Capillary - វា ... capillaries ឈាម។ មុខងារ capillaries

អង្គការរស់នៅណាមួយមិនអាចមាននិងអភិវឌ្ឍគ្មានអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹម។ អុកស៊ីសែនចូលទៅក្នុងសួតពីការទទួលបានបរិស្ថាន, ការរាលដាលនៅទូទាំងរាងកាយ ប្រព័ន្ធឈាមរត់ ដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគ្រស្មាញជាមួយ។ ចរាចរឈាមត្រូវបានផ្ដល់ដោយបំពង់ប្រហោង - សរសៃឈាមអារទែ, សរសៃឈាម, precapillaries, postcapillaries capillaries, សរសៃ, venules សរសៃឈាម-សរសៃឈាមវ៉ែននិង anastomoses ។ កាបូនឌីអុកស៊ីត និងផលិតផលកាកសំណល់ផ្សេងទៀតនៃការរំលាយអាហារត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយតាមរយៈនាវាទាំងនេះ។ នេះជាច្រើនទៀតដែលពួកគេត្រូវបានយកចេញពីបេះដូងរឹងមាំរបស់ខ្លួនសាខានៅក្នុងដែលតូចជាង។

capillaries: និយមន័យ

ប្រសិនបើមានសរសៃឈាមនិងក្រុងវីយែនរៀងគ្នាដឹកឈាមពីបេះដូងនិងដើម្បីព្រះអង្គគឺនាវាធំ capillaries នេះ - នេះគឺជាល្បិចយ៉ាងខ្លាំងបំពង់ឈាមរត់នៃមីក្រូមានអង្កត់ផ្ចិត 5-10 មួយ។ និងជាសរសៃនិងសរសៃអាកទែជាការបានតែតាមរយៈការចែកចាយនៃសារធាតុចិញ្ចឹមទៅក្នុងកោសិការដែលមិនបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នរវាងពួកគេនិងឈាមមុខងារដែលបានផ្ដល់ឱ្យ capillaries នេះ។ បានរៀបរាប់ជាកម្មសិទ្ធិរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្រ្តជាលើកដំបូងនេះអិម Malpighi អ៊ីតាលីដែលបានផ្ដល់ឱ្យពួកគេនិយមន័យ 1661 នៃទំនាក់ទំនងរវាងសរសៃឈាមនិងនាវាសរសៃឈាមវ៉ែនមួយ។ មុនពេលដែលគាត់, លោក William Harvey បានព្យាករថាជីវិតរបស់ពួកគេ។

រចនាសម្ព័ន្ធនិងទំហំនៃ capillaries នេះ

នាវាតូចជាងមុនដែលមានវិជ្ជមាត្រប្រមាណទាំងនេះស្មើគ្នាក្នុងសរីរាង្គផ្សេងគ្នា។ ដែលមានទំហំធំនៃពួកគេបានឈានទៅដល់ lumen នៃការរហូតដល់ទៅ 30 មីនោះហើយតូចចង្អៀតបំផុត - 5 មី។ វាគឺជាការងាយស្រួលក្នុងការធ្វើឱ្យប្រាកដថាឈាមច្រើននៅលើ capillaries ផ្នែកនៅទូទាំង lumen នៃបំពង់ជួរជាមួយស្រទាប់ជាច្រើននៃកោសិកា endothelial មួយ, ចំណែកឯស្រទាប់គម្លាតតូចជាងគេបំផុតត្រូវបានបង្កើតឡើងពីកោសិកាតែមួយឬពីរ។ នាវាស្តើងបែបស្ថិតនៅក្នុងសាច់ដុំ, មានរចនាសម្ព័ន striated មួយហើយចាប់តាំងពីអង្កត់ផ្ចិតរបស់ពួកគេគឺតិចជាងកោសិកាឈាមក្រហមក្រោយពេលដែលឆ្លងកាត់តាមរយៈឈាមតូចចង្អៀតនេះជួបប្រទះការខូចទ្រង់ទ្រាយច្រើន។

