Anosognosia - គឺកង្វះនៃការវាយតម្លៃនៃអ្នកជំងឺមានបញ្ហាសំខាន់ឬជំងឺរបស់ពួកគេ

វាត្រូវបានគេជឿថាការយល់ដឹងនិងការទទួលយកនៃបញ្ហានេះ - វាគឺជា 50% នៃដំណោះស្រាយរបស់ខ្លួន។ ទោះជាយ៉ាងណា, ថ្នាំបានបង្ហាញថានេះនៅ glance ដំបូងដែលជាជំហានសាមញ្ញមួយអាចធ្វើឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នាមិន។ ដូច្នេះនៅដើមនៃសតវត្សទីចុងក្រោយនៅក្នុងផ្នែកចិត្តសាស្ត្រគឺមានដូចជារយៈពេលជា "anosognosia" មួយ។ លក្ខខណ្ឌជាក់លាក់នៃអ្នកជំងឺ, នៅពេលដែលគាត់បានបដិសេធថាគាត់មានជំងឺផ្លូវចិត្តឬមួយរាងកាយឥតខ្ចោះ, និងសូម្បីតែការព្យាយាមនៅក្នុងវិធីជារៀងរាល់ដើម្បីការពារការព្យាបាល។ ហេតុអ្វីបានជាកើតឡើងនេះនិងថាតើការព្យាបាលគឺអាចធ្វើបាន?

ហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្ត

នៅក្នុងឆ្នាំ 1914 ដែលជាប្រសាទប៉ូឡូញ Zhozef Babinsky រៀបរាប់ដំបូងបាតុភូតនៃ anosognosia នេះ។ ពីដំបូងវាត្រូវបាននិងយល់ជាការរំលោភលើការយល់ឃើញនៃពាក់កណ្តាលខាងឆ្វេងនៃរាងកាយ, ពិការភាពរាងកាយរបស់ខ្លួន (ខ្វិនឬមួយ paresis នៃអវយវៈ), និងការមិនអើពើនឹងការពិត។ ពីចំណុចវេជ្ជសាស្រ្តមួយនៃការមើលដំណើរការនេះគឺដោយសារតែការបំផ្លិចបំផ្លាញយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងដំបៅខួរក្បាល, គឺនៅក្នុង lobe parietal ត្រឹមត្រូវ។ នៅក្នុងវិធីមួយផ្សេងទៀត, រដ្ឋនេះត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺ Babinski" ។

ការចាត់ថ្នាក់

សព្វថ្ងៃនេះ anosognosia - គឺជាគំនិតទូលំទូលាយកំណត់លក្ខណៈដោយអវត្ដមាននៃការវាយតម្លៃសំខាន់នៃអ្នកជំងឺកើតជំងឺនេះអាស្រ័យនៃបញ្ហានេះ។ គ្រាន់តែដាក់អ្នកជំងឺគឺមិនបានដឹងអំពីវត្តមាននៃដំណើរការ pathological ក្នុងរាងកាយ។ ជាសំខាន់នេះប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ចេញមតិម៉ូតូនិងជំងឺ, ការបាត់បង់នៃចក្ខុវិស័យនិងសវនាការ។ ពីទីតាំងនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ចូលទៅក្នុង anosognosia ប្រភេទជាច្រើន:

• hemiplegia Anosognosia (បាតុភូតពេលដែលមនុស្សឈឺបន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបានអះអាងថាចលនានៅខាងឆ្វេងបំផុតបានរក្សាទុកបានហើយលោកអាចផ្លាស់ទីដោយសេរី, ប្រសិនបើអ្នកចង់បាន) ។
• Anosognosia ភាពពិការភ្នែក / ថ្លង់ (នៅក្នុងចិត្តនៃអ្នកជំងឺដែលមានរូបភាពដែលមើលឃើញនិងការ auditory ដែលលោកបានចំណាយពេលសម្រាប់ពិតប្រាកដ) ។
• រដាក់រដុប Anosognosia (សុន្ទរកថារបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ថាជា "ទារកពាក្យសំដី" ប៉ុន្តែលោកមិនបានកត់សម្គាល់ឃើញកំហុសនិងបញ្ហាការនិយាយ) ។
• ការឈឺ Anosognosia (ការបាត់បង់ផ្នែកឬពេញលេញនៃប្រតិកម្មតបទៅនឹងការរំខានឥទ្ធិពលខាងក្រៅ) ។

ក្រុមអ្នកជំនាញបានជឿជាក់ថាស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺគឺមិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យនិងទាក់ទងទៅនឹងរោគសញ្ញានៃការវាជាដំណើរការស្មុគស្មាញនិងការលំបាកកាន់តែច្រើនក្នុងរាងកាយ។ នៅលើដៃមួយ, anosognosia - គឺជាការសម្ដែងមួយនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត (mania, ជំងឺវង្វេងវិកលចរិត Korsakoff របស់) ។ នៅថ្ងៃផ្សេងទៀត - វាអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាអត្តសញ្ញាណផ្ទុកនៃអ្នកជំងឺបាន (ឧទាហរណ៍នៅក្នុងញៀនស្រា, ជំងឺ) ។ វាមានទិដ្ឋភាពទីបី: អ្នកជំងឺដូចជាអារម្មណ៍នៃកំហុសមួយដោយមិនដឹងខ្លួនប្រើ យន្តការការពារផ្លូវចិត្ត។ វាជាការសមរម្យដើម្បីនិយាយអំពីជំងឺផ្លូវចិត្ត។

anosognosia ជាតិអាល់កុល

បច្ចុប្បន្ននេះស្ថានភាពផ្លូវចិត្តទូទៅបំផុតគឺជា anosognosia គ្រឿងស្រវឹង។ ការបដិសេធនេះដោយអ្នកជំងឺនៃការពឹងផ្អែករបស់គាត់នៅលើគ្រឿងស្រវឹងឬ underestimate ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃទំលាប់ (giponozognoziya) នេះ។ នៅពេលដូចគ្នាជាមួយការវាយតម្លៃគោលដៅនៃអ្នកជំងឺគួរត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងការញៀនស្រា។

នៅពេលដែលឥរិយាបទប្រភេទនេះនិងការរិះគន់យ៉ាង anosognosia អ្នកជំងឺនេះអាចធ្វើការអភិវឌ្ឍនៅក្នុងទិសដៅទាំងពីរនាក់។ គាត់អាចនិយាយថានៅក្នុងទាំងអស់ក្នុងជីវិតរបស់គាត់នឹងបានល្អនិងគ្រឿងស្រវឹងមិនបានរារាំងគាត់។ លើសពីនេះទៅទៀតបើយោងតាមអ្នកជំងឺ, ប្រសិនបើអ្នកចង់, គាត់អាចមិនផឹកស្រា។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការអនុវត្តន៍បង្ហាញស្ថានភាពផ្ទុយគ្នា។

គំរូមួយទៀតនៃឥរិយាបទរបស់អ្នកជំងឺគឺជាការទទួលស្គាល់មួយផ្នែកនៃបញ្ហាការសេពគ្រឿងស្រវឹងទេតែភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេនៅក្នុងគំនិតរបស់គាត់គឺមិនល្អដូច្នេះ, នៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីស្វែងរកការព្យាបាល។ ការស្តាប់អ្នកដទៃទៀត, លោកអាចសាកល្បងទៅលើជាតិអាល់កុលពន្លឺភេសជ្ជៈដូចបាននៅកម្រិតសន្លប់របស់អ្នកជំងឺគឺជឿជាក់ថានៅពេលណាមួយអាចមានជាធម្មតានិងដើម្បីបញ្ឈប់ការផឹកដោយមិនប្រែប្រួល។

ម៉ូដែលគ្នាសន្មត់ថាលាក់ពុតដូចគ្នា - លាក់រោគសញ្ញានៃការអភិវឌ្ឍជំងឺនេះ។ បុរសម្នាក់ឈឺដោយចេតនាកាត់បន្ថយចំនួននៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងនិងអត្រាកម្រិតនៃការពុលនេះពេលដែលការទំនាក់ទំនងជាមួយក្រុមគ្រួសារនិងគ្រូពេទ្យ។

ជំងឺ Korsakoff របស់

នេះបើយោងតាមវិកលចរិកមួយចំនួន, anosognosia - បាតុភូតស្មុគស្មាញមួយពេលខ្លះ Generalizing រោគសញ្ញានៃដំណើរការ pathological ធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះជាលទ្ធផលនៃការញ៉ាំស្រាយូរកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងកង្វះនៃជាតិនីកូទីនអាស៊ីតនិងវីតាមីន B1 ការផ្លាស់ប្តូរការបំផ្លិចបំផ្លាញអ្នកជំងឺមួយដែលកើតមាននៅក្នុងប្រព័ន្ធប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ លទ្ធផលនេះគឺវិកលចរិត Korsakov ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងសតវត្សទីដប់ប្រាំបួនវិកលចរិតរុស្ស៊ីលោក Sergei Sergeyevich Korsakov ។

ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការអសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺទៅឱ្យត្រូវបានដឹកនាំក្នុងលំហនិងពេលវេលាបាត់បង់ការចងចាំពិការភាពរាងកាយ (paresis នៃអវយវៈ), ការចងចាំបានផងដែរមិនពិត (ការផ្លាស់ប្តូរពេលវេលានិងទីកន្លែងជាការពិតទាំងស្ថានភាពប្រឌិតទាំងស្រុង) ។ ទាំងនេះ ដោយជំងឺផ្លូវចិត្ត ជាមួយនឹងការខ្វះបរិស្ថាននិងស្ថានភាពវាយតម្លៃសំខាន់របស់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺនិងត្រូវបានផ្ដល់ទៅឱ្យប្រភេទមួយនៃ anosognosia នេះ។

ជំងឺផ្លូវចិត្ត

ការសិក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀតបច្ចុប្បន្នត្រូវបានទទួលរងនូវ anosognosia និង ផ្លូវចិត្តជំងឺ, ទំនាក់ទំនងមូលហេតុនិងផលប៉ះពាល់របស់ពួកគេ។ វាត្រូវបានគេយូរមកហើយពីផលប៉ះពាល់នៃប្រព័ន្ធ somatically មនុស្ស (នោះគឺជំងឺផ្លូវចិត្តរបស់គាត់) សរីរវិទ្យា។ ដូច្នេះជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន (ញៀនស្រា, ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ដំបៅក្រពះ) មិនខ្ចីខ្លួនទៅនឹងការព្យាបាលធម្មតាដោយសារតែពួកគេគឺជាព្យញ្ជនៈផ្លែឈើនៃការស្រមើលស្រមៃរបស់មនុស្ស។ ថាមានដំណើរការមួយចំនួនដែលកើតឡើងនៅក្នុងចិត្ត subconscious (រូបរាងនៃកំហុស, មិនអត់ឱនទោស, ច្រណែន, ការស្អប់ថេរ) មានទិន្នផលនៅកម្រិតរាងកាយ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានគេជឿជាក់ថានៅក្នុងក្បាលរបស់គាត់នៅក្នុងន័យផ្លូវចិត្តនោះមានបញ្ហាទេប៉ុន្តែជំងឺនេះគឺមិនមែនដោយសារតែការផ្ទុកផ្លូវចិត្តរបស់គាត់។ ស្ថានភាពនេះគឺជានិយមន័យនៃការ anosognosia somatically នេះ។

តើការព្យាបាលអាចធ្វើទៅបាន?

អ្នកជំនាញបានទទូចថាការងើបឡើងវិញទាំងអស់អាស្រ័យទៅលើអ្នកជំងឺនិងបំណងប្រាថ្នារបស់គាត់។ ដើម្បីដោះស្រាយជាមួយនឹងជំងឺនេះ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់ពួកគេស្រគត់ស្រគំនិងរកវិធីដោះស្រាយបញ្ហានេះ។ ជាដំបូង, អ្នកជំងឺនឹងមានដើម្បីកម្ចាត់នៃរូបភាពបំភាន់ការយល់ខុស។ ហើយនេះតម្រូវឱ្យមានជំនួយពីអ្នកជំនាញ។ វានឹងជួយឱ្យអ្នកជំងឺទទួលយកការមើលគោលដៅនៅក្នុងបញ្ហានេះហើយមានតែបន្ទាប់មកអ្នកអាចផ្លាស់ទីនៅលើការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ។ ជាការពិតណាស់យើងមិនគួរភ្លេចដែលកំពុងរត់នោះ, ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរអាម៉ែនដើម្បីលុបបំបាត់ការខ្លាំងឬមិនផ្តល់ឱ្យនៅទាំងអស់។