រលាកឆ្អឹងក្នុងកុមារ: ការពន្យល់អំពីមូលហេតុនោះមានរោគសញ្ញានិងលក្ខណៈពិសេសការព្យាបាលមួយ

នៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ, ជាញឹកញាប់នៅក្នុងកុមារបានចាប់ផ្តើមដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដូចជារលាកឆ្អឹង។ នេះជាដំណើរការងាប់នៃការឆ្លងធម្មជាតិមួយដែលមានការរីកចម្រើនក្នុងឆ្អឹងជាលិកាទន់នៅជុំវិញខួរឆ្អឹង។ បណ្តាលឱ្យបាក់តេរីរោគវិទ្យាដែលអាចផលិតខ្ទុះ។ ប្រសិនបើមានជំងឺនេះនឹងក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃនោះទើបឱកាសនៃការគ្រោងខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងរបស់កុមារ unformed នេះ។

រលាកឆ្អឹងក្នុងកុមារជាញឹកញាប់បំផុតប៉ះពាល់ដល់ជើងទាប, ត្រគាកសន្លាក់ថ្គាម humerus, ឆ្អឹងកង។ ដើម្បីការពារទារកពីការកើតជំងឺផលវិបាកអវិជ្ជមានត្រូវបានកំណត់នេះគួរតែជាកត្តាដែលទៅបង្កឱ្យមានរោគវិទ្យានេះ។

មូលហេតុនៃការ

ជំងឺនេះងាយនឹងក្មេងប្រុសជាងក្មេងស្រី។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាពួកគេគឺជាទូរស័ព្ទចល័តជាច្រើនទៀតផងដែរ។ លើសពីនេះទៀត odontogenic រលាកឆ្អឹងក្នុងខ្លួនកុមារ ត្រូវបានរកឃើញផងដែរថាភាគច្រើននៅក្នុងបុរស, ចាប់តាំងពីមូលហេតុនៃការរងរបួសរបស់លោកគឺមាត់ឆ្អឹងដែលអាចត្រូវបានរៀបចំនៅក្នុងការប្រយុទ្ធឬការធ្លាក់។

ជាការពិតជាញឹកញាប់មូលហេតុនៃជំងឺនេះនៅក្នុងកុមារដែលមានហោប៉ៅដូចនៃការឆ្លងមេរោគដូចពងបក purulent ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ដែល pyelonephritis ពុះរលាករបួស។ ដូចគ្នានេះផងដែរនាំឱ្យកើតអាប់សរលាកឆ្អឹងអភិវឌ្ឍធ្មេញ caries tonsillitis នេះ purulent, tonsillitis នេះគឺជា។

ដោយបានទម្លាយរាងកាយតាមរយៈស្បែកដែលខូច, ភ្នាសស្តើងឬចិញ្ចៀនបំពង់ក lymphoid, ការឆ្លងមេរោគនេះបានចាប់ផ្តើមដើម្បី propagate តាមរយៈប្រព័ន្ធឈាមរត់បាន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ភ្នាក់ងារត្រូវបានចាត់ទុករលាកឆ្អឹងមេរោគ Staphylococcus aureus ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង 80% ករណី។ នៅសល់ 20% នៃអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិទ្យា Streptococcus នៃ, មេរោគ E. Coli, Salmonella, ការ bacillus Pfeiffer ។ ទារកចូលតាមរាងកាយបាក់តេរីទងផ្ចិតរបួស។

មិនមែននៅក្នុងករណីទាំងអស់, ឆ្អឹងគឺជាកន្លែងបណ្ដុះនៃការរលាកមួយ។ ការរីករាលដាលការឆ្លងមេរោគអាចធ្វើបានរបស់នាងពីសរីរាង្គនៅជុំវិញឬជាលិកាទន់។ វាគឺអាចធ្វើបាននិងស្ថានភាពបញ្ច្រាស, នៅពេលដំបូងគឺមានការចូលរួមឆ្អឹងខួរហើយបានតែបន្ទាប់មក - ជាលិកាដែលនៅជុំវិញនោះ។

រោគសញ្ញា

រោគវិទ្យានេះអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងវិធីផ្សេងគ្នាអាស្រ័យលើអាយុរបស់កុមារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងឆ្អឹងនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ទារកនិងកុមារមានវ័យចំណាស់បន្តិចជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទូទៅរបស់ពួកគេ។ កុមារនេះបានក្លាយជាកំណើនទាប, គាត់មានភាពអន្ទះអន្ទែងភ័យ, ការបាត់បង់នៃចំណង់អាហារ, មានុនខាំងហាក់ដូចជាស្លេក។ ជាញឹកញាប់លក្ខខណ្ឌ pathological ត្រូវបានអមដោយជំងឺរាគរូសនិងក្អួត។

បើសិនជាអ្នកមើលកុមារ, យើងអាចមើលឃើញថាវាចាប់ផ្តើមដើម្បីថែរក្សាការពិតណាស់របស់ពួកគេ, ព្យាយាមមិនឱ្យប៉ះវាឬផ្លាស់ទីវា។ ស្បែកនៃការរួមគ្នាដែលរងផលប៉ះពាល់នេះត្រូវបាន reddened ជាញឹកញាប់។ ជាច្រើនថ្ងៃក្រោយហើមចាប់ផ្តើមកើនឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកគ្រាន់តែមិនចាប់ផ្តើមព្យាបាលវានឹងមានការរាលដាលនៅទូទាំងខ្ទុះរាងកាយ។

រលាកឆ្អឹង hematogenous ស្រួចស្រាវចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់បានសម្ដែងនៅក្នុងសំណុំបែបបទការបញ្ចេញសម្លេងជាច្រើនទៀត។ ការអភិវឌ្ឍរលាកគឺមានច្រើនយឺតនិងហើមចាប់ផ្តើមដើម្បីលេចឡើងតែមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើពេលវេលាមិនចាប់ផ្តើមព្យាបាល, អាចមានតំបន់សាច់ដុំបូសដែលមានន័យថាមានការរីករាលដាលនៃការរលាកទៅបន្តិចម្តងជាលិកាទន់ដែលនៅជុំវិញ។ ក្នុងករណីនេះការវះកាត់គឺជៀសមិនរួច។ នៅពេលដែលការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង phlegmon intermuscular នៅក្នុងស្ថានភាពរបស់កុមារអាចត្រូវបានអង្កេតឃើញនៅលើកដំបូង, ប៉ុន្តែវាជាការយល់ច្រឡំ។ រលាកឆ្អឹងក្នុងកុមារអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺរលាកសន្លាក់ suppurative និងរាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

សំណុំបែបបទស្រួចស្រាវនៃជំងឺកុមារក្រោយពីបានខណៈពេលដែលបានក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ, អវត្តមាននៃការដែលការព្យាបាលនាំឱ្យមានការស្លាប់។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិទ្យានេះនិងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលរបស់នាង។

លក្ខណៈពិសេសរលាកឆ្អឹង odontogenic

ប្រភេទនៃ pathology នេះមានលក្ខណៈផ្ទាល់របស់ខ្លួន។ អញ្ចាញធ្មែញនិងប្រឡាយចាប់ផ្តើមខ្ទុះនិងជាលិកាទន់ហើមមុខ។ ស្បែកនិងភ្នាស mucous ស្លេកនិងស្ងួតមានុនខាំង, ញាក់, និងមានភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។ កូនក្មេងគឺមានញាក់ប្រកាច់បានសម្គាល់និងក្អួតរំលាយអាហារ។ នេះបង្ហាញថាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលបានចាប់ផ្តើមដើម្បីទទួលបានរលាកជាការអភិវឌ្ឍមួយដែលស្រវឹងយ៉ាងខ្លាំង។ Odontogenic រលាកឆ្អឹងថ្គាមនេះ ចំពោះកុមារដែលត្រូវបានអូសបន្លាយ។

ជាពិសេសទម្រង់បែបបទរ៉ាំរ៉ៃ

ទម្រង់បែបបទនៃជំងឺនេះជាបឋមឬមធ្យមសិក្សា។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្ដាច់និងធ្ងន់ធ្ងររវាងជំនួសពួកគេ។ ក្នុងអំឡុងពេលកូនលើកលែងទោសអោយរួចពីគ្មានបញ្ហាអ្វីដែលមិនត្អូញត្អែរទេប៉ុន្តែនៅពេលចាប់ផ្តើមស្ថានទម្ងន់ទោសដែលបានកើនឡើងនៅក្នុងសីតុណ្ហាភាពត្រូវបានអង្កេតឃើញ, មានការឈឺចាប់នៅលើ palpation ។ ប្រហែលជាការបើករោគនេះជាមួយនឹងការបង្កើតខ្ទុះ។ កំឡុងពេលទាំងនេះអាចមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយថាប្រសិនបើវាប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោម, ថ្លើមនិងបេះដូង។

រលាកឆ្អឹងរ៉ាំរ៉ៃ នៅកុមារនៃប្រភេទចម្បងដែលកើតឡើងដោយគ្មានការដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនិងការចាប់ផ្តើមនៃការមានរោគសញ្ញាជំងឺនេះគឺជាព្រិល។ ការឈឺចាប់ឆ្វេងបន្តិចមិនមានការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មច្បាស់លាស់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ឪពុកម្តាយនាំកូនរបស់ខ្លួនទៅមន្ទីរពេទ្យតែនៅពេលដែលមានត្រូវបានបង្កើនការឈឺចាប់ឬរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរលេចឡើង។

ការវិនិច្ឆ័យ

វាជាការសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវជំងឺនេះព្រោះវាជារោគសញ្ញារបស់ពួកគេប្រហាក់ប្រហែលនឹងការយ៉ាងខ្លាំងជំងឺរលាកសនា, ជំងឺរលាកសន្លាក់ purulent, ដុំសាច់លើលោកយូអ៊ីបាន។

នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការអភិវឌ្ឍ នៃការរលាកឆ្អឹងឆ្អឹង ចំពោះកុមារដែលមានរោគសញ្ញាដែលអាចបង្កឱ្យគ្រូពេទ្យសង្ស័យថាឆ្លងមេរោគសាហាវបង្កើតនេះ។ មានតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវសម្របសម្រួលការព្យាបាលមានសមត្ថកិច្ច, ដែលធានានូវទស្សនវិស័យដែលទទួលបានជោគជ័យ។

ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ

ប្រសិនបើមានដូចជារោគវិទ្យាមួយ, ដូចជារលាកឆ្អឹង (កុមារ), ការព្យាបាលគួរយកកន្លែងដោយមានការចូលរួមរបស់កុមារវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញផ្នែកកាំរស្មីនិងអ្នកជំនាញផ្សេងទៀត។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ antibiotics សម្រាប់គោលបំណងនេះនិងអនុវត្តប្រតិបត្តិការនេះ។

ថ្នាំ antibiotics គួរត្រូវបានប្រើបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ដំបូងផ្ទុកកំរិតថ្នាំទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យកុមារដើម្បីបញ្ឈប់ការរលាកបាន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់គោលដៅទាំងនេះចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយក្រុមប៉នី។ គួរតែយកថ្នាំ antibiotics រយៈពេលយូរ, ពេលខ្លះការព្យាបាលអាចមានរយៈពេលបីខែ។ កិតើគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង។ នៅពេលជាមួយគ្នានេះកុមារគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយសារតែជំងឺរោគផ្សិតថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូសម្រាប់ការសម្លាប់មីក្រូនោះ។ ពេលខ្លះវាអាចតម្រូវឱ្យមានអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ក្នុងករណីនេះ autopsied ខ្ទុះបូសយកចេញនិងលាងឆានែល។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងលឿនដោយប្រើថ្នាំស្ពឹក។ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យបានដាក់សម្រាប់ការយកចេញបង្ហូររាវ។

ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ odontogenic រលាកឆ្អឹង - វះកាត់ដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការយកចេញនៃធ្មេញដែលជាប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគនេះ។ នៅក្រោម subperiosteal ប្រើថ្នាំសន្លប់កើតអាប់សផលិតផលវិភាគការប្រើប្រាស់ទូទៅ។ វប្បធម៍នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់ពីភាពប្រែប្រួលនៃ microorganisms នឹងថ្នាំផ្សះ។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់មុខរបួសត្រូវបាន drained, បន្ទាប់មកបានតែងតាំង ព្យាបាលដោយការបំបាត់ជាតិពុល, អាឡែរហ្ស៊ីថ្នាំ antibiotics, ថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូម, វីតាមីន, និងភ្នាក់ងារ immunomodulating nonspecific ។ កុមារដែលត្រូវបានទាមទារដើម្បីត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យផឹកទឹកច្រើនដូចជាការនិងការចិញ្ចឹមម្ហូបអាហាររុក្ខជាតិនិងទឹកដោះគោរបស់គាត់។

ផលវិបាក

រលាកឆ្អឹងក្នុងកុមារអាចបណ្តាលអោយមានផលវិបាកនានា។ វាអាចជា:

• ពិការភាពឆ្អឹង;
• ជើងជំងឺរលាកសន្លាក់;
• ជាលទ្ធផលនៃការកៀបនៃខួរឆ្អឹងខ្នងនេះរងរបួសប្រព័ន្ធ musculoskeletal;
• ប្រសិនបើជំងឺនេះបានវាយប្រហាររួមត្រគាកឬជើងរបស់កុមារនៅក្នុងករណីជាកម្រិតខ្ពស់គឺមាន immobile ពេញលេញ;
• គឺមានអស្ថេរភាពក្នុងសន្លាក់នេះ;
• កំណើនឆ្អឹងខ្សោយ!
• វាចាប់ផ្តើមដើម្បីធ្វើការអភិវឌ្ឍរលាកឆ្អឹងរ៉ាំរ៉ៃអនុវិទ្យាល័យដែលមានជាបន្តបន្ទាប់នាំឱ្យមានការ disturbance នៃឥរិយាបថ;
• នៅទីនោះគឺជាបំលាស់ការបំផ្លិចបំផ្លាញ;
• រលាកឆ្អឹងរបស់ maxilla ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាញឹកញាប់នៅក្នុងក្មេងប្រុស, បណ្តាលឱ្យការបង្កើតនៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរដែលបាននាំទៅដល់ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងរាងកាយ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

បើទោះបីជាការពិតដែលថារលាកឆ្អឹងកុមារគឺជាផលវិបាកក្នុងការធ្ងន់ធ្ងរណាស់ដែលជាថ្នាំអាចព្យាបាលជំងឺសម័យទំនើបនេះទទួលបានជោគជ័យគួរអោយស្ញែងខ្លាចធានាការការព្យាករណ៍អំណោយផលច្រើនបំផុត។ យោងតាមស្ថិតិពីមនុស្សស្លាប់ទទួលបានតូចជាងមុនជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ឪពុកម្តាយត្រូវយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតដើម្បីសុខភាពរបស់កុមាររបស់ពួកគេ, ដើម្បីមើលទៅវាថាមិនទទួលបានការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងការរងរបួសនិងរបួសមួយ, និងឱ្យរកការព្យាបាល។