capillaries នេះ - បំពង់ស្តើងដូច្នេះជញ្ជាំងរបស់វាមានកោសិកា endothelial បុគ្គលដែលមាននៅក្នុងការទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយគ្នាមិនមានស្រទាប់សាច់ដុំហើយដូច្នេះគឺមិនអាចធ្លាក់ចុះ។ ជាធម្មតាមានបណ្តាញ capillary ឈាមរបស់តែ 25% ប៉ុណ្ណោះបរិមាណទាំងនោះដែលអាចសមនៅក្នុងវា។ ប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរក្នុងបរិមាណទាំងនេះអាចត្រូវបានសម្រេចនៅពេលដែលយន្ដការបទប្បញ្ញត្តិដោយខ្លួនឯងនៅពេលដែលកោសិការបស់សាច់ដុំទន់គឺមានការបន្ធូរបន្ថយ។

គ្រែ capillary, venules, សរសៃឈាម

លំហូរឈាមត្រូវបាននាំទៅបេះដូងតាមរយៈនាវាធំដែលបានបង្កើតសរសៃ។ capillaries ឆ្លងកាត់ venules សរសៃឈាម - សមាសភាគរួមតូចជាងគេបំផុត។ ពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងទីតាំងជាក់លាក់ការតភ្ជាប់ capillary, ដែលហៅថាគ្រែ capillary, និងបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃមួយ។

មានមុខងារជាអង្គភាពតែមួយគ្រែ capillary គ្រប់គ្រងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមក្នុងស្រុកតម្រូវការជួបគ្នានៅក្នុងជាលិកាសរធាតុចិញ្ចឹមដែលសំខាន់។ នាវាដឹកឈាមទៅកាន់បេះដូងនេះបានកំណត់ថាជាសរសៃឈាមមួយ។ capillary ទទួលឈាមពីសរសៃឈាមសរសៃឈាមនេះតាមរយៈការ - តូចជាងវានាវានេះ។

នៅក្នុងសរសៃឈាម ប្រព័ន្ធឈាមរត់បាន ដើរមុន capillaries នេះ។ នៅក្នុងវាលនៃ capillaries arteriolar សាខានៅក្នុងជញ្ជាំងនៃសសៃឈាមត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតកោសិកាសាច់ដុំត្រូវបានចិញ្ចៀនអាពាហ៍ពិពាហ៍យ៉ាងច្បាស់និងមុខងារសម្តែងនូវការ sphincter នេះ។ ពួកគេបានគ្រប់គ្រងលើដំណើរការនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងបណ្តាញនៃ capillaries មួយ។ បើកចំហជាធម្មតាគឺមានតែមួយផ្នែកតូចនៃ sphincters ដែលគេហៅថា precapillary ។ ដូច្នេះឈាមអាចហូរនៅពេលនេះមិនមែនតាមរយៈបណ្តាញដែលមានទាំងអស់។

លក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈនៃចរាចរឈាមក្នុងទីតាំងលើគ្រែ capillary គឺថាមានវដ្តសំរាកលំហែ spontaneous ទៀងទាត់និងកាត់បន្ថយជាលិកាសាច់ដុំរលោងដែលនៅជុំវិញសរសៃឈាម precapillaries ហើយ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតឆ្លាស់លំហូរខ្វះចន្លោះតាមរយៈបណ្តាញឈាមមួយសរសៃឈាម។

មុខងារនៃ endothelial capillary

endothelium capillary មាន permeability គ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូររវាងឈាមនិងរាងកាយជាលិកាប្រភេទផ្សេងគ្នានៃសារធាតុនេះ។ ដូច្នេះអ្វីដែលធ្វើឱ្យ capillaries នេះជាការផ្លាស់ប្តូរនៃសារធាតុចិញ្ចឹមនិងផលិតផលរំលាយអាហារផងដែរ។

ទឹកនិងសារធាតុរំលាយនៅក្នុងវាជាការធម្មតាងាយស្រួលក្នុងការឆ្លងកាត់ជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៅក្នុងទិសដៅទាំងពីរ។ ប៉ុន្តែនៅប្រូតេអ៊ីនដូចគ្នានិង កោសិកាឈាម នៅតែមាននៅក្នុង capillaries នេះ។ បង្កើតឡើងនៅក្នុងជីវិតនៃផលិតផលដំណើរការនេះផងដែរឆ្លងកាត់រនាំងឈាមដើម្បីផ្ទេរឱ្យពួកគេទៅកន្លែងនៃការបញ្ចេញពីរាងកាយ។ ដូច្នេះ capillaries នេះ - ជាផ្នែកមួយសំខាន់សមាសភាគនៃជាលិកាទាំងអស់នៃរាងកាយ, ការបង្កើតបណ្តាញសរសៃឈាមទូលំទូលាយទាក់ទងជាមួយទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកា។ មុខងារសំខាន់របស់ពួកគេគឺដើម្បីផ្គត់ផ្គង់ប្រព័ន្ធទាំងអស់សម្ភារៈចាំបាច់សម្រាប់មុខងារធម្មតា, និងការយកចេញនៃសារធាតុកាកសំណល់។

ម្តងម្កាលទំហំម៉ូលេគុលអាចធំពេកក្នុងការសំរួលនៅទូទាំងកោសិកា endothelial ។ ក្នុងករណីនេះដើម្បីផ្ទេរពួកគេត្រូវបានប្រើទាំងដំណើរការចាប់យក - endocytosis ឬលាយ - exocytosis ។ នៅក្នុងដំណើរការរលាកក្នុងរាងកាយដែលធ្វើឱ្យ capillaries, វាគឺជាផ្នែកមួយនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំយន្តការ។ នៅពេលជាមួយគ្នានៅលើម៉ូលេគុលទទួលផ្ទៃ endothelial មានដែលបានពន្យាពេលកោសិកាភាពស៊ាំនិងជួយឱ្យពួកគេដើម្បីផ្លាស់ទីទៅតំបន់បណ្ដាញនៃការឆ្លងមេរោគឬការខូចខាតផ្សេងទៀតនៅក្នុងចន្លោះ extravascular នេះ។

capillary គ្នា - ជាផ្នែកមួយសមាសភាគនៃបណ្តាញធំទូលាយដែលផ្តល់នូវលំហូរឈាមទៅសរីរាង្គទាំងអស់។ ដូច្នេះទំហំធំរាងកាយបណ្តាញ capillary បានទូលំទូលាយបន្ថែមទៀត។ សកម្មភាពខ្ពស់នៃកោសិកាដែលនៅក្នុងការរំលាយអាហារកាន់តែច្រើនចំនួននៃនាវាតូចមួយដែលត្រូវបានទាមទារដើម្បីគាំទ្រដល់តម្រូវការនៃសារធាតុផ្សេងគ្នា។

ចលនាឈាមតាមរយៈបណ្តាញ capillary នេះ

ឈាមត្រូវបានផ្សាយក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់មិនត្រឹមតែដោយសារតែសម្ពាធដែលបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមសារការរួមចុះចង្វាក់សកម្មនៃបំពង់សរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងតាមរយៈការធ្លាក់ចុះនិងការពង្រីក capillary សកម្ម។ capillaries ឈាមគឺលំហូរឈាមយឺត, ល្បឿននៃការដែលមិនលើសពី 0,5 មីលីម៉ែត្រក្នុងមួយវិនាទី។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការសង្កេតជាច្រើននៃដំណើរការនេះ។ នៅពេលជាមួយគ្នានេះការធ្លាក់ចុះនិងការពង្រីកនៃនាវាតូចមួយអាចឈានដល់ការរហូតដល់ទៅ 70% នៃអង្កត់ផ្ចិតនៃ lumen នេះ។ សរីរៈមានសមត្ថភាពក្នុងការចង adventitious មានដំណើរការលក្ខណៈពិសេសនេះដែលរួមដំណើរជាមួយធាតុសរសៃឈាមនិង capillaries ត្រូវបានកំណត់ជាកោសិកាពិសេសធ្លាក់ចុះសមត្ថភាពនេះ។

វាត្រូវបានសន្មតផងដែរថាខ្លួនគេផ្ទាល់ជញ្ជាំង capillary endothelial មានការបត់បែនជាក់លាក់មួយនិង contractility អាចធ្វើបាននិងអាចផ្លាស់ប្តូរទំហំនៃ lumen នេះ។ ចិត្តសាស្ត្រមួយចំនួនបានបង្ហាញថាពួកគេធ្លាប់បានឃើញការកាត់បន្ថយបានក្នុងរយៈពេលខ្លីនៃកោសិកា endothelial នៅកន្លែងទាំងនោះដែលជាកន្លែងដែលមិនមានកោសិកា adventitious ។ ស្ថានភាពជម្ងឺដូចជារលាកធ្ងន់ធ្ងរឬស្ហុកអាចបង្កឱ្យមាន dilation នៃ capillaries នេះគឺជាការខ្ពស់ជាង 3 ដងជាងធម្មតា។ ខាងក្រោមនេះជាក្បួនមួយដែលមានការថយចុះយ៉ាងសំខាន់ក្នុងអត្រានៃលំហូរឈាមដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាទៅកកកុញនៅលើគ្រែ capillary ក្នុងកន្លែងនៃការខូចខាតនេះ។ ការបង្ហាប់ផងដែរ capillaries នៃការនាំមានការថយចុះល្បឿនលំហូរឈាមនៅក្នុងពួកគេ។

ប្រភេទនៃ capillaries បី

capillaries គឺអស់អ្នកដែលនៅជាបន្តដែលប្រសព្វកោសិកាមានកោសិកាក្រាស់ណាស់។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យសម្រាប់ការផ្សព្វផ្សាយនៃម៉ូលេគុលខ្នាតតូចនិងអ៊ីយ៉ុងនេះ។

ប្រភេទមួយទៀតនៃ capillaries - fenestirovannye ។ ជញ្ជាំងរបស់ពួកគេត្រូវបានផ្ដល់ជាមួយនឹង lumen សម្រាប់ការផ្សព្វផ្សាយនៃម៉ូលេគុលដែលមានទំហំធំឬសមាសធាតុរបស់ពួកគេ។ capillaries បែបនេះត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅ endocrine បានក្រពេញពោះវៀននិងសរីរាង្គផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយការផ្លាស់ប្តូរដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃសារធាតុឈាមនិងជាលិកានៅចន្លោះ។

Sinusoidal - capillaries បែប, ជញ្ជាំងនៃការដែលរចនាសម្ព័ន្ធនិងការប្រែប្រួលខុសគ្នាច្រើននៃ lumens ផ្ទៃក្នុង។ ពួកគេគឺមាននៅក្នុងសរីរាង្គទាំងនោះដែលជាកន្លែងដែលមិនមាននៅខាងលើដែលជាប្រភេទសត្វធម្មតា។

បញ្ហាសរសៃឈាម

សរសៃឈាមអារទែ, សរសៃ, capillaries - ពួកគេមិនបានការពារគ្រប់គ្រាន់ពីឥទ្ធិពលបរិស្ថាននិងច្រើនតែជាប្រធានបទដើម្បីការខូចខាត។ ងាយរងគ្រោះជាពិសេសគឺសរសៃឈាមឆ្ងាញ់បំផុតនៃរាងកាយ។ capillaries នេះត្រូវតែតូចខ្លាំងណាស់ក្នុងគោលបំណងដើម្បីឆ្លងចូលទៅក្នុងកោសិកាបានតែសមាសភាគរាវឈាមជាជាងខាងស្ដាំនិងការញែក denser នេះ។ ដូច្នេះនាវាល្អបំផុតទាំងនេះតាមរយៈការជញ្ជាំងរលុង endothelial ដែលដំណើរការផ្សព្វផ្សាយយកសារធាតុកន្លែង។ ពិតជាអ្វីដែលពួកគេមានមួយចំនួនតូចមួយនៃស្រទាប់កោសិកានិងធ្វើឱ្យពួកគេផុយ។

capillaries មិនមានជាការសរសៃនិងសរសៃអាកទែស្រទាប់ការពារ។ ដូច្នេះពួកគេមានការការពារពីឥទ្ធិពលខាងក្រៅនិងពីការខូចខាតដោយសារធាតុដែលថាពួកគេបានអនុវត្តរួមជាមួយឈាម។ ចំពោះការខូចខាតឬមានជំងឺណាមួយនៃសរសៃឈាមដែលត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាលើកដំបូង។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះបានកើតឡើងនៅពេលដែល capillaries នេះធ្លាយរងការខូចខាតដែលពួកគេបានបរាជ័យក្នុងការបំពេញមុខងារចម្បងរបស់ខ្លួនផ្ទេរការសរធាតុចិញ្ចឹម។ ក្នុងករណីនេះ, កោសិកាមិនទទួលពួកគេចេញពីនាវាដោយមានជញ្ជាំងបំផ្លាញមួយធ្លាក់ចុះការងាររបស់ពួកគេនិងការស្លាប់។ ហើយប្រសិនបើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមត្រូវបានបង្អាក់ក្នុងប្រព័ន្ធសរីរាង្គឬសរីរាង្គទាំងមូលគេចាប់ផ្តើមយ៉ាងធំមួយស្លាប់កោសិកាដោយសារការកង្វះដែលត្រូវការសម្រាប់ជីវភាពរស់នៅរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះក្នុងរាងកាយចាប់ផ្តើមដើម្បីធ្វើការអភិវឌ្ឍជំងឺនេះមួយដែលបានចាប់ផ្តើមការខូចខាត capillaries មួយ។

រកមើលក្នុងកញ្ចក់

ជាញឹកញាប់ណាស់, សម្លឹងមើលឆ្លុះបញ្ចាំងរបស់ក្នុងកញ្ចក់, អ្នកអាចមើលឃើញនៅលើមុខរបស់ខ្សែអក្សរតូច - capillaries ក្រហមដែលមិនមានពីមុនមក។ ជាច្រើនមានការភ័យខ្លាច, ការទទួលយកពួកគេរូបរាងនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់។ យោងតាមស្ថិតិ 80% នៃចំនួនប្រជាជនគឺមាននៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះនៅពេលដែល dilated ក្លាយជាមើលឃើញ capillaries តាមរយៈស្បែក។ ជាដំបូងនៃការទាំងអស់នេះបានបង្ហាញថាប្រតិបត្ដិការធម្មតានៃនាវាខូច។ ទោះបីជានៅក្នុងខ្លួនវាការពង្រីកនៃការប៉ះពាល់ច្រើនដល់សុខភាពរបស់ capillaries នេះមិនដំណើរការ, វាអាចអាក្រក់នេះ រូបរាង។ សរសៃឈាមស្រមុងនៅលើមុខ - ការ rosacea - គឺជាការបង្ហាញនៃជំងឺនេះនោះគឺគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់ដំណាក់កាលរបស់វាណាស់ប៉ុន្តែមានសញ្ញាអំពីបញ្ហានេះនៅក្នុងរាងកាយ។

យន្តការជំងឺ

ជាដំបូងមានការពង្រីកនិងការពង្រឹងនាវាដូច្នេះវាចាប់ផ្តើមរះតាមរយៈស្បែកនិងបានក្លាយទៅជាអាចមើលឃើញ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់បាតុភូតនេះអាចត្រូវបានអង្កេតឃើញនៅលើមុខឬនៅលើស្បែកនៃដៃនិងជើង។ ជាលិកាភ្ជាប់បន្ទាប់មកស្តើងនៃស្បែកនិងសរសៃឈាមដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅខាងក្រោមបានលើកទទួលបាន tuberosity និងក្លាយជាសូម្បីតែអាចមើលឃើញជាច្រើនទៀត។ គ្រោះថ្នាក់នេះបាននៅទីនេះគឺថា thinning និងការធ្លាក់ចុះជញ្ជាំង capillary ដោយខ្លួនឯងហើយនេះអាចនាំឱ្យការបែកបាក់របស់ពួកគេ។ ហើយប្រសិនបើ capillaries នេះបានផ្ទុះចេញ, វាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការចាត់វិធានការដើម្បីលុបបំបាត់មិនត្រឹមតែពិការភាពកែសម្ផស្សទេប៉ុន្តែថែមទាំងដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងព្យាបាលលក្ខខណ្ឌជំងឺដែលជាមូលហេតុនៃការរងរបួសសរសៃឈាម។

មូលហេតុនៃ capillaries pathologies

ការរំលោភបំពានលើ microcirculation អាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពខុសគ្នានៃកត្តា។ ជាដំបូងនៃការទាំងអស់នៅទីនេះគួរតែរួមបញ្ចូលសម្ពាធឈាមខ្ពស់និងការផ្លាស់ប្តូរនាវាអាយុ។ ដូច្នេះការបំផ្លិចបំផ្លាញរបស់ពួកគេគឺជាមូលហេតុនៃភាពចាស់នៃសរីរាង្គទាំងមូល។ ការរលាកនានាស្បែក, ការរំលោភបំពាន sunbathing, ការនាំមុខការថយចុះកម្តៅធ្ងន់ធ្ងរទៅនឹងការរំលោភលើបូរណភាពនៃជញ្ជាំង capillary នេះ។

ការទទួលយកដោយភ្នាក់ងារអ័រម៉ូនមួយចំនួនដែលមានឥទ្ធិពលសម្រាកកាយនៅលើ សរសៃឈាម បណ្តាលឱ្យពួកគេដើម្បីពង្រីកនិងការខូចខាត។ នៅពេលជាមួយគ្នានេះអាចនឹងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់តំបន់ធំនិងអភិវឌ្ឍផលវិបាក។ រោគវិទ្យាបែបនេះអាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលការធ្លាក់អ័រម៉ូន capillary សរីរាង្គដូចជាមានផ្ទៃពោះរំលូតកូនឬក្រោយសម្រាល។ ជំងឺនៃថ្លើម, ការរំខាននៃ ការ coagulation ឈាម ឬលំហូរសរសៃឈាមវ៉ែនក្លាយទៅជាមូលហេតុនៃការកាប់បំផ្លាញនៃ capillaries នេះ។ តួនាទីសំខាន់លេងដោយ predisposition ហ្សែននៅក្នុងបញ្ហានេះ។

capillaries dilated នៅកុមារ

វាត្រូវបានគេជឿថាបញ្ហាសរសៃឈាមស្តើងអាចរំខានតែមនុស្សពេញវ័យ។ ប៉ុន្តែវាកើតឡើងដែលថា capillaries dilated នេះកើតឡើងនៅលើមុខរបស់កុមារ។ មូលហេតុអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនតំណពូជឬលក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុប៉ះពាល់ដល់ស្បែកឆ្ងាញ់របស់កុមារ។ ជាធម្មតាបញ្ហាទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងដូចជាពួកគេកើនឡើងកុមារដែលមានវ័យចំណាស់។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីកំណត់ហានិភ័យនៃលក្ខខណ្ឌជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតឪពុកម្តាយគួរតែពិគ្រោះជាមួយស្បែកមួយដែលនឹងសម្រេចចិត្តលើតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលឬការកំណត់ពេលវេលានៃបាតុភូតនេះ។