រោគសញ្ញានៃការ fibroids uterine: របៀបដើម្បីទទួលស្គាល់ជំងឺនេះ

លក្ខណៈ physiological នៃលទ្ធផលរាងកាយរបស់ស្ត្រីនៅក្នុងការប៉ះពាល់ទៅនឹងលក្ខខណ្ឌជំងឺរោគស្រ្តីខ្ពស់នានា។ យោងតាមរបាយការណ៍វេជ្ជសាស្រ្ត, ទីតាំងដំបូងត្រូវចំណាយពេល fibroids uterine ។

នេះបើយោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក, ជាង 25% នៃស្ត្រីក្នុងវ័យបន្តពូជនៅក្នុងប្រទេសនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់។ ហើយចំនួននេះកំពុងកើនឡើងជាលំដាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ជំងឺនេះបានកើតឡើងនៅក្នុងមនុស្សដែលមានវ័យក្មេងនិងអ្នកជំងឺនៅក្នុងការ អស់រដូវ។ សូម្បីតែគ្រូពេទ្យបានពិនិត្យរោគស្រ្តីនៅលើតែងតែមិនអាចពីភាពខុសគ្នារវាងរោគសញ្ញានៃការ fibroids uterine ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលស្គាល់ការអប់រំនៅដំណាក់កាលដំបូងនិងជៀសវាងការវះកាត់? ចម្លើយទៅនឹងសំណួរទាំងអស់ដែលអ្នកនឹងរកបាននៅក្នុងការដាក់ស្នើរបស់ខ្លួន។

អ្វីដែលជាប្រភេទនៃជំងឺនោះជាអ្វី?

នេះគឺជា neoplasms ស្លូតនៃទំហំផ្សេងគ្នា។ ថ្នាំង Myoma ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅ myometrium - ស្រទាប់សាច់ដុំ។ ការហើមនៃសរសៃនេះគឺមានរាងមូលរលោង, សរសៃឈាម braided ក្រាស់។ ទំងន់របស់ខ្លួន, អង្កត់ផ្ចិតនិងទំហំអាចត្រូវបានមហិមា។ នៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្ត, ថេរថ្នាំង 63 ទំងន់គីឡូក្រាម។ ប៉ុន្តែស្បូនទូទៅបន្ថែមទៀត fibroids ទំហំតូច។ រោគសញ្ញាគឺអាស្រ័យដោយផ្ទាល់នៅលើលំហូរ, ជំហាន, ទីតាំងកាយវិភាគអត្រាកំណើនចំនួននៃថ្នាំងនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ ជំងឺអរម៉ូនដែលពឹងផ្អែកលើនេះ, ដូច្នេះការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លួនត្រូវបានកំណត់ដោយមាតិកាខ្ពស់នៃអ័រម៉ូន estrogen (អរម៉ូនភេទស្រី) ។

បង្កើតប្រភេទមូលដ្ឋានីយកម្ម

នៅក្នុងឱសថព្យាបាលបញ្ចេញអប់រំ miomnye ច្រើននិងតែមួយអាស្រ័យលើទីតាំងរបស់ពួកគេ:

• Submucosal ឬ intracavitary ទម្រង់រីកចម្រើននៅក្នុងស្បូនអាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងទ្វារមាសនិងមាត់ស្បូន។
• Subserous ឬ subperitoneal, រកឃើញនៅក្រោមស្រទាប់ខាងក្រៅនៃរាងកាយ។
• ការ fibroids uterine nodal ទូទៅបំផុត - interstitial (តំបន់សាច់ដុំ) ។ សញ្ញានិងរោគសញ្ញាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការហូរឈាមរដូវឈឺចាប់។ ថ្នាំងត្រូវបានតម្រឹមក្នុងកម្រាស់នៃស្រទាប់នៅក្នុងតំបន់នៃរាងកាយឬបាត។
• មាត់ស្បូន។
• podbryushinnye Mezhsvyazochnaya បានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងចន្លោះហើយជាញឹកញាប់តំណាងឱ្យខ្លួនវាផ្ទាល់។

មួយចំនួន ប្រភេទនៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយ អាចដាំបានរហូតដល់ទៅ 2-3 គីឡូក្រាម។ បានតែជាមួយ (ជារៀងរាល់ប្រាំមួយខែ) ការពិនិត្យជាទៀងទាត់ដែល dispensary អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងទទួលការកែព្យាបាលដោយថ្នាំ។

តើនរណាជាអ្នកមានហានិភ័យ?

វាគឺអាចធ្វើការកើតនៃជំងឺនេះនៅក្នុងរយៈពេលនៃការបង្កើតផ្លូវភេទ។ ប៉ុន្តែករណីបែបនេះគឺកម្រខ្លាំងណាស់។ ជាទូទៅរោគវិទ្យាលេចឡើងបន្ទាប់ពី 30 ឆ្នាំ។ គស្ញដំបូងនៃការមានភាព fibroids uterine ពោលគឺអ្នកជំងឺមានព្រះជន្មរស់នៅក្នុងជីវិតធម្មតាដោយគ្មានការឈឺចាប់និងការមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។

កត្តា precipitating សំខាន់នេះបើយោងតាមអ្នកជំនាញគឺជាអតុល្យភាពអ័រម៉ូន (កម្រិតលើសនៃអ័រម៉ូន estrogen និង progesterone កង្វះមុខងារខ្សោយនៃ appendages) ។ ជាធម្មតានៅក្នុងបញ្ហាបែបនេះនៅពេលក្រោយបានមកប្រចាំខែក្មេងស្រីនិងពេលខ្លះមិនមាន។

តួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការកើតឡើងនៃការ fibroids ដើរមិនទៀងទាត់ផ្លូវភេទជីវិត (រួមភេទកម្រ, ការមិនពេញចិត្ត) ។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះ, លំហូរឈាមត្រូវបានរំខានហើយមានការកកស្ទះ។ បង្ហាញឱ្យឃើញវិទ្យាសាស្រ្តដែលថាជំងឺនេះមានតួអក្សរហ្សែនមួយ។ នាងត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងអ្នកដែលនៅក្នុងក្រុមគ្រួសារតាមខ្សែខាងស្ត្រីបានជួបការ fibroids ។

កត្តាទម្ងន់ទោសមានដំណើរការរលាក (adnexitis, endometritis, អង់ដូមី), ការសំរាលកូនចុង, ជំងឺក្រពេញបញ្ចេញក្នុង, ការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះច្រើនរបួសនិងការវះកាត់រោគស្រ្តី។ ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការប្រែប្រួលអរម៉ូន។

រោគសញ្ញាចម្បងនៃការ fibroids uterine: របៀបដើម្បីទទួលស្គាល់ដុំសាច់មួយ?

ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ នៅដំណាក់កាលដំបូង នៃជំងឺកម្រ រោគសញ្ញានៃការ fibroids uterine រកឃើញ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលស្គាល់ជំងឺនេះ? តែជាមួយនឹងជំនួយបច្ចេកទេសចំនួននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយ។ ក្នុងនាមជាដុំសាច់ចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍មិនស្រួលដើម្បីរំខានដល់អ្នកជំងឺដែលជាសញ្ញាដែលកង្វះក្នុងរាងកាយ។ ចំពោះអស់អ្នកដែលរួមបញ្ចូល:

• យូរនិងធ្ងន់ហូរឈាមរដូវ។ ជាលទ្ធផលនេះអាចនាំឱ្យស្លកសាំង (វិលមុខ, គ្រប pallor, ឈឺក្បាលប្រកាំង, ភាពទន់ខ្សោយ) ។ បាតុភូតស្រដៀងគ្នាមួយបានប្រាប់អោយដឹងអំពីយ៉ាងខ្លាំង។ ពេលខ្លះអ្នកត្រូវធ្វើការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
• ការឈឺចាប់បានណែនាំថាដុំសាច់ការវិវត្តនិងកើនឡើង។ រោគសញ្ញានៃការ fibroids uterine ទំហំតូច, ជាធម្មតាច្របល់, ពេលខ្លះអមដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះទាបនិងបន្ថយត្រឡប់មកវិញ។
• ការបរាជ័យនៃសរីរាង្គជិតខាង - ផ្លោកនោមនិងរន្ធគូថ។ មានការតឹងមួយ, ធ្ងន់, ជំងឺ micturition និងការទល់លាមកគឺ។ គួរទស្សនា urologist រោគស្ត្រីផ្នែកក្រពះពោះវៀន។
• នៅក្នុងការបង្កើនដុំសាច់កំណត់ដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងបេះដូង។ ដូចគ្នានេះផងដែរត្រូវបានបង្កើនសម្ពាធមាន, ពិបាកដកដង្ហើម, កន្ទួលតិកម្មទំនាស់និងជំងឺរំលាយអាហារ។

ស្ត្រីវ័យក្មេងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងមុខងារបន្តពូជ (ដៃស្បូន) ។ ជាញឹកញាប់ណាស់ដែលនេះបានក្លាយទៅជាមូលហេតុនៃការគ្មានកូនបាន។ ចំពោះការការពារនៃជំងឺនេះគួរតែមានការទាន់ពេលវេលាដើម្បីធ្វើការស្ទង់មតិនិងការព្យាបាលដោយអភិរក្ស។ មានភស្តុតាងថាការអប់រំអាចបាត់វិញដោយខ្លួនឯងឬបន្ថយនៅក្នុងទំហំជាមួយការមកដល់នៃការអស់រដូវគឺ។ ប៉ុន្តែកុំមើលទៅសម្រាប់វា, វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីលុបបំបាត់ឯកតាមុនពេលដែលវានឹងកើនឡើងនិងបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតដែលមិនអាចផ្សះផ្សារនឹងធ្វើឱ្យមានសុខភាពល្អ។

ការសម្ដែងព្យាបាលនៃប្រភេទដុំសាច់

សម្រាប់សំណុំបែបបទគ្នាត្រូវបានកំណត់ដោយភាពខុសគ្នានៃរោគសញ្ញានោះទេ។ គស្ញដំបូងនៃការ fibroids ទំហំតូចមួយនៃស្បូន ថ្នាំង submucous បណ្តាលមកពីជំងឺរដូវ។ cramping រដ្ឋជាមានការឈឺចាប់តែប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើដុំសាច់ដុះចូលទៅក្នុងប្រហោងទម្លាក់ការរាងកាយ។

ទីតាំងកាយវិភាគវិទ្យា Subserroznoe មិនបង្ករោគសញ្ញា។ បូមគ្រឿងនៅអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរនៃការឈឺចាប់ស្ត្រីពូកែឈ្លោះថេរនៅក្នុងពោះ។ ការសម្ដែងជាញឹកញាប់ច្រឡំជាមួយគ្លីនិកពោះធ្ងន់ធ្ងរហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់នៅក្នុងនាយកដ្ឋានវះកាត់។

ការបង្កើត myoma ការលាយបញ្ចូលគ្នានៅដំណាក់កាលដំបូងគឺមិនត្រូវបានធ្វើបទបង្ហាញពីខ្លួនឯង។ មិនស្រួល tightness សរីរាង្គដែលនៅជិតគ្នានិងបញ្ហាការបន្ទោរបង់បានសម្គាល់ជាមួយនឹងបរិមាណច្រើននៃដុំសាច់។

ការមានផ្ទៃពោះនិង myoma

ប្រសិនបើមានការថ្នាំងត្រូវបានដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅឆ្ងាយពីសុកមិនប៉ះពាល់ដល់វា, រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះនេះត្រូវបានប្រារព្ធឡើងជាញឹកញាប់ដោយគ្មានលក្ខខណ្ឌជំងឺ។ ការលំបាកកើតឡើងក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលការបង្កើត myoma ដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅជិតសាកសពអំប្រ៊ីយ៉ុង។ ការពិតដែលថាដុំសាច់នេះផលិតសារធាតុដែលបង្កឱ្យមានកិច្ចសន្យា uterine ។ វាបង្កើនហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែឬរលូតកូន។ ដែលថាមានផ្ទៃពោះបានទៅយ៉ាងរលូន, គ្រូពេទ្យព្យាយាមបញ្ឈប់ថ្នាំងកំណើន។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់, ដូចជាពួកគេបង្កើនទារកអាចអភិវឌ្ឍភាពខុសគ្នានៃខូចទ្រង់ទ្រាយ cranial, hypoxia និងរោគវិទ្យាផ្សេងទៀត។ សកម្មភាពទូទៅច្រើនតែទន់ខ្សោយនិងអូសបន្លាយដូច្នេះគ្រូពេទ្យបានសម្តែងផ្នែកការវះកាត់។

វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

នៅលើមូលដ្ឋាននៃប្រវត្តិសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្តនិងការពិនិត្យអាងត្រគាកមិនអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណជាដុំសាច់ ស្បូន។ អ៊ុលត្រាសោ (គស្ញ, នៅក្នុងការដែលការប្រឡងនេះត្រូវបានតែងតាំង, - ការហូរឈាម, ការឈឺចាប់, ការគ្មានកូន) អាចជួយក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណខូចទ្រង់ទ្រាយនៃការបែហោងធ្មែញស្បូននេះ។ វិធីសាស្រ្តតែមួយគត់ជាអ្នកកំណត់ការផ្លាស់ប្តូរដំណឹង pathological ទាំងអស់: ទំហំទីតាំងរចនាសម្ព័ន្ធ។

ចំពោះបរិមាណធំនៃដុំសាច់ដែលតែងតាំងដោយ MRI ផងដែរ។ វាគឺជាការល្អបង្ហាញថាតួលេខនៃការ knots នេះកំណត់រូបរាងនិងទីតាំងរបស់ខ្លួន។ សញ្ញា Sonographic នៃការ fibroids uterine នៅការអប់រំ subperitoneal បានកំណត់ដោយការកើនឡើង zvukopogloschaemostyu ។ ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃជំងឺនេះគួរតែចូលទៅតាមរយៈការសិក្សាជាច្រើន: ការថតដោយប្រព័ន្ធគណនា, laparoscopy, hysterosalpingography ។

ការព្យាបាលដោយ

ទំនាក់ទំនងបច្ចុប្បន្ននេះវិធីតែមួយគត់ដើម្បីបំផ្លាញជំងឺនេះគឺជាការវះកាត់។ សព្វថ្ងៃនេះ, គ្រូពេទ្យអាចសម្រេចបាននូវលទ្ធផលល្អប្រសើរនៅក្នុងការព្យាបាលនេះ។ ការរីកលូតលាស់យឺតដុំពកតូចមួយដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងកម្រាស់នៃស្បូននេះមិនបង្កឱ្យមានការរំខានប៉ុន្តែនៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីបងា្ករការអភិវឌ្ឍនេះបានចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាលដោយអភិរក្ស។ គ្រូពេទ្យបានណែនាំថ្នាំអ័រម៉ូន: ផលិតដោយ androgen, progestogens, ការពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នានិង analogues GnRHa ។

ប្រភេទសម័យទំនើបនៃការវះកាត់

ការព្យាបាលដោយការអភិរក្សនិយមគឺមិនមែនតែងតែករណីនេះ, មានប្រសិទ្ធិភាពនិងមានប្រសិទ្ធិភាពជាពិសេសជាមួយនឹងការធ្វើទ្រង់ទ្រាយធំ។ ប្រសិនបើពេលវេលាមិនយកថ្នាំង, រោគសញ្ញានៃកំណើន fibroids uterine នេះយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់ស្ត្រី។ ការបាត់បង់ឈាមច្រើនក្រៃលែងអាចនាំឱ្យស្លាប់ឬបង្អត់សុភមង្គលជាម្ដាយរហូតតទៅ។

មានជម្រើសជាច្រើនសម្រាប់ការអន្តរាគមន៍វះកាត់ (ជ្រើសជាលក្ខណៈបុគ្គលមួយឬវិធីមួយផ្សេងទៀតដើម្បីយកចេញ, ដូច្នេះត្រូវតែយកទៅក្នុងគណនីអាយុរបស់អ្នកជំងឺ, អត្រានៃកំណើនដុំសាច់សម្រាប់ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម, ទំហំនិងកត្តាផ្សេងទៀត):

• myomectomy តាមឧបករណ៍ឆ្លុះពោះ - ដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍ពិសេស, តាមឧបករណ៍ឆ្លុះពោះមួយ, ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងនិងថ្នាំងអង្កាមប្រហោង។
• myomectomy Hysteroscopic ដើម្បីយកចេញដុំសាច់ខាងក្នុងនៃនេះ។
• ablation FUS - ត្រូវបានអនុវត្តដោយមធ្យោបាយនៃរលក ultrasonic ត្រូវបានផ្ដល់តែនៅពេលដែលអង្គភាពតែមួយ។
• សរសៃឈាមស្ទះ - ការពារលំហូរនៃសារធាតុចិញ្ចឹមទៅថ្នាំង។
• កាត់ស្បូន - វិធីសាស្រ្តខ្លាំងត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលដុំសាច់មានទំហំធំឈានទៅដល់។ ការកាត់ចេញស្បូនផលិត។

ថាអ្នកមិនអាចនៅពេលដែលការ fibroids?

វាមានដែនកំណត់មួយចំនួនដែលត្រូវបានអង្កេតចំពោះស្ត្រីដែលមានដូចជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយ, ដូច្នេះជាការមិនឱ្យធ្ងន់ធ្ងរឡើងដល់ស្ថានការណ៍នេះ។ contraindicated នៅក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណណាមួយនៅលើតំបន់នៃ peritoneum និងឆ្អឹងអាងត្រគាកនោះ។ ការពារខ្លួនអ្នកពីការជិះសេះនិងប្រណាំងកង់។ អ្នកអាចធ្វើលំហាត់ប្រាណ, ដើរនៅលើ treadmill និងត្រូវប្រាកដថាដើម្បីធ្វើឱ្យការដើរប្រចាំថ្ងៃ - នេះនឹងបង្កើនអោយមានលំហូរឈាម។ គ្រូពេទ្យមិនបានផ្ដល់អនុសាសន៍បន្ទប់ទឹក Vibro និងភក់។ វាគឺជាការចាំបាច់យកចិត្តទុកដាក់ទៅនឹងរបបអាហាររបស់អ្នក: បំបាត់នូវអាហារដែលរឹងមាំនិងខ្លាញ់ដែលលើកកម្ពស់កំណើននៃដុំសាច់នោះ។

អាហារដែលមានប្រយោជន៍សម្បូរអាស៊ីតខ្លាញ់ polyunsaturated នៅ។ បង្កើនការប្រើប្រាស់នៃត្រីចានបន្លែ, គ្រាប់និងគស្រូវសាលី។ កុំភ្លេចទៅកាន់ការព្យាបាលដោយប្រើវីតាមីន 3-4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ផ្សំជាមួយការព្យាបាលដោយឱសថប្រជាប្រិយប្រពៃណីព្យាបាលដោយ។ រក្សាភ្នែកលើសុខភាពរបស់ពួកគេនិងបានស្ទង់មតិជារៀងរាល់ឆ្នាំ, សូម្បីតែនៅពេលដែលមានរោគសញ្ញានៃការ fibroids uterine ទេ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលស្គាល់ជំងឺនេះនិងទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លួនរៀបរាប់នៅក្នុងលម្អិតរោគស្ត្រីបាន។