បត្តិ antibacterial ។

macrolides ធម្មជាតិ-ថ្នាំ antibiotic សកម្មខ្លាំងប្រឆាំងនឹងក្រាមវិជ្ជមាន, អតិសុខុមប្រាណក្រាមអវិជ្ជមាននិង intracellular មួយចំនួន។ ការ macrolides ទំនើបមានដូចជាពាក់កណ្តាលសំយោគកាន់តែច្រើនប្រឆាំងនឹង Pseudomonas សកម្ម, Enterobacteriaceae, មីក្រូ anaerobic និងការ bacillus គ្រុនផ្តាសាយ។

ហើយនៅទីបញ្ចប់ azalides នេះ - macrolides ជំនាន់ចុងក្រោយបំផុត:

ថ្នាំ antibiotic "Azithromycin »សំដៅទៅ azalides ថ្នាក់រងមួយដែលមានភាពខុសគ្នាបន្តិចនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធពី macrolides ធម្មតា។ ចិញ្ចៀននៅ macrolide នេះ "Azithromycin" ទេ lactone, ប៉ុន្តែការ 15-សមាជិក។ Kislotoustoychivot វាបង្កើនដល់ទៅ 300 ដងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំ antibiotic "Erythromycin" ។

Macrolides ។ ការចាត់ថ្នាក់នៃជំនាន់:

ទី 1 - ថ្នាំ "oleandomycin" "Erythromycin";
ទី 2 - macrolides "Roxithromycin", "Spiramycin", "Josamycin", "midecamycin", "clarithromycin";
ទី 3 - macrolide "Azithromycin" ។

សូចនាករក្រុម macrolide នៃថ្នាំ antibiotics ។ ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ

អ្នកទាំងនោះដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធដង្ហើម: ការ រលាកច្រមុះស្រួច, tonzillofaringit streptococcal, ជំងឺរលាកសួតនៅតាមសហគមន៍ទទួលបាន, exacerbation នៃជំងឺរលាកទងសួតក្អកមាន់ខាន់ស្លាក់។

ស្បែកនិងជាលិកាទន់: ជំងឺស្វាយ, ជំងឺ Chlamydia, venereum lymphogranuloma, chancroid, មុន។

មាត់: អញ្ចាញធ្មេញនិង periostitis ។

ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: gastroenteritis Campylobacter, ដំបៅក្រពះ។

ដូចគ្នានេះផងដែរត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ការការពារ macrolides ការនៃជំងឺដូចខាងក្រោមនេះ: ក្អកមាន់រលាកមខួរជំងឺរលាកសនា, ការរលាកសាច់ដុំបេះដូង